秤子維的秘密花園

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換肝經驗談  何佳洲：換肝後依然是鋼鐵人

68年次的何佳洲年紀輕輕，卻因典型的肝病三部曲：肝炎、肝硬化、肝腫瘤，32歲那年就在醫師建議下，接受換肝手術，由最親的弟弟捐肝給他。重生後，他知道自己再也不能任性地只為自己而活，要有責任感，為自己、為家人活得更健康。

撰稿／李淑娟（本會醫療顧問）                           

打從一生下來經過娘胎，我就成了B肝帶原者；不止是我，我們家三兄弟全經由母體垂直感染，家裡除了爸爸以外，都成了帶原一族。

既然一家子都帶原，從小就不覺得這有什麼特別；直到國中學校健檢後接到通知，才意會到：這是一個特殊的印記。

從小帶原 不以為意

當時「健康教育」課本裡介紹了B肝，對此有一些模糊、起碼的了解，當時全班50個同學中，就有十餘個是跟我一樣的帶原者，所以，我並未放在心上。倒是媽媽，自此常提醒我們：要定期到住家附近小診所抽血、追蹤檢查，而且抽菸、喝酒這些玩意兒，別人可以，我們不行。

媽媽是我看過最「乖」的模範病人， 她總是定時前往住家附近小診所抽血、追蹤檢查，後來醫師認為要照超音波，她才開始不辭辛苦地由嘉義樸子改赴當時還是省立、現為署立的嘉義醫院檢查；後來嘉義長庚一成立，她又定期轉赴長庚報到；就連哥哥、弟弟也在媽媽催促下，老實地接受定期追蹤。只有我，20啷噹歲，自恃年富力盛，嫌跑大醫院麻煩，檢查便有一搭、沒一搭地，時斷時續。

20幾歲就發現肝硬化

直到民國95、96年間，一次檢查發現肝功能異常，GOT、GPT值上升了2倍，約50～60，醫師曾提醒注意；但是，問了一些同事朋友們，他們說他們的朋友有些都是200、300的，這才知道：自己差得遠呢！所以，就此放下。過一陣子，在媽媽堅持下，我到嘉義長庚蹤，這時GOT已升到了97，醫師告知超音波掃描發現，肝表面有粗糙情形，我不敢大意，定期到醫院報到；半年後，醫師懷疑有肝硬化徵兆，肝切片檢查果然証實。

發現肝癌 晴天霹靂

切片結果符合健保給付條件， 從此開始了與「貝樂克」為伍的時光；一天一顆，有人會引發明顯副作用，我卻沒什麼感覺，吃藥外，就是3個月照一次超音波；自以為這樣對待身體，算是「仁至義盡」了，從沒想過生活也要跟著調整。那時已結婚，在農會上班，生活平淡無奇，飲食不太正常，常上網拖到子夜才睡；每個月總有一、兩次，和朋友聚會，在熱鬧氣氛下，媽媽從小頒佈的喝酒戒律，便拋諸腦後；直到100年4月，一次例行檢查帶來晴天霹靂的結果：發現2公分大的腫瘤！

從未感覺肝病威脅的我，開始有了壓力：看診時醫師很少交代什麼，我便自以為一切OK，現在才知道：提不起勁、胃口不好，原來自己病了！在醫師將超音波探頭放在腹部那一剎那，一股巨大的恐懼襲上心頭：「為什麼是我？」那麼多人喝酒都沒事，為何偏偏我就出問題？不知道自己還能活多久？是否有機會陪著孩子一起長大？

心情在懼怕、沮喪和憤怒中擺盪，我開始上網、閱讀，拚命蒐集相關資訊，想了解肝病到底怎麼回事？5月，醫師建議我轉往高雄長庚手術，認為腫瘤長在肝臟邊緣，應不難處理；這時除了略感心底有壓力外，即使身體裡埋了一顆肝腫瘤定時炸彈，說真的，我並未有太多異狀；喜歡武俠的我，告訴自己：獨臂刀王少了一隻臂膀，照樣可以行俠江湖、稱霸武林；身邊不乏帶原者發病後，還活了2、30年，於是，我為自己打氣：這一關，一定要拚過去！

醫師建議換肝 徹底治療

做好了開刀前一切準備，術前血管攝影卻發現：腫瘤不止一顆！為了怕開刀範圍太大，醫師臨時決定改用栓塞療法，住院一星期，一個月後又做了一次電燒；醫師認為我還年輕，要徹底治療，只有換肝一途。

一聽說要換肝，消息立刻傳遍了家族，頓時就有5、6個堂表兄弟姐妹表示，他們願意抽血檢查，看條件是否合適捐肝；我立刻上網查明捐肝條件、程序、結果、要付出那些代價？審慎告知必須承受的痛苦，依然沒讓他們打退堂鼓，結果5個人陪我到高雄長庚抽了血；醫師判定：由姑姑兒子、小我6歲的表弟捐肝最適合，正巧他事前表達捐肝的意願也最強烈。

常從報端看到兄弟鬩牆、家族失和的新聞，但是，渺小如我要換肝，立刻得到家族這麼強而有力且溫暖的支持，心裡深深的感動，不僅難以形容，甚至於我是不可忍受之重；在感激之外，更有莫名的虧欠感。

弟弟捐肝 重獲新生

沒想到，事情出現重大轉折：原和我一樣帶原的弟弟，到百貨公司服務前，接受職場體檢卻發現：他竟然逆轉帶原三部曲，不帶原了！這個結果令人難以置信，經過醫學再三確認，仍証實這個令人欣喜的消息！但弟弟當下第一個反應卻是：他要驗血捐肝，爭取我這個二哥重生的機會。就這樣，在換肝前兩周，換肝人由表弟換成了親弟弟。

換肝前，我也做了積極的準備；向過來人的樸子前輩何清全大哥請教；他不厭其煩地告訴我：換肝應有的心理建設和準備；最重要的是，他強調，醫學的一切交給醫師，要有信心！很多親朋好友為了表達關切，提供各種資訊；倒是媽媽，表現得異常堅定，她不求神問卜，也提醒我不要受這些好意的建議所左右；我自己心裡也明白：平日到醫院門診，認識了很多換肝友，他們都過著接近正常的生活，而且比旁人更懂得好不容易爭取到的生命與幸福，我應該向他們看齊；況且，一個個願意為我捐肝的人都那麼勇敢，我更須積極接受治療。

不是沒想過：萬一手術失敗呢？家裡怎麼辦？妻兒將倚靠誰？不過，害怕也沒用，就當做天意吧！最壞的結果也不過是將往生日提前罷了！

整個換肝過程在術前做足功課後，一切瞭若指掌，術後在加護病房躺了兩星期，雖然虛弱，卻只感覺到傷口的疼痛而已；每天盼著會面時家人帶來的慰藉，移到普通病房，又住了兩星期，即返家休養。

不只為自己而活

換肝後的生活沒有太大變化，除了體力稍差，每天得服用抗排斥藥、一個月回診一次，其他生活習慣一如以往；在體力稍恢復後，我即展開自我鍛鍊，開始練習快走、慢跑，接下來打壘球、打籃球；但我不再像從前般追求速度，而是運動前先學會自我保護；媽媽也一再告誡我：不能只為自己而活，只求快意；飲食要調節、打球不可透支體力，要有責任感，為自己、為家人活得更健康。

是的，我的生命雖從誕生一開始，因帶原而有了小小的缺憾，但是，這個缺憾早已為生病以來，所承受的這麼多關愛所填滿；換肝後重生的我，最大的不同是：覺悟要把握當下！想做什麼，立刻付諸行動。由於承受太多人的關懷，我也開始和何清全大哥一樣，以「換肝鋼鐵人」自居，並且自願擔任起肝病防治志工，希望藉由自身的經歷呼籲周邊親友多多注意自己的肝臟健康，幫助更多人脫離肝苦！

何佳洲小檔案

年齡：68年次，34歲

家庭：已婚 育有一女

病史：因為母體垂直感染，從小就是B 肝帶原者，但疏於定期檢查。民國96年發現肝硬化，開始用藥治療，民國100年又發現2公分大的肝腫瘤，陸續接受栓塞、電燒治療。為求根治，弟弟毅然捐肝給他，於民國100年接受換肝手術。

給病友的話：帶原人生不能只看數字過活，要定期照音波，才能掌握體內沈默的肝的心聲；不要聽信偏方或求神問卜，相信醫師、相信自己，「新」肝人生，一樣處處有春天！