秤子維的秘密花園

資料來源與版權所有:康健雜誌

陳維恭（中國醫藥大學附設醫院急診部主任）：八仙當晚，不分北中南，全台急診醫師都沒睡

作者 ： 李佳欣編輯整理   圖片來源 ： 陳德信  2016/06/28

八仙當晚，一個line群組牽起了全台數十位急診醫師，在12小時內為病人找到安身之處。

 
  
八仙當晚，我很早就寢。哪知道5點多醒來，習慣性地打開手機一看，嚇了一大跳。從昨晚到現在，急診醫學會理監事的群組裡，共有一百多則未讀的訊息。

打開群組第一則訊息，十點左右急診醫學會理事長顏鴻章傳來消息：「新北市八里八仙樂園火警已造成上百名民眾燒燙傷，請北部理監事關心各醫院即時狀態」，不久，台北馬偕醫院急診部主任解晉一回應正趕至淡水馬偕、台北榮總回報啟動大量傷患應變機制、新光醫院已接到三名紅色（表示送來的是有立即危及生命的病人）......

看到這些訊息，我趕緊打開電視，映入眼簾的是像煉獄一般的粉塵火燒場面。天啊，怎麼會發生這種事！怎麼高雄氣爆才發生沒過多久，台灣又發生這種讓人怵目驚心、難以想像的意外。

我邊聽著電視新聞播報，邊繼續了解昨夜急診弟兄們的聯繫內容。

原來，急診醫學會前理事長緊急成立了一個「北區急診主任緊急line群組」。只見各家急診主任相繼發出提醒，成大醫院主任在群組中先要北區各醫院安排人員填報並即時更新「緊急醫療管理系統」的訊息，接著，醫策會執行長也丟出一句「一定會有中南部遊客要求轉回中南部醫院......，包括中南部醫院大家都要動起來。

中南部醫院第一時間悄悄空出病床待命

急診人真的一個一個都動了起來。

只見不久，嘉義長庚醫院主任率先回應：「燒燙傷有兩張空床」，接著台南奇美醫院也回報「燒傷中心目前有兩張空床、隨時待命接收轉診南部病人」，台中榮總傳來「燒傷中心目前有兩張空床」......

只是這段時間，警報尚未解除，約十點半左右，病患大量湧入的危機也從新北市逐漸轉向台北市。台北新光醫院主任王宗倫捎來消息：「衛生局EMOC通報，截至22：30送至台北市共計57名傷患」。但各家醫院接收病人的統計數量還在持續上升中，11點左右，淡水馬偕才回報「已穩住淡水」。不久，三總就發出「趕回台北333 （大量傷患的群呼代碼）」的消息。

所幸，這段時間中，中南部醫院仍持續將燒傷病房的資源分享至群組，不僅高雄義大醫院傳來「有一間燒燙傷加護病房！」、嘉義基督教醫院也回報「有三張空床。加油！」。

這些訊息像是給大夥的數劑強心針，因為當時每個急診人心裡都清楚，這是場特殊的災難事件，湧入醫院的是大量且急須特殊加護病房的傷患。但目前台灣只有大型醫院設有「燒燙傷加護病房」，且數量幾乎都只有4到6床的規模，北部專屬的燒燙傷加護病床數量一定不敷使用。

完成急救只是第一步，接下來更大的挑戰是如何在醫院病房資源用盡的情況下，幫病人找到適當的後送醫院，順利轉診。

擔心燒燙傷病床不足 用line跨院找床   

12點過後，義大醫院傳出訊息「接到xx醫院的電話，有插管的病人要轉院 ，已承諾接收此病人」。1點時，「三軍總醫院ICU客滿了，台大有燒傷病房嗎？」「台大醫院有！請和急診聯絡！」

原來急救工作趨緩後，各醫院急診主任竟透過這個群組相互聯繫、幫病人安排轉院事宜。中南部醫院也陸續開始收治轉院病人。中山醫學大學附設醫院主任傳來：「剛接到台中市衛生局來電要轉一位到我們醫院，有5床燒傷病房」、「明天一定陸續有病人會轉院就近照護 要準備第二波轉診」.......

到了清晨四點多中山附醫主任傳來訊息「為了接90%的病人，只好打起精神撐著，雖然是中南部醫院，但此刻所有急診人都還不敢鬆懈。」5點時，奇美醫院主任也還醒著，「向堅守崗位的急診人敬禮，這是急診人崇高的價值，北部前線浴血奮戰，南部要全力後援，準備第二波轉診病人。」

總算看完這些訊息，我立即打電話回醫院，深怕這難得的早睡竟把應該要與急診人同甘共苦的大事給誤了。

詢問的結果是，同仁已主動接了兩位轉診病人。我也趕緊在6點多回報訊息「中國附醫，到兩位病人。病房、ICU各一位。」。7點多時，又看到「義大醫院接收一位21歲男性，70%二度以上燙傷」、「台中榮總接受2名插管的病人，一名緊急手術」、「高雄長庚接到2名插管病人，都已入住燒傷ICU，兄弟們辛苦了。」

陸續看到北部加護病房已趨飽和，我立即打電話給院內主秘告知狀況。我請求醫院授權給我，協助空出一些燒傷加護病床收治北部轉來的病人。

燒傷加護病房主任同意了我的意見，我便立即回報訊息，「中國附醫可隨時挪床，再接3位ICU病人。」才發出沒多久，便接到市立聯合醫院的電話，希望把病人轉過來。

就在這不到12小時的過程中，我深切感受到急診夥伴相互支持的力量。大夥徹夜備戰、不時互相打氣、也能無私地合作。醫策會執行長在那夜說「這一夜，急診人都沒睡，北區的堅守崗位，中南部隨時支援，我要跟急診夥伴敬個禮，各位都是鬥士！英雄！」急診醫學會理事長也說「所有急診醫療人員均徹夜未眠的處理此次災難，再次為大家展現無比合作與奉獻精神致敬。」

訴說這段過程，只是想向社會傳達急診的重要與價值。急診人做的是維護社會與醫療24小時無縫介接的重擔。這次的災難，相信急診醫師都已善盡醫療的責任與角色。雖然，過程中難免還有許多可以改進的地方，但急診醫師發揮其專業精神並齊心齊力團結合作，協助社會驚險地度過又一次的災難，是應該被真實的記錄下來！