資料來源與版權所有:中山醫學大學附設醫院精神科&身心科 李俊德主治醫師
 

您想學『腹式呼吸法』嗎?
 
  
不正常呼吸的原因:

呼吸是我們身體和世界互動最基本的方式。順暢的呼吸,會讓血液補充足夠的氧氣,以供應身體的使用。
不正常的呼吸,其原因除了肺部與呼吸道的身體疾病外,其他常見原因是壓力、緊張和強烈的情緒。當我們生氣時,我們可能會屏住呼吸;焦慮恐慌時,則引發短淺而急促的呼吸,甚至會出現吸不到氣的害怕感覺。

呼吸的種類:

呼吸,可分為胸式呼吸與腹式呼吸。胸式呼吸時,吸氣時胸腔上下起伏,空氣大多進入肺臟的上半部,胸式呼吸在運動後比較有用,因為那時的身體較急迫的需要氧氣。腹式呼吸時,當你吸氣時腹部凸起,反之吐氣時腹部自然凹下,此種呼吸只消耗很少的能量,能加強肺部下半部的換氣。當身體不是在劇烈運動時,較適合使用腹式呼吸。

腹式呼吸的好處:

(1)、會增加腹壓,按摩內臟,使腹腔血液流暢分布,並加強體內毒素的排除。
(2)、使得自律神經中的交感神經(負責興奮功能)活動慢慢被壓抑,同時副交
感神經的功能(放鬆作用)逐漸地加強,所以有放鬆身心的良好作用,對於恐慌發作與焦慮有很好的預防功效。
(3)、持續練習一段時間後,還可以治療疲勞、免疫力失調、腰酸背痛,對於便秘、大腸激躁症、高血壓、心血管疾病、消化性潰瘍、壓力性頭痛等身心症皆有很大的幫忙。

如何做『腹式呼吸』?

1.身體躺平或坐或站皆可,雙手可輕輕放在腹部上方,便於感受腹部凸起或凹下的感
覺,盡量保持放鬆,目標是放鬆身心。
2.吸氣時腹部凸起(吸氣時腰際要同時用力),吐氣時腹部自然凹下。
3.呼吸時,胸部肌肉放輕鬆,肩膀不要上下晃動,將注意力放在感受自己的呼吸上面。
4.恰當的呼吸次數是每分鐘四(指吸氣四次、呼氣四次)到六次,呼吸一次共約十五秒到十秒,吸氣或呼氣要和緩順暢、不要太用力,較好的情況是呼氣約為吸氣的兩倍時間(呼氣比吸氣速度慢)。
5.呼吸時,吸得越大口越好,越深越好,用鼻子或嘴巴都可以。
6.在早上起床後十分鐘及晚上睡前十分鐘練習最好,可慢慢延長時間,但以不超過一小時為限。
7.腹式呼吸,需要勤加練習才能領會。假以時日,不但益身,而且學得一套「放鬆武功」。

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資料來源與版權所有:常春月刊
 

腹式呼吸 代謝會變好
 
  
呼吸要「慢而沉」,腹式呼吸代謝會變好。將自己的呼吸從平日的反射動作,轉換成有意識的腹式呼吸法,增加身體的含氧量,不但可以有效提升代謝力,還有助平緩緊張的情緒。
呼吸是人體維持身體運作的本能,但可不要以為呼吸只是平日不自覺的動作而已,有效率的呼吸不但是正夯的養生之道,更是保持良好體態與紅潤膚色的絕佳祕方,練習「腹式呼吸」,讓自己吸入更多氧氣,提升身體的代謝力,是最時麾的健身利器了。
在大部分人的觀念中,「呼吸」如同餓了得吃飯一樣,是人的本能反應,為何還需要學?沒錯!但就如同現代人,吃也要開始講究食材是否新鮮、烹煮方法健康與否一樣,呼吸不再只是維持生命的反射動作而已,學呼吸就是要讓民眾獲得更有品質、更具效率的呼吸,達到身體的健康,甚至藉由呼吸,獲得身心靈的平衡。
到底學呼吸有多麼盛行呢?短短數年,強調呼吸的瑜伽、氣功等,如今已經成為時下最夯的養生法。
在大家才準備起床的清晨,大安森林公園已經滿滿的運動人潮,氣功、太極拳這類講求放慢、注意調息的運動,不再只吸引老年人,不少成年人也加入這個行列。而近年最能代表「時尚」的就屬瑜伽了。瑜伽教室裡,學員們隨著老師的口令,注意自己的呼吸,慢慢的把氣吸滿,再慢慢的吐出來。

短而淺的呼吸是「虛功」

絕大多數的人都不會特別注意到自己的呼吸,「要有效率的呼吸,短而淺的呼吸是做虛功。」擅長結合中西醫學的中華民國抗衰老醫學會理事長王剴鏘強調,現代人因為生活步調太快,再加上個性或是對自我的要求高,導致交感神經過度興奮,表現出低效率的呼吸方式。
不少人以為呼吸次數愈頻繁,身體的含氧量會較高,其實不然。交感神經興奮的人,呼吸次數較多,但其實都是「虛功」,每次的呼吸都淺而短,就像打球一樣,費了好大的勁,但球就是打不遠。
像氣功之類的呼吸方法,強調的是刺激副交感神經,因為副交感神經負責修復,刺激副交感神經可讓呼吸和血流等身體運作緩而有力,身體的氧氣藉由心臟的運作,一打出去就可到達末梢組織,讓末梢組織的血氧含量充足,這才是有效率的呼吸。
人體藉由呼吸這個動作,將氧氣帶入人體,在肺泡中通過肺泡膜進入微血管後,再藉由血紅素中的血紅蛋白,將氧帶回心臟。充滿氧氣的血液回到心臟後,靠心臟的運作,將充滿氧氣的血液打出去,送到全身器官,讓大腦、心臟等全身器官獲得新鮮氧氣的供給。氧氣到達各器官後,可幫助葡萄糖等分解,形成身體所需的能量。
人體內所有器官的運作都與氧氣習習相關,其中腦部是缺氧耐受度最低的器官,因為腦部有許多血管,這些血管的主要功用即是運送氧氣與養分供腦部使用,一旦少了氧氣的供給,腦部運作就會出問題。一般來說,缺氧達15秒即會失去知覺;缺氧2分鐘,腦部細胞就會出現無法復原的受損,若是缺氧達4、5分鐘,腦細胞甚至會死亡。
因未能有效率呼吸而致死,對一般人而言,感覺是稍微遠了點,但缺乏效率的呼吸的確已讓很多人面臨缺氧症候群的困擾。缺氧的症狀相當多元化,包括手麻、頭昏、眼花、無力、創造力降低、思考能力變差等等,都可能是缺氧的表現。
不只如此,愛美的男女可別再猛擦保養品了,因為,如果在日常生活中氧氣供需失衡而造成缺氧,可是會讓你的皮膚缺乏光澤,這時擦再多保養品都於事無補。
知名畫家張大千眼中的美女要有「三白」。「三白」指的就是T字部位,包括額頭、鼻樑,還有下巴。所謂「白」這個字,套用在目前的術語指的就是光澤度。王剴鏘表示,如果是有氧美女,在這三個部位會很有亮度,但若呼吸效率不佳導致缺氧,不但皮膚缺乏光澤,顯得暗沈,還會出現黑眼圈。
知道平常自己習以為常,這種短而淺的呼吸有多麼遜了吧!要提高自己的代謝力,就不得不學習有效率的呼吸方法。

有效率的呼吸 增加含氧量

但什麼是有效率的呼吸呢?其實就是所謂的「腹式呼吸」。這四個字你很可能聽過,但卻不知道它的好處,更不知道得用腹式呼吸來彌補平常不自覺呼吸動作的不足。
「腹式呼吸」是醫界公認最有效率的呼吸方式。日常生活中,我們運用的是肺部呼吸,在一呼一吸之間,約可攝取6%的氧氣,但如果藉由腹式呼吸,則可將氧氣的攝取量提高10%,對於身體含氧量的提升有很大的幫助。
要增加身體的含氧量,首要即是增加呼吸量,台大醫院胸腔外科主治醫師陳晉興表示,橫隔膜運動的腹式呼吸已有很多研究證實可增進健康功效,橫隔膜下壓後,可創造更大的胸腔空間,如果只是靠胸壁外擴,增加的容量有限。
橫隔膜下壓可增加胸腔的空間,胸腔擴大,連帶會牽動肺部擴大,讓空氣得以沿著鼻腔、咽喉、氣管和支氣管進入兩側的肺葉。
腹式呼吸除了可擴大胸腔的容量之外,還可刺激腹腔的副交感神經,緩和心跳增強呼吸的效率。王剴鏘提醒,採用腹部呼吸時身體要挺、肌肉要放鬆,專注力放在腹腔的空間,以刺激腹部的副交感神經。
陳晉興表示,腹式呼吸是一種呼吸調控運動,時下興起的氣功、瑜伽等也是呼吸調控的一種。他指出,練習呼吸並不是近年的潮流,而是已經行之數千年了,以氣功為例,雖然其標榜「氣的運行」很難量化,但絕對是對身體有益的運動,才有辦法流傳數千年。
一旦呼吸可以變得慢而沉,一分鐘所需要的呼吸次數可減少很多,除了增加呼吸的供應量之外,也可減少過度呼吸而消耗的氧氣,在增加供應、減少消耗兩相加乘下,身體的含氧量自然可明顯提高。
人體要吸收氧氣,也必須排出二氧化碳,王剴鏘指出,當有意識地放慢呼吸時,可以讓血液中的氧與二氧化碳的含量趨於平衡。
在人體的新陳代謝力隨著年齡逐下滑之際,搶救代謝力似乎成為成年男女的全民運動,但說真的,除了辛苦的做有氧運動外,你還可以選擇不流汗的方式,將自己的呼吸從平日的反射動作,轉換成有意識的腹式呼吸法,增加身體的含氧量,不但可以有效提升代謝力,還有助平緩緊張的情緒,一舉數得。

腹式呼吸 跟著這樣做

腹式呼吸法有兩種,包括入門版與進階版;還有一種稱為逆式腹式呼吸,這套逆式腹式呼吸法曾讓染上SARS的和平醫院急診部醫師張深港恢復肺部健康,因而聲名大噪。以下就跟著步驟,練習腹式呼吸吧!

《 入門版腹式呼吸 》

1. 先慢慢吸氣,吸氣時肚子會逐漸向外鼓起來。
2. 等到鼓到極限後,再慢慢吐氣,這時腹部會慢慢向內縮,縮到最極限。

《 進階版腹式呼吸 》

入門版腹式呼吸的重點在於擴大胸腔的空間,但對於腹部副交感神經的刺激較弱,而進階版的腹式呼吸正好可以補強這方面。進階版與入門版的差異在於--兩者吸吐氣時的腹部運作剛好相反。
1. 吸氣時,讓腹部逐漸往內縮。
2. 吐氣時腹部則往外鼓起。

《 逆式腹式呼吸 》

1. 身體要先放輕鬆,舌頭頂住上顎,用鼻子慢慢吸氣,同時腹部往內縮(和入門版的腹部呼吸法,吸氣時腹部鼓出相反)。這時心中存有一個意念,就是感覺到「氣」逐漸灌滿胸前部位,直到8分滿為止。
2. 吸氣直到8分滿後,接著則是吐氣。吐氣時舌頭要放輕鬆,輕輕抵住下門牙,再用鼻子慢慢吐氣。吐氣時肚子往外鼓,也與入門版的腹式呼吸法不同。
更多精采內容詳見:常春月刊

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資料來源及版權擁有:奇摩時尚
 

善用呼吸,燃燒脂肪

Charlen

你知道善用腹式呼吸+胸式呼吸,能夠達到同時燃燒皮下脂肪與內臟脂肪的雙重效果嗎?
在瑜珈如此流行的今天,或許大家對腹式呼吸都略知一二,但是為什麼腹式呼吸有助於減肥? 又怎麼跑出來一個胸式呼吸? Charlene也是最近才搞懂其中奧妙,並且體會到箇中滋味。等不急趕快和大家分享。
大家都知道,呼吸時運用到腹部肌肉,深且沉地將大量的氧氣吸入腹部,這是所謂的腹式呼吸! 在進行腹式呼吸時,體溫會升高,容易排汗,這是經由腹式呼吸的運動效果燃燒脂肪的證據。而胸式呼吸則能達到按摩內臟的效果,提高新陳代謝,加速燃燒內臟脂肪。在脂肪中有容易燃燒的脂肪與不易燃燒的脂肪的區別。內臟脂肪屬於容易燃燒的脂肪,通常會優先消耗掉。
每天固定空下一段時間,有意識的進行深呼吸,對於減肥有很大的幫助。如果在呼吸法外搭配伸展運動,效果更好,因為能夠加速燃燒不易消耗的皮下脂肪。在吐氣時,肌肉更容易伸展,呼吸法和運動同時進行,即便是最小程度的運動也能讓肌肉達到鍛鍊的效果。
接下來就來說說如何正確的進行腹式與胸式呼吸。

腹式呼吸

1.   還不適應腹式呼吸的人可以躺著進行,這樣較為容易掌握到竅門。
2.   用鼻子有意識地吸氣,直到腹部鼓脹起來。把手放在肚子上有助於感受空氣是否確實吸入腹部。
3.   將手按壓在肚子上,然後嘴巴發出呼的聲音進行吐氣,感受腹部逐漸扁下來,將空氣完全吐出。
    a.持續進行腹式呼吸直到額頭微微冒汗,呼吸幾次不重要,重要的是每天持續進行。
    b.進行胸式呼吸時,肩膀會上下聳動。因此在習慣腹式呼吸前,可以用雙手押住肩膀,以確保正確進行腹式呼吸。
    c.透過腹式呼吸能夠吸入更多的空氣,達到加速脂肪燃燒的效果。

胸式呼吸

1.   從鼻子吸氣,讓胸部擴張。此時腹部會自然凹陷,可以將手放在腹部進行確認。
2.   從鼻子呼氣,有意識地將空氣全部呼出。感受胸部與腹部完全放鬆。
    a.不熟悉胸部呼吸的人,可以利用身體姿勢變化來協助練習。吸氣的時候將胸部挺起,吐氣的時候將背部弓起胸部內縮。
    b.透過胸式呼吸能夠讓胸腔吸入大量的空氣,讓肋骨與橫隔膜大幅度的運動,進而讓內臟達到伸展的效果,加速身體的新陳代謝。
    c.在習慣了腹式呼吸之後可以搭配胸式呼吸一起進行。先進行5次腹式呼吸,然後進行5次胸式呼吸,兩者交互進行。
腹式呼吸+胸式呼吸+平日自己習慣的一些伸展運動or基礎瑜珈動作,能夠燃燒光靠運動也難以消耗的皮下脂肪。
這樣做同時能夠讓肌肉結實,讓體態與曲線更為均勻有彈性。剛開始練習時會覺得很困難,掌握不到訣竅,呼吸呼的頭暈眼花的,但是每天花一點點的時間有意識的進行呼吸,慢慢習慣後,不但有助於新陳代謝,更能放鬆心情,一舉兩得。


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資料來源與版權所有:水果日報
 
搶救病危夫 妻捐肝 兒捐腎  
  
「一顆腎換爸下輩子 值得」
陳品邑(中)不捨父親陳慶隆(左)肝腎衰竭命危,決定與母親曹秋花捐肝腎救父,他與父母緊握著手,祈求手術順利。
【張嘉恬、向高彬╱南投報導】男子陳慶隆肝腎嚴重衰竭,須接受肝腎移植才能活命,他的妻子決定捐出部分肝臟,就讀大學的兒子則決定休學,捐出一顆腎,母子倆明天將同時進行活體肝腎移植,搶救至親。陳的兒子說:「書隨時都能再讀,但爸爸只有一個,用一顆腎能換爸爸下半輩子,比什麼都值得。」
陳慶隆(47歲)為B肝帶原者,因嚴重肝硬化、腎衰竭,須接受肝、腎移植救命。捐出65%肝臟救夫的曹秋花(43歲)表示,醫師說這次活體肝腎同時移植是全國第5例,「要同時移植肝腎,關乎先生性命和兒子健康,也擔憂醫療和休養期間開銷壓力,但我和兒子想到只要先生能活命,什麼都願意做。」
「重新努力活下去」
移植手術前,陳品邑(右)與媽媽到廟裡跪求神明保佑手術順利。張嘉恬攝
曹秋花說,醫師也表示捐肝者只要好好保養,功能會再生;捐腎者少一顆也仍可正常運作,對捐贈者往後生活影響不多。捐出左腎救父、念師大競技系四年級的陳品邑(22歲)專長射箭,他說,為了救父親,暫不考慮手術後可能影響日後的體育發展,「等大體器官捐贈的人都在排隊,我和媽能配對(血型與器官組織跟病人吻合)成功,有機會救爸爸已很幸運,當下救父最重要,以後的事以後再說。」
他語帶哽咽說:「我不知能替爸做些什麼,只能盡最大的力。」陳品邑表示,平日和爸爸互動不多,但爸爸盡責顧家時都看在眼裡,尤其看到爸爸對爺爺克盡孝道,「爺爺身體有不舒服,就算半夜他也馬上帶爺爺去就醫,孝順是會遺傳,我不能為家裡付出什麼,有機會救爸爸怎能放棄。」他描述全家人得知檢查比對成功時,「我們都很激動,像獲重生一樣,爸爸原本枯槁的眼神也亮起來,當時他馬上承諾以後絕不再碰酒。」陳慶隆對妻兒深摯親情,願割自身器官救命表達萬分感動,「有太太和兒子的愛與生命,在我的身體延續,我一定要重新努力再活下去。」
女兒親製卡片鼓勵
陳媽媽曹秋花說,夫妻育有品邑及讀大三的女兒,與七旬婆婆同住,家計賴先生租地務農,及她承租店面從事家庭美髮收入維持,近3年來風災大水沖毀田地,先生去打零工,但收入微薄,「只靠我每月2萬多元收入,不能維持5口開銷;他一直找不到穩定工作,想幫家計又力不從心,無奈借酒澆愁卻壞了身體。」她說,有B肝帶原的先生,2年多來病況惡化為肝腦病變、肝昏迷,9月又腎衰竭開始洗腎,加上嚴重肝腎衰竭,醫師告知須移植才有機會活命。
曹秋花看著女兒小萱的卡片感動說,先生住院,小萱親手繪製卡片鼓勵,小萱寫道:「每到醫院看到您勞累的臉龐就感到心酸,很希望幫到您的忙,卻又怕不熟悉細節影響到爸爸,只能期望爸爸早日康復,長大我一定會盡我所能讓您們過好的日子。」小萱說,爸媽和哥哥3人同時動手術,心中難免擔憂,但她說:「我不會去想手術成功率,因危機也是轉機,我向神明求了平安符,以我們全家人凝聚力,一定會度過難關。」
跪拜1小時求神佑
 
捐肝腎救病危夫
曹秋花也帶品邑去廟裡求神明保佑手術成功,兩母子不斷跪拜、默禱、擲筊,1小時後,終於擲出連續3個聖筊,有神明加持,加上親朋好友祈福,他們都相信手術會圓滿順利。陳慶隆的主治醫師表示不便透露病患病情,但說手術難度與風險雖很高,醫療團隊會全力以赴讓手術成功。
2006年11月,中國醫藥大學附設醫院完成全國首例活體肝腎同時移植手術,當時經12名醫護人員、26小時手術,成功挽回病患性命。因陳家3人術後都需時間恢復,陳慶隆得休養半年以上,曹秋花為照顧他,家庭美髮店已結束營業,醫療照護費初估經健保給付後,約40萬元須自費,當地公所與醫院社工已介入關懷,但對陳家仍有沉重負擔,蘋果基金會訪視陳家後,將撥款暫紓困。
陳品邑的妹妹寫卡片幫爸媽加油,她還向爸媽說:「長大我一定會盡我所能讓您們過好的日子(藍框處)。」
 
陳品邑(右後)表示,有信心全家人能回到以往正常的生活。圖為他和父母、妹妹昔日的合照。
搶救病危夫事件簿
★2006/07:男子陳慶隆罹患肝硬化。
★2010/02:陳因腦膜炎、肝昏迷住院49天,曾喪失記憶1個月。
★2010/08/06:陳肝硬化合併腹水,密集進出醫院。
★2010/08~09:陳因急性腹膜炎、腎衰竭,開始洗腎。
★2010/11:陳確定需換肝、腎才能保命,妻兒配對成功。
★2010/12/07:陳預計同時進行活體肝腎移植手術。資料來源:《蘋果》採訪整理
協助陳家管道
★蘋果慈善基金會:0809-008585(基金會編號A2361)
★里辦公處(里長徐榮煌):049-2984622
資料來源:《蘋果》採訪整理

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 認識各穴道 
 

7號穴道: 大姆指抵著耳朵上端為起點,以頭為中點。當食、中、無名指按下之處為7號之穴道。
6號穴道: 以眉心為無名指的底,當食、中、無名指放在額頭上,中指為6號穴道。
5號穴道: 位于兩肩與脊椎骨的交叉點上。
4號穴道: 由腋下往脊椎之方向平行滑到脊椎點,此點為4號穴道,也就是心臟後面的脊椎骨上。
3號穴道: 以自己的肚臍為出發點,劃圓圈到背後,兩中指相交叉於脊椎上之點為3號穴道。也就是位於肚臍後之脊椎骨上。
2號穴道: 位於脊椎骨最尾節上。
1號穴道: 位於肛門與下陰之間。 
 
各穴道有關病症保健: 
C2主治:
  

    (1)內分泌:松果腺、甲狀腺、腎上腺、胰島腺、賀爾蒙、睪丸、卵巢。
  (2)排毒。
  (3)生殖:懷孕、分娩。
  (4)泌尿。

C2+患部:

  (1)胎動 (腹)。
  (2)預防小產(小腹、陰戶)。
  (3)陽萎。
  (4)生殖器萎縮。
  (5)淋病、尿道發炎。
  (6)小便困難(膀胱)。
  (7)不孕症(小腹)。
  (8)月經不順、經痛(子宮)。
  (9)增強受孕。

C2+C7:

  (1)內分泌腺體異常。
  (2)賀爾蒙生長激素調整。
  (3)甲狀腺腫大、分泌異常腫大部位,再加C5。
  (4)攝護腺肥大(也會失眠),加患部。
  (5)子宮下垂(子宮)。
  (6)子宮、卵巢、輸卵管細菌感染或發炎
      (患部)。
  (7)白帶、黃帶、赤帶、赤白帶。
  (8)輸卵管堵塞(患部)。
  (9)子宮、卵巢收縮異常(患部)。
  (10)因受驚嚇、、經血突然停止(小腹)。
  (11)睪丸、輸精管、陰莖細菌感染或發炎(患部)。

C7+C3+C2(一手C7、另一手置於C3,C2):

  (1)遺精、夢遺。
  (2)產後虛弱。
  (3)腎虧、尿毒、寄生蟲。
  (4)提升生命力(虛弱)。
  (5)流產、糖尿病、洗腎
  (6)安胎、胎不長(小腹)。
  (7)夜尿、頻尿(膀胱)。
  ()尿酸過多。

C7+C3+C2:

  (1)梅毒(皮膚加C5)。

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資料來源與版權所有:聯合新聞網
 
對抗乳癌 尋找適合自己的療法
   
【撰文/鄭釗】 
因為社會環境的變遷,愈來愈多的女性同胞,不再以家庭為一輩子的生活重心,可是,單身、晚婚、高齡產婦卻可能成為乳癌高危險群。
根據統計,台灣每十萬名婦女中就有52.8人是乳癌患者,其中,30歲以後生第一胎的婦女,罹患乳癌機率增加,35歲才生育的女性得到乳癌的機會更是一般人的四倍。三軍總醫院外科部主任俞志誠表示,愈早產子,得到乳癌的機率愈低,而產後能哺乳超過半年的婦女,更能降低一半的罹癌風險。
不過,有些婦女為了求子,進行人工受孕,進而罹患乳癌,像是藝人周丹薇,前不久就傳出罹癌消息,俞志誠指出,長期使用女性荷爾蒙的確是會造成乳癌的誘發率,另外,像是服用避孕藥超過兩年,停經期荷爾蒙的補充超過兩年,或是年輕女性使用治療青春痘的藥物,這類藥物之中都含有荷爾蒙,婦女長期受到女性荷爾蒙的刺激,罹患乳癌的機率也就大大提高,因此,他也建議,長期使用這類藥物的婦女可採取替代方式,來減少得到乳癌的風險。
他強調,有家族病史的婦女,像是媽媽和姐妹之中有人罹患乳癌,自己罹患乳癌會是平常人的四到十倍,如果不幸檢驗出罹癌,除了乳房定期追蹤,還要每半年到一年定期追蹤卵巢、子宮內膜及大腸檢驗。及早發現及時治療,俞志誠指出,乳癌零期病患,治癒率可以到98%,第一期乳癌患者五年存活率有90%,第二期也有88%到90%,可是到第三期就降低到70%到80%。
而乳癌治療方式,早期都是手術,腫瘤一公分以上或是淋巴感染,就會採取化療,如俗稱的小紅莓或紫杉醇等。經手術、化療後,基因檢測HER2陽性且併發腋下淋巴結轉移的早期乳癌患者,目前使用的標靶藥物有健保給付的賀癌平及自費的新藥「AVASTIN」(癌思停)。所謂HER2陽性,是指乳癌患者受到體內癌細胞HER2基因過量表現的影響,他們的癌細胞不僅繁殖能力強,對部份化學治療藥物也容易有抗藥性,造成病患即使接受手術治療,癌細胞仍然有較高復發及轉移的機率。俞志誠說,乳癌患者大約有二到三成是HER2陽性,HER2陽性的患者使用標靶藥物賀癌平,可以有效抑制癌症復發率四到五成,在治療過程中相當有效,不過,有部份使用賀癌平患者會產生噁心、嘔吐等副作用,也有少數心臟毒性的案例,仍需依照醫囑謹慎使用。
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大於1公分、淋巴轉移 要做一年標靶輔助療法
   
【元氣周報/記者廖乙臻/報導】
儘管醫學發展,乳癌不管是在早期發現、追蹤及治療上,都有長足進步,大幅提高存活率。
調查仍發現,乳癌病友最恐懼的就是「如果復發,該怎麼辦?」
乳房醫學會理事長俞志誠表示,早期發現、完整治療,就可降低復發機率。另外,乳癌治療上已達成共識,只要腫瘤大於一公分,或淋巴轉移確認的HER-2陽性病患,都應在主要療程後,進行一年針劑標靶輔助療法,可降低四成復發機率。
如果癌症仍不幸復發,病患也無需太過恐慌。乳房醫學會秘書長曾令民說,為求較佳的治療效果,醫師多會以標靶藥物為基礎,加入一種化療藥物配合治療。一般而言,化療加上賀癌平,有效反應力、生命延續度都可提升至三成。
曾令民表示,1990年初期,歐美乳癌第四期患者平均存活率為14.5月。隨著治療癌症的種種藥物問世,如化療藥物、賀癌平等,存活率跟著提升,台灣的第四期乳癌患者存活率,已可達到兩年半。
針對罹患乳癌的婦女,健保已提供「淋巴轉移確認」患者的賀癌平給付,但俞志誠感嘆,「在美國,癌症患者只要是HER-2陽性,就可以申請賀癌平;在台灣,卻要確認淋巴真的轉移了,健保才給付」。
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資料來源與版權所有:聯合新聞網
 
HER2陽性乳癌 化療+標靶 降低復發
   
【元氣周報/記者廖乙臻/報導】
國內一年新增乳癌個案約7000人,每年以7%速度成長。不同於西方女性好發年齡為50到65歲,東方女性平均早了10年,好發於40至50歲。
早期治療 存活率愈高
對於乳癌,仍有婦女擔心治療不易。但乳房醫學會資料顯示,早期乳癌存活率愈來愈高,其中:
1.第一期五年存活率高達84%
2.第二期也超過71%
醫師指出,乳癌並不可怕,如早期發現、盡速治療,往往能夠康復。
乳癌患者常常聽到HER-2這個名詞,罹患乳癌,已夠讓人手足無措,看到乳癌檢驗報告上的英文代號,更是一頭霧水,搞不懂跟自己的治療有何關係。HER-2這個字,與乳癌生長息息相關,是病情惡化與否的重要關鍵。
HER-2為一種基因,在適當條件下,這種基因可與生長因子結合,刺激細胞分裂。
HER-2陽性 標靶藥阻斷
一般來說,如果HER-2呈現陽性,表示HER-2過度表現,會不斷複製自己的基因,造成細胞增生,成為腫瘤的營養來源。有這種基因型的乳癌,代表其癌細胞侵略性強、轉移力高,容易導致病情惡化。
最麻煩的是,主要療程過後,復發機率也偏高,HER-2陽性與否,也是影響乳癌預後的重要關鍵。
HER-2陽性的患者,約占乳癌患者三分之一。
標靶治療藥物「賀癌平」,作用包括:
1.啟動人體免疫系統,阻斷HER-2的通道。
2.在腫瘤細胞上,它還會跟HER-2結合,促進癌細胞死亡。
整體存活率 提高3成4
根據乳房醫學會提供的國外臨床試驗結果,針對全球39國,共5090名HER-2陽性乳癌患者,進行為期三年臨床實驗,使用賀癌平的患者,無病存活率提高36%,整體存活率提高34%。
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乳癌忌醫 嬤延誤病情
   
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】
國人平均壽命越來越長,但隨著人口老化,罹癌人數也愈來愈多,乳癌也一直居女性癌症發生率前五名。臨床發現,不少八、九十歲老奶奶,光是從外表看就可發現異狀,卻不好意思就醫,以致病情惡化,延誤治療時機。
嘉義基督教醫院血液腫瘤科主任盧彥哲指出,門診曾診治一些80幾歲的乳癌患者,約有六至七成病人採取消極態度,除擔心造成子女經濟負擔,也害怕藥物帶來的副作用。
目前治療HER2陽性轉移性乳癌的藥物有多種,標靶藥物就分為第一線針劑及第二線口服。盧彥哲表示,針劑型標靶藥物副作用比口服標靶藥物大,在經濟能力許可下,就有乳癌阿嬤直接使用口服標靶藥。
根據統計,國內每年新增超過7500多名乳癌患者。在治療過程中,如發現癌細胞復發或轉移,內心更是備感煎熬,病人接受標靶治療若產生抗藥性,無疑是再一次沉重打擊。
盧彥哲表示,乳癌確診期別越晚,治癒難度就越高,一般HER2 陽性轉移性乳癌會用到標靶藥物的患者,大都已到晚期。臨床顯示,約有三成HER2陽性轉移性乳癌患者,在接受第一線標靶藥物一年後,會產生抗藥性致病情惡化。現有二線口服標靶做後盾,能深入細胞內抑制癌細胞生長,克服抗藥性瓶頸。
健保局已將第一線針劑型標靶藥物列入健保給付,二線口服劑型仍需自費,目前已申請健保給付中,希望能為患者家庭減少負擔。
盧彥哲強調,隨著藥物進步,乳癌治療就像是一種慢性病療程。口服劑型乳癌標靶藥物可與口服化療藥物合併使用,治療效果會更好,經濟情況較好的患者可多一項選擇。
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乳癌病史 也要看老爸家族
   
【台灣新生報/記者蘇湘雲/綜合外電報導】
父親家族若有乳癌病史,也會增加罹患乳癌風險。加拿大最新研究發現,乳癌患者常輕忽父系遺傳風險,以為母親家族、姊妹沒有人得乳癌就代表罹癌風險低,所以沒有定期接受乳房健康檢查,錯失早期診斷、早期治療黃金時機,造成遺憾。
這項研究發表於「胳刺針腫瘤學」期刊(Lancet Oncology)。加拿大研究人員指出,多數女性、醫師比較會去注意母系乳癌家族病史。英國癌症慈善機構表示,父系家族病史「常受到忽視」。一般認為,大約五至十%的乳癌、卵巢癌是基因遺傳引起。父、母系遺傳機率都一樣。
根據「英國國家廣播公司」(BBC)報導,醫界發現,女性BRCA1、BRCA2基因如果帶有缺陷,未來罹患乳癌、卵巢癌的機率就會比一般人來得高。醫師評估女性乳癌風險時,一發現該名女性有乳癌家族史紀錄,就會提高警覺,甚至安排基因檢測,了解是否基因有缺陷,醫師也會提醒有乳癌家族病史的女性更要規律檢查乳房,發現不對勁,一定要及早就醫。
加拿大瑪格麗特公主醫院的吉娜·麥奎格(Jeanna McCuaig)研究發現,雖然乳癌基因透過父系遺傳、母系遺傳的機率都一樣,但大部分的人比較重視母系遺傳部分。
研究結果顯示,有母系乳癌家族病史的人比較容易接受轉診檢查、治療。研究人員認為,可能是因為一般女性、家庭醫師對乳癌遺傳基因認識不足,導致醫師沒有特別詢問父系乳癌家族病史,民眾也輕忽其嚴重性。
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粉紅病友相挺 面對乳癌治療更篤定
   
【撰文/曾鈺庭】
「每當有乳癌患者被診斷出來時,患者情緒反應從否認、憤怒到面對,因此,在確診時,若由已經走過的病友出面說明,有助於新病友穩定心情,勇敢面對接下來的治療過程!」高雄市立聯合醫院外科部主治醫師曾薰緻十分肯定病友團體所發揮的支持作用。
以曾薰緻醫師的門診為例,每當新病友徬徨無助時,經由病友團體獲得心理支持後,大大消除心中對未來的不確定感,對於後續治療接受度高,也因此過去常見確診後拒絕治療、轉求偏方的情況,已愈來愈少見。
曾薰緻醫師指出,患者只要與醫師好好配合,從診斷到手術後治療等,就能與疾病共存。雖然每種治療都可能出現副作用,尤其是化療時出現不舒服的情況更明顯,或服用某些抗荷爾蒙藥物時會出現關節疼痛,此時,病友的支持更顯得重要。例如,服用同一種藥物的兩人,當出現副作用時,透過彼此的經驗交流,「只要挨過這一段時間,治療的效果就出來。」增加病友的信心,有時比從醫師口中說的療效更具說服力!
隨著醫學科技的進步,乳癌治療方式已大有進步,現今乳癌採行分期療法,以開刀、放射線、化療及標靶治療為主要方式,萬一發生癌症轉移時,曾薰緻醫師認為,必需先確定是否為癌細胞轉移,才能訂出下個治療策略。
曾薰緻醫師表示,當確定癌細胞轉移或復發時,患者荷爾蒙受體ER(雌激素受體)、PR(黃體素受體)為陽性,便可使用荷爾蒙抑制劑治療,若是HER2(第二型人類表皮生長因子接受體)是陽性,便可考慮使用賀癌平標靶治療;在學理上發現,即使曾使用賀癌平治療超過一年以上的患者,當發現癌細胞轉移或復發時,仍可繼續使用賀癌平,但健保只給付一次,也就是說,當第二次使用標靶藥物時,患者便得自費。
至於ER、PR與HER2等三陰性的乳癌患者,曾薰緻醫師指出,化療是現今普遍的治療方法,或是化療合併標靶藥物。根據今年6月於美國芝加哥的醫學會所發表國外大型臨床試驗結果,合併使用抑制血管新生標靶藥物癌思停的患者,疾病未惡化的時間比未使用的患者多了2.5個月;對藥物疾病有控制率(有反應),由32%躍升為49%,雖然對患者整體平均存活率兩者並無太大差異,但患者多了2.5個月的有尊嚴的日子。
曾薰緻醫師指出,癌思停標靶藥物適用於癌細胞已轉移的患者,副作用包括高血壓,蛋白尿,頭痛及疲倦等,但相較於化療所造成的副作用,患者接受度提高,不過目前健保並不給付,以體重55 公斤的患者而言,每月需自付20萬元,如果沒有商業保險,可能就是一筆沉重的負擔。
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乳房病變檢查5大項 乳癌篩檢保健康
   
【聯合新聞網/文/台電聯合診所乳外科 汪仲倫醫師】
乳房是哺乳類動物特有的器官,它的功能是分泌乳汁哺育幼兒,女性的乳房進入青春期後逐漸成熟,除了準備生育哺乳之外,也形成女性動人的曲線,成為女性美麗的特徵,因此,乳房的保健不只關係著下一代的健康,更是愛美女性不可不知的客題。
筆者從事乳房保健工作多年,一般乳房門診的患者多以症狀為主訴,而社區的乳房健診則是篩檢一群無症狀的婦女,發現早期的異常,早期治療。
以下筆者先就一般婦女常見的乳房症狀及基本處置作一個概要介紹:
1乳房疼痛
這是常見的主訴之一,一般我們可依疼痛的部位是否伴隨月經週期而產生疼痛來作區別,非週期性的乳房疼痛可因乳管擴張或發炎引起,若疼痛的部位發生於外側胸壁或內側肋軟骨交界處屬於骨骼肌肉痛,可藉擴胸運動或服用輕度止痛藥得到改善,嚴重者則於疼痛部位注射局部麻醉劑或類固醇。
週期性的乳房漲痛多是生理性的,是因月經週期荷爾蒙改變所致,若伴隨有結節性腫塊或硬塊可能是纖維囊腫變化引起,這些腫塊在月經前較顯著,月經後較不明顯甚至消失,纖維囊腫引起的疼痛可以熱敷及服用輕度止痛劑而得到改善,嚴重情況下則由醫師處方荷爾蒙治療,飲食方面應限制高脂肪食物及避免咖啡因的飲料,乳癌會引起疼痛的比率較低,但不可因此而掉以輕心。
其他如:停經後補充荷爾蒙、外傷、胸罩不適、乳房太大、情緒緊張均有可能引起乳房疼痛。
2乳房腫塊
雖然大部份的腫塊均是良性的,但臨床上對於任何腫塊均需仔細評估以排除惡性的可能。
首先,醫師會先安排影像檢查,東方女性因乳腺緻密較適合以超音波檢查,乳房攝影則適用於年紀較大的婦女,一般以超音波檢查輔以細針抽吸即可判定腫塊是實質性或是囊腫。囊腫可能隨著月經週期而變化,同一囊腫若經抽吸消失仍反覆再發,則需作切片檢查以排除惡性可能。
停經後的囊腫較為少見,需小心是否為惡性腫瘤阻塞乳管所造成。哺乳期間的囊腫則以乳腺囊腫最常見,是乳汁鬱積而造成。實質性的良性腫瘤以纖維腺瘤最常見,常發生於二、三十歲之年輕婦女,觸診時可發現無痛性、邊緣清楚滑溜可動的腫塊。但這類腫塊經化驗後並非都是纖維腺瘤,有些仍可能是乳癌,故臨床診斷為纖維腺瘤者,手術切除仍為最佳選擇,若不切除而僅以超音波加細針抽吸診斷則仍需持續追蹤。文獻有少數病例報告經切除之纖維腺瘤內可見乳癌病灶。
乳癌通常是硬而不規則的腫塊,且固定不移動,嚴重者伴隨乳頭凹陷或異常分泌物,但有些乳癌則是可移動不硬的腫塊。因此臨床檢查不可做為唯一的診斷依據,需輔以超音波或攝影,細胞學或組織切片檢查三重診斷,來判定乳房腫塊的性質。
3異常分泌物
一般乳汁狀或雙側乳房多乳管的分泌物,多是良性或生理性。濃汁狀的分泌
物並伴隨乳房的紅腫熱痛應是乳房膿瘍,需作膿瘍切開引流術。漿液性或紅棕色甚至帶血分泌物則需小心,雖然大部份仍是纖維囊腫,乳房擴張或乳管內乳頭瘤所引起,但若合併乳房腫塊及乳頭凹陷則應懷疑是否為惡性,需作進一步細胞學及組織切片檢查。清澈如水狀的分泌物發生率較低,但仍有可能是乳癌所造成,應詳細檢查。
4乳頭及皮膚的變化
若乳房發育完成之後即有雙側乳頭凹陷多為個人特殊體質,單側乳頭凹陷可因乳管擴張引起,但若合併乳頭分泌物及硬塊則應懷疑為惡性,需進一步檢查。
乳暈的濕疹樣變化,若經濕疹藥膏治療無效且紅腫潰爛惡化,則應作切片檢查以確定是否為惡性,至於乳房皮膚紅腫及橘皮樣變化可能是單純的乳房發炎,也可能是發炎性的乳癌所造成,乳腺炎常合併乳房疼痛及發熱,而發炎性的乳癌通常是不痛的局部乳房皮膚腫塊,乳房硬塊需懷疑是否為惡性,應立即安排超音波及切片檢查。
5腋下腫塊
常見的如副乳、皮脂腺囊腫及位於腋下凹窩之淋巴結腫,副乳是殘餘未完全退化的乳腺組織,可以手術切除。腋下皮脂腺囊腫發炎的機會高,手術切除仍是最佳選擇。至於腋下腫大的淋巴結,可能是淋巴腺炎,也可能是轉移性的癌症,淋巴腺炎通常會觸痛,而轉移性的癌症則通常是不痛的。
無症狀的乳房健診,主要是篩檢早期的乳癌,早期發現的乳癌預後是相當好的,零期乳癌的預後更幾近百分之百,過去衛生單位提倡乳房自我檢查,發現的硬塊往往大於兩公分(屬於第二期以後),較難達到早期發現的目的。
乳房超音波及X光攝影則可以發現許多觸摸不到的早期乳癌,X光攝影在西方國家廣泛作為乳癌的篩檢的工具,因為乳房X光攝影可以偵測到零期乳癌的顯微鈣化點(這可能是乳癌的唯一徵兆),而比觸診提早1.5到4年發現乳癌,降低約20%-30%的乳癌死亡率。但是並非所有的鈣化影像均有嚴重的異常。
典型的惡性鈣化源於乳癌細胞壞死或其分泌物所產生的鈣化,其特徵為較集中於一處,多為不規則大小不一的鈣化點,有些則星線狀、篩狀或樹枝狀分枝,一般小於0.5毫米以下且一立方公分內通常有五個以上微小鈣化點。其他良性情形如皮膚鈣化、血管壁鈣化、乳汁沉積、脂肪壞死及退化腺瘤亦可能產生鈣化。
然而國內乳癌患者較歐美國家年輕十歲左右,集中在40至55歲。停經前婦女乳腺組織豐富,加上東方女性乳房較西方女性小且緻密,因此對於乳房攝影敏感度較差。乳房超音波則可以發現許多觸摸不到且乳房攝影亦偵測不到的腫塊,醫界因此有人主張以超音波作為乳房篩檢的工具,乳房超音波過去主要用於區別囊腫與實質病灶,近年來高解析度乳房超音波對於實質性腫瘤則可作初步判別,乳癌在超音波下常具有下列特徵:
1.有鋸齒狀或放射狀不規則邊緣。
2.病灶的回音非常低。
3.影像下方有低回音的陰影。
4.腫瘤內可能有顯微鈣化。
隨著西風東漸,台灣的飲食日漸西化,加上台灣婦女晚婚晚育的現象日益普遍,乳癌的發生率在最近幾年快速增加,每年新增超過7000病例(平均一天約20個新發生病例),且有年經化的現象,平均較西方國家提早5-10歲發病,因此乳癌篩檢工作刻不容緩,40歲以上婦女應每年定期乳房超音波檢查,50歲以上婦女則再加作乳房X光攝影。乳房超音波與X光攝影交替篩檢,才能達到早期發現、早期治癒的目標。
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乳癌定期篩檢,及早發現及早治療
   
【撰文/李宛虹】
飲食西化、工作壓力,提高乳癌發生率
中壯年婦女多為人妻、人母,是家庭的支柱,正符合40~60歲的乳癌好發年齡,且乳癌的發生率逐年提高,嚴重影響家庭的完整,根據民國95年衛生署統計,每年有6800位的國人被新診斷為乳癌,而乳癌在女性癌症的死亡率僅次於肺癌、肝癌、大腸直腸癌,高居第四位,因此近年政府大力提倡定期乳房篩檢,希望能早期發現早期治療,提高治癒率。
胸部不明腫塊別輕忽,定期篩檢預防之道
奇美醫院柳營院區血液腫瘤科主治醫師馮盈勳說明,4、50歲的婦女在家庭、職場上,都有重要的地位,除照顧老公、小孩、公婆,工作有責任,緊湊生活下,往往忽略身體不適,加上乳癌初期徵兆細微,如不明小腫塊、不正常的分泌物、及疼痛感,不易被察覺,難以早期發現。目前45~69歲的婦女,僅有17%接受乳癌篩檢,多數因忙碌無法配合,造成發現病灶時已屬晚期的遺憾。
馮盈勳醫師解釋,因飲食西化、高油脂、高膽固醇、高鹽分,導致體型變胖,加上晚婚,懷孕延後或不願生小孩,及無哺乳經驗,都是乳癌發生率提高的可能原因。因此呼籲婦女居家定期乳癌自我檢查,最好於每月的月經結束後第一個星期,如在乳房發現異常腫塊,先別驚慌,應該進一步尋求醫師確認,如早期發現為惡性,腫瘤在2cm以下屬第一期,治療後復發率低。
乳癌治療以開刀、抗賀爾蒙藥物如泰莫西芬(tamoxifen)、化學藥物常見則有太平洋紫杉醇(Paclitaxel)、歐洲紫杉醇(docetaxel)和俗稱小紅苺的anthracycline類藥物,及白金類(Platinum)藥物等、放射線、標靶治療為主,開刀後的後續治療也需搭配化學、放射線治療,是一漫長辛苦的路程,馮盈勳醫師說,這時病患需要家庭與公司的雙方支持,有一40歲患者,從事金融會計,在治療前先和公司溝通,將工作內容與程序,依其化療時間作調整,加上先生分攤家務,精神支持,兩人的感情猶勝生病之前,病人的恢復也令人驚喜。
標靶「賀癌平」健保給付,早期乳癌輔助治療
馮盈勳醫師表示,另有標靶藥物「賀癌平」作用在HER-2接受器上,可直接殺死癌細胞,對正常細胞傷害較小。約25%的乳癌病人會呈現癌細胞第二型人類表皮生長因子接受器陽性(簡稱HER-2陽性),而HER-2過度活躍,會造成癌細胞大量和快速生長,使得乳癌的復發機會大增,但是使用賀癌平可降低此類患者50%相對復發機率,及30%的相對死亡率。原本健保給付僅通過使用在第四期轉移性的乳癌患者,今年1月份已通過可使用在早期乳癌的輔助治療上,但須符合下列三個條件1.接受乳癌切除手術及輔助性化學藥物治療 2.淋巴結轉移呈現陽性3. HER-2陽性。積極的治療可以有效的降低乳癌復發的機會,患者可和醫師討論選擇最佳的輔助治療方式。 

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6成B肝患者 不知帶原
  
記者戴淑芳/台北報導
 
  B型肝炎是國人最常見的病毒性肝炎,但卻有 6成患者不自知,成肝癌高危險群,醫師提醒, B肝絕對不是不治之症,現在透過抗病毒藥物,肝炎不僅可以得到控制,甚至還可能終身停藥。
  B型肝炎大部分來自母體的垂直感染,另外配偶間相互傳染也有可能,常使得一人 B肝全家 B肝,雖然 73年起實施新生兒施打 B肝疫苗,但 25歲以上的病患中有 6成不知道自己是帶原者,造成 B型肝炎成為肝病的大宗。
 同時,由於 20至 40歲的青壯年,處於病毒最活躍的時期,因為擔負家庭經濟或正在衝刺事業,而忽略監控,甚至根本不知自己帶原,在病毒不斷攻擊下,往往到了 50歲肝臟就開始硬化,甚至轉變成肝癌,造成許多家庭的悲劇。
 相較於以前對肝炎多只能採用支持性療法,靠病患自己的免疫力殺掉病毒,所以肝病很難挽回,但台南市立醫院院長張國寬提醒, B肝絕對不是不治之症,現在透過抗病毒藥物,肝炎不僅可以得到控制,甚至還有可能終身停藥。
 張國寬表示,目前最普遍的治療方是透過口服抗病毒藥物抑制病毒,甚至還有免疫調節功能,讓病患可以更有效控制病毒量。目前健保開放給付至 3年,如果 e抗原陽性患者在健保期限內服用藥物 e抗原血清陰轉,還可再給付一年,服用抗病毒藥物來鞏固,加強清除病毒,連續 3次測不到病毒,就達到停藥指標之一,在醫師評估後,只要每年定期追蹤,甚至可以擺脫終身服用抗病毒藥物的陰霾。
 張國寬強調,千萬不要把病毒當成小事,也不要認為得到 B肝就是不治之症,因為透過抗病毒藥物,只要早期發現早期治療,肝臟還是一樣能夠健康的運作,趕緊檢查與治療,才可以遠離肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲!
新聞來源:2010/11/07 中華日報
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肝病藥夢幻拍檔正成形 可望改寫治療準則
 
(中央社記者陳清芳香港十二日電)當慢性B型肝炎患者開始口服抗病毒藥物時,多半有長期抗戰的心理準備,有的患者連吃五年仍不敢停藥;不過,B肝藥物有雞尾酒組合療法的趨勢,藥效更快更有效,醫界預測幾年內,又將改寫慢性B肝的治療準則。
今天在港滬國際肝病會議大會上,台灣台大醫院肝炎研究中心主任高嘉宏指出,「干安能」是最老牌的抗B肝病毒口服藥,好處是副作用很少,缺點是用到五年高達七成,在治療期間常需要與第二老牌的「干適能」合併使用,以免抗藥性抵銷了療效。
究竟是什麼人要與肝炎長期抗戰?高嘉宏說,長庚醫院在2004年發表於頂尖的新英格蘭醫學期刊的研究顯,肝纖維化、肝功能代償失調的病人長期接受口服藥物治療,可以逆轉肝硬化及減少肝癌,後來香港以肝炎病人進行類似研究得到同樣的結論,所有他有病人吃了五年的抗肝炎藥物,深怕一停藥,黃疸、肝昏迷、肝硬化的惡夢又回來了。
高嘉宏強調,長期用藥的前提是病毒沒有抗藥性,在不同的藥物報告中,「貝樂克」的五年抗藥性最低,僅百分之一點二,但是五十倍劑量的動物試驗中發有導致腫瘤疑慮。廖家傑雖「貝樂克」的低抗藥性報告存疑,但也提醒醫師注意長期用藥的安全性,目前「貝樂克」正在進行更長期的藥物療效與安全試驗。
那麼有何方法可以安全有效縮短療程呢?亞太區肝病學會主席、香港大學李嘉誠醫院助理院長廖家傑看好「喜必福」以及Tenofovir的夢幻組合,他形容,原本是黃疸、肝昏迷的肝功能極差病人,在組合用藥後不必等到三個月驗血,數週之內病毒就被殺得測不到,肝功能指數回復正常,雖然病毒抗原血清轉換並未如此神速,但整體療效甚為驚人。
抗B肝藥物分成口服抗病毒藥物與注射免疫調節劑兩大類,口服抗病毒藥物又分為類核 (廾甘)藥物,例如:干安能、喜必福、貝樂克,另一類是類核 (廾甘)酸藥物,例如:干適能和Tenofovir。注射免疫調節藥物主要長效與短效干擾素。
高嘉宏說,過去不論是干安能加干適能,還是干安能加干擾素,都是一加一差不多等於一,好處只有降低抗藥性。
廖家傑從歐洲的經驗看來,全新的抗病毒藥物組合出現之後,將一舉超越現有的單一用藥成效。至於台大醫院計畫進行長效干擾素與低抗藥性藥物的組合療法臨床研究,嘗試找出兩大類藥物的最佳拍檔。
但是健保跟不上新藥的腳步,以台灣的全民健保為例,只給付半年到一年的干安能、干適能及干擾素。照廖家傑的說法是,只要你是香港首富李嘉誠,就能搶先享受到新藥的好處。
新聞來源:中央社
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治B肝勿吃偏方 務必遵醫囑用藥
  
文/李騰裕
 
即使健保財務吃緊,醫療經費有限,但近年來,健保局仍逐步放寬B肝治療試辦計畫的範圍,以讓更多罹患B肝的民眾得以接受抗病毒藥物的治療,就是希望能降低我國肝硬化及肝癌的罹患率及死亡率。
令人惋惜的是,有一些台灣民眾偏愛坊間偏方,生病後,仍未接受正規醫療,有人可能是受傳統觀念影響,對西方藥物副作用的恐懼、或不了解療效、或聽信親友的推薦介紹,去尋找民間偏方,等到病入膏肓,從肝炎變成肝硬化、肝癌,甚至造成一些無法預料的副作用時,才回到醫院,卻為時已晚。
目前B肝抗病毒藥物可分為口服及針劑兩種,因為方便性及藥物副作用的關係,口服藥物對一般民眾的接受度較高。
如果是不符合健保給付範圍中的B肝患者,但醫師評估屬於高風險群,例如已經有肝硬化的併發症,或有強烈的肝癌家族史,仍建議應考慮自費用藥,以降低肝硬化越來越嚴重或罹患肝癌的風險。
若是e抗原陽性的患者,能用藥達到使e抗原從陽性變成陰性,甚至產生e抗體時,就可以考慮在治療一段時間後停藥。但罹患肝硬化的病人可能得吃一輩子的口服抗病毒藥物比較保險。
不過,若隨意中斷抗病毒藥物治療的後遺症相當多,包括肝炎復發、病毒產生抗藥性等,因此肝炎患者務必遵循醫師的指示用藥,千萬不要任意停藥。
(作者為台中榮民總醫院胃腸肝膽科主治醫師)
新聞來源:2010/11/17 自由時報
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B肝患者服藥停看聽 聽從醫師指示誤信偏方
  
【義大醫院醫療副院長 牟聯瑞醫師口述/編輯部整理】
誤信偏方喪命 護肝不能亂吃藥
  一位50多歲的B肝患者,因肝癌接受治療,兩三年間病情都控制得很好,沒想到聽信坊間偏方,在一個月內腫瘤突然變大擴散,病情惡化,兩個月後離開人世。其實這種遺憾很常見,許多病人寧願相信毫無科學根據的偏方,也不願意接受專業醫師的意見,運氣好的可以換肝活命,運氣較不好的往往都賠上了性命。
  面對台灣廣大的B肝同胞,最常見的問題就是「到底要不要吃藥」,義大醫院醫療副院長暨胃腸肝膽科主治醫師牟聯瑞表示,B肝帶原者分為健康帶原者,也就是血清中有表面抗原,但是肝臟沒有發炎;慢性肝炎者指的是,血清中有病毒、肝功能指數過高,及肝臟有發炎現象的患者。
肝臟發炎再服藥 務必遵從醫囑
  然而,並非所有的B肝帶原者都需要接受治療,肝臟發炎,是因為體內的免疫系統攻擊病毒,此時若投以藥物治療,成效較好;根據研究指出,B肝患者若肝指數正常,肝臟沒有發炎,代表體內的免疫系統沒有啟動,還在跟病毒和平相處,此時若給予抗病毒藥物,成效並不會很好。牟聯瑞解釋,醫師判斷患者是否需要服藥,依據的是肝功能指數,而目前健保給付口服抗病毒藥物,患者要肝功能指數,也就是ALT值(GPT)超過兩倍以上,且血清中病毒濃度達到一定程度以上(e抗原陽性者20,000 IU/ml;e抗原陰性者2,000 IU/ml以上)才符合資格。因抗病毒藥物的原理是抑制病毒,到肝臟發炎,配合免疫系統一起作用,才能達到較好的療效。
  目前治療B肝有兩種方式,一是注射干擾素,但副作用較高;另一種是較為普遍的口服抗病毒藥物,第一線藥物有干安能、貝樂克及喜必福,干安能在1998年上市,至今超過十年以上,較有抗藥性問題產生,因此可再用第二線的干適能補之;貝樂克及喜必福的抗病毒能力都很強,兩者抗藥性偏低,可長期服用;後者有免疫調控的能力,e抗原轉陰成效高達五成。
藥物選擇好 e抗原轉陰停藥有望
  至於如何選擇藥物,需要醫師針對患者的情形評估,患者若能在三年健保給付期限內達到停藥標準,即血清中檢測不到病毒、肝功能指數恢復正常、血液中e抗原由陽性轉陰性,即可再延長給付一年,作為加強抑制病毒的鞏固療法,若e抗體出現,在醫師評估過後就可能停藥。牟聯瑞叮嚀,服藥一定要按照醫師指示,不只可以清除病毒,還可以緩解肝纖維化的狀態,降低肝癌的風險。
  除了服藥,B肝患者切勿酗酒,否則肝臟會加速惡化,維持良好生活習慣,作息正常。肝臟是用來代謝解毒的器官,平常應少吃化學加工食品、醃製品,好好愛護它;更別聽信偏方,服用來路不明的中藥、草藥,不然沒有照顧到,反而傷害肝臟、刺激腫瘤生長,若造成肝臟衰竭,可就得不償失,後悔莫及。
新聞來源:2010/11/10 非凡新聞週刊

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中級香功

應先打初級香功180次以上才開始練中級香功。尚未打基礎香功前請勿練。
別忘了...面帶笑容放鬆
   
  
  排病氣
   
  排病氣是防病治病的重要方法之一,其法如下:
全身放鬆,面帶笑容,雙腳與肩同寬站立,雙手上舉置於頭頂離頭約10公分,手心向下,十指相對(相距約10公分),雙手向左、向前、向右、向後)順時針旋轉20圈,然後雙手指尖下垂,從面前沿身體下滑,同時彎腰過膝為止(手距身體約5公分),在雙手下滑時應自語或默念“病氣、毒氣、濁氣下降,入地三尺”。
  *動作要連續做三次至五次。
  *做完功後,氣場最好,30分鐘之內都不要做排病氣的動作。
   
   
      
    注:以下動作每個動作36~54次
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  收功
   
  雙手緩慢放下,再握空拳慢慢上提(同時用鼻吸氣),提至與肩同高,然後再慢慢放下,手指慢慢伸展,同時用口緩緩呼氣。搓手後浴面並搓病處。(見圖36~39)
  
  *打完香功最好是靜坐至少10分鐘以上。因為打香功後搭配靜坐的話能量可達200%。

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初級香功
    
  初級香功是基礎功, 是以活動上肢為主的功法。能夠調整人體生理機能, 排除病氣, 恢復健康, 開慧激能, 廷年益壽。

練香功須知:請勿在水、墓地旁或打雷時勿在外面打香功。應在明亮環境及自己覺得很熟悉地方練功。

首先...面帶笑容放鬆
  
  排病氣
   
  排病氣是防病治病的重要方法之一,其法如下:
全身放鬆,面帶笑容,雙腳與肩同寬站立,雙手上舉置於頭頂離頭約10公分,手心向下,十指相對(相距約10公分),雙手向左、向前、向右、向後)順時針旋轉20圈,然後雙手指尖下垂,從面前沿身體下滑,同時彎腰過膝為止(手距身體約5公分),在雙手下滑時應自語或默念“病氣、毒氣、濁氣下降,入地三尺”。
  *動作要連續做三次至五次。
  *做完功後,氣場最好,30分鐘之內都不要做排病氣的動作。
   
   
      
    注:以下動作每個動作36~54次
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預備式:
 
全身自然放鬆,面帶笑容,雙腳分開與肩同寬,平行站立。雙手手心相對,約距20公分,在胸前開合5~10次。(見圖1~2)
  

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第一節:金龍擺尾
 
全雙手合十,十指向前,指實掌心虛,先左後右各45度水平自然擺動36次(注意:上身不動,揮小臂帶動上臂)。(見圖3~4)

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第二節:玉鳳點頭
 
雙手合十,置於胸前,十指向上,指實掌心虛,小臂向下擺動到小腹處36次(注意不要單獨擺手腕;手向下時略帶點頭之意)。(見圖5~6)

  
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第三節:八字飄香
 
雙手手心相對,在胸前開合5次(同預備式),再向上向下劃八字形31次(注意:手向上時,高不過肩,兩手手心相對,約距10公分,手心向下分開時,手臂不可伸直,掌心不可向外翻,約與胯同高)。(見圖7~10)
  
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第四節:雙手撫琴
 
雙手手心朝下,手指向前,與胸口同高,水平開合36次(注意:上臂基本不動,兩小臂展開,不可伸直,合攏時指尖不可相撞,手不擺動,十指不相對)。(見圖11~12)

  
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第五節:缽魚雙分
 
雙手手心向上,餘同雙手撫琴。(見圖13~14)
  

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第六節:風擺荷葉
 
雙手側掌,掌心相對,約距20公分,先左後右各45度水平自然擺動36次(注意:兩掌心始終保持相對,上身不可擺動,不能單擺手腕)。(見圖15~16)
  

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第七節:左轉乾坤
 
雙手側掌,掌心相對,約距20公分,自右向左逆時針旋轉畫立圓呈橢圓形,左右長,上下短,36次(注意:兩手掌始終為側掌,高不可過肩,低不可過小腹,不能偏向一邊)。(見圖17~18)

  
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第八節:右轉乾坤
 
與左轉乾坤方向相反,其餘均相同。(見圖19~20)
  
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第九節:搖?渡海
 
雙手手心向下與胸平,手向前下方推伸時,手指輕展,回來上提時,抓握空拳,如搖槳狀划動,來回36次(注意:手向前伸時,掌心向下,回來時手指不可相扣)。(見圖21~22)

  
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第十節:法輪常轉
 
雙手手心向下,左手在下,右手在上。右手心對左手背,雙手相距10公分,距胸口5-10公分。雙手上下交替,向前呈橢圓形前後長,上下短,旋轉36次(注意:兩手始終對準胸口,不可偏開)。(見圖23~25)
  

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第十一節:達摩盪舟
 
手式同法輪常轉,先左後右,擺動36次(注意:擺動時上身勿動,右手掌、左手背始終相對,不可分開)。(見圖26~27)

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第十二節:雙風貫耳
 
雙手手心相對,放於大腿前,沿體側升臂自下而上向兩耳貫氣36次(注意:貫氣時掌心要對準兩耳,但不能貼耳,落下時手臂微曲,兩手不可後甩)。(見圖28~29)
  

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第十三節:金光耀眼
 
雙手手心相對,呈鴨嘴形(即大拇指與食指約距2公分,後四指併攏)。從下至上向兩眼貫氣36次(注意:不可戴眼鏡,但戴隱形眼鏡沒關係,手指不可觸碰眼部)。(見圖30~31)
  

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第十四節:交叉擺掌
 
左手在裡,右手在外,交叉於腹前,向兩邊來回擺動36次(注意:擺動幅度不可太大,兩邊各45度即可)。(見圖32~33)
  

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第十五節:雙手合十
 
雙手合十,指實掌虛,指尖向前上方放在胸前,約三分鐘(注意:兩眼睜開,或作垂視狀,微露一線之光,不可閉眼,不可站樁,不要有意入靜。有心臟病、高血壓者,雙手稍低些)。(見圖34~35)
  

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  收功
    
  雙手緩慢放下,再握空拳慢慢上提(同時用鼻吸氣),提至與肩同高,然後再慢慢放下,手指慢慢伸展,同時用口緩緩呼氣。搓手後浴面並搓病處。(見圖36~39)
   
  
  *打完香功最好是靜坐至少10分鐘以上。因為打香功後搭配靜坐的話能量可達200%。
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2008年人電功歲末祝福大會於台北中山女中禮堂舉行

關於台灣人電強身功總會
  
     
     
  創辦人魏春老師於美國學習人電功法,於修練歷程中深深領悟到人電功有『無病強身,有病祛病』的神奇功效,不忍隱藏,遂本著慈悲、愛人之心,誓志大力推廣。老師結合了達夕諾納諾達哲學博士(Dr. Dasira Narada)的人電功與田瑞生大師的中國香功,合併成為人電強身功。一靜一動,相輔相成,發揮功效,至為圓滿,不僅讓練功的人易於學習,且能在短時間內獲得效果。因此,自開班以來,頗受歡迎,亦被愛好者廣為宣傳推行。
  人電強身功它是運用人體電能與宇宙電能相結合,用以健身和治療的一種深奧科學。學習者必須具備愛心、耐心、信心、恆心等四顆心,並力行做善事,才可達到事半功倍之效。
  人電強身功被稱為二十一世紀的養生健康功法。對有緣者,它是一種『有病治病,無病強身』的功法;不必吃藥、不須打針、更不用開刀,而能自我保健療病,甚至可以出手助人。功法簡單容易學、方便容易練、不辛苦、又舒服、費時少、收效大,僅憑雙手和一顆兼具「慈悲、平等、愛人、助人」之心即可。
  人電強身功的治病原理,是利用人體電能及宇宙電能相互調適,其中『人體能』是每個人體內所產生的電磁波;「宇宙電能」則是充塞宇宙各處的電磁波。
  『人電強身功』最大的特點,就是利用開啟人體的六大穴道,來吸收宇宙能(原料)、經過一番程序轉化(製造)為人體電能(製造品),再透過雙手(工具),與慈愛心(原動力)的運送,經由穴道、經路、神經系統完成電波輸送的歷程(運輸過程),以達到治病與強身的目的(實際的運用),完成了一套與生命息息相關的健身與治病的歷程。
  修習人電強身功的好處是吸收宇宙能,轉化為人體能後,無需針藥或器具設備,但憑雙手,只要人到、手到、心到即可做保健工作,絕無環境污染的顧慮。但學人電功如有異念,求名利,心術不正,有回報心,則所開穴道會逐漸封閉。
  魏老師自一九九二年起在台北、台中、新竹、基隆等地開班受課,至今前後達百餘次。同時也在美國、加拿大、日本等地傳授。一九九四年老師再度返台開班受課,嘉惠鄉親不遺餘力,廣結善緣,桃李滿天下,雖有如此輝煌成績,老師並不以此自滿,更希望社會人士、同好,共襄盛舉,一起努力,永續經營,以期人電強身功發揚光大,福被蒼生,達成人電強身功的願景:『保健強身,美滿家庭;關懷人群;祥和社會』。

  註:目前在舊金山、洛杉磯、加拿大、台北、永和、民生、板橋、景美、汐止、淡水、龍潭、台中、花蓮、萬華、龜山(林口) 等地方都設立聯絡站。

  聯絡方式:

  台灣總會: 台北縣林口鄉文化三路二段219號3F
  電話: TEL: 02-26084188   FAX: 02-26084189
  電子郵件: wei.chun97@msa.hinet.net
報名表

1.基礎班

民生共修處報名表
汐止共修處報名表
永和共修處報名表
板橋共修處報名表
景美共修處報名表
淡水共修處報名表
台中共修處報名表
花蓮共修處報名表
林口共修處報名表

2.高級班

高級班開課報名表

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魏老師的話

  愛是治療師
謝謝是開心劑
我錯了是消毒劑
對不起是軟化劑
感恩的心感謝所擁有的
平常心接受已發生的事
無私的心傳承成功的經驗
放下的心面對最難割捨的事
開闢的心包容對不起你的人
-95年12月高級班-
  
        
心 緣
  
十多年來,我們無數次從美國回來台灣,指導無數的學員學習人電強身功,其中的辛苦雖然無可言喻,但見到學員們個個面色紅潤,身體健康,所有的辛苦都化為欣慰,感到十分值得!有些師兄師姊尤其難能可貴,出錢出力,毫無私心地奉獻,如今我們再次走入關懷人群,深入各個鄉鎮,本著人電的四顆心-愛心、耐心、信心、恆心及四大願景-保健強身、美滿家庭、關懷人群、祥和社會等的人電精神,去推廣人電強身功兼行善事。
大家在練功之餘,透過討論與深思,深知如今社會已步入高齡化,僅教導習練人電強身功,只是使他們身體更加健康而已,更進一步,如能淨化人心,並從自己開始,即是先點亮自己的心燈,來照亮當前社會上的貪婪與黑暗,使社會更光明。 所以首要目標是關懷人群、救急優先,急難救助是我們付出的第一步。
誠如師兄師姊平日的作為,充分發揮了『捨』的慈悲精神,表現了高尚的智慧,此一念善心的小小轉動,必可以得到大大的果報,來造福人群,創造一個祥和的社會,願大家共裏盛舉,吉祥如意! 
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修心才能強身

人的心念確實扮演極為舉足輕重的角色,學練人電強身功,不但要修身,更要修心,因心是身的根源,唯有修心才能助身。練功要先練心,當心中燃起驕傲心、嫉妒心,一切就不單純,複雜的思緒擁塞腦海,權力與名利的鬥爭接踵而至,【心病無藥醫】得以應証。人要有虔誠信仰,如對自己的信仰都不堅持,那你的人生絕對是徬徨無助,生命因而鬱悶,疾病接踵而來。所以要?除病氣,要堅持你的信仰,先養性,練功補氣,不要比較、計較,因為它就是疾病的根源。對別人或家人以慈悲心,對事情或自己應以智慧心,多做好事、多幫助別人、多做義工,助人為快樂之本,快樂的歡喜心,可以改善我們本身的小磁場由負能量轉化為正能量。
人電強身功是來自上蒼的溝通管道,不比較誰的功夫好或誰的功力強,而在乎心裡修養,內心越單純,體內的正氣就會越強,保健或強身效果會越好。所以我們要學習老天的慈悲,效忠宇宙大公無私的法則,不要在功夫上比高下,資格中比深淺的分別心,要維持單純心。
練人電強身功,如一旦出現負面念頭,得意忘形甚至愛說謊,為了一個謊言而需找更多是非不明的理由來圓這個謊,久而久之,周圍的人慢慢的會離你而去,總有一天將會面臨被老天淘汰的命運,真是【人算不如天算】。
寬宏大量、厚道的人,才能借力使力,學練人電強身功之人,隨時以開金礦的歡喜心,結交善良的有緣人。對能付出愛心的人是修福,有愛心的人最美,永遠活在極樂世界。
【沉默是金】,忙人無是非,少說多做,是人電人提昇功力的座右銘。
願與大家共勉之!
   
魏春    97.9.25
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修心養性
  
人電強身功草創之初歷經多少艱辛困苦,在各位師兄姐的協助下慢慢茁壯,如今已是一個有組織的民間團體,而且繼續的在成長中。各位都是祖師爺一手挑選出來的精英,也是人電之寶。今後人電強身功能否繼續發展,端看諸位師兄姐能否團結一致,秉持祖師爺的教訓,發心為人電開創未來的榮景。
人電不是魏老師的,是大家的人電。現在學員一天天的增加,我們不能再像以往漫無組織的運作,我們需要有一個共同的規範,大家遵循制度帶領學員們走向人電的四大願景 --- 保健強身,美滿家庭,關懷人群,祥和社會。
學練人電強身功,提昇功力的先決條件,唯有去除個人主義,團結一致才能免除分裂的危機。老師人事漸高常感心有餘而力不足。亟需你們這群精英來分擔會務,也希望日後能有德高望重者能負起承先啟後的責任。
常云:{國者人之積,人者心之器},人的身體只不過是被心所使用的工具而已,心正則行得正,心不正則行為一定會有偏差。因此老師認為修心是每一個人電人一定要努力修習的最重要課題。對別人或家人要以慈悲心相對待,對事情或自己要以智慧心看之,做事就要以快樂的歡喜心去為之,最重要的是要有寬大的包容心才能得到大家的擁戴和敬重。練功只有累積沒有奇蹟,而修心,只要你願意隨時皆可得。所以說:放下屠刀就可立地成佛。
人電以愛心為出發點,堅持自己的信仰,不比較,不計較,心純則氣正。儘量維持稚子之心就更能迅速的導入宇宙的浩然正氣,練功就可事半功倍。多聽,少說,多做是練功進步的不二法門。
                                                            魏 春   
                                                                  2008.11.1     

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印度在公元前五千年發現「PRANA(息)」這個東西,中國在公元前三千年發現『氣』這個東西。『氣』與『息』從此遂成為<中國功夫>與<印度瑜珈>之精髓。
  15世紀前人類只能從地表看太空,對宇宙的認知有限;也只能從地表看地球,因此直覺地球是『方』的,直到16世紀的航海家歷經冒險犯難向東直行而回到原點後才證明地球是『圓』的。到了20世紀有了新科技才將人類帶上天空並進入太空以觀察宇宙、行星及地球。由此可見知識的進步是何其緩慢。
  進入21世紀,人類的宇宙觀應大不同於從前,當我們透過鏡頭從太空看地球時即會發現原來地球的『生命能量』係來自太陽及大宇宙並形成『大氣層』以罩護住地球生命。同時,地球自體利用本身的「磁場引力」將地球與太陽系其他行星保持在一定的軌道上運行於大宇宙中,這就是地球在大宇宙中的生命法則!
  人與萬物生存在地球上,我們與地球和宇宙的關係就像一個極其微小的小宇宙,我們每一個人身與萬物的實體小宇宙也無時無刻不在接收來自太陽及大宇宙的「能量」以直接或間接地滋養著我們的身體並形成『氣場』以罩護住我們的軀體。同時,人會利用自體發出的『磁場感應(磁應)』以與我們週遭的環境相互保持平衡才能在地球上健康的生存,這就是人在大宇宙中的生命法則!
  因此,『能量』、『氣場』與『磁應』(三者統稱『巨體』)這種無法讓我們用肉眼直接辨識的東西,是我們宏觀大宇宙,在21紀的今天對自我生命的新體認; 亦即我們的『軀體』乃存這個『能體』裡面,而這個『能體』比『軀體』更接近有情世界的真我! 同時,這個新體認也可以為印度瑜珈之『調息(PRANAYAMA)』與中國功夫之『練氣』對於人體『身、心、靈』之健康的影響做出更合理的解釋。
  『人電強身功』是在瑜珈之調息的基礎上更臻於『能量、氣場與磁應』之『能體』的總合運用,符合宇宙的生命法則。另外,『香功』乃先進的中國功夫,藉其練氣於雙掌上,大大地增強人電的總合運用效果。因此,本會創辦人-魏春老師有感於此兩種健身法之絕妙,乃將動態的了『香功』及靜態的『人電』相互結合,並給它取名叫『人電強身功』,免費開班傳授,同時成立『人電強身功協會』並設立多個分會,願有福報之學員得以學習『人電強身功』,除了自身受用,又能助人,並且把心得告訴大家,將此功德廣為流傳。
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祖師爺 DR. Dasira Narada


 
 

  1849年生於錫蘭,生平曾獲哲學博士學位,並曾任職於政府機關,1906年退休入山潛修,於靜坐禪修中領悟了宇宙能量進入人體,對人體產生振動的原理,因此發現了人電學,同時亦產生他對人體能量研究的興趣,終於發明了人電學。祖師爺於1924年逝世﹔下邊的圖像是祖師爺作佛教修行者的打扮。


 




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本月一共回了3趟北榮,10日下午先去抽血檢驗及照胃鏡,順便做食道靜脈瘤結紮。事先護士小姐就告訴我,若檢查發現有胃潰瘍,希望能做個切片來化驗,我也答應了。而胃鏡檢查結果,不僅未發現食道靜脈瘤,而且也沒胃潰瘍,就連3個月前照胃鏡時發現的十二指腸潰瘍也已痊癒。這回的檢查情形還不錯,下回的胃鏡檢查則預訂在半年後。
16日則是回去照電腦斷層,然後19日回診看檢查結果,我掛的號碼是60號,可是一直到12時15分才輪到我。忙碌的黃大夫看了電腦的數據,然後說從電腦斷層的影像看不到腹水與腫瘤,不過還是看得出來是肝硬化。
至於抽血檢驗的結果如下:
GOT=19
GPT=31
AFP (甲種胎兒蛋白)=5.2
TB(黃疸)=1.73
ALB(白蛋白)=4.2
PT(凝血?原時間)=13.4
跟七月份時的檢查結果差不多,整體而言,我還是很滿意的。   smiles-s_em0.gif
回想當年,拖著一條老命逃離長庚轉赴北榮求診,幸好碰到仁心仁術的幾位醫師讓我的肝硬化情況穩定下來。然而多少年來因為肝炎病毒的侵襲,再加上不知死活的用熬夜與酒精等方式來傷害肝臟,等到覺得身體不適而去醫院求診時,才知道我的肝臟早已有了硬化的跡象。所以雖然北榮穩定了我的病況,但已經硬化的肝臟還是無法再軟回來,頑固性腹水,食道靜脈瘤,肝昏迷等併發症還是會持續產生;所以自此便與北榮結下不解之緣,除了固定回診,也每隔兩三個月便得回去住院來排除腹水,苟延殘喘過著黑白人生的日子.....   smiles-orz.gif

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資料來源與版權所有:中時電子報
 

關心癌症 追蹤肝癌的足跡
 
 
【文/諶鴻遠(三總核醫部暨正子斷層造影中心科主任)】 

  PET已是臨床上耳熟能詳的惡性腫瘤檢查影像工具,一般都是利用以氟-18標誌的葡萄糖藥物注射到體內,藉此可以找尋85-90%以上的惡性腫瘤,其主要原理是大多數的惡性腫瘤比正常細胞能夠攝取葡萄糖。但是在某些惡性腫瘤,光用葡萄糖當追蹤劑是無法讓癌細胞顯影的,例如肝癌就有15-30%以上的腫瘤細胞可能對葡萄糖缺乏高度攝取的現象,換句話說就是這類的肝癌細胞比較「挑食」,因此會產生無法偵測的偽陰性結果。因此,許多新的正子藥物研發就針對此種肝癌細胞不「嗜好」葡萄糖的現象,發展另類可被肝癌細胞攝取的檢查用藥。
  三總正子中心特別以肝癌細胞的特性研究發現可以利用不同於葡萄糖的另類生理代謝物偵測轉移性肝癌,採用碳-11標誌甲硫胺酸,此種胺基酸是肝臟細胞的主代謝物之一,原本此藥物在歐美廣泛用於腦瘤的檢查,經三總研發其新用途,發現原本葡萄糖正子檢查無法偵知的肝癌細胞能明確吸收甲硫胺酸而顯影。
  二位因肝癌曾換肝以及原本考慮換肝的病友,因為接受正子甲硫胺酸全身掃描而發現有轉移病灶,因此及時處理得更好的醫療照護。64歲的林先生因B型肝炎帶原多年,最後發現罹患肝癌,經換肝手術後定期在門診追蹤數年,原本甲型胎兒蛋白皆在正常範圍內,但某次檢查發現高到27ng/ml,在超音波、電腦斷層都無法找到病灶,經轉介至本院正子中心嘗試甲硫胺酸正子檢查,發現左肩胛骨一處病灶,在電腦刀治療後,甲型胎兒蛋白恢復正常,目前情況穩定。
  另外一位宋先生罹患肝癌預備接受換肝手術,在術前的評估中除了傳統的各種檢查,也嘗試加入正子葡萄糖與甲硫胺酸全身掃描,竟然發現右大腿骨有甲硫胺酸攝取之轉移病灶,因此而改變了原本之換肝手術,改採其他治療方式。
  肝癌轉移至身體其他部位在過去並不常見,但是隨著醫療進步,肝癌病患存活期逐漸增長,因此有愈多的病患被發現有轉移病灶,因此早期發掘出這些轉移病灶以及早治療遂成醫界之重要議題,發展葡萄糖以外的正子藥物,三總正子中心利用歐美在其他惡性腫瘤使用之甲硫胺酸藥物,轉而應用在肝癌病友的追蹤影像檢查上,對於提高醫療品質不啻為一大突破。

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資料來源與版權所有:中時電子報
 

小型肝癌治療 微創高頻電燒術可選擇
 
 
【中時健康 黃曼瑩/台北報導】

  一名從年輕時代起就四處趕攤、應酬的商界人士,因此罹患酒精性肝炎,近來,因肚子痛就醫時,經過超音波掃描發現,肝臟已經出現2顆小型肝腫瘤。還有一名40多歲的男性,因為吐血而緊急送醫,原來是B型肝炎帶原者,已經造成肝硬化而食道出血,並發現有2顆肝腫瘤。
  肝癌目前治療的方法包括,外科手術切除、高頻電燒術、酒精注射、經動脈血管栓塞、放射線治療、化學藥物治療、標靶治療等。雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉指出,針對小於三公分的小型肝腫瘤,在超音波引導下的高頻電燒術是目前的主要治療方式。在醫師的操作下,先使用高解析的超音波定位,在超音波引導下,將電燒針穿過皮膚,直接插入腫瘤,經過約12分鐘的電燒後,就可以殺死腫瘤細胞。高頻電燒術屬於微創手術,可以避免開刀的風險,保存正常的肝臟組織,對於殘留肝功能不好的肝癌患者有好處。不過,高頻電燒術操作過程中,則要小心出血風險。
  肝癌年年位居男性癌症死因第一名,根據估計,中、永和及土城地區約有11萬3800名B型肝炎帶原者,及1萬5800名C型肝炎感染者,這些病患都是肝硬化、肝癌的高危險族群。吳立偉強調,對付肝癌最重要的策略仍是預防,衛生署國民健康局將於明年四月起,在成人健檢中增加B型肝炎篩檢,對於B、C型肝炎陽性反應的病患,也放寬抗病毒藥物的給付。肝腫瘤從1公分長到3公分,通常需要4個月到6個月的時間,因此肝炎帶原者,若能每隔六個月追蹤,方才及早發現異狀。
  肝炎帶原者至少六個月做一次追蹤,追蹤的項目至少有肝功能GOT/GPT、胎兒蛋白、腹部超音波,如果是肝炎病患,則要積極接受抗病毒藥物治療。臨床證實,成功的抗病毒藥物治療,可以降低肝硬化以及肝癌的發生機會。

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B肝不痛不要緊? 小心變肝癌!
 
 
【中時健康 陳怡君/基隆報導】

  一位B肝患者因工作忙碌而忽略B肝治療,兩年後突然感到胃痛,本以為是胃有問題,但照胃鏡卻找不出原因,接受超音波攝影時才發現,肝的左葉長了一顆八公分的腫瘤,由於腫瘤突出壓迫到肝表面的腹膜,患者才感覺上腹疼痛感。
  長庚大學醫學院內科教授簡榮南表示,肝臟沒有神經分布,因此不會有疼痛感,但肝臟表面包披有腹膜、神經系統分佈豐富,因此通常等到有痛感時都已相當嚴重。一般來說,台灣本地B肝的傳染途徑大部分為垂直感染,其中又分為健康帶原者與慢性B肝患者。健康帶原者通常血液中已無病毒繁殖,因此不會將B肝病毒傳染給他人,只要每六個月定期進行追蹤,避免菸酒等危險因子,就可避免肝臟發炎或肝癌;而慢性B肝則需進一步接受抗病毒治療。
  在慢性B肝治療上,已通過健保給付的口服藥物包括喜必福、貝樂克及干安能,前兩者在清除B肝病毒上,可達到高達千萬分之一的效果,而第三者次之。雖然病毒清除皆可達到一定的效果,但長期用藥卻造成患者生活上的不便,不過如果能夠透過治療,E抗原由陽性轉為陰性一年以上,即有機會停藥,讓患者恢復更好的生活品質。
  簡榮南指出,研究顯示40歲時是否達成e抗原陰轉,和病毒量高低,對於B肝演變成肝硬化或是肝癌有密切關聯;所以未達40歲的B肝患者,需更重視能否達成e抗原陰轉。另外,B肝治療的成功,與患者的肝功能指數有關,而肝功能指數又與免疫力的強度有關,若患者肝功能指數達80個國際單位以上,則代表宿主免疫力增強,且若病毒量小於109copies,就是所謂的「超級反應者」,在接受B肝口服藥物治療時,恢復健康的勝算高達五成。
  由於B肝的好發期正值衝刺事業階段,而肝又是無聲的器官,許多人會因為怕麻煩,或不知道自己罹患B肝,錯過黃金治療期,簡榮南表示,如果知道自己罹患B型肝炎,千萬不要以為不會痛就沒事,而不確定自己是否有B肝抗體者,則可抽血檢驗,現在的B肝治療技術已相當成熟,只要盡早就醫,病毒都能受到控制。

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B肝策進會:治肝不能只靠e抗原
 
 
【中國時報 李盛雯/台北報導】
 
  B肝病人注意,你知道自己三年內罹患肝癌的機會有多高嗎?快上網算一算,就能預測未來三年、五年、十年內罹癌風險。
  國內首度發表「肝癌風險預測模式」應用在臨床B肝病人,B型肝炎醫療策進會台灣分會調查結果發現,B肝病人接受治療後,平均每年罹癌機率下降近1%,顯示治療對B肝病人幫助極大。超過四成B肝帶原且有病毒複製活躍者卻測出e抗原陰性。
  B肝策進會會長、基隆長庚醫院肝膽胃腸科主任簡榮南提醒,單靠B肝病人e抗原評估病毒有無仍有不足,應注重肝病毒量的檢測;而30至54歲的青壯年族群,接受治療的比率卻比55至65歲低,顯示社會中堅份子容易忽略治療的重要。
  此次調查將受訪者分為健康帶原者、有病毒帶原者,以及慢性B型肝炎病人三組。其中健康帶原者需長期追蹤以便觀察肝病轉變,包含病毒再活化甚至罹患肝癌的可能。調查中特別以84位有病毒帶原者與慢性B型肝炎病人,治療前與接受治療後的病況進行罹癌機率比對。
  結果發現,這群病人若持續不接受治療,三年後罹癌機率2.54%,五年後5.73%,十年後13.51%,但開始接受治療後,罹癌機率數值為0.69%、1.63%、4.12%,簡榮南表示,以平均每年罹患肝癌機率來看,下降更近1%,幅度顯著。
  簡榮南認為,這是B肝病人應積極進行治療的明證,但針對罹癌機率隨著時間有微幅增加的部分,他指出這並不表示治療無效,而是因年齡增長,罹癌風險會些微上升,B肝病人仍需長期追蹤。
  簡榮南說明,臨床經驗中,健康帶原者中有2%至3%的人,隨著自然病程發展,肝臟會由不發炎轉為發炎而成為慢性肝炎病人,甚至罹患肝癌。由於發炎時機點無法預期,民眾若知道自己是B肝帶原者,即使身體無不適,也不可忽略長期追蹤與積極治療的重要性。本調查為今年七至八月,針對基隆長庚醫院肝膽胃腸科的223位B肝病人,以「肝癌風險預測模式」為問卷進行的面訪。
  今年是B型肝炎醫療策進會台灣分會成立第六年,策進會特別成立官方網站http://www.act-hbv.tw/,提供民眾充足的B肝衛教資訊,網站已正式上線,其中將肝癌風險預測模式電腦化,民眾只要線上填寫,就能立即了解自身罹癌風險高低。

  簡榮南強調,民眾填寫後,仍需與專業醫師討論,尋求治療。策進會今年邀請藝人徐若瑄擔任B肝防治大使,宣導短片中,徐若瑄以病人家屬身分,提醒B肝病人重視肝病毒量,積極治療,找回健康的肝。 

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