資料來源與版權所有:肝病防治學術基金會
 
血管攝影
  
一般人聽到血管攝影這四個字,大都是毛骨悚然,退避三捨。然而,血管攝影究是什麼東西呢?為什麼有的肝病病人要做血管攝影呢?有沒有危險性呢?

所謂血管攝影就是將顯影劑打到你的血管(通常是動脈)內,然後照相。血管攝影可分為診斷性的血管攝影及治療性的血管攝影 (就是血管栓塞)。不管是哪一種血管攝影,其做法是,病人必須先空腹,操作時,先局部消毒,在局部麻醉後,一般是從腹股溝處,用針刺個小洞,進入股動脈。將導管經由此小洞放進股動脈,再往前推送至腹腔動脈叢或是肝動脈,然後打入顯影劑。若是做血管栓塞,則是同時將栓塞劑經由導管打入動脈內。

血管攝影通常用於懷疑有肝腫瘤的病人。診斷性的肝血管攝影其目的為:

1.判是腫瘤的數目

2.鑑別腫瘤的性質

也許有人會問,超音波與電腦斷層都已看到肝腫瘤,為什麼還要血管攝影呢?

理由如下:

1.因為有的腫瘤不容易被超音波或電腦斷層偵測到,只有在血管攝影才會出現原形。所幸這種情況並不會很多。雖然不常發生這情況, 但可能會因此而改變治療方式(譬如說,若肝細胞癌原來在左葉,只有一個,原是要手術治療,但血管攝影卻告訴我們,在肝的右葉也有一顆小腫瘤,此時醫師就會再做評估,是否依照原定計劃開刀,或者是改為血管栓塞)。

2.有時超音波與電腦斷層不易鑑別肝腫瘤是惡性肝細胞癌還是良性的肝血管瘤,但這兩種肝腫瘤在血管攝影上各有其特徵,可幫助我們做鑑別診斷。然而,以上的敘述並不是說血管攝影是最好的檢查。也有一些肝腫瘤,尤其是小型肝癌,超音波可以看得到,可是血管攝影卻看不到。所以,超音波、電腦斷層與血管攝影是相輔相成的檢查。因為超音波是最不具侵襲性,所以做為影像診斷的第一線工具。而血管攝影較具有侵襲性,所以一般是用於準備手術治療的病人,鑑別診斷有因難的病人,或做血管栓塞的病人。

血管攝影有什麼危險性呢?

診斷性的血管攝影最怕的就是對顯影劑過敏所導致的過敏性休克,所幸的是,這種機率並不大。若過敏不是那麼嚴重,可能只是會出現蕁痲疹而已。血管攝影可能也會使腎功能不全的病人,腎功能稍加惡化。此外,就是局部的副作用,比如說疼痛等。做血管攝影所需的時間,平均約須1至2小時,但會因病情不同而有所不同。做完血管攝影後,一般要平躺24小時,以避免傷口出血。

-------------------------------------------
資料來源與版權所有:和信治癌中心醫院
 

您需要知道的-血管攝影術(Angiography)[
 
 
最後編寫日期:2010/11/02
 
什麼是血管攝影術?

血管攝影術是將血管攝影專用之導管由鼠蹊部動脈送到要檢查的部位,然後藉注射器注入顯影劑,將該部位顯影;並同時做一連串照像的特殊檢查技術。

主要的目的在瞭解病灶之血管分佈情形,以提供治療方針之參考。而血管攝影檢查也兼具治療功能,如:進一步實施動脈血管栓塞治療或血管擴張術等。

血管攝影術檢查前要準備些什麼?

能夠先充份瞭解檢查的目的、過程及危險性以便配合醫師檢查。(臨床醫師的說明)

檢查前二週內需完成相關的抽血檢查。

填寫血管攝影檢查知情同意書。

檢查前一晚上12時後,只能進食流質飲食。(口服藥不在此限)

治療前血管攝影室的護理人員會為您先刮除會陰部及鼠蹊部的體毛。

治療前護理人員會為您注射點滴滴注。

檢查當日準時至本院1樓放射診斷科(1號門)櫃檯報到。

報到後請依指示更換檢查衣,去除身上可能干擾攝影造成假像之物品,並排空膀胱。

本項檢查使用『非離子性顯影劑』其副作用發生率較低,但因不屬於『全民健保』給付項目,故此部份藥物費用需您自費付擔。

血管攝影檢查過程中要注意些什麼?

檢查過程中會注射點滴、止痛性麻醉劑與顯影劑等。(有些人打完止痛性麻醉劑後,會有頭暈想睡覺等情形,這是正常請放心)。

如果您有藥物過敏、高血壓、心臟病、甲狀腺疾病、腎臟病等病史請先告知檢查室內醫護人員。

注射顯影劑時,會有輕微的灼熱感屬正常反應,如果有極度不適 (如噁心、嘔吐、呼吸困難) 請立即告訴醫護人員。

檢查過程中需配合醫師、放射師指示吸氣、閉氣以利照像。

此項檢查約需二小時,檢查完畢後需臥床平躺四小時以觀察傷口有無出血及不適。

血管攝影檢查後要注意些什麼?

檢查完後需絕對平躺休息四小時,(勿抬高頭且腳不得彎曲) 穿刺患側下肢要伸直避免用力或抬高而導致出血。

護理人員會定時為您量血壓,如果您有不適情形請告知醫護人員。

檢查完後即可以進食,沒有任何禁忌。

返家後12小時內避免下肢肢體的劇烈活動。

傷口會以OK絆覆蓋,當日請擦澡勿弄濕敷料,隔日即可拆除。
arrow
arrow
    全站熱搜

    vector 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()