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最新藥品銷售排行出爐 前十名這種藥占了一半

聯合報 記者李樹人╱即時報導    2017-02-23

國內銷售金額最高藥品最新排名出爐，前十名排行榜中，居然一半藥物與癌症有關，癌症用藥已成為國人最沈重的醫療支出。2016年10大銷售金額最高藥品中 ，乳癌標靶藥「賀癌平」金額達24億2645萬元，位居首位，連續第二年蟬聯第一名，比第二名的B肝藥物「貝樂克」21億元3667萬元，多出兩億多。

 
圖為台大醫院外就醫的長輩。本報資料照

根據寰宇藥品資料管理公司所提供資料，2016年銷售額前10名藥品，依序為「賀癌平」、「貝樂克」、「基利克」、「保栓通」、「冠脂妥」、「立普妥」、「愛寧達」、「蕾莎瓦」、「復邁」、「癌思停」。與前一年相較，前六名的排序相同，七、八名次對調，癌思停則在2016年上升至第十名。

 

往年前十名藥物大多為降血壓、降血脂等三高藥物，2016年則僅剩三個藥物，分別為第四名的「保栓通」（預防腦中風、心肌梗塞），至於第五名「冠脂妥」、第六名「立普妥」均為降膽固醇藥物。

 

藥師柯明道指出，在十大暢銷藥物中，癌症用藥就占了一半，包括第一名的乳癌藥物「賀癌平」，第三名血癌用藥「基利克」、第七名肺癌化療藥物「愛寧達」、第八名肝癌腎癌標靶「蕾莎瓦」、第十名乳癌及大腸癌標靶「癌思停」。

乳癌標靶藥物「賀癌平」成為台灣銷售金額最高的藥物，台灣乳癌治療權威、高雄市立小港醫院院長侯明鋒分析，這與乳癌新增人數明顯增加有關，近年來台灣每年新增1萬2000多名乳癌患者，其中不少為年輕、HER2陽性患者，即使腫瘤很小，但多屬惡性，容易復發，切除後仍須使用「賀癌平」。

針對癌症用藥熱銷，台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院副院長賴基銘分析，癌症篩檢普及，癌症死亡率雖下降但發生率爬升，每年罹癌人數逼近10萬人，接受治療的人數也愈來愈多。

賴基銘說，癌症用藥歷經長久時間開發，價格都偏高，傳統化療每月藥費就要7到10萬元，針對基因突變的癌症、療效很好的標靶藥物，則要價10幾萬元，未來免疫療法恐要價上百萬元。

如何預防癌症？賴基銘呼籲國人，應該加強預防醫學，多吃蔬菜水果、多運動，並加強篩檢，早期發現早期治療，治療費用便宜不少。
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癌症新藥越來越貴 健保恐現排擠效應

聯合晚報 記者江慧珺、李樹人／台北報導   2017-02-23

2016年銷售金額最高十大藥品中，一半為癌症用藥，不過，整體來說，癌症藥費支出仍低於三高等慢性疾病。健保署藥品共同擬訂會議主席陳昭姿表示，隨著抗癌藥物的精進，癌症已「慢性病化」，第一代標靶無效，第二代、第三代跟著接棒，費用昂貴。至於三高等慢性病用藥幾乎都過了專利期，近幾年又無重大突破性發展，雖然人數眾多，但未來三高藥費支出，勢必輸給癌症治療。

陳昭姿指出，最新統計資料顯示，台灣一年新增癌症接近十萬人，遠遠不及數百萬名三高患者，但生物製劑、標靶藥物、化療藥物等癌症藥費卻逐年增加，未來如核准免疫療法，費用更是驚人。

陳昭姿說，大部分標靶藥物每月藥費約近十萬元，一直用到惡化為止。以肺癌為例，目前已經研發至第三代，平均可多活十幾個月，如果從第一代開始使用，至第二代、第三代，費用超過數百萬元。

藥師公會全國聯合會理事長古博仁指出，隨著人口老化速度加快，三高與癌症用藥費用勢必節節高升，癌症用藥研發歷時長成本高，新藥價格昂貴，可能壓縮到其他醫療費用，政府必須面對這個問題，未來應酌量增加保費或思考藥品部分負擔。

古博仁說，分析近年健保支出除三高藥品外，最大宗都是癌症新藥或標靶治療，然而健保預算有限，每年健保藥費支出高達1600萬元，占健保總額的四分之一，隨著醫藥發達平均壽命延長，藥品支出必定持續增加。

古博仁說，癌症新藥上市，反映研發成本勢必昂貴，但民眾仍有需求，應逐步納入健保，屆時壓縮其他醫療費用；如何運用有限資源照顧所有民眾，應思考酌量增加保費及採行藥品部分負擔，並保障弱勢全額補助。