秤子維的秘密花園

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40歲男漸消瘦 檢查已肝癌末期

2015-12-22

一名40多歲男子，當兵時就知道自己有B型肝炎，也有肝癌家族史，卻自認不需治療，之後工作一忙，也忘記回診追蹤，直到日漸消瘦被家人察覺有異帶去就醫，檢查已肝癌末期，僅剩3~6個月壽命。基隆長庚醫院副院長暨台灣肝臟研究學會會長簡榮南教授昨(22)日指出，據國民健康署統計，每年肝病死亡人數高達1萬3千人，罹B或C型肝炎是主因，但許多患者不知自己有肝炎或覺得沒症狀而不治療，恐使肝臟反覆發炎，造成肝臟惡化風險，甚至演變成肝癌。         

 
有肝癌家族史等肝病高危險群，可抽血篩檢。

4危險群 定期檢查

簡榮南教授呼籲，肝病高危險群包括肝指數異常、有肝癌家族史、經常飲酒者，以及30歲以上未曾施打B肝疫苗者，因為政府在民國73年開始選擇性施打B肝疫苗，到民國75年才全面新生兒都施打B肝疫苗，因此目前30歲以上的成人，大多沒有B肝抗體，而沒施打者的帶原率高達15%，建議可抽血檢查，若有必要，之後也應在醫囑下，約每3~6個月回診追蹤1次，包括抽血、照肝臟超音波。

治療有效 降死亡率

「肝臟學」期刊有一份研究針對1萬名肝炎患者，進行長達10年追蹤，發現有持續治療者，肝癌發生率較沒治療者降低14%，肝癌死亡率降低24%，顯示治療可降低罹癌風險和死亡率。目前治療B肝有口服抗病毒藥物和施打長效型干擾素兩種，前者方便，缺點是療程約3年，且停藥後復發率達2~5成；後者需每周回診打針，副作用較多，但優點是復發率較低約1成，建議可跟醫師討論，選擇適合的治療方式，不管選哪種療程，結束後皆應遵從醫囑定期回診。
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高雄醫學大學附設醫院教授戴嘉言表示，肝臟沒有神經分布，因此身體無法第一時間用疼痛反應警訊，大約有5成民眾不知道自已患有B肝，可說是肝病防治的「未爆彈」！

簡榮南強調，30歲以上未曾施打B肝疫苗，或肝指數異常、有肝炎、肝癌家族史與經常飲酒者等，都是肝病高危險群，應該定期篩檢，不可等到出現倦怠、噁心等症狀才就醫，否則恐怕已經錯過最佳的治療契機。

為了喚起大眾對於B肝的重視，台灣肝臟研究學會製作「認識B肝與治療」的動畫影片，以深入淺出的方式介紹，並錄製國台語兩種版本供民眾參考：

相關影片：

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