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肝動脈化療 肝癌19年不再發

聯合報 記者蔡容喬／高雄報導      2015-05-13

糕餅師傅蔡先生62歲那年因持續不明腹痛就醫，發現已罹患末期肝癌，10公分腫瘤侵犯到肋膜無法開刀，研判僅剩數月生命，他接受高雄榮總醫師建議，進行肝動脈化療（HAIC），三次療程後腫瘤竟消失不見，至今蔡先生已82歲，肝癌19年未復發。

高雄榮總12年來為中晚期肝癌病人施行「肝動脈化療」，許多原本被宣判生命僅剩三個月的患者，存活期延長至一年；更有患者在接受5、6次治療後，腫瘤消失不見。

昨天高榮舉辦發表會，現身說法的三名患者均已存活10多年；70多歲的李先生說，12年前他感冒好不了去看醫生，發現肝臟長出一顆16公分的惡性腫瘤，天天都要下田工作的他根本不相信自己罹患肝癌，「心情很不平衡！」所幸進行肝動脈化療6次後腫瘤消失，開心生活。

高雄榮總副院長鄭錦翔表示，肝癌高居國人癌症死亡第2名，少於3成的肝癌病患有機會接受手術、移植、腫瘤燒灼等根治性治療，多數病患診斷出肝癌已中晚期，其肝內血管、膽管被侵犯及肝外淋巴結轉移。

高榮放射線部介入性放射科主任梁慧隆說，高榮從2002起利用肝動脈化療治療中晚期肝癌，迄今有4、500位病人，高榮肝動脈化療有3大特色，包括左鎖骨下動脈置入導管，病人不用自費，住院5天可自由走動免臥床，低劑量複方化療，減低化療毒性及併發症，另外化療後注入碘油，讓腫瘤缺氧栓塞，加強化療效果。

高雄榮總肝動脈化療團隊主治醫師蔡維倫說，中晚期肝癌患者因腫瘤過大，或侵犯到血管，幾乎連開刀切除也不可得，只能選擇昂貴的標靶藥物治療，平均每月藥費超過10萬元，但9成以上無療效。

蔡維倫說，肝動脈化療有健保補助，治療方式是從鎖骨下動脈插入導管，直接灌注化療藥物至肝臟，並注入碘油使腫瘤缺氧栓塞，12年來已有154名患者接受此療法，17.5%病人腫瘤完全消失，35.1%部分腫瘤消失，等於一半患者有明顯療效，相關成果已陸續發表在國內外醫學期刊。

高雄榮總副院長鄭錦翔說，肝動脈化療在美國多用於治療大腸直腸癌轉移肝臟的患者，今年該院正式成立胰臟癌治療團隊，朝治療難度更高的胰臟癌發展，希望能挽救更多患者的生命。