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3百萬人有B、C肝 三分之一肝指數判別失靈

優活健康網記者陳承璋/採訪報導 2014.07.09

根據統計,我國B肝與C肝帶原者,總計超過三百萬人,每年新增一萬名肝癌患者,平均每四十分鐘,就有一人死於肝癌與肝炎或肝硬化,然而「肝」,眾所皆知是沉默的器官,但民眾卻對肝臟所產生的疾病,極為漠視與無知,並深信,倘若抽血檢驗肝指數為正常,就沒有肝病的風險。

但事實上,幾乎有三分之一的民眾,肝指數近幾失靈,即使肝指數正常,還是存在肝硬化與肝癌的可能,醫師提醒,真正確保肝功能正常與否,必須抽血與超音波檢驗雙管齊下,才能讓肝病無所遁逃。


(3百萬人有B、C肝 三分之一肝指數判別失靈/圖片取自優活健康網)

肝指數GOT、GPT在身體扮演的角色

肝指數GOT(又稱為AST)、GPT(又稱為ALT),是肝細胞製造的兩種最多酵素。當肝臟發炎時,肝細胞會壞死,GOT、GPT就會進入血液中,造成肝指數升高,因此醫療上常以此作為肝臟發炎或受損程度的評估。一般人常稱之為肝功能指標,也因為這個名稱,讓一般民眾有一知半解的錯誤認知。事實上,專家認為稱之為「肝發炎指標」,比稱為「肝功能指標」更適合。

肝臟好壞評斷不能全仰賴肝指數GOT、GPT數值

GOT、GPT的正常值會受每個實驗室而有不同的標準,不過一般都在40上下。GOT、GPT數值的高低,並不能一定代表肝病的輕重度及預後狀況,GOT、GPT值的高低會因疾病的過程而有上下的波動。

GOT除了肝細胞之外,也存在肌肉與心肌,但GPT只存於肝細胞肉,如果GOT高GPT正常,不一定是肝臟問題,如果只有GPT高或二者皆高,則肝臟問題的可能性高,但是某些肝臟疾病不會造成GPT明顯上升,所以肝指數正常,不能代表肝臟一定正常,有些肝硬化、肝癌病患也可能肝指數檢測結果是正常的。

 肝機能是相當複雜的,肝臟有許多功能,沒有任何一項檢查可單獨代表所有肝臟之功能。肝臟有沒有病,並非只是靠GOT、GPT這兩個數值就可判定。

每四十分鐘就一人死於肝病

肝病防治學術基金會執行長楊培銘教授表示,肝病是台灣的國病,肝癌及慢性肝病與肝硬化仍對中老年人的健康造成很大的影響。根據行政院衛生福利部日前公布的全國十大死因資料中顯示,惡性腫瘤蟬聯全國十大死因首位,癌症死亡率中,男性肝癌死亡率更高居第一名。

超音波與抽血雙檢驗 才能保肝健康

而慢性肝病及肝硬化也仍名列前十大死因中,其中B、C肝病毒是最大元兇,目前全台灣仍約有200餘萬名B型肝炎帶原者,是全世界B肝帶原率最高的地方之一,40歲以上成年人平均帶原率約15%~20%,另約有40萬名C型肝帶原者,帶原率約2%~5%。

肝病防治學術基金會副執行長粘曉菁說,雖然B、C肝帶原者眾多,但對於肝病的認知與篩檢知識卻不太足夠,她強調,確保肝的健康,務必抽血檢驗與超音波檢驗雙管齊下,才能夠真正確認肝是否罹癌或發炎與硬化,她提醒,B、C肝帶原者最好能每年進行一次超音波檢查,才能保肝健康。

 

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