秤子維的秘密花園

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C肝不治療 3成易罹肝硬化

新式口服藥治療

報導╱黃子倫　攝影╱吳朝奎　部分圖片╱資料照片

據衛生福利部統計資料顯示，每年約有1萬3千人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌，台灣肝臟研究學會會長、基隆長庚醫院副院長簡榮南表示，B型肝炎罹病率因B肝疫苗全面接種得以大幅降低，但C肝因缺乏疫苗預防恐成為肝癌主因。據統計全台約55萬的C型肝炎患者中，25~30%的人會轉變成肝硬化，易出現嘔吐、黃疸等症狀，更會增加日後罹患肝癌風險，建議及時就醫檢查，相較以往針劑干擾素治療，目前也有新式口服藥物可供選擇。

 
嘔吐不舒服！(設計對白)

簡榮南醫師指出，據高雄醫學院附設醫院曾做過的臨床統計顯示，有50%的C肝患者自知帶有C肝病毒，卻因為缺乏臨床症狀，或怕麻煩而缺乏治療，但隨著C肝病毒侵襲，當出現嘔吐、黃疸、茶色尿等肝硬化臨床症狀，再治療也可能無法恢復已造成的肝功能損傷，建議當發現帶有C肝病毒應積極使用針劑干擾素治療，而隨著新式全口服抗病毒藥物的出現，也可大幅增加C肝患者治療順從性，且治癒C肝病毒效果達9成以上。

【提醒你】穿耳洞 恐感染
 

C型肝炎的主要傳染途徑是經由血液及體液，輸血、共用針頭是最主要的感染途徑，而日常生活中常見的次要感染途徑包含針灸、刺青、紋眉、穿耳洞、共用牙刷或刮鬍刀等，都要特別留意預防。

【先了解】肝硬化 恐致癌
 

簡榮南醫師強調，據臨床統計顯示，C型肝炎患者若缺乏治療有25~30%的人會轉變成肝硬化，且在未來每年有2~6%的機率會惡化為肝癌，及早檢查與治療才能避免日後支出大筆醫療費用，以及生命上的損失。

【這樣做】宜注射 干擾素
 

現行針對C肝治療的準則，主要採每周施打1次干擾素，搭配服用口服抗病毒藥物，健保有給付，患者在進行24~48周的治療後，治癒率達約可達8成，但可能有噁心、疲倦、失眠等副作用。

新口服藥 治療
 

全口服抗病毒藥物的療效佳、用藥順從度高，唯獨因健保未給付，自費治療費用恐高達上百萬元，但若為使用干擾素治療失效或已產生肝硬化等的患者，在經濟情況允許下，仍建議採全口服藥物治療。

3個月 應回診
 

C肝患者在治療階段仍應注意飲食均衡與睡眠，有助維持肝臟機能運作，當治療結束後，每3~6個月應定期回診追蹤成效，另外，即使治療後仍應避免誤食來路不明的保肝偏方，造成肝臟負擔。

【醫師說】

 
基隆市肝病防治協會理事長 簡榮南醫師

家中若有C型肝炎患者，其他成員感染的風險會較常人高出2成，建議若為C肝患者的家人，都應至醫院抽血檢驗，自費約400~500元。