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性行為 成人B肝傳染最大途徑
 
 
【聯合晚報╱許金川 (台大醫學院內科教授】  

「據統計,百分之七十的男人都有一次的婚外情!」吃早餐時,收音機播出這樣的消息。

老公得意地抬頭對老婆說:「我就是另外的百分之三十!」

想不到收音機繼續播出下面的消息:「至於其他的百分之三十都希望有一次以上的婚外情!」

肝炎病毒病患之中B、C及D型肝炎是經由血液及體液傳染的。據統計,性行為是成人傳染B型肝炎的最大途徑。

B肝病毒經由皮膚粘膜的傷口進入血液中及肝臟中,在裡面大量繁殖及複裂病毒的數量。病毒數越多,感染力越強。性行為,尤其婚外情越激烈,越容易有皮膚傷口或粘膜破皮,因此雙方血液內的病毒就容易傳染給對方。此時,如果另一方沒有抗體,就容易受到感染;反之,如果已經有了抗體,就不怕感染了。

幾年前有一家公司50幾歲的老闆,體檢時發現沒有B肝帶原及抗體,醫師問他要不要注射B肝疫苗,他說年紀那麼大了,還打什麼疫苗。沒想到,一年後他就因急性B型肝炎送醫,肝指數飆到2000多,拖了半年肝指數才回到正常。之後老婆明察暗訪,才知道老公是屬於後30%,不僅有小三,還有小四呢!

總而言之,凡是沒B肝帶原及抗體的國人,都要趕快去打B肝疫苗,有了抗體就不管你是百之之七十或是三十,都不用擔心受到B肝病毒的影響了!

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肝昏迷生死一瞬間
 
 
【聯合晚報╱許金川 (台大醫學院內科教授】  

老公肝病住院,瀕臨肝昏迷,老婆在一旁照顧,但病情卻日益惡化。

「你銀行密碼是?」老婆忍不住了。

「我人還好好的,妳就要我的錢,難道我不行了嗎?」

「可是萬一你真的走了,我怎麼辦?」

經不起老婆苦苦要求 老公終於告訴了她,隨即昏迷了過去。幾天之後,老公接受了肝移植手術又醒了過來。

「你告訴我假帳號。」老婆很生氣的說。

「我知道我會活過來的!只是我要知道妳是愛我的人,還是愛我的錢!」

在生命垂危之際,總會碰到這些天人交戰,現實與感情中之抉擇。對台灣男性而言,肝病是心中的最痛,男人命苦,肝病是主要殺手。

在以前,肝昏迷存活機率不高,猛爆性肝炎引起的肝昏迷,百分之八、九十都會在發作後六至八周內死亡; 肝硬化引起的,控制後也許勉強可以清醒過來,但日後再昏迷的機率也很大。肝癌末期引起的,一旦昏迷 ,即使治療後勉強清醒過來,通常也會在不久後再度昏迷而往生。

近年來肝臟的移植手術進步,如果肝昏迷是猛爆性肝炎或是肝硬化引起的,換了全新的肝臟後幾乎都可獲得重生機會。如果是肝癌引起,因肝癌有可能會復發,移植時間點就很重要。

存摺裡的錢沒有了可以再賺,但沒有肝臟就沒有生命,除非有人捐肝給你,但對方捐的不是提款密碼,是身體的一部分,也是他的大愛。因此,唯有用對方法愛肝保肝,才不會讓另一半左右為難,更不用殷殷期盼別人施捨他的寶貝心肝。

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肝腫瘤手術有三怕:難切 出血 沾黏
 
 
【聯合晚報╱許金川 (台大醫學院內科教授】  

好友接受手術後一直悶悶不樂,我特前去關懷。

「那位幫我開刀的XX醫師開完刀後來看我,一直對著我猛搖頭!我想我是完了!」他臉無表情,好像世界末日。

「可是那位醫師對我說開得很好啊!腫瘤拿得很乾淨,怎麼您還是想不開呢?」我實話實說。

「我想我是死定了!你們一定騙我!不然他為什麼麼一直搖頭!」

為了能解決他心中的疑惑,我特別再問了外科醫師為什麼對好友猛搖頭。

原來這位朋友以前因為肝內結石開了好幾次刀,這次懷疑肝臟長了腫瘤,開刀時,醫師打開肚子,發現腹腔內的組織沾黏很厲害,很難開。醫師花了九牛二虎之力滿頭大汗才把肝臟的腫瘤取出來,比平常多花了好幾倍的時間,把開刀醫師給累死了。原來如此,是太難開了,因此醫師猛搖頭,不是病人沒救了。

可見醫師在病人前面是不能隨便搖頭的,通常病人是只管自己的病情,醫師累死是不太有人關心的。

肝腫瘤手術有三怕,一怕是開下去無法切除,腫瘤原封不動將肚子縫起來,通常是因為腫瘤太大了,勉強開刀切除危險。二怕是病人有出血傾向,例如肝硬化厲害,血小板低、凝血功能不佳,可能刀子劃下去,血流不止。三怕是以前動過手術,肚子內沾黏厲害,要把肝臟與旁邊組織分離需慢慢剝離,怕腸子破掉或切到大血管或其他不該切除的組織。

第一種情形,開刀時間很短,一下子醫師就從開刀房走出來,醫師表情凝重但不會累。第二種及第三種情形,刀會開很久,如果腫瘤順利切除了,醫師表情雖不嚴肅,但會一臉疲倦像,有時還會像這位醫師一樣,一直對病患猛搖頭呢!

要第一種及第二種情形不要發生,就要平時好好做好保肝工作,不要病發了,到了肝腫瘤太大了或肝硬化至末期了再來求醫。

至於第三種情形,可能是以前肝癌切除後復發,或以前胃潰瘍切除胃等手術所引起,至於這位朋友則是肚子痛,第一次以為是膽結石開下去,切除膽之後腹痛又復發,詳細檢查才發現原來是是肝內結石,因此以前白開了刀,也造成腹部沾黏。

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