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成大義大高長庚 移植存活率高

台大醫院案例數最多 換肺存活率居冠

蔡明樺、沈能元╱台北報導  2016.06.15

衛福部健保署昨公布最新器官移植醫院排名統計，結果顯示心、腎、肝、肺臟移植後的3年存活率，南部醫院表現亮眼，位於台南的成大、高雄義大和高雄長庚分居心、腎、肝排名首位，台大醫院則在肺臟移植存活率稱霸，是唯一進榜的北部醫院。

 
我國肝臟移植高雄長庚存活率居冠；圖右為榮譽院長陳肇隆進行換肝手術。資料照片

換肝手術佔近半

健保署每2年統計一次器官移植存活率及案例數，昨公布最新統計，2003到2014年全台36家器官移植醫院，共進行8500例器官移植手術，以換肝逾4000例最多，換腎3380例居次：術後3年存活率以換腎93%最高，肝臟、心臟和肺臟存活率分別為78%、69%和43%。這4種器官移植的健保給付價，以換肝約140萬元最高，換腎約30萬元最低。

在器官移植存活率排行，成功大學附設醫院以87%的存活率在心臟移植稱霸，高雄長庚在肝移植排第1，存活率91%，台大在肺移植以51%存活率居首，義大腎移植居冠，存活率98%。
至於器官移植案例數，台大在心、腎、肺稱霸三冠王，共移植1010例；肝臟移植以高雄長庚的1037例最多，也是唯一換肝破千例的醫院。

國內換肝權威、高雄長庚名譽院長陳肇隆指，換肝多是末期肝病患者，手術時易大出血，且需重建直徑僅1到2毫米的細小血管，手術精準度要求高，該院成績是團隊努力結果。

成大醫院心臟外科主治醫師阮俊能指，換心術後照顧決定患者能否存活、活多久，該院對術後照護非常重視，應是存活率高的關鍵。台大和義大則沒有回應。

案例太少恐退場

 

器官捐贈移植登錄中心副執行長劉嘉琪說，器官移植存活率高低與病患條件等多重因素相關，民眾若以此為唯一判斷醫院優劣恐失真，應合併考量各醫院案例數多寡，手術經驗對病家更重要。

國內現有36家器官移植專責醫院，但部分醫院的移植案例僅個位數，身兼器捐中心董事長的健保署長李伯璋昨說，該中心已擬訂器官移植醫院退場機制，送部裡研議。衛福部說，還在研議退場標準，最快年底上路。
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器官移植 換「腎」、「肺」 台大存活率最高
　
聯合晚報 記者李樹人／台北報導     2016-06-14

哪家醫院是台灣器官移植存活率最高的第一把交椅？健保署統計2003-2014年全民健保器官移植存活率，結果顯示，台大醫院為全國換腎、換肺手術之首，高雄長庚換肝則位居第一，換心則是振興醫院奪冠。

 
衛福部近日將公告移植醫院退場機制，原則上每四年評估一次，若移植醫院的腎臟、肝臟等器官移植未達一定病例數，將廢止資格。 報系資料照片

器官移植費用不低…肝臟平均140萬元；換肺137萬元、換心129萬元；換腎最低，約30萬元。

器官移植手術費用不低，其中又以肝臟移植手術醫療費用最高，平均每名患者約需140萬元，其次為換肺137萬元、換心129萬元，換腎手術醫療費用最低，平均為30萬元。

健保署長李伯璋指出，台灣器官移植技術早已領先亞洲各國，其中換腎、換肝患者五年存活率高達七、八成，存活率之高不比歐美國家遜色，可說是台灣之光。

心臟移植方面，2003-2014年台大共有322名換心個案人數最多，三年存活率為71%；振興醫院換心患者三年存活率則高達76%，但個案232人比台大少。

腎臟移植手術也是台大案例數最多，達639例，三年存活率高達96%，僅次於台中榮總的97%；不過，中榮換腎個案數為308人，不到台大的一半。北榮、三總及中國醫學大學附設醫院腎臟移植三年存活率均為95%，其中以北榮327案例數較多。

肺臟移植存活率較低…2003至2014年台大49例，三年存活率51%，林口長庚10例，存活率30%。

相較之下，國內肺臟移植手術案例數較少，且存活率較低，2003至2014年台大完成49例換肺手術，三年存活率為51%，林口長庚則有10例個案，存活率為30%。

肝臟移植方面，不管是案例數及存活率，高雄長庚均遙遙領先其他醫院，2003至2014年活肝移植960例、屍肝58例，三年存活率達91%。換肝存活率第二則為台大醫院，活肝358例、屍肝34例，三年存活率則為82%；彰基則以活肝201例、屍肝46，三年存活率77%排名第三，之後依序為三總、北榮及中國醫學大學附設醫院。

高雄長庚肝臟手術遙遙領先，已完成1520例，患者病情嚴重度較高，存活率仍超越美國。

換肝權威、高雄長庚前院長陳肇隆表示，他在1984年完成亞洲第一例肝臟移植手術，迄今該院肝臟移植團隊已完成1520例，患者病情嚴重度較高，但存活率仍超越美國，相當不容易。

 
各醫院器官移植存活率資料來源／健保署 整理／李樹人