秤子維的秘密花園

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世界肝炎日／肝癌細胞生長迅速　30天恐大一倍

作者 ： 林貞岑 2015-07-28

在台灣，肝癌位居十大癌症第三名，平均每天有31人確診肝癌，而九成肝癌與病毒性肝炎有關，B、C肝是主要元凶。

因此今年7月28日「世界肝炎日」世界衛生組織(WHO)呼籲要「採取行動」－「保肝、護肝，關鍵在你」，因為B、C肝透過定期追蹤治療就能改善甚或痊癒，並大幅降低肝癌發生率。

可惜很多人對肝炎有錯誤認知，以為沒有不舒服就不需要檢查，錯失黃金治療時機。



國健署103年針對25～62歲民眾調查發現，知道自己有B肝或C肝的人，仍有三成未就醫； 認為身體無症狀不需要就醫竟高達八成。

2015年肝基會的會卷調查也發現，超過四成民眾未篩檢，不知自己是否為B肝帶原或感染C肝。

偏偏肝癌細胞生長迅速，如果沒有半年追蹤一次，等到出現症狀，腫瘤早已大到無法手術治療。經驗豐富的基隆長庚醫院副院長簡榮南舉例，1公分腫瘤就有1億個癌細胞，平均117天(約四個月)體積就會成長1倍，生長最快的腫瘤甚至30天就會大一倍。

目前超音波的解析力大 約在一公分左右。根據台大醫院許金川教授等對肝癌生長速度之研究，肝癌體積加倍時間的中位數是112天，最快是29天。以 29 天換算，肝癌由 1 公分長到 3 公分最快者為四至六個月。因此，如果前次檢查腫瘤不到1公分而看不出來，四至六個月後， 肝癌之大小仍在 3 公分以下。血管攝影應保留於栓塞治療或手術前評估之用。沒有一種檢查可以百分之百檢查出所有的肝癌，因此在治療前，尤其是手術前一定要多項檢查一起診斷。

目前對於高危險群建議每四至六個月做一次超音波檢查，對於年輕(四十歲以下)，而肝指數正常或只是輕微變化且經證實尚無肝硬化之Ｂ型或Ｃ型肝炎患者，大概可以一年做一次超音波掃瞄即可。

最好固定一家醫院定期做追蹤檢查，儘早抓出異常。 根據研究顯示，35～59歲B肝帶原和慢性肝炎的人，每6個月做一次腹部超音波檢查可降低37%的肝癌死亡率，B、C肝接受抗病毒藥物治療，可降低六成以上的肝癌發生。

「固定一家醫院檢查，比較能看出異常或懷疑狀況，」積極推廣肝炎防治、嘉義基督教醫院肝膽腸胃科主任陳啟益說，不論醫療團隊或病人都要「勤」，醫院要勤追蹤，患者也要配合，不怕麻煩才能連手戰勝肝炎。

建議選擇醫院除了要打聽該院專長是否以防治肝病見長，最好距離居住地不遠，方便定期回診。

父親節將至，愛老爸，也可以跟老爸手牽手一起去做肝炎檢驗，疼惜為我們打拚的肝。

有用資訊／ 好心肝基金會 免費肝病諮詢專線：0800-000-583 (服務時間：每天早上8:30至晚上21:00)