秤子維的秘密花園

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該打A型肝炎疫苗嗎？讓醫師來說分明

圖文／佑心親子診所沈長青醫師   2016/08/14  

A型肝炎是由A型肝炎病毒所引起的一種急性肝臟疾病，其傳染途徑主要為「病從口入」的方式：含有病毒的糞便污染了食物、飲水後，再經由嘴巴吃到肚子裡引起感染。

 

人們吃到A型肝炎病毒以後，發病的潛伏期為15至50 天(平均為28-30天)，發病之前二週內，糞便排出的病毒效價最高, 就已經具高傳染性，感染以後，可能出現的病徵有發燒、發冷和身體虛弱等。

其他症狀如食慾不振、噁心、黃疸(眼睛及皮膚呈現黃色)、小便深色、糞便淡色、腹痛和疲勞也很常見。因猛爆性A型肝炎而死亡的機率約千分之一。A型肝炎患者完全康復至少需要好幾個星期，有時患者症狀會有反覆或持續達六個月之久。

很多人以為A肝只會發生在落後國家和鄉下衛生習慣不好的地方，根據疾病管制署所公布的資料，台灣每年都還有100~200位A肝確診病例，仍屬高風險地區。由分佈圖可以發現個案都集中在人口密集的地方，其中桃園市，全國縣市排名第三名。

預防A型肝炎，疫苗接種是最經濟有效的方法，只要以6-12 個月的間隔接種二劑，其保護效果在97%以上，並可以持續達二十年以上，目前疫苗的接種方式是肌肉注射兩劑，兩劑間隔六個月至一年。劑量以年齡分為兩種，18歲以下使用孩童劑量，18歲以上則使用成人劑量，接種時程相同。

現在的人常常外食，建議大家施打A型肝炎疫苗，平時也多注意飲食衛生，才是防治A型肝炎的不二法門喔。
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A肝來勢洶洶　同友人吃飯竟遭感染

記者關嘉慶報導   2016/08/17  

一名二十歲左右年輕男子，因為感染急性A型肝炎掛急診，由於該名男子沒有去過落後地區，醫師在問診後才知道，原來他是在照顧得到A肝的友人時，同他一起吃飯才遭到感染！

 
A肝來勢洶洶　同友人吃飯竟遭感染

不曾去過落後地區　卻遭A肝友人感染

這名男子因為急性A型肝炎去就醫時，醫師原本以為是去落後地區遭到感染，但是他卻沒有前往，因此就很詳細的詢問了他的日常生活起居；沒想到，原來他是因為照顧得到A肝的朋友，而這位朋友因為沒有食慾，無法吃下食物，這名男子吃了他剩下的食物，進而遭到感染。

得過A肝會有抵抗力

亞東醫院家醫科主治醫師陳志道表示，A型肝炎會經由飲食傳染，而四、五十歲以上年齡層的人，因為小時候衛生環境不好，很多人都得過A型肝炎，進而會有抵抗力；但是，近年來，台灣衛生環境好了，很多年輕人都沒有抵抗力，加上兩岸來往頻繁，以及常會去落後地區遊旅與出差，就會因為飲食而傳染。

如何不生病？　預防醫學最高境界

大家都想要不生病，但是卻很難避免；然而，確實有很多疾病是可以預防的！陳志道醫師指出，尤其是經由實證醫學所提供的疫苗接種，就是最有效的方法；例如台灣新生兒B型肝炎疫苗接種的成效，在國際上廣受矚目，也是預防醫學最被醫界所津津樂道的項目。

接種A肝疫苗預防感染

不過，陳志道醫師提醒，隨著B型肝炎的逐漸消失，目前台灣極需要接種A肝疫苗；尤其是三十歲以下年輕人，因為從小在乾淨的環境下成長，幾乎都沒有得過A肝，也就沒有對於A肝病毒產生抵抗力，最好是能接種疫苗來加以預防感染。