秤子維的秘密花園

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嗜酒傷肝 壯男驚罹乳癌

代謝雌激素功能變差 乳房發育如少女
　
【吳慧芬╱高雄報導】

一名40多歲男子，半年多前乳房開始脹痛，接著右乳出現硬塊、乳頭還滴出鮮血，嚇得他趕緊就醫，經檢查，原來愛喝酒的他罹患乳癌與肝硬化，肝臟硬化促使肝臟代謝雌激素的功能變差，讓他胸部像發育少女般發脹，乳腺組織也因過度刺激變異為乳癌。

 
張宏泰醫師提醒男性也會得乳癌。圖為他為男性做乳房超音波檢查。吳慧芬攝

收治該病例的高市小港醫院外科主任莊捷翰說，男子就醫時右乳乳頭下方可摸到一顆直徑1公分硬塊，經超音波與切片檢驗，證實是零期乳癌，男子獲知後，還一頭霧水說：「我是男的咧，怎麼會得乳癌？」

男子膚色偏黃，莊捷翰再為他做肝臟檢查，發現男子有B肝帶原合併肝硬化，肝臟功能變差，無法發揮應有代謝雌激素功用，研判過多雌激素持續刺激乳腺組織，讓他像發育少女乳房又脹又痛，後再促使細胞出現癌病變。

醫癌才發現肝硬化

莊捷翰指男子乳癌病程為未轉移的零期，開刀切除預後良好，5年存活率逾95％，也因乳癌腫瘤讓乳頭滴血，讓他意外診斷出肝硬化，已做相關治療，否則肝硬化病況再惡化，恐致肝衰竭死亡。

高雄榮總副院長張宏泰說，乳癌並非女性專利，他陸續收治20多起男性乳癌病例，患者多是因自己或伴侶摸到乳房有硬塊就醫，且男人胸部很平，容易摸到，多可在早期就發現與切除。

張宏泰指民眾多已有長期酗酒易導致肝硬化觀念，但肝硬化者也可能因肝功能不全，提高乳癌發生率，依健保署資料，國內每年都有新增數十例男性乳癌患者，年逾50歲以上約佔70％。

男動刀「除惡務盡」

張宏泰指一旦被確診是乳癌，男人幾乎全阿莎力要求「除惡務盡」，乳房全切也無所謂，但約有3成女性會考量再三，甚至不回診想保有乳房。

張宏泰呼籲民眾應多關心自己身體變化，觀察乳房有無硬塊、乳頭有無分泌物，若有此現象要快就醫。

男性乳癌注意事項

1.勿酗酒，因酗酒易致肝硬化，致使肝臟代謝雌激素功能變差，提高患病機會

2.乳房若有硬塊、分泌物、乳頭凹陷者，應快就醫

3.乳房若長期出現脹痛、單側乳房變大症狀者，應就醫檢查

4.隱睪症患者或有乳癌家族病史者是好發族群

資料來源：張宏泰醫師、莊捷翰醫師