秤子維的秘密花園

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罹膽結石仍不忌口　嗑大閘蟹引發急性膽囊炎

畢翠絲／綜合報導  2017-11-03

天氣轉涼，秋蟹肥美，酷愛吃美食的鄭媽媽力邀朋友共享大閘蟹。不料聚餐結束後，右上腹部突然劇烈疼痛，送急診檢查出膽囊結石合併急性膽囊炎，所幸經「單孔腹腔鏡手術」切除膽囊後恢復健康。

 
婦人平時酷愛吃美食，不料享用大閘蟹後身體出了問題。示意圖。（合成圖，圖片來源：123rf）

亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師羅文鍵表示，鄭媽媽平時酷愛吃美食，即便半年前已因膽結石引起腹痛，但仍未於第一時間處理，不改大吃大喝的習慣。直到拖到膽囊發炎，必須施行急診手術後，反而會增加手術的危險性，所幸患者症狀仍可透過單孔腹腔鏡手術治療，加上傷口小、復原快，約兩週內即恢復正常飲食。

羅文鍵指出，中秋節剛過，緊接著天氣轉涼，不少民眾因食用過量高油脂的烤肉、月餅、火鍋等食物，導致因急性膽囊炎前來就診的患者增加3成，又以40歲至50歲的女性居多，有些人原本以為是胃痛，胡亂吞止痛藥後依然故我，不知結石已經卡住膽囊管，直到病情加劇，出現黃疸、急性胰臟炎等症狀，才悔不當初。

 
羅文鍵醫師指出，因急性膽囊炎前來就診的患者，以40歲至50歲的女性居多。（圖片提供：亞洲大學附屬醫院）

羅文鍵說明，膽囊位於肝臟的下方，具幫助消化的功能，因高油脂食物需要較多的膽汁以消化脂肪，因此容易引起膽結石阻塞，若阻塞情形不即時處理，恐使結石侵入膽囊管，使膽汁無法流入腸道，一旦積累膽囊內過久，會造成膽囊發炎，嚴重時恐引發黃疸、敗血症和急性胰臟炎等症狀，屆時恐需剖腹，透過傳統膽囊切除術治療。

羅文鍵指出，多數罹患膽結石的患者一開始並不會有特殊症狀，除非日常飲食變得油膩或暴飲暴食，就可能會在飯後約半小時出現右上腹疼痛的前兆，若膽結石遲不處理，有10%的患者會因結石卡住膽囊管而引發急性膽囊炎，嚴重者更可能因膽囊破裂造成腹膜炎。

羅文鍵提醒，隨著飲食西化，近年來膽結石和膽囊炎的患者趨年輕化，這些患者的共同點為運動量少、蔬果攝取量低，所以平時應少吃高油脂及高糖的食物，並多運動維持正常體重，多攝取纖維質，若右上腹反覆出現疼痛，應儘速赴醫檢查。