秤子維的秘密花園

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凍死癌細胞 冷凍微針風險低
　
中央社記者陳淑芬　

謝姓女子罹患肝癌，腫瘤大又靠近大血管，傳統切除手術相當危險。童綜合醫院以冷凍微針治療，凍死癌細胞大幅降低治療風險。

台中市童綜合醫院一般外科主任史兆明今天表示，肝癌病患常因腫瘤太大，或位置太接近血管等狀況，傳統手術切除治療，恐面臨難以保留肝臟功能或手術危險，冷凍微針治療是微創、安全的新方式。

史兆明指出，69歲的謝姓女病患，體檢發現肝癌，腫瘤約5公分大小，且接近大血管，進行傳統切除手術相當危險，決定結合冷凍治療與肝動脈栓塞治療，術後，胎兒球蛋白數值急遽下降，預後良好。

另名42歲的蕭姓乳癌患者已切除左側乳房，並進行左腋下淋巴結廓清術，但在化療期間，竟檢查出癌細胞已轉移到肝臟，且快速擴散。

史兆明表示，若病患肝功能低下，化療恐被迫中止，為讓病患保留更多肝功能及避免開刀危險性，而採用冷凍微針手術治療，以直徑1.47mm超細探針，經由皮膚插入腫瘤組織，探針外圍可快速達到攝氏負40度的低溫，經反覆降、升溫度，凍死癌細胞。

史兆明說，冷凍手術雖是侵入性治療，但搭配磁振造影及內視鏡等影像技術，可大幅降低對正常細胞的破壞力，維持更完整的肝臟功能，併發症少、恢復期短，可有效控制癌症，對癌症復發患者也可施予反覆治療。

史兆明指出，童綜合醫院針對肝癌病患有3例冷凍治療的成功案例，並可結合傳統切除手術、動脈栓篩及冷凍治療等方式，讓癌症治療發生更好的效用，但目前健保並不給付。1020628

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肝癌冷凍療法 手術不傷大血管
　　
【聯合報╱記者莊亞築／台中報導】

傳統治療肝腫瘤都習慣開刀切除，但不是所有病人都適合開刀，且術後需住院時間很長，中高年齡患者更是吃不消；台中童綜合醫院引進冷凍微針方式治療肝腫瘤，低溫方式凍死腫瘤細胞，保留大部分肝功能，成為肝腫瘤患者新選擇，不過健保不給付，自費得花約15萬元。

童綜合醫院外科主任史兆明說明，冷凍微針治療利用超音波或斷層掃描引導，將直徑1.47mm超細探針經由皮膚插入腫瘤組織中，形成冰珠後將腫瘤包覆，溫度最低可到負40度C，經反覆的降溫升溫，腫瘤細胞壞死，經由代謝排出。

他表示，冷凍治療是一種微侵入式治療方法，透過體外穿刺、內視鏡等方式進行，可選擇局部、全身麻醉，手術時間約2小時，好處是避免手術傷到大血管，恢復期、住院時間也較短，治療後疼痛不適感也降低，相較傳統開刀只有一次機會，冷凍治療可重複施作，成為腫瘤患者的新選擇。

    
圖／聯合報提供

童綜合醫院目前已完成3個案例，昨天患者現身說法，還帶來花束感謝醫療團隊，史主任說，這三名患者肝腫瘤體積都很大，且靠近大血管，如果開刀直接切除，病人手術風險太高，且會失去過多肝功能。

其中一名42歲的蕭姓女患者，罹患轉移性乳癌，去年發現癌細胞轉移到肝臟，以冷凍治療凍死腫瘤後，仍可接受化療，繼續抗癌、另名55歲的龔姓男患者，遠從高雄來就醫，他是體檢時查出腫瘤超過10公分，採根部冷凍治療合併手術切除腫瘤。另名69歲女患者，則是以冷凍治療加上肝動脈栓塞治療，成功凍死腫瘤。

史主任強調，各式療法都可以搭配運用，發揮一加一大於二的功效，助病人早日康復。