秤子維的秘密花園

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新藥剋C肝 一顆要價3萬元

（中央社記者陳清芳）

沒有疫苗能預防的C型肝炎，漸漸成為肝癌重要原因，治療C肝的特效藥陸續問市，但是最貴1顆新台幣3萬元，吃完3個月270萬元，不是一般人吃得起。

台大醫學院內科教授高嘉宏指出，治療B型肝炎已有口服抗病毒藥物方便使用，治療C肝現在也有新選擇，主要針對第1型C肝病毒，治癒率提高到9成以上到接近100%。

目前治療C肝的標準療法是注射干擾素合併口服雷巴威林，療效大約7成，干擾素雖然能剋制所有型別的C肝病毒；但是，高嘉宏觀察到大約4成的患者會嚇跑，復發C肝的患者拒絕干擾素的比例更高。

干擾素副作用包括：焦慮、爆躁易怒、情緒低落者，對憂鬱症患者至會助長自殺傾向，於是以C肝占居多數肝炎患者的歐美，C肝口服新藥研發遍地開花，有的需要搭配雷巴威林、干擾素的二合一、三合一療法，已有3種新藥專案進口台灣。

根據高嘉宏整理新藥資訊，台灣參與臨床試驗的Sovaldi，治療第2型C肝病毒，每天只要吃這1顆，但每顆1000美元，療程3個月，等於要花新台幣270萬元才能根治C肝。

 

天價C肝新藥，擋不住國內有錢人尋求治療，高嘉宏說，當年B肝新藥也是這麼貴，相信將來健保署也會給付C肝新藥，優先給付無法使用干擾素或治療失敗的患者。

B、C肝炎病毒是肝癌的元兇，新藥改寫患者命運，然而國人皆知保肝，卻多不了解肝炎、肝硬化、肝癌的肝病三部曲。根據衛生福利部國民健康署調查，台灣B、C型肝炎患者約有90萬人需要治療，卻只有1/4利用健保給付的肝炎藥物。

C肝患者平均65歲發生肝癌，B肝患大約55歲，通常罹癌前已有漫長的肝炎病史，台大醫院肝炎中心內科主治醫師劉振驊說，藝人安鈞璨日前肝癌過世，安鈞璨本身就是B肝帶原者，曾經治療卻未持續追蹤。

由於自知染B肝或C肝的人有3成未就醫，高嘉宏和劉振驊呼籲，為了避免一發現就是大型肝癌，年輕人不要以為肝病是老人病，或以為熬夜喝酒才會得肝癌，應及時篩檢是否為B肝或C肝帶原者，定期追蹤早期治療，阻斷肝病三部曲。(1040610)