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青年肝癌猝逝罕見 醫師：應與基因有關

陳瑄喻、實習記者周紘立／台北報導

安鈞璨上月還錄中天《康熙來了》，昨天凌晨突然因肝癌過世，令外界震驚。台灣肝癌協會祕書長、台北市立聯合醫院消化內科主治醫師陳冠仰說，安31歲就因肝癌猝逝屬特殊案例，引用外國醫學雜誌《Nature》標題〈衰神找上門〉做定論，應和先天基因有關。

陳冠仰說，肝癌是台灣人的「國病」，Ｂ型肝炎帶原者約300萬人，Ｃ型肝炎帶原者約400萬人，未接受醫院確診之人數應該更多。國民健康署101年台灣罹患肝癌數據顯示，罹患年齡平均為65歲，30至34歲的患者只有90人，男性是患肝癌的高危險群。


 
安鈞璨５月初在中天《康熙來了》氣色憔悴，但仍活潑的盡力搞笑。

因不知道安鈞璨的病歷，陳冠仰「推測」因素有三：一是不知自己是Ｂ、Ｃ肝帶原者；二是沒有定期抽血及照超音波追蹤；三是癌細胞接近血管位置，安因是年輕人，血流豐富，使病情加速加劇，造成憾事。若是控制中的肝癌患者，大多不會影響日常生活，但因肝臟是沉默的器官，通常發現問題時已是肝癌末期。

台灣肝臟研究學會會長、基隆長庚副院長簡榮南昨說，肝臟沒有神經，即便長了腫瘤也不會疼痛，多數肝癌患者發現罹患肝癌時，腫瘤已很大，治療相當困難，甚至有病患從發現得到肝癌到過世，僅２周的時間。安鈞璨即是。為何安23天前還能錄影？簡榮南說，通常肝癌只要控制得宜，日常生活不會受影響，但肝臟功能持續受損，有可能加重病情，進而影響存活率。

好心肝門診中心院長王世晰昨說，肝癌與其他癌症不同之處，除腫瘤大小、個數外，腫瘤位置、剩下的肝臟功能好壞都會影響病情，若是肝硬化狀況嚴重，病情極有可能急轉直下，很短的時間就撒手人寰。７、８成的肝癌患者是Ｂ肝、Ｃ肝引起，國內許多民眾早期施打的Ｂ肝疫苗已失效，要檢查體內是否還有抗體，沒有要趕緊補打，預防肝癌的最好方法是施打肝炎疫苗，定時抽血、超音波檢查，才能早發現早治療。

南投醫院肝膽腸胃科洪弘昌醫師指出，肝癌在台灣的死亡率多年來居高不下，男性的患者多於女性，肝癌的成因很多，其中較常見的原因為B型、C型肝炎病毒帶原者、長期酗酒、黃麴毒素以及具有肝癌家族史等。

建議患有B型、C型肝炎者，定期每三個月進行追蹤、檢查，固定返診，肝癌的檢查多使用超音波檢查或抽血(甲型胎兒球蛋白)檢查，專科醫師如果為了確診，會視病人情況安排其他影像學檢查，例如核磁共振、電腦斷層或者血管攝影，並配合抽血CEA、CA-199觀察其癌症指數，以上這些檢查目的多是為了即早發現、即早治療。

他也提醒患者保持正向的心情，定期追蹤、檢查以及積極治療，不熬夜、不飲酒、規律運動，注意營養均衡攝取，少增加肝臟負擔，早期發現治療，仍有治癒的機會。