秤子維的秘密花園

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迷信保肝 小心白花錢又害肝
　　
【聯合報╱記者詹建富／台北報導】

在網路上蒐尋「保肝」，資料多達五百多萬筆，但台大醫學院前院長陳定信表示 ：「我的肝病辭典裡，沒有『保肝』兩個字，民眾千萬別迷信市面上各種保肝產品」，他說，吃這些東西只會多花錢，還有肝炎病人喝了太多蜆精，痛風反而發作。

昨天是世界衛生組織 （WHO）發起的第一屆「世界肝炎日」，曾任世界肝病學會理事長的陳定信是發起人之一。他說，全球約有3億7500萬人感染Ｂ型肝炎，其中數百萬人因此引發肝癌，足見肝病威脅人類健康。去年世衛組織召集各國學者，敲定以發現Ｂ肝病毒的澳洲學者巴魯克．布倫伯格（Baruch S. Blumber）生日，7月28日為每年「世界肝炎日」，只可惜他已於今年4月5日病逝。

陳定信表示，肝病過去被認為是台灣的國病，但近年推動肝炎防治及B肝疫苗預防接種，下一代終能避免因肝炎衍生肝癌的命運。不過，他強調，不少國人仍有錯誤觀念，以為本身帶原，或喝酒、熬夜，就需要補充保肝產品。

陳定信說，肝臟本身有修復功能，不需靠食品保護，反而是民眾不要「害肝」就好。例如有人長期酗酒，亂吃藥，卻又尋求保肝食品，根本是捨本逐末；少數病人喝太多蜆精，補充過量蛋白質，痛風反而發作。

高雄醫學大學附設醫院肝膽胰內科主任莊萬龍說，臨床經驗顯示，市售保肝片無法對抗B肝或C肝病毒。陳定信和莊萬龍都強調，愛護肝臟，首先不要迷信保肝產品，其次是要知道本身是否有B、C肝帶原，平常少酗酒、熬夜，不吃來路不明的藥物，勿暴飲暴食，才是護肝之道。

【2011/07/28 聯合報】

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滿45歲 肝炎篩檢免費
　　
【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】

衛生署公布新版成人健檢項目，八月起新增高密度脂蛋白膽固醇（HDL）、腰圍、計算腎絲球過濾率等項目，幫助受檢者評量是否有代謝症候群及腎功能，年滿45歲者，可接受B、C型肝炎帶原篩檢。

40歲至64歲民眾，每3年可享有一次成人健檢，65歲以上則每年檢查一次。衛生署國民健康局副局長孔憲蘭說，除了上述新增項目，另外也增加簡易憂鬱症評量，健檢時也將詢問民眾，近期是否做癌症篩檢，若沒有做過篩檢，健檢醫師可替民眾進行口腔癌、大腸癌篩檢及子宮頸抹片，診所若無乳房攝影設備，也可轉介至醫院受檢。



今年成人健檢新增肝炎篩檢，年滿45歲者，可享有終身一次肝炎篩檢機會，民國55年次出生者，今年即可接受肝炎帶原篩檢，預估受惠者超過38萬人。

55年次出生者，今年若沒有做到此項篩檢，明年健檢可補做；56年次出生者，明年健檢時就可以做了。但民國54年以前出生民眾，接受成人健檢時，無法享有免費肝炎篩檢。

孔憲蘭說，透過成人健檢，民眾若是檢出肝病帶原，可利用健保醫療，接受肝功能、超音波等追蹤檢查，如已達慢性肝炎程度，可接受抗病毒藥物治療。

孔憲蘭表示，今年新增高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇計算、腰圍、身體質量指數等項目，希望及早發現代謝症候群，也可以接受衛教諮詢，及早防範心血管疾病、三高慢性病纏身。有代謝症候群或腎臟病之虞者，應盡早改變行為，包括戒酒、戒檳戒菸，規律運動及均衡飲食。

【2011/07/28 聯合報】

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小心肝 每6人1人罹病
　　
【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】


高醫世界肝炎日成立肝炎防治中心，病友許郭淑貞(左一)現身暢談治病心得，呼籲民眾重視肝病防治。
記者蔡容喬／攝影

根據世界肝炎聯盟統計，台灣每6人就有1人可能罹患B肝或C肝，高醫選在世界肝炎防治日成立肝炎防治中心，宣示肝炎防治重要性。曾與C型肝炎纏鬥十多年的病友許郭淑貞說，許多人不敵治療副作用中途放棄，她則以樂觀態度咬牙面對，病情總算出現起色，康復後人生果然「從黑白轉為彩色！」

今年68歲的許郭淑貞，先天有過敏、氣喘，血小板也低，十多年前接受直腸癌切除手術時竟感染C肝，3、4年前她前往高醫照超音波，發現肝臟有纖維化現象，決定施打干擾素及口服藥物治療C肝，治療過程中出現口乾、皮膚乾燥、掉髮等副作用，血小板也跌到1萬以下（正常指數為20萬以上），連醫師都擔心她會死掉。

許郭淑貞說，為了把病治好，她以樂觀態度面對治療，平常過規律生活，不吃油膩食物、補充營養品，每兩周就打補血針，過了1年身體總算逐漸好轉，血小板、肝指數都慢慢恢復正常。

高醫肝膽胰內科主任莊萬龍表示，民國75年後新生兒雖全面施打B型肝炎疫苗，但目前未施打疫苗的25歲以上成年人，仍有12%-18%盛行率 (約250萬至300萬人)，C肝也有5%-6%盛行率 (約4、50萬人)。肝炎往後約有1/3可能惡化成肝硬化或肝癌，但若及時治療，只要能持續半年至1年療程，C肝患者有八成可治癒。

莊萬龍表示，肝癌是國人十大死因第2位，因慢性肝病或肝硬化死亡的也高居第8位，可以說肝病是台灣的國病，一定要建立早期防治概念。

許多B、C肝炎患者早期沒有症狀，應該及早到醫院接受肝功能及B、C型肝炎檢查。高醫、大同和小港醫院至30日前提供B、C型肝炎免費篩檢，民眾可多加利用。

【2011/07/28 聯合報】

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罹B肝或C肝 台灣是世界2倍
　　
【聯合報╱記者范振和／花蓮報導】

昨天是「世界肝炎日」，花蓮慈濟醫院腸胃內科主任胡志棠根據世界肝炎聯盟統計，台灣平均每6個人，就有1人受到Ｂ型或Ｃ型肝炎感染，盛行率高達世界平均值的兩倍，大家應做好預防與治療作業，享受「肝淨人生」。

根據世界肝炎聯盟統計，全球平均每12個人就有1個人罹患Ｂ型或Ｃ型肝炎，世界衛生組織去年5月通過有關病毒性肝炎決議，將肝炎認定為全球性醫療議題，並且訂立每年7月28日為「世界肝炎日」。

依行政院衛生署前年公布，國人十大死因，慢性肝病及肝硬化名列第八，所以大家更應該提高警覺，做好預防、控制和治療病毒性肝炎的工作。

胡志棠說，自1986年5月台灣開始實施新生兒Ｂ肝疫苗接種後，Ｂ肝感染率已由10％降至1.3％，但目前Ｃ型肝炎卻仍未有疫苗可以預防，目前針對Ｃ肝治療方式，主要透過注射干擾素與服用抗病毒藥物的組合治療，治癒率高達70％以上。

胡志棠指出，有些Ｂ肝帶原者聲稱，多年來追蹤肝指數都正常，但肝功能指數正常並不代表沒有風險，而且肝臟是人體唯一沒有痛覺神經的器官，肝炎初期無明顯症狀，導致患者常錯失治療先機，建議民眾定期健康檢查，尤其是帶原者每6個月就應進行超音波追蹤檢查，如果發現有肝硬化症狀，每3個月就要追蹤檢查。

【2011/07/28 聯合報】

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掃描15分鐘 查肝硬化有利器
　　
【聯合報╱記者沈旭凱／基隆報導】

酗酒或過勞的人常會擔心肝硬化上身，基隆長庚醫院引進最新纖維化掃描儀，只要10至15分鐘，讓患者不必忍受侵入性肝切片檢查的疼痛感，就可了解肝纖維化程度，輕鬆掌握病情。

基隆長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師錢政弘表示，慢性肝病的檢查方法包括血液化驗，腹部超音波和肝切片檢查。一般而言，嚴重的肝硬化可由腹部超音波診斷出來，但若是體型較肥胖或有脂肪肝的病患，診斷的正確率會下降。

一般來說，肝切片檢查比超音波準確，但因為針刺部位會有些疼痛，且少數病患可能有出血、感染等隱憂，目前醫學界採用肝纖維化掃描儀檢查肝病，減少侵入性檢查的疼痛感。

錢政弘指出，肝纖維化掃描儀比超音波更能直接測量肝臟硬度，原理是由探測器釋出衝擊波，穿透皮膚射入肝臟測出硬度，可以將肝臟纖維化的程度數值化。

肝纖維化掃描儀優點在於簡便，無痛感，無副作用，每次檢測時間約10至15分鐘，操作簡單又沒副作用及疼痛感，是檢查肝硬化新利器。

【2011/07/28 聯合報】