資料來源與版權所有:天主教聖馬爾定醫院
腹水的注意事項
一、什麼是腹水？
腹腔裡肚皮與腸子臟器的中間有一個空腔，正常時候會有一些液體在臟器間潤滑著，然而當身體生病，血液循環不暢時，如肝硬化中間腔的水就變多積聚起來，肚皮也跟著鼓脹就稱之為腹水。
二、腹水如何形成？
肝硬化使得門靜脈壓力升高，致使週邊血管收縮，導致腎臟對水份的調節功能改變，體液因而滲到腹腔內。如果此時又攝取過多的鹽份及水份，將使水份蓄積無法排出，因而加重腹水的產生。
三、腹水有什麼症狀？
腹水很典型的會引起腹脹、腹部膨出、肚臍突出，且腹水過多會壓迫橫膈膜而導致呼吸喘。
四、腹水的處理方式：
醫師會採用下述方式來減輕腹水的症狀：
1.降低水份及鹽份(鈉)的攝取，採限水限鈉飲食。
2.給予白蛋白或新鮮冷凍血漿協助腹水排出。
白蛋白針劑，圖片來自台北榮總
3.使用利尿劑(Rasitol(商品名為Lasix),Spironolactone)：
(1)服用此藥物有時會引起口乾、食慾不振或頭暈，若有此現象可與醫師討論調整藥量，切勿自行停藥。
(2)此藥有利尿作用，故為預防脫水，請每日量體重並做記錄，以利回診時調整藥量。
4.腹水穿刺放液術：醫師會從病人的腹部置入一支細針引流腹水至體外。
五、腹水病人日常照護注意事項？
1.每日攝取水份約1000~1500cc(最好不要超過1500cc)。
2.每日攝取的鹽份以不超過3.5克(約1-3小湯匙)為佳。
3.儘量選擇未經加工，新鮮的食物，避免外食。
4.含鈉性高的食物會導致水份滯留體內，宜避免食用，如：油麵、麵線、運動飲料、罐頭食品、醃漬品、紫菜、海帶、芹菜、蠶豆、醬油、蠔油、豆鼓、味噌、豆瓣醬及市售的素食湯等。
5.烹調時盡量以糖、醋、蔥、薑、蒜等香料來取代食鹽的添加或改變烹調方式，如以蒸、烤等方式來增加食物的美味。
6.每日固定同一時間量體重並記錄之，以了解有無水份蓄積的情形。
7.嚴重的腹水會引起呼吸喘的情形，可採半坐臥姿以減緩不適的情形。
8.若有呼吸喘、發燒、發冷、腹痛、腹圍增加、體重過度上升或降低、大小便帶血的情形宜儘快就醫治療。
參考資料
劉雪娥總校閱(2013) ．成人內外科護理 (六版) ．台北：華杏
若您想對以上的內容進一步了解，請洽諮詢電話：05-2756000轉衛教室分機3313
保肝小組專線：05-2779701
留言列表
人電強身功 