秤子維的秘密花園

腸癌轉移！婦3度切肝保命
　　
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】

十年前，只要是被確診為腸癌肝轉移患者，幾乎等於「穩死」，隨著外科及標靶藥物的進步，挽救不少末期大腸癌患者。一名60多歲晚期腸癌且肝轉移的婦人治療過程中，前後復發兩次，歷經三次切肝手術，保住了性命。

據統計，台灣每年約新增六千多名晚期肝癌患者，癌細胞轉移至肝臟的比率最高，約四成二患者接受切肝手術，有效延長生命。大陸北京、天津、上海等知名腫瘤醫師組團至台中榮總參訪，進行技術交流。

「可以切肝，就盡量切肝！」台中榮總大腸直腸外科主任王輝明表示，十年前，晚期大腸癌肝臟轉移患者五年存活率僅有5%，但現在切肝手術進步，肝臟會自行再生，存活率提高至四成以上。

王輝明說，2002年之前，由於沒有好的藥物，這類患者幾乎「穩死」，只要腫瘤轉移到肝臟，就等於宣判死刑。但隨著藥物的研發，有效縮小腫瘤，加上手術技巧的提升，挽救許多患者的生命。

一名60多歲女性三年多前被確診為晚期腸癌，腫瘤已經轉移至肝臟。為求保命，必須切肝，先接受標靶藥物來縮小腫瘤，順利切除部分肝臟。不料，術後一再復發，前後切了三次肝臟。

王輝明自豪地說，最高紀錄是幫一名男性腸癌患者前後切了七次肝臟，只要發現癌細胞轉移至肝臟，就用藥縮小腫瘤，再行切除。

中山大學胃腸病學研究所行政副所長王磊指出，大陸腸癌罹患人數逐年上升，年成長率達4%，其中又以僅約15公分長的直腸癌比率最高，占腸癌六、七成之多，切除難度較高，且易復發。

王磊表示，隨著化療、放療及標靶藥物的進步，在多科整合，設計個人化治療策略，就有機會先將腫瘤縮小，提高手術的可行性，達到切肝救命的目的，甚至有機會可以「保肛」。

【2013/06/06 聯合晚報】