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活體肝移植高峰會 陳肇隆爭取2年後在高雄

聯合報 記者張益華/高雄報導  2017-11-01

兩年一度的「國際活體肝移植研究會議」上個月在美國達拉斯(Dallas)舉辦,高雄市獲選為下一屆的主辦城市。最重要的推手是高雄長庚醫院名譽院長陳肇隆,他不僅以活體肝移植技術造福國人,近年更在國際播下種子,扶植各國活體肝移植人才,使台灣成為全球活體肝移植的重鎮。

 

「肝臟移植,特別是活體捐肝手術,絕不容許絲毫差錯,到今年9月中,累積換肝1673例,其中活體肝臟移植高達87%,都是我親自操刀。」

準備手術前,陳肇隆在辦公室受訪,他沉穩道出精準數字,行醫四十年如一日,造就他成為肝臟移植權威,也被稱為亞洲換肝之父。

這天即將進入手術室的患者是遠從大陸成都來的五個月大嬰兒,由於膽道閉鎖嚴重需換肝。即便成都華西醫院換肝技術已成熟,但孩子父母耳聞高雄長庚的活體換肝成功率非常高,五年存活率超過九成,膽道閉鎖兒更高達98%,高於歐美日韓,也未有捐肝者因手術死亡案例,堅持來台換肝,搶救心愛寶貝。

上海仁濟醫院副院長夏強完成大陸三分之一的嬰幼兒活體肝臟移植手術,他也曾赴高雄長庚受訓。十年前,夏強邀請陳肇隆親赴上海示範「不可思議的手術」,此後夏強致力活體肝移植領域,創立的大陸兒童肝臟移植體系。

「2017兒童肝臟移植與兩岸醫療交流大未來論壇」將於本周六在上海舉辦,兩岸肝移植續十年情緣,也締結新未來。

每個移植病患 都有一個故事

「每個病患背後都有一段故事,感人的故事天天都在發生」,對陳肇隆來說,早已習以為常,不過看待每個病人同等慎重,他帶記者來到辦公室對面的小房間,整排檔案櫃裡放滿從第一例到千餘例的換肝病例檔案,檔案裡有他手繪的肝臟圖、血管圖,醫護人員記錄患者用藥、術後復原情形,通通一目瞭然。

陳肇隆說,目前肝臟移植來源有兩種,一是大愛捐肝,過世的人器捐,遺愛人間,國內每年大愛捐肝人數約一百例,對比等待換肝一千二百人,遠遠不足。1994年他完成台灣首例活體肝臟移植,讓等待換肝的病人,透過家屬捐贈部分肝臟,有更多機會存活;1997年再完成亞洲首例一肝兩受的分割肝臟移植手術,同年也寫下世界首例活肝移植手術零輸血的紀錄。

活體移植零死亡 奠台灣地位

美國、歐洲、日本等國家曾發生捐肝者死亡案例,衝擊活體捐肝者意願,陳肇隆操刀的活體肝臟移植至今保持捐肝零死亡紀錄,手術力求完美,也使活體肝移植的人數,不斷攀升,奠定台灣在國際的醫療地位。

 

他說,肝臟移植不同於腎臟移植,腎臟有左右兩個可以用,但肝臟只有一個,要先把它一分為二,切面經過綿密的大小血管,還要重建肝靜脈、門靜脈、肝動脈和膽管,因此換肝手術複雜困難,動輒十小時起跳,整個團隊須兼顧捐肝者、受贈者的生命,每個環節不容出錯,跟時間賽跑,與死神拚博。

為了提升術後存活率,1983年抗排斥新藥問市前,陳肇隆遠赴瑞士親自拜訪藥廠,提出臨床試驗計畫,感動了藥廠,也順利引進當時讓換肝一年存活率從30%提升到70%的抗排斥新藥。「力求完美,勿以善小而不為,認真做好每件事」,是陳肇隆處世哲學,也為他行醫生涯締造紀錄。
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移植肝臟破千例 換肝之父陳肇隆:力求完美

聯合新聞網 記者張益華/高雄報導  2017-11-01

「肝臟移植,特別是活體捐肝手術,絕不容許絲毫差錯,到今年九月中累積換肝1673例,其中活體肝臟移植高達87%,都是由我親自操刀。」準備手術前,高雄長庚醫院名譽院長陳肇隆在辦公室受訪,他沉穩道出精準數字,四十年如一日行醫,造就他成為台灣肝臟移植權威,也享有亞洲換肝之父的美名。

 
台灣財團法人器官捐贈移植登錄中心統計(台灣財團法人器官捐贈移植登錄中心)

採訪這天,即將進行的手術患者,是遠從大陸成都來的五個月大嬰兒,由於膽道閉鎖嚴重需換肝,即便成都華西醫院換肝技術已成熟,但耳聞高雄長庚的活體換肝成功率非常高,五年存活率超過九成,膽道閉瑣症更高達98%,比歐美日韓還高,也未有捐肝者因手術死亡案例,讓孩子的父母更堅持來台灣換肝,搶救心愛寶貝。

「每個病患背後都有一段故事,感人的故事天天都在發生」,對陳肇隆來說,早已習以為常,不過看待每個病人同等慎重,他帶記者來到辦公室對面的小房間,整排檔案櫃裡放滿從第一例到千餘例的換肝病例檔案,檔案裡有他手繪的肝臟圖、血管圖,醫護人員紀錄患者用藥、術後復原情形,通通一目瞭然。

陳肇隆說,目前肝臟移植來源有兩種,一是大愛捐肝,過世的人器捐,遺愛人間,國內每年大愛捐肝人數約一百例,對比等待換肝一千二百人來算,遠遠不足。直到1994年他完成台灣首例活體肝臟移植,讓等待換肝的病人,透過家屬捐贈部分肝臟,有更多機會存活;1997年再完成亞洲首例一肝兩受的分割肝臟移植手術,同年也寫下世界首例活肝移植手術零輸血的紀錄。

美國、歐洲、日本等先進國家,曾發生捐肝者死亡案例,衝擊活體捐肝者的意願,陳肇隆操刀的活體肝臟移植至今保持捐肝零死亡紀錄,手術力求完美,也使願意進行活體肝臟移植的人數,不斷攀升,奠定台灣在國際的醫療地位。

他說,肝臟移植不同於腎臟移植,腎臟有左右兩個可以用,但肝臟只有一個,要先把它一分為二,切面經過綿密的各種血管,還要重建肝靜脈、門靜脈、肝動脈和膽管,因此換肝手術複雜困難,經常動輒十小時起跳,整個團隊須兼顧捐肝者、受贈者的生命,每個環節不容出錯,跟時間賽跑,與死神拚博。

為了提升術後存活率,1983年抗排斥新藥問市前,陳肇隆遠赴瑞士,親自拜訪藥廠,提出臨床試驗計劃,感動了藥廠,也順利引進當時讓換肝一年存活率從30%提升到70%的抗排斥新藥。「力求完美,勿以善小而不為,認真做好每件事」,這是陳肇隆的處世哲學,也為他的行醫生涯締造不凡紀錄。

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