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免疫力好 表面抗原濃度低
 

【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】 

B肝帶原者的表面抗原濃度高低與免疫反應有關,免疫力好,就能控制B肝病毒不發作;但醫師也強調,帶原者要保持免疫力,作息正常、適時補充維他命,而非依賴保肝藥、保肝食品。

表面抗原高低可以預測未來罹患肝癌的風險,台灣B型肝炎醫療策進會理事長高嘉宏表示,表面抗原是B肝病毒製造的,當帶原者免疫力好,控制病毒不發作,表面抗原的濃度就低。

國內有300萬名B肝帶原者,平均每5到6名成人就有1人帶原。高嘉宏說,帶原者要維持好的免疫力,他建議均衡營養、作息正常、適時補充維他命,但不要依賴保肝藥、保肝丸。

基隆長庚肝膽腸胃科主任簡榮南說,帶原者要保肝,就不要對肝臟做有害的事,包括喝酒、亂吃藥,或是一次吃四種以上的各類保健食品,很可能保健食品本身有交互作用,多吃反而造成肝臟負擔。

至於對肝臟有益的事,他建議,運動是最簡單的方式,可以增加免疫功能,同時也要保持心情愉悅,不要太過操煩,都是帶原者的保肝之道。

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積極治療 肝硬化可以改善
 

諮詢 :長庚醫院肝膽腸胃科 戴達英主治醫師

【聯合報/記者楊欣潔/記錄、整理】 

Q:我平常沒有亂吃藥,且有規律運動的習慣,也會有肝硬化嗎?

A:肝臟長期受損,肝纖維組織增加,肝小葉構造的改變而變硬,造成肝硬化。病毒感染、飲酒過量、亂服用藥物、長期暴露有毒物質等都是肝硬化可能的成因,也有少部分的患者是因為自體免疫力問題或是金屬代謝不良所造成。

以讀者的案例來說,肝硬化可能與B型肝炎有關,或許出生就是B型肝炎帶原卻不知道,B型肝炎多是經由血液傳染,例如輸血、生產過程、傷口接觸、醫療器械、刺針、親密行為及性行為等感染。若是沒有積極治療B型肝炎,有兩成五的患者會出現慢性肝炎、肝硬化、甚至肝癌。

Q:B型肝炎有特效藥治療嗎?可以根治嗎?

A:B型肝炎已有藥物可治療,且療效不錯,目前常見的治療方法有口服的抗病毒藥物,以及干擾素針劑,五成的患者在積極治療三年後,皆可康復,不過要在治療後的10-20年,病毒才會完全被殲滅。

目前B型肝炎治療藥物健保有給付,學校機關的定期健檢也有B型肝炎檢驗項目,大部分的民眾都可早期發現,應及早治療,避免惡化造成肝硬化。

Q:肝細胞會再生,肝硬化可以改善嗎?

A:肝硬化是可以改善的,雖然無法痊癒,不過肝功能超乎人的想像,即使剩下三分之一,也可以順利運作。積極治療,避免菸、酒、熬夜,也不要輕信偏方亂吃藥,肝硬化就可被控制,防止惡化。

Q:我有肝硬化,生活飲食該注意什麼?

A:肝硬化的患者,體內合成白蛋白能力下降,應多補充蛋白質類,避免腹水。不過,若是肝硬化末期,出現腹水、神智不清則不應補充過多的蛋白質。此外,不只要注意飲食均衡,也要避免肝硬化的危險因子,如菸、酒、過度疲勞等。
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