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北榮釔90放療 挽救中晚期肝癌病患

新聞引據：採訪 撰稿編輯：張德厚  2017-10-16

肝癌位居國人十大癌症死因第2位，由於肝是沈默的器官，肝癌獲確診時多半已是中晚期。台北榮總自2008年即開始應用「樹脂釔90微球體」放射治療，10年來已累計治療196例中晚期肝癌患者，其中四分之一的病人腫瘤完全消失、痊癒，治療成果獨步亞洲，吸引香港、泰國、馬來西亞等地的醫師來台學習。

 
25歲患者曾女士獻錦旗感謝北榮醫師。(北榮提供)

25歲的曾小姐是湖南長沙人，3年前發現罹患晚期肝癌，被醫師宣告只剩3個月的生命，雖然她接受了6次動脈栓塞，也使用一年的標靶藥物治療，但一陣子後腫瘤又再度復發。她抱著最後一線希望飄洋過海來台，到北榮嘗試「樹脂釔90微球體」體內放射治療，沒想到治療後腫瘤竟完全消失。曾小姐：『(原音)完全健康之後，我整個人的心態是翻天覆地的變化，我很感謝重生的機會，我很珍惜這一次的機會，我在大陸那邊，我認識這種病友很多，我都去講這方面的東西，希望可以幫助更多的人。』

北榮兒童暨急診放射線科主任李潤川表示，對於中晚期的肝癌，目前的標準治療是用傳統化療藥物進行栓塞，或是標靶藥物治療；但若是治療效果不彰，或是癌細胞侵犯到肝門靜脈等較難治療的患者，樹脂釔90體內放射治療就是很好的選擇。李潤川：『(原音)樹脂釔90的治療可以使用於肝癌侵入肝門脈或者是多發性的肝癌，而傳統栓塞治療失敗的病人；另外一方面可以使用於巨大腫瘤不適合手術，治療之後可以縮小，能夠進行手術或肝移植的病人。』

 
北榮釔90放療 挽救中晚期肝癌病患

李潤川指出，釔90微球體是一種帶有放射線物質的微球體，可由鼠蹊部股動脈注入肝臟，再藉由近距離、高輻射劑量殺死肝腫瘤。北榮在2008年引進這項治療方法，已累計治療196例原發性肝癌患者，原本平均餘命不到半年，治療後四分之一病人腫瘤完全消失，或是腫瘤縮小有機會完全切除，或可接受肝臟移植而痊癒。

北榮於2017年獲選為亞太卓越樹脂釔90治療中心，吸引香港、泰國、馬來西亞等地的醫師來台學習。李潤川說，中晚期肝癌患者若接受傳統治療方式無效，也切莫放棄希望，仍有機會接受樹脂釔90療法重獲新生。
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25歲年輕媽媽產後肝癌末期 「釔90療法」腫瘤消失

畢翠絲／台北報導

25歲的曾女士是湖南人，三年前懷孕產檢時，發現腹部有肝腫瘤，由於無法治療只能等產後回診治療，回院檢查後肝臟腫瘤已大如壘球，宣告為晚期肝癌，只剩三個月的生命。曾女士四處求醫，接受6次動脈栓塞，也使用一年的標靶治療後又復發。抱著一線希望飄洋過海，在臺北榮總嘗試樹脂釔90體內放射治療，「無感」的腫瘤竟然消失！她心懷感恩，不再擔心女兒沒有媽媽。

 

臺北榮總內科部胃腸肝膽科主任黃怡翔表示，肝是沈默的器官，當身體不適就醫時，肝癌已是中晚期，肝癌復發是治療的最大問題，早期肝癌即使是接受手術切除、射頻電燒治療之後，仍有很高的比例會復發。對於中晚期的肝癌，目前治療標準是用傳統化療藥物進行栓塞或標靶藥物治療，但對於兩次栓塞治療無效，或侵犯到肝門靜脈等較難治的患者，樹脂釔90體內放射治療就是很好的選擇。

臺北榮總放射線部兒童暨急診放射線科主任李潤川說明，傳統栓塞治療有其治療瓶頸，在北榮，有37.5%是2次以上栓塞效果不彰的病人，另有57.6%是因腫瘤過多或過大顆，預期栓塞效果不佳，因此改採樹脂釔90體內放射治療，對於腫瘤大於3顆的患者，治療反應率達73.4%，而腫瘤大於5公分以上治療反應率則為69.5%。

李潤川表示從2008年至今，接受樹脂釔90體內放射治療的196例原發性肝癌患者，有178例長期追蹤，其中76.4%的患者存活超過6個月，53.5%存活超過1年，肝癌患者存活率大增。

李潤川指出，在肝功能佳的晚期肝癌患者中，釔90較其他的現行療法有效，依照臨床結果分析，對肝癌腫瘤浸潤門静脈較小之第二或第三级分枝時, ，平均存活期可達10個月；若肝腫瘤侵入主門脈或初级分支，北榮患者平均存活期為9-11個月。釔90療法沒有年齡限制，即使是70歲以上的病友都合適。