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熬夜爆肝？蜆精護肝？7大肝病迷思破解
聯合報 記者江慧珺╱即時報導 2016/09/10
一名60多歲熟女過去從事護理工作，早年懷雙胞胎時遇到難產，曾大量輸血撿回一命；本身是B型肝炎帶原者的她，向來認為不會得到其他肝病，直到近年健康檢查，才驚覺自己可能因生產輸血，罹患C肝多年不自知。醫師指出，C型肝炎病毒較兇猛，通常會壓過B肝病毒，故以C肝治療為主。
肝病防治學術基金會執行長楊培銘與保肝大使王彩樺，在今年世界肝炎日共同推廣保肝護肝之道。圖／肝病防治學術基金會提供
肝病堪稱國病，但民眾對肝病仍有不少迷思，肝病防治學術基金會執行長楊培銘將一一破解肝病常見迷思。
1. B型肝炎帶原者，就不會感染C型或其他肝炎？
錯。楊培銘指出，A、B、C、D、E型肝炎都屬於不同種病毒，彼此不會排斥，最常見的就是B型肝炎帶原者同時染上C型肝炎，估計全台約有0.5％人口、約11.5萬人屬此類型。
楊培銘指出，若同時罹患B、C型肝炎，C肝病毒較兇猛，通常會壓過B肝病毒，因此治療是以C型肝炎為主；至於有患者憂心C肝治癒後是否B肝病毒會「復活」，楊培銘表示，臨床觀察並不容易，無需太擔心，只要密切追蹤注意即可。
2. 熬夜會爆肝？
熬夜是否造成肝功能異常，嚴格來說沒有人真正做過研究。楊培銘曾遇到B型肝炎帶原者要求要醫師寫診斷證明，藉此不上大夜班，但事實上沒有科學數據證實。但楊培銘強調，熬夜對身體確實不好，曾有肝炎病友照顧住院的長輩，好幾個晚上睡不好，本來是健康帶原的他，肝功能卻突然異常。
3. 臉色發黃就是肝不好？
黃疸是觀察肝病的症狀之一，通常黃疸會從眼白或是身體比較白、不易曬到太陽的地方；而臉部皮膚泛黃的原因眾多，如貧血也會造成臉色蠟黃，建議由專業醫師判斷。
4. 注射B肝疫苗就不會得到B肝？
雖然台灣已在1986年推行新生兒全面施打B型肝炎疫苗，但楊培銘指出，隨著年紀增長，抗體會逐漸減少或消失，若是突然有大量病毒入侵恐會措手不及，建議15歲後抽血檢驗，再依抗體濃度追加疫苗。
5. 沒有B、C型肝炎，就不會得肝癌？
台灣肝癌病友中，患有B、C型肝炎者占了9成5，但仍有5％沒有肝炎病史，可能是潛伏性B肝、自體免疫肝病、酒精性肝炎、脂肪肝等，造成肝硬化進而產生肝癌。
6. 只有胖子才會得脂肪肝？
原則上是對的，楊培銘說，脂肪肝跟體重成正比，體態正常的人患有脂肪肝的比率不到1成，但只要BMI超過35，高達9成都患有脂肪肝。
7. 喝蜆精、靈芝可以保肝治肝病？
坊間常見許多宣稱有保肝效果的健康食品，但楊培銘直言，健康食品對於肝炎治療完全無效，只有藥物才能真正控制病情，目前B肝已有疫苗與用藥，C型肝炎也有口服新藥。雖然健康食品對身體無害，但也不宜大量食用，反而造成肝臟負擔。
C型肝炎全口服新藥問世，未來可望納入健保給付。記者江慧珺／攝影
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