秤子維的秘密花園

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28歲壯男貪杯洋酒 1瓶半下肚換酒精性胰臟炎

馬瑞君  2016.10.14

28歲、體格壯碩林姓男子，利用國慶連假到南部訪友，晚間聚餐時拼酒喝得太嗨，一人就喝了1瓶半多威士忌，立刻感覺到上腹部腫脹且嚴重刺痛，到醫院掛急診診斷出是酒精性胰臟炎；醫師指出，嚴重的話可能引發急性腎衰竭、呼吸衰竭，甚至有生命危險，嚇得林男說：「真的要戒酒了！」

 
亞大醫院胃腸肝膽科主治醫師林佑達表示，酗酒所造成急性胰臟炎，嚴重的話可能引發急性腎衰竭、呼吸衰竭等後遺症。（馬瑞君攝）

林男當時由妻子開車送到醫院急診室，臉色發白、眼神渙散，不斷說「肚子痛！」醫師進行抽血及電腦斷層掃描檢查，發現血清中的脂肪酶或澱粉酶，濃度高於正常上限值3倍以上 ，且胰臟腫大病發周遭組織液堆積，詢問後才發現是林男拼酒過量，研判是急性胰臟炎，也是俗稱「酒精性胰臟炎」。

林男稱，從18歲成年開始喝酒，每天幾乎都要喝個2、3杯，特別喜歡喝威士忌等烈酒，搭配龍蝦等大魚大肉；國慶連假時帶著妻小南下墾丁訪友，酒酣耳熱一時太高興，一個人就喝了一瓶半，過了不到一小時開始不對勁，肚子脹痛，且延伸痛到後背，嚇得妻子趕緊驅車載他直奔亞洲大學附屬醫院掛急診。

亞大醫院胃腸肝膽科主治醫師林佑達表示，酗酒所造成急性胰臟炎，一般認為是酒精會造成胰臟傷害，而患者本身若有嚴重胰臟外積液外滲症狀，也會造成「腹水」堆積於腹腔及後腹腔，甚至會併發細菌感染，引發急性腎衰竭、呼吸衰竭等後遺症。

林男經治療後症狀緩解不少，一旁妻子碎念：「每次都喝這麼多，總有一天會喝出問題，也不想想已經是兩個孩子的爸，小的還只有4個月大。」讓林男頻頻道歉說：「這次真的嚇到了，保證戒酒」。
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上腹部突然劇痛到後背部 當心急性胰臟炎！

記者王俊忠／台南報導  2015.12.22

上腹部突然劇痛到後背部，可能是急性胰臟炎，症狀嚴重者會要命！郭綜合醫院指急性胰臟炎最大發生原因是酒精導致，提醒寒冬進補或愛喝酒助興的民眾勿輕忽；40歲以上、有不明原因胰臟炎者更有演進成高死亡率胰臟癌的機會。

 
郭綜合醫院醫師陳進生指重度急性胰臟炎不僅極為疼痛，也會要人命。（記者王俊忠攝）

有酗酒習慣的37歲王先生住院前出現上腹脹痛、噁心、沒胃口，幾次到診所求診，都以急性胃炎治療無效，他到郭綜合醫院住院當天有劇烈腹痛、還痛到背部，經抽血檢驗診斷為急性胰臟炎，住院後禁食、大量點滴注射與藥物控制一週後好轉出院。

郭綜合腸胃肝膽科主任陳進生指出，胰臟長約15公分、重約80公克，位於胃後方，介於十二指腸與脾臟間，有分泌胰島素與胰昇糖素、維持血糖穩定功能。台灣近10年的健保資料庫，胰臟炎年罹患率每10萬人有36.9人、平均發病年齡約50歲，重度胰臟炎占22%，死亡率約4%。

他說，引發急性胰臟炎第一高原因是酒精，其次依序是膽結石、高三酸甘油脂、服用某藥物、感染、結構異常、缺血病變等；但有一到三成患者原因不明。

陳醫師提醒民眾急性胰臟炎好轉後禁再喝酒精飲料、避免高油脂食物，按時服藥，以免形成慢性胰臟炎，如膽結石合併胰臟炎，要儘快接受膽囊切除術；40歲以上患者，需適時進行腹部超音波或電腦斷層檢查，以求早期發現胰臟癌。