秤子維的秘密花園

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上腹痛疑胃炎 就醫才知 膽結石　　

醫：明顯疼痛 勿亂服藥

報導╱黃子倫　攝影╱施偉平

 
痛啊！(設計對白)

許多人只要腹痛不舒服，常常自己吞胃散、胃藥緩解不適，但胃腸肝膽科醫師王志堂表示，腹痛並不一定是胃炎引起，日前收治一位年輕女性就因上腹痛反覆發作，即使自行購買成藥服用也難緩解，就診後照超音波檢查才發現是膽囊結石，且合併有膽囊發炎，後接受手術切除膽囊，上腹疼痛才改善。

王志堂醫師提到，現代人由於飲食不正常，加上工作壓力大，只要一出現腹痛不舒服，常會直覺是胃出毛病，例如以為是表淺性胃炎，認為服用胃乳、胃散等成藥就可緩解，但其實腹痛成因廣泛，一般常見的表淺性胃炎反而鮮少出現症狀，建議若腹痛反覆發作，且疼痛感明顯，應及時就醫治療勿濫用成藥，以免延誤治療時機。

【先了解】腹痛成因多

 

不單只是腹脹不舒服，若腹部常有明顯疼痛感，不單只是單純的慢性腸胃發炎，例如急性闌尾炎、十二指腸潰瘍、膽結石，甚至是胃、肝、胰臟腫瘤都有可能，若休息也未見改善，疼痛感反覆發作應及時就醫檢查。

【要注意】先就醫檢查

 

當主訴有腹痛症狀時，可以至胃腸肝膽科檢查，醫師會配合問診如是否合併有噁心等其它症狀，理學檢查如觸診、影像學檢查如超音波等，進一步發現致病成因，另外，看診時應先交代既往病史，有助早一步發現病因。

勿亂服成藥

 

王志堂醫師提到，輕微腹脹不適，可能可以暫時倚賴胃藥改善，但若是腹痛反覆發作，則切記勿亂服成藥、止痛藥等，以免在尚未查出致病原因前增加身體負擔，尤其來路不明、成分不清的藥物，更不可隨意使用。

忌暴飲暴食

 

暴飲暴食除不利體重控制，對胃腸消化系統也是一大負擔，且長時間暴飲暴食者，膽囊易劇烈收縮，也易增加罹患膽結石機率，都可能造成腹脹等症狀，應三餐均衡、定時定量，平常要少吃零食等，以免攝取額外熱量。

宜控制體重

 

預防膽囊結石引起的腹部疼痛，建議要控制體重，以免肥胖誘發膽結石，除飲食要避免高熱量食物，並規律運動，另外，應定時測量體重，觀察並維持身體質量指數(BMI，Body Mass Index)在標準值18~24之間。

【醫師說】胃腸肝膽科醫師 王志堂

 

民眾若健檢發現表淺性胃炎，不需過度驚慌或自行用藥治療，配合規律作息、避免壓力等都有助改善。

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