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肝硬化吞生蚵 壯男變植物人

鄭賀雄／彰濱秀傳醫院副院長、過敏免疫風濕科主治醫師

32歲的阿名（化名）有肝硬化，日前和朋友吃海鮮，回家後突發休克送醫，經診斷是感染創傷海洋弧菌併發致命性的敗血症，雖搶救挽回生命，卻成為植物人，年輕生命從此暗淡無光。


生蚵。 圖／本報資料照片

創傷海洋弧菌是嗜鹼性的革蘭氏陰性菌，對鹽分具有相當耐受性，因而存在於海洋環境；依據國外研究，肝硬化患者食用具殼類食物，如生蠔、生蚵等，容易感染創傷海洋弧菌，在國外，常見海鮮食材加註警語，提醒有肝臟疾病的客人謹慎食用，但國內並未見有此警語。

創傷海洋弧菌破壞力超強，病程發展快速且嚴重，若不慎感染，會引起壞死性筋膜炎或致命性的敗血症，嚴重者死亡，死亡率很高，免疫力較低的人，如患有肝病者，則易引起原發性敗血症，死亡率高達5成。

阿名的家人表示，他從國中時就抽菸、喝酒，以為年輕身體壯，沒想到卻把身體搞壞了，年紀輕輕就肝硬化，又不懂吃生蚵有感染創傷海洋弧菌致命風險，搞到差點沒命，真是不捨。

肝臟有解毒、代謝、分泌膽汁、免疫防禦等功能，是人體重要器官，正常的肝臟，表面平滑，摸起來是軟的，一旦持續發炎，會導致肝細胞破壞而死亡，當發炎太厲害時，超過它的修復能力，肝臟本身會用纖維組織修補，並包圍再生的肝細胞形成小結節，因此肝臟變硬、變小，嚴重時，肝的表面凹凸不平有如苦瓜，就形成了肝硬化。

造成肝硬化的原因很多，包括病毒性肝炎後肝硬化、酒精性肝硬化、脂肪肝後肝硬化、代謝性肝硬化、心源性肝硬化、膽汁性肝硬化、寄生蟲性肝硬化、藥物性肝硬化等。

肝硬化早期症狀類似感冒症狀，出現軟弱、疲倦無力、厭食、消化不良情形，有時會合併腸胃道的問題，如便秘、腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐及伴隨右上腹部疼痛，不要輕忽。

肝臟是沉默的器官，呼籲民眾不要仗著年輕而飲食不節制、生活作息紊亂，傷害肝臟功能；另外，有肝臟疾病一定要遵從醫囑，千萬不要亂服偏方，對於海鮮飲食則要特別謹慎，盡量避免食用生蠔或生蚵。