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有救了！6個月口服新藥療程讓肝硬化C肝患者有機會治癒！

華人健康網 記者黃曼瑩／台北報導    2017-01-26

嘉義東石鄉一名65歲C肝老太太，初期肝硬化，因病毒數過高，加上體弱，無法承受干擾素治療的副作用。去年夏天在醫師建議下，服用C肝口服藥物，效果良好，現在體內幾乎測不到病毒，黃疸、腹水等老毛病也不復見，完全看不出她曾罹患肝病。

 

嘉義聖馬爾定醫院教研部暨內科部主任羅清池指出，在拋棄式針頭尚未問世的年代，注射玻璃針頭、中醫針灸鋼針，在電鍋蒸煮方式消毒後，重複使用，但高溫並無法殺死C肝病毒，許多民眾因此染上C肝。

此外，部分民眾與家人共用刮鬍刀、牙刷，也可能感染C肝病毒。民國80年以前，醫界尚不知如何檢測C肝病毒，不少C肝病人即因因輸血而被感染。所幸現今C肝檢測技術精進，大幅降低輸血感染風險。

若未積極治療C肝，超過3成C肝患者會在20年內肝硬化！

「恐怖肝病奪命三部曲」羅清池主任說，慢性B肝、C肝，進展至肝硬化，最後惡化為肝癌。臨床顯示，若未治療，約三分之一C肝患者於20年內肝硬化，一旦肝硬化，則有五分之一機率於在20年惡化為肝癌。

羅清池主任指出，傳統C肝治療，患者須每週回診施打干擾素，不僅不便，還要忍受發燒、噁心、嘔吐、掉髮、食慾不振、疲勞等副作用，如同化療一般，不少病人因此被嚇跑，能夠堅持到最後的患者僅剩二成。

 
嘉義聖馬爾定醫院教研部暨內科部主任羅清池指出，慢性B肝、C肝，進展至肝硬化，最後惡化為肝癌。

「C肝治療將進入新時代」羅清池主任說，C肝口服新藥於去年引進台灣，眾多患者引頸期盼，衛福部編列20億元經費，今年僅有八千名患者受惠，大部分患者無法如願以償。但因治療費用昂貴，許多有治療急迫性的C肝患者，為了等待健保給付而延誤治療。

C肝早治早好　治療後仍須定期回診檢測

世界衛生組織建議，C肝患者只要體內測得到病毒，就應接受治療。羅清池主任強調，患者確診C肝半年以上，超音波檢查顯示有肝硬化的風險，即應接受治療，不要拖延。一旦演變成肝硬化，引起併發症，恐怕已來不及挽救。

目前健保給付二種口服新藥各有長處，其中一款藥物療程短，為三個月，但不適合肝硬化患者，另一款藥物安全性相對高，但患者須接受RAV檢測體內是否有抗藥性，如為抗藥性，則不適用，且療程為六個月。兩者療效均達九成五以上，副作用極低。羅清池主任表示，該院已有28位C肝患者接受C肝口服新藥治療，並無明顯副作用，其中20位療程結束後，至今測不到病毒。

羅清池主任提醒，早期肝硬化的C肝患者在接受口服新藥治癒後，並非一勞永逸，仍須每半年回診一次，追蹤檢測病毒數，才能降低肝癌、肝硬化等風險。年齡較大、罹患肝癌風險較高的患者，則應每三個月回診檢測。