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癌症治療-中晚期肝癌不宜手術 射頻消融奏功
 
 
中國時報 邱俐穎/台北報導

 肝癌多年來占據國人惡性腫瘤排行榜的前1、2名,但因早期症狀不明顯,國內6成肝癌病人確診多是中晚期,不適合外科手術切除。目前傳統電燒治療有新進展!醫師表示,即使腫瘤體積逾3公分也能分階段進行消融,有效控制病情。

 馬偕醫院胃腸肝膽內科主治醫師王勝永說,射頻消融治療(電燒)是利用治療探針插入肝腫瘤,利用電流轉換成熱能破壞癌細胞,達到癌細胞壞死目標,傳統上多用於治療單顆、小於3公分的小型肝癌,達到治癒、延長存活。

 肝癌射頻消融治療有了新進展。王勝永指出,除了傳統單針射頻消融治療,若腫瘤逾3公分或有多顆腫瘤,近年來臨床發展出多針射頻分階段消融肝腫瘤,可望成功控制中大型肝癌,避免因病情惡化,無法進一步接受肝臟移植。

 一名74歲男性肝右葉肝腫瘤大於10公分,後利用多根探針電燒、分階段消融肝癌,術後1年無局部復發;另一名59歲女性右肝後葉、肝頂部、肝前葉高達6顆肝癌腫瘤,後經兩階段電燒消融,半年無復發,後成功進行活體肝臟移植。

 馬偕醫院胃腸肝膽內科主任王鴻源表示,肝病是台灣的國病,很多病患在三、四十歲人生最顛峰、有成就時罹患肝癌,對家庭帶來很大衝擊,肝癌射頻消融的治療探針就如外科手術刀,提供不願手術或手術風險太高患者另一種治癒機會。

 但電燒的熱能可能對血管、膽道等鄰近器官造成傷害,近來電燒技術也突破傳統限制,若癌細胞正好長在高風險區域,如重要血管旁,可透過內視鏡逆行性膽管攝影,利用導管施以冷水灌流降溫,保護周邊器官和組織。

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