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抗癌新藥 新機轉化療有效對抗轉移性乳癌  
 
 
【中國時報 陳鈞凱/台北報導】

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  晚期乳癌病人最怕復發、轉移惡化卻無藥可用。一名不到五十歲的晚期乳癌病人,短短數年間,不斷復發、惡化,病情來得又急又快,整整經過七線的化療治療,幾乎用光所有藥物都不見效,最後使用全新一代的抗細小管化學治療藥物,這才穩住病情。臨床實驗顯示,新機轉化療藥物在小紅莓、紫杉醇等傳統藥物失效後接續使用,約有三至四成反應良好,成為搶救轉移性乳癌的新曙光。

  化療藥物換過一種又一種,治療依舊失敗,是目前治療晚期乳癌最大瓶頸,台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林璟宏指出,平均每一個病人幾乎都經過五到十線的化療,最高紀錄,他有病人前前後後就換過二十種以上藥物。

  當病人面對治療一再復發、轉移甚至惡化,常不堪漫長治療過程、副作用或喪失信心,萌生放棄治療的念頭,叫醫師跟家屬於心不忍。

  林璟宏表示,倘若無法早期發現、早期治療,乳癌復發機率極高,尤其越晚期風險越大,以第一期乳癌為例,復發率僅約不到一成,但第二期就升高為兩成左右,第三期以後的復發機率更超過五成;很多病人往往在用遍小紅莓、紫杉醇後,仍產生抗藥性,一再復發,束手無策。

  新一代抗細小管化學治療藥物(Ixabepilone)可望克服這個瓶頸。林璟宏說,新機轉化療藥物的藥效較小紅莓、紫杉醇更強有力,在傳統化療藥物失效後,仍有三至四成的病人對治療產生反應,且對荷爾蒙受體陽性、HER2陽性以及三陰性的乳癌病人都有效。

  林璟宏強調,特別對復發機率比較高、過去臨床治療效果也較差的三陰性乳癌病人而言,新機轉化療藥物正好解決了過去醫師苦無治療利器可用的困境。目前國外已經著手進行前線的臨床試驗,讓病人一復發就接受新藥治療。

  林璟宏建議,在治療期間就快速復發的病人,像半年內短時間復發者及使用小紅莓、紫杉醇治療失敗者,都適用新機轉化療藥物,且越早使用效果越好。不過新藥目前健保沒有給付,每月自費藥費約八萬元,仍是一筆不小負擔。


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打造「事業線」要小心 豐胸前做好乳癌篩檢  
 
 
【中時健康 彭慧雲、林志遠/台北報導】

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  螢幕上的女模明星爭相挺出傲人的「事業線」,掀起豐胸話題,也帶動一波愛美女性的豐胸熱潮,不僅要胸部變大還要胸型美好挺。不過在愛美的同時也不能忽略健康的重要,想透過豐胸手術使罩杯升級要小心,最好在豐胸手術前做好乳癌篩檢,才能避免遺憾發生。

  進行豐胸手術前後若能做好乳房健康檢測,會比一般隆乳更能排除發現乳癌與對於填充物排斥的疑慮。整形醫師朱芃年表示,目前台灣高達9成以上豐胸整形外科,都缺乏完整的乳癌篩檢程序,僅靠觸診來評估乳房健康狀況,恐造成女性終生遺憾。乳房醫學影像中心專家池永昌醫師表示,一般觸診很難發現直徑0.5公分以下的硬塊,容易錯判乳房的健康情形,等到觸診發現,往往乳癌細胞分裂早已過了8年,臨床上就有不少個案,豐胸後才發現有乳癌病變。

  雖然一般豐胸手術不會導致罹患乳癌,但若豐胸患者早在手術前就有惡性腫瘤,在接受豐胸手術過程中,可能因植入物(如矽膠、鹽水袋等)壓迫到腫瘤,導致腫瘤變形而難以處理。朱芃年醫師表示,尤其一般豐胸女性,易擔心社會異樣眼光,如有發現異狀又往往不敢至醫院檢查,而拖延治療的黃金時期。因此豐胸前後嚴密的乳房健康監控,絕對是重要環節。

  為了讓愛美女性擁有健康又美麗的事業線,朱醫師提出結合乳癌篩檢新科技與自體脂肪豐胸的「豐胸健康評估計畫」(Before Augmentation, complete the Best Evaluation.),包括運用新一代醫學影像科技,於豐胸前與豐胸後,完整監測乳房健康情況,較一般隆乳更能排除乳癌與填充物排斥疑慮,並透過基因檢測評估本身罹癌的風險定期追蹤檢查,同時以自體的脂肪打造後天的柔軟美胸,透過類幹細胞的培養技術增加脂肪的存活率,維持豐胸效果,進一步結合水刀抽脂,還能同步達到局部雕塑身材的效果。。

  想要打造傲人的事業線,朱芃年醫師呼籲愛美女性慎選醫療機構,擁有完整而嚴密的乳房健康評估,才能同時兼顧健康與美麗。

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少煎炸 多蔬果 抗癌好妙方  
 
 
【中國時報 李盛雯/台北報導】

  馬偕醫院營養師趙強分享抗癌飲食秘方,無論是想要抗癌或是想要抗復發的癌症患者,都是極為實用的飲食指引。

好精神、好身材 抗癌好本事

  許多人會透過喝雞精來維持體力,但忘了補充完體力後應該多去活動以及曬太陽。曬太陽能幫助身體合成維生素D,能預防骨鬆外,對於賀爾蒙與抵抗力也有幫助。

  但吃補仍要注意體重控制。以身體質量指數BMI來說,防癌應維持在21到23之間。但更明確的標準就是腰圍,女性應小於80公分,如果超過,不管BMI如何都是肥胖。

少加工 少煎炸 新鮮食材儲備好體力

  一定要減少加工食品!不管是葷類、素食的加工製作過程中,都會添加防腐劑,對身體無益,但豆腐豆干這種新鮮豆類做出來的就可以。預防癌症,不要使用紅花籽油或玉米胚芽油,會刺激過敏反應,較推薦如橄欖油或芥花油。不管用什麼油,都別拿來煎炸食物,高溫後油會變質,沒有任何油適合油炸食物。

  新鮮食物有豐富的維生素、礦物質,因此要多元選擇天然食材來搭配,挑選的標準就是在地以及當令的最好,且量要夠。每日需要三份蔬菜搭配兩份水果,就能得到最多的植物性化合物。蔬菜可拿家中一般碗來計算、水果一份就像一顆棒球的大小。最後就是保持愉快放鬆的心情,搭配正常的飲食,才是抗癌生活態度。
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