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肝炎的預防感染
 
根據衛生署2011年統計資料,我國法定傳染病每年報告超過130萬例病毒性肝炎病例,佔法定傳染病報告總病例數的1/3,由此可想會帶來嚴重公共衛生及巨大經濟負擔。而病毒性肝炎又有傳染的問題,故病毒性肝炎的防治是每位國人不容忽視的疾病。以下為常見的問題:

一、應該什麼時候開始預防B型肝炎?

答:應該在嬰兒初生時期就要開始預防,未被感染之成人也應該隨時注意預防。

二、B型肝炎病人的家屬要如何來做預防?

答: 主要由血液、體液傳染,傳染途徑有兩種:

1.母子感染:生產期由B型肝炎帶原的母親傳給嬰兒。帶原的母親如果e抗原陽性,新生兒有95%會感染B型肝炎,而且85%會變成慢性帶原者。

2.水平感染:自親密接觸之帶原者,尤其是e抗原陽性者感染B型肝炎。所以,當您有家人為B型肝炎帶原者時,首先要到醫院抽血檢查B型肝炎病毒標記,只要有表面抗體存在,都不必擔心被感染;但前者則也必須定期複檢。如果還沒有感染過B型肝炎,最好注射B型肝炎疫苗以免被感染。  

三、孕產婦是B型肝炎帶原者,其胎兒或嬰兒應如何預防?

答: 懷孕過程中由母親傳染給胎兒的機率甚低,母親e-抗原陽性者,則必須在出生後24小時內接受B型肝炎免疫球蛋白注射,再按照規定施打疫苗,如此至少可以使90%之新生兒避免受到感染。

四、B型肝炎疫苗接種應該如何做?

答: 現在所使用的B型肝炎疫苗都是遺傳工程方法製造的,一般打三劑,新生兒於出生後3天注射第一劑,而確定未被感染之成人應盡快接受疫苗接種;第一劑和第二劑間隔一個月,第二劑和第三劑間隔五個月。

五、為什麼新生兒B型肝炎免疫球蛋白,需24小時內注射?

答: 產婦為e-抗原陽性之帶原者時,體內所含的病毒較多,因此在生產時有較多的病毒傳染到新生兒的可能,所以要儘快給予B型肝炎免疫球蛋白注射以對抗B型肝炎病毒,使其不要進入肝臟而大量繁殖,以預防新生兒變成帶原者,而如果在出生後24小時後才打,其預防效果較差之故。

六、注射B型肝炎疫苗或免疫球蛋白會有哪些副作用?

答: 注射B型肝炎疫苗後,注射部位紅腫、微熱、硬結等局部發炎徵兆偶而有之,通常輕微且注射後兩天內消退,有時有輕微發燒,也多於注射後兩天內消退;而B型肝炎免疫球蛋白,通常僅注射部位發生局部疼痛,偶而有蕁麻疹、血管周圍水腫等過敏現象。

七、較大的小孩要打B型肝炎疫苗,該到何處接種?

答: 國小一年級以下的兒童都可以接受免費接種,二年級以上的小朋友,可以到有辦理B型肝炎預防注射之公、私立醫院、診所接受自費接種。

八、注射疫苗後多久可以產生抗體?是否不會得B型肝炎了?

答: 初次注射疫苗,一般在完成三劑後一個月體內就可產生一些抗體,但仍因個人之免疫情況而異,若六個月仍未產生抗體,可再追加一劑或完整之三劑。除少數人無法產生表面抗體外,都可以避免感染到B型肝炎,其有效期間約6-8年,其後之追加注射相同疫苗可使人體內的抗體濃度迅速升高,達到具保護作用的濃度。

九、有沒有可能因為注射B型肝炎疫苗而感染B型肝炎?

答: 現在的B型肝炎疫苗是用遺傳工程方法所製造的,其中只含表面抗原,不是整個病毒,因此不可能因注射疫苗而感染B型肝炎。
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