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食道靜脈瘤出血生活須知
一、何謂食道靜脈瘤出血？
食道靜脈瘤出血是肝硬化及其他門脈高壓疾病的併發症。肝硬化後，血液無法由肝臟血流系統回到心臟，只好另闢新通道，其中一條通道便是從胃部往上經食道的靜脈，導致食道靜脈曲張，會使靜脈薄壁膨脹成宛如一個腫瘤般，這就是食道靜脈瘤。食道靜脈瘤在呈受較大的壓力下，即可造成靜脈瘤破裂而引起大量出血。
二、會有那些明顯症狀？
1. 吐血
2. 解黑便或血便
三、會有那些重要治療處置？
1. 輸血、靜脈輸液。
2. 暫時禁食，並插置鼻胃管或食道球管。
3. 使用血管收縮劑及抑制胃酸分泌藥物。
4. 經上消化道內視鏡（胃鏡）作靜脈瘤結紮或硬化治療。
四、日常生活注意事項：
1. 治療期間避免擅自拔管，請儘可能與醫護人員合作。
2. 吐血時，請保持頭側一邊，以減少吸入性肺炎發生。
3. 出血期應臥床休息，勿下床活動，包括大小便皆應限制於床上處理。
4. 避免劇烈及使腹壓升高的活動：如，用力咳嗽、打噴嚏、便秘、提重物等。
5. 若出現出血徵狀如臉色蒼白、心悸、冒冷汗、頭暈、解黑便、血便、吐血、煩燥不安、呼吸變喘時，請告知醫護人員。
6. 治療期間飲食調整：
(1) 作完食道靜脈瘤結紮或硬化治療後，應禁食6-12小時。
(2) 開始恢復飲食時，少量多餐，採用溫流質飲食。並避免快速進食或大口進食情形，選用食物以易消化為原則。
(3) 禁止抽煙、喝酒。
7. 返家後飲食採少量多餐溫和軟質飲食，以易消化為原則。
8. 出院後定期返診就醫，並配合醫護人員指示避免使用其他成藥。
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資料來源與版權所有:成大內科部
食道靜脈瘤結紮後須知
食道(胃)靜脈瘤是什麼?為什麼要接受硬化或結紮治療?
食道(胃)靜脈瘤是由於肝硬化造成靜脈高壓，使食道(或胃)之靜脈股起突出食道(胃)中。由於靜脈瘤容易破裂、併發大出血，死亡率達70~80%。對於靜脈瘤出血之緊急處理：先以藥物注射、或合併食道球壓迫止血。待出血停止，在接受硬化(結紮)治療或手術(依病情決定)，以減少再次出血危急生命。
硬化或結紮治療是什麼?
硬化治療適用注射針經由胃鏡將硬化劑打入靜脈瘤內。結紮治療是利用胃鏡將靜脈瘤結紮，使靜脈瘤栓塞、變小、甚至消失。治療次數依靜脈瘤大小、嚴重度、及治療反應而不同，共2~10次不等，平均4~6次。治療成功後，隔4~6個月再追蹤檢查。
硬化或結紮治療之併發症有哪些?
早期：胸部灼熱或疼痛(60%，大多於一天內消失)、食道潰瘍(50%)、頭痛(50%)、發燒(10%)；其他少見的有：大量出血休克(3%，大多於第一次注射時)、菌血症等。
晚期(5~14天後)：吞嚥困難(30%)及少見的食道狹窄(1.5%)、穿孔、形成廔管等。較為嚴重的併發症在5%以下；其中有些需要手術治療。
食道靜脈瘤結紮後須知?
施行胃鏡檢查前，病患會接受口服咽喉麻醉劑，以減患檢查時之不適。因此，檢查後約半小時至一個小時，咽喉麻醉感消失後，才可進食。
實行食道靜脈瘤結紮術後，請暫時食用稀軟飲食。
實行食道靜脈瘤術後，會有胸口上腹悶痛之情形，為正常之現象，但如有出現喉嚨、胸口劇痛、腹脹腹痛、呼吸困難之情形，請至急診求診。
食道靜脈瘤出血生活須知
一、何謂食道靜脈瘤出血？
食道靜脈瘤出血是肝硬化及其他門脈高壓疾病的併發症。肝硬化後，血液無法由肝臟血流系統回到心臟，只好另闢新通道，其中一條通道便是從胃部往上經食道的靜脈，導致食道靜脈曲張，會使靜脈薄壁膨脹成宛如一個腫瘤般，這就是食道靜脈瘤。食道靜脈瘤在呈受較大的壓力下，即可造成靜脈瘤破裂而引起大量出血。
二、會有那些明顯症狀？
1. 吐血
2. 解黑便或血便
三、會有那些重要治療處置？
1. 輸血、靜脈輸液。
2. 暫時禁食，並插置鼻胃管或食道球管。
3. 使用血管收縮劑及抑制胃酸分泌藥物。
4. 經上消化道內視鏡（胃鏡）作靜脈瘤結紮或硬化治療。
四、日常生活注意事項：
1. 治療期間避免擅自拔管，請儘可能與醫護人員合作。
2. 吐血時，請保持頭側一邊，以減少吸入性肺炎發生。
3. 出血期應臥床休息，勿下床活動，包括大小便皆應限制於床上處理。
4. 避免劇烈及使腹壓升高的活動：如，用力咳嗽、打噴嚏、便秘、提重物等。
5. 若出現出血徵狀如臉色蒼白、心悸、冒冷汗、頭暈、解黑便、血便、吐血、煩燥不安、呼吸變喘時，請告知醫護人員。
6. 治療期間飲食調整：
(1) 作完食道靜脈瘤結紮或硬化治療後，應禁食6-12小時。
(2) 開始恢復飲食時，少量多餐，採用溫流質飲食。並避免快速進食或大口進食情形，選用食物以易消化為原則。
(3) 禁止抽煙、喝酒。
7. 返家後飲食採少量多餐溫和軟質飲食，以易消化為原則。
8. 出院後定期返診就醫，並配合醫護人員指示避免使用其他成藥。
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食道靜脈瘤結紮後須知
食道(胃)靜脈瘤是什麼?為什麼要接受硬化或結紮治療?
食道(胃)靜脈瘤是由於肝硬化造成靜脈高壓，使食道(或胃)之靜脈股起突出食道(胃)中。由於靜脈瘤容易破裂、併發大出血，死亡率達70~80%。對於靜脈瘤出血之緊急處理：先以藥物注射、或合併食道球壓迫止血。待出血停止，在接受硬化(結紮)治療或手術(依病情決定)，以減少再次出血危急生命。
硬化或結紮治療是什麼?
硬化治療適用注射針經由胃鏡將硬化劑打入靜脈瘤內。結紮治療是利用胃鏡將靜脈瘤結紮，使靜脈瘤栓塞、變小、甚至消失。治療次數依靜脈瘤大小、嚴重度、及治療反應而不同，共2~10次不等，平均4~6次。治療成功後，隔4~6個月再追蹤檢查。
硬化或結紮治療之併發症有哪些?
早期：胸部灼熱或疼痛(60%，大多於一天內消失)、食道潰瘍(50%)、頭痛(50%)、發燒(10%)；其他少見的有：大量出血休克(3%，大多於第一次注射時)、菌血症等。
晚期(5~14天後)：吞嚥困難(30%)及少見的食道狹窄(1.5%)、穿孔、形成廔管等。較為嚴重的併發症在5%以下；其中有些需要手術治療。
食道靜脈瘤結紮後須知?
施行胃鏡檢查前，病患會接受口服咽喉麻醉劑，以減患檢查時之不適。因此，檢查後約半小時至一個小時，咽喉麻醉感消失後，才可進食。
實行食道靜脈瘤結紮術後，請暫時食用稀軟飲食。
實行食道靜脈瘤術後，會有胸口上腹悶痛之情形，為正常之現象，但如有出現喉嚨、胸口劇痛、腹脹腹痛、呼吸困難之情形，請至急診求診。
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