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肝病有藥醫 趕緊治療可降低65％肝癌發生率

早安健康編輯部 2014/07/31

在台灣，每年肝病死亡人數高達 13,000 人，約佔所有死亡人數 8%，甚至高過因 糖尿病（6%）或高 血壓（3%）死亡的比率，是國人健康的重要殺手。B 型肝炎、C 型肝炎是肝病主因，值7月28日「世界肝炎日」到來，世界衛生組織提醒各國，應關注病毒性肝炎及其相關疾病的预防、檢查和控制。我國成人 B 型肝炎帶原者、C 型肝炎感染者人數眾多， 約 310 萬人，國民健康署署長邱淑媞提出「肝病有藥醫，要肝緊看醫生，肝緊治療」的呼籲，不要忽略病毒性肝炎是「無聲殺手」。



B 型肝炎、C 型肝炎是肝病主因， 民眾對肝病原因認知有誤

民眾都熟知喝酒會傷肝，但是卻很多人不知道，罹患肝癌者九成是 B 型肝炎、C 型肝炎患者。國民健康署於 103 年對 25-64 歲民眾，以電訪方式進行健康行為調查（有效樣本 1,729 人），結果顯示，在可複選的情形下，有超過 90%的民眾認為「熬夜」是導致肝病的主要原因，卻只有 68%和 54%的民眾知道 B 型肝炎或 C 型肝炎是導致肝病的主因。 此外，有 9 成民眾知道 B 型肝炎或 C 型肝炎定期追蹤及治療可以有效控制，但知道自己有 B 型肝炎或 C 型肝炎的民眾中，仍有 3 成未就醫，理由包括「身體無症狀應該不需要」（高達88％），其次為「沒有時間」（約 8％）；惟若告知未就醫者「B 型肝炎或 C 型肝炎定期追蹤及治療可以有效控制」之訊息後，有超過 6 成比率有意願接受追蹤或治療。

定期追蹤治療，撿回一條命

B型肝炎病友葉先生大學時（81 年）發現自己有 B 型肝炎，由於當時尚無 B 型肝炎抗病毒藥物，就接受中醫的追蹤及中藥治療，96 年底發現自己臉色暗沉，常打哈欠，前往醫院檢查後發現 B 型肝炎病毒數超標，但因工作關係並無立刻處置，三個月後半夜突然吐血，緊急送急診，而後開始服用抗病毒藥物並接受追蹤，於 99 年的一次超音波追蹤檢查發現有肝腫瘤，所幸手術切除腫瘤後已無大礙。現在葉先生定期接受追蹤及治療，完全看不出他曾飽受肝病的折磨。其實，像葉先生這樣的 B 型肝炎帶原者，只要配合醫師指示接受治療，就可以有效減少後續發病的機率。

「肝」苦人不用怕

依據余明隆醫師等人（2005）的研究，慢性 C 型肝炎感染者定期施打抗病毒及干擾素，約可降低 65％肝癌發生率；若規律治療，B 型肝炎帶原者約可降低 47%肝硬化及 78％肝癌發生率；最近吳肇卿醫師及吳俊穎醫師等人（2014）之研究結果再度顯示，B 型肝炎帶原者使用抗病毒藥物治療，約可降低 63%肝癌發生率，顯示 B 型肝炎、C 型肝炎治療的成效非常好。 另外，根據上海一項研究顯示，35-59 歲的 B 型肝炎帶原和慢性肝炎者若每 6 個月做 1 次 腹部超音波檢查，就能降低 37%的肝癌死亡率。顯示 B 型肝炎帶原者、C 型肝炎感染者只要定期追蹤，就可避免惡化，重拾健康。

為了減輕患者負擔， 政府補助慢性 B 型肝炎帶原者、C 型肝炎感染者定期接受超音波檢查，以及相關治療費用；國民健康署也在去年開始大力宣導，到去年底為止，累積接受治療人數為 19 萬人，依潛在符合接受治療人數 90 萬人估計，利用率約為 21.5%，國民健康署邱淑媞署長呼籲 B 型肝炎帶原者、C 型肝炎感染者要積極善用這項保命的醫療。

國民健康署邱淑媞署長也呼籲，肝炎治療成效良好，為了自己的健康和家人的幸福，B 型肝炎帶原者、C 型肝炎感染者要善用健保資源，主動積極就醫，記得「肝病有藥醫，肝緊看醫生，肝緊治療」，就可以遠離肝病及肝癌的威脅。