秤子維的秘密花園

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資料來源與版權所有:高醫醫訊月刊
　
肝膿瘍--肝臟為什麼會化膿？
　　
內科 王志文 主治醫師(派駐署立旗山醫院)
　
王先生、男性45歲，有糖尿病病史已經5年，因持續發燒不退、倦怠、食慾不振，而至急診掛號，在急診時一直有冷顫、忽冷忽熱之情形，經急診醫師檢視，王先生有輕微黃疸、腹脹情況，抽血檢查發現白血球與發炎指數異常上升，且有肝功能異常情形，經肝臟超音波檢視後發現肝臟右葉有一顆低迴音腫瘤大小約6公分，經電腦斷層檢查確定為肝膿瘍。王先生住院後，接受經皮穿肝引流術，把肝膿瘍內之膿液引流出來，並針對膿液做細菌培養，經過2個禮拜治療後康復出院，並於門診做持續追蹤。

肝臟為人體最大的器官，負責代謝與解毒功能。日常飲食中攝取的營養經由腸胃道吸收進入血液中，再經由上、下腸系膜靜脈匯入肝臟，肝臟中的粒線體就像發電廠把營養轉換成為身體可以利用的能源。這時腸胃道中的細菌也會經由血液一併帶入肝臟，在我們身體免疫功能正常時，細菌通常會被免疫系統殺死。但在身體免疫功能下降時，例如接受化學治療、服用免疫抑制劑、糖尿病患者，細菌就有機會在肝臟內滋生形成肝膿瘍。
由於肝臟本體內並無痛覺神經分布，所以早期並無明顯症狀，主要以發燒、食慾不振、倦怠等症狀表現，通常被認為只是發燒感冒。當細菌繁殖進入血液中，就有寒顫情況。此時若無抗生素治療，肝膿瘍會逐漸被養大，如果侵犯到肝臟表面才會有疼痛感。最常見引起肝膿瘍的原因是膽管炎(包含良性及惡性膽管阻塞，約占50%)，急性闌尾炎、膽囊炎、大腸憩室炎、及胰臟炎引起約占20%，尚有一些找不到原因。肝膿瘍的診斷工具為肝臟超音波，一般為低迴音腫瘤，有時會因合併產氣細菌感染，發現空氣存在肝膿瘍中。肝臟電腦斷層檢查因為有顯影劑輔助，可以與其他肝臟腫瘤作鑑別診斷

肝膿瘍致病菌一般分為阿米巴原蟲感染及化濃性細菌感染。阿米巴原蟲感染較少見，大部分發生於愛滋感染患者。化濃性肝膿瘍的治療，一般以靜脈注射廣效型抗生素為主，並輔助細針抽吸壞死組織加以培養，針對細菌抗生素的易感性加以投藥，可以提高治療的效果。若是治療效果不好，且有敗血症情形，則須作經皮穿肝引流術，把膿液引流出來。
肝膿瘍治癒出院後仍建議門診持續超音波追蹤，因為有一些肝惡性腫瘤合併壞死的表現與肝膿瘍很類似而不易區別，持續追蹤至肝膿瘍消失才可以放心。
王先生後來康復開心出院，在醫師詢問下發現，住院前這段時間血糖控制不理想，而且沒有規律服用降血糖藥物。王先生表示經過這一次住院，他一定會配合醫師建議，定期追蹤、定期服藥。

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資料來源與版權所有:尋找天使米迦勒無名小站
　
B肝長效型干擾素治療方式及副作用
　　
站長:sally
　
長效型干擾素由於每週只要注射一次，接受度更高，而且沒有抗藥性的問題，反應良好的患者可達到HBsAg血清反轉。慢性B型肝炎治療的目標有幾項：肝功能恢復正常、e抗原消失轉為陰性，而且停藥之後能夠維持多久不復發。
傳統的干擾素需要一星期注射三次，不僅患者不方便，效果也不佳，因此醫藥界將干擾素經過聚乙烯二醇化的過程之後，製造了一種新型態的干擾素，也就是長效型的干擾素。這種長效型干擾素在注射後可以持續的被吸收，加上在體內的代謝較為緩慢，本身的半衰期較長，所以它的使用頻率就降低為一星期注射一次，對使用者而言方便許多。
長效型干擾素也會產生副作用，它會出現的症狀也和傳統的干擾素差不多﹔但是目前的研究顯示，長效型干擾素治療的療效約是傳統干擾素治療療效的二倍，效果明顯改進許多。

長效型干擾素pagasys(羅氏藥廠)
不過干擾素的副作用雖多，但是並不是每個人都會出現，也不會每一種副作用都出現，因為每一種副作用會出現的機率相差非常多，而且有部分的副作用是可以使用藥物來改善的，如：發燒、頭痛等，可以服用退燒、止痛藥物﹔失眠也可以服用安眠藥，避免因為睡眠品質不佳造成工作或是生活上的困擾。所以病友最好先了解副作用的種類，再考慮自己是否可以承受這樣的副作用，甚至請家人一同參與，以便在接受治療的過程中可以給予心理上的協助與支援。 　
部分的副作用可能聽起來很可怕，如：產生自體免疫性疾病、白血球或血小板降低等，但是醫師給予治療之前，都會事先評估這些副作用﹔假若病人有自體免疫性的疾病，或是白血球或血小板數量很低，可能就不適合治療或必須減低劑量。
因此在治療的過程中，必須要定期至門診追蹤，由醫師評估是否需要調整藥物，千萬不要自行購買干擾素注射，沒有做適當的評估就自行治療是非常危險的。

干擾素的副作用

產生像重感冒般的症狀：這是干擾素最常見的副作用，如發燒、畏寒、疲倦、肌肉酸痛、頭痛、食慾不振等。通常是在干擾素注射四小時後發生，然後持續約四小時（有的人出現的時間較晚，或是持續的時間較久）。這種像重感冒症狀的副作用，通常是在第一次注射干擾素時較明顯，在第二劑、第三劑注射後，此種副作用就會慢慢減輕。
一般而言，一星期之後，大部份的病人此種副作用就會消失。
對抗肝病是長期的作戰，也需要家人的陪伴與支持，如果能撐過治療的不適，其實治療成功的機會很大。而且藥物的副作用因個人體質而異，不見得會發生，其實也有治療中的患者沒有任何不適，所以千萬不要因害怕副作用而不治療。
干擾素的副作用約有下述之現象:

1.輕微掉頭髮：少部份的人會有落髮的現象，不過停藥後可慢慢恢復。

2.精神上的副作用：會變得比較焦慮、憂鬱、煩躁、疲倦或是容易失眠。這些症狀通常是發生在使用干擾素治療一段時間之後。如果症狀相當嚴重，就必須考慮停藥。有憂鬱症病史者，需小心使用。

3.白血球降低及血小板降低：干擾素會抑制骨髓造血系統，臨床上會出現白血球降低及血小板降低等現象。這正是使用干擾素的病人必須定期抽血檢查血球的原因，也是血小板太低的病人不適合接受干擾素治療的原因。不過大部份的病人白血球降低或血小板下降都不嚴重，必要時才須減低劑量或甚至停藥。停藥之後，白血球及血小板就可逐漸上升。

4.誘發自體抗體：干擾素也可能在部份病人身上誘發自體抗體(攻擊自己體內正常組織的抗體)，所幸的是因為這些自體抗體引起疾病的機會很小(大部份是自體免疫甲狀腺病變)。

5.腸胃症狀：可能會有輕微的食慾不振、噁心或腹瀉。

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資料來源與版權所有:VIREAD.com
　
對接受VIREAD治療的新患者的研究
　

VIREAD (tenofovir disoproxil fumarate) 是一種用於治療成年人慢性B型肝炎病毒 (HBV) 的處方藥物。VIREAD 是藉由干擾一種會使B型肝炎病毒自行複製的必要酵素 (HBV) 而產生作用。VIREAD 可以藉由減弱病毒繁殖的能力，幫助減少您體內 B 型肝炎病毒的數量。VIREAD無法根治B型肝炎病毒。VIREAD 也可能改善您的肝臟的情況。但服用 VIREAD 以治療慢性 B 型肝炎感染的長期效用尚不得而知。
VIREAD 無法降低經由性行為或血液污染而將B型肝炎病毒傳染給他人的風險。請繼續實行安全的性行為，並且不要使用或共用不潔的針頭。不要與他人共用可能沾染血液或體液的個人用品，例如牙刷或刮鬍刀。B型肝炎疫苗（一系列3劑預防注射）可用於保護那些有感染B型肝炎病毒風險的人。
VIREAD 無法降低將B型肝炎病毒傳染給他人的風險。
VIREAD 的普通劑量是每天一次，服用一顆300毫克的錠劑。如果您腎臟有問題，您的醫生可能會建議您減少VIREAD服用的頻率。在治療慢性B型肝炎方面，最佳的療程持續時間仍是未知數。
請告訴您的醫護人員您所服用的所有藥物，包括處方和非處方藥物、維他命及草藥補充品。VIREAD可能影響其他藥物的藥效，而其他藥物也可能會影響VIREAD的藥效。
 

VIREAD經證實對以下成年人患者有不錯的效果：
1.感染了慢性B型肝炎
2.剛開始接受治療
3.肝臟正常運作

兩項研究（102 以及 103）結果顯示，VIREAD有助於減少成年人患者體內B型肝炎病毒 (HBV) 的數量。重要的是要知道，這些研究的重點在於患有慢性B型肝炎的人，但其肝臟仍然能執行其必要的功能（代償性肝病）。 此外，大多數參與研究的患者從未服用過任何B型肝炎藥物（初治患者）。
根據患者體內是否存在B型肝炎e抗原（一種病毒蛋白）而進行了兩項研究。有e抗原的患者對於藥物的反應可能與沒有e抗原的患者有所差異。

效益

在研究102和103中，總共評估了641名患者。這641人當中，在第一年有426名慢性B型肝炎患者接受VIREAD治療，而另外215名患者則以另一種藥物治療。之後，所有患者都用VIREAD進行治療。
總共有389名患者完成了VIREAD的三年治療。其中235名為e抗原陰性患者，另外154名為e抗原陽性患者。研究結果顯示，10名e抗原陰性患者中有9名(88%) 以及 4 名e抗原陽性患者中有3名 (75%)，在服用VIREAD三年之後維持少量的B型肝炎病毒。
 
抗藥性可能會使藥物無法發揮很好的作用。
即使您正在接受慢性 B 型肝炎 (CHB) 治療，您體內的病毒量也可能會開始升高。當病毒改變或「突變」而使得藥物無法發揮良好效用時，會產生抗藥性。1採用具有低抗藥性的藥物進行治療是很重要的。
未發現有患者在144週的服藥期間對VIREAD產生抗藥性
雖然接受治療的新患者服藥144週後對VIREAD沒有產生抗藥性（研究102和103），我們不清楚VIREAD能幫助您的肝炎病情多久。有時候病毒會在您的體內起變化而使得藥物失去藥效。這稱做抗藥性。
服用VIREAD期間必須接受醫師的照護。在與您的醫生商討之前，請勿改變療法或停止服藥。

副作用

這些研究結果顯示，接受 VIREAD 治療的患者當中有 9%，相對於以其他藥物治療的患者當中有 2% 出現噁心的症狀。用 VIREAD 治療的患者當中有超過 5% 表示出現其他副作用，包括：胃痛、腹瀉、頭痛、暈眩、疲憊、例如喉嚨痛和流鼻水等普通感冒症狀、背痛和皮膚發疹。

重要風險資訊

VIREAD 可能導致如下的嚴重副作用：
1.一種酸累積在血液中（乳酸酸中毒）：乳酸酸中毒可能發生在某些服用 VIREAD 或類似（核苷類）藥物的人身上。乳酸酸中毒是一種可能導致死亡的嚴重醫療急症。乳酸酸中毒的症狀看起來像是其他健康問題的症狀，因此早期可能難以識別。
2.嚴重的肝臟疾病：服用 VIREAD 或類似藥物的人可能會發生嚴重的肝臟問題。在某些情況下，這些肝臟疾病可能導致死亡。當您服用 VIREAD 時，您的肝臟有可能擴大（肝腫大），而且您的肝臟可能產生脂肪（脂肪病變）。
◦如果您是女性、體重過份超重（肥胖）或已經服用 VIREAD 或類似的藥物很長一段時間的話，可能更容易乳酸酸中毒或罹患嚴重的肝臟疾病
您的 B 型肝炎感染惡化：如果您在服用 VIREAD 之後又停止服用，您的 B 型肝炎病毒 (HBV) 感染可能會惡化（再度突然發作）。「再度突然發作」是指您的 B 型肝炎病毒 (HBV) 感染以惡化的方式突然復發。
3.某些服用 VIREAD 的人可能得到新的腎臟疾病或病情加劇。如果您過去曾患有腎臟疾病或者需要服用其他可能導致腎臟疾病的藥物，在您服用 VIREAD 治療期間，您的醫護人員可能需要為您驗血以檢查您的腎臟。
4.某些服用 VIREAD 的人可能得到骨骼方面的問題。骨骼方面的問題包括骨痛、骨質鬆軟或變薄（可能導致骨折）。您的醫護人員可能需要進行其他的檢驗以檢查您的骨骼。
有關 VIREAD 的完整風險資訊，包括方框標示的「警告訊息」，請按一下此處。同時請參閱「美國食品藥物管理局核准的患者用藥說明書」和「完整處方資訊」。

參考文獻：

1.VIREAD (tenofovir disoproxil fumarate) 處方資訊。Foster City, CA: Gilead Sciences, Inc.; 2010 年 10 月。
2.Lok ASF, McMahon BJ.Chronic hepatitis B (AASLD practice guidelines).Hepatology. 2007;45(2):507-539.

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資料來源與版權所有:高雄榮總
　
腹水淺談
　
高雄榮總胃腸科主治醫師 蔡維倫　
　
在腸胃科病房裏，常常會看到一些病人，挺著一個大肚子，彷彿身懷六甲的樣子，一般人也許會好奇他（她）們是怎麼把肚子搞大的。事實上，這樣的大肚子，說穿了就是一肚子的水，也就是我們所謂的腹水。
腹水是肝硬化常見的併發症之一，其形成的原因主要和肝臟硬化後產生的門脈壓力上升及白蛋白過低有關，所以腹水的產生也意味著肝臟的代償功能已經逐漸出現了問題。
 
臨床上的表現，除了會看到腹部鼓脹之外，常常還會有全身水腫的現象，厲害時還會產生肚臍外凸、疝氣，甚至陰囊積水腫大，或是對呼吸產生壓迫的作用。腹水的診斷，其實不難，如果腹水的量在500c.c以上，理學檢查應該就可以發現。不過，如果腹水的量比較少，那可能就要借助於腹部超音波的幫助。
接下來談到的是腹水的控制與治療。在生活方式及飲食的控制中，最重要的就是要限制對鹽份的攝取，一般一天以不超過兩公克的食鹽為原則。另外，臥床休息，減少四處走動，限制水份的攝取，對減少腹水也會有點幫助。不過，仍不如限制鹽份攝取來得重要。
在藥物治療的部份，最重要的就是利尿劑的使用。利尿劑的使用必須相當的小心，如果使用過量的話，往往會有全身虛弱、脫水、電解質不平衡等現象產生，嚴重時還會造成腎功能受損，或是肝昏迷等併發症。所以，在治療當中，我們會定期為病人作生化血液檢查，也希望病人每天都能磅體重，一般脫水的速度，在下肢水腫的情況下，一天以不超過一公斤為限，在下肢無水腫的情況下，則一天以不超過半公斤為限。
有少數的病人，上述的治療方法仍無法有效控制其腹水，這種情況叫做「頑固性腹水」。不過，我們還是有其它的辦法。其中一種是治療性腹腔放水術，這是一種還蠻安全的方法，也就是以針頭和引流瓶將腹水引流出來，每次可以放出數千c.c.的腹水來舒解病人的症狀。若腹水實在難以控制，我們也可以採用分流術的辦法，一種是不用開刀的「經頸靜脈肝內血管分流術」。另一種是須動刀的「腹腔靜脈分流術」。當然，如果所有的辦法都無法奏效的話，換肝是一個最後的選擇。
 
嚴重的腹水常併有下肢水腫
腹水也有其併發症，其中最重要的是自發性的細菌性腹膜炎，臨床上的表現以發燒及腹痛為主，腹水的檢查可以發現白血球上升，細菌培養也常有陽性反應。這種腹膜炎有別於次發性的腹膜炎，並不需要開刀，只須以抗生素加以治療，但是若診斷及治療有所延遲，則往往會造成相當高的死亡率。
以上所談到的是和肝硬化有關的腹水。事實上，腹水在其它的情況下也可能產生，如腎臟病、心臟病、腹腔結核病、癌症腹腔轉移、胰臟炎等。不過，這些情況，我們都可以由臨床病史、腹水的化驗、腹部影像學的檢查等，來得到進一步的診斷，以選擇適當的治療。

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資料來源與版權所有:聯合新聞網
　
晚期肺癌治療 「得舒緩」健保給付放寬
　　
【聯合報╱記者詹建富／台北報導】  
國內每年新增近萬名肺癌患者，肺癌已躍升為國人死亡率最高癌症。健保局將放寬抗癌標靶藥物「得舒緩」（Tarceva）給付，自4月1日起，得舒緩將改列第一線給付用藥，針對晚期肺癌無法開刀或肺癌轉移，且使用化療病情穩定患者，使用得舒緩可獲健保給付，預計1千多人受惠。
 
得舒緩(Tarceva)
衛生署統計國人10大癌症死因，肺癌自2007年起，已連續5年名列第一，每年約奪走8千人性命。健保局除了去年6月通過標靶藥物「艾瑞沙」（Iressa）作為晚期肺腺癌的第一線用藥外，「得舒緩」在取得衛生署放寬適應症後，如今又獲得健保局同意可列為第一線維持療法用藥，估計1年可造福1千多名患者，每人每月可省下3、4萬元藥費。
台北榮民總醫院胸腔內科主治醫師、台灣臨床腫瘤醫學會理事長陳育民指出，國內肺癌病人中，約85％屬於非小細胞肺癌，其中多屬腺癌。他說，早期非小細胞肺癌的治療方針，仍以手術切除為主，術後視病情搭配輔助性化療，以增加癌症控制率。
不過，部分肺癌病人較晚就醫，造成腫瘤變大或出現轉移，無法手術切除，此時只能依賴傳統化療或選擇標靶藥物。陳育民說，「得舒緩」和「艾瑞沙」標靶藥物，皆屬於表皮生長因子受體（EGFR）阻斷劑，但使用「艾瑞沙」前，病人須做基因檢測，確認肺癌細胞帶有EGFR突變，如此才有效果。
 
艾瑞沙(Iressa)
至於「得舒緩」的適用對象，則以未做基因檢測，或基因檢測發現EGFR突變呈陰性反應的病人。陳育民說，根據國外最新研究，即使是晚期肺腺癌病人，化療後若病情穩定，再單獨給予「得舒緩」，每天口服一次，可延長病人壽命。不過，「得舒緩」仍有副作用，包括全身性皮膚疹、甲溝炎、惡心及嘔吐等。
健保局表示，「得舒緩」事前需通過審查，患者才能核准使用。

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資料來源與版權所有:聯合新聞網
　
餓死癌細胞？ 癌友飲食6大迷思
　　
【元氣周報／記者周宗禎／報導】  

迷思1／癌患變瘦是必然的，主要是治療導致體重減輕，不必太在意？

奇美醫學中心血液腫瘤科主治醫師吳鴻昌表示，除了放射、化療造成口腔潰瘍、惡心，讓人食欲不佳、體重下降；癌細胞與正常細胞爭搶營養，病體對抗腫瘤消耗體力；食道、胃等消化系統的癌症影響養分吸收，都是病人消瘦的原因。
奇美醫院營養科組長美瑜指出，研究顯示50%患者在確認罹癌時體重都已下降。腫瘤細胞影響人體代謝，變瘦是必然，治療時搭配適當營養支持，對提升存活率大有幫助。

迷思2／吃得太營養，腫瘤會長得更快？

吳鴻昌說，不斷有病人問他：「太營養的食物，會導致腫瘤變大嗎？」他都回答，癌細胞直到人死亡前，都在搶奪正常細胞養分，即使病患營養不良，癌細胞照樣增長，饑餓只會讓自己沒體力治療抗癌。
美國癌症協會研究顯示，癌症病患飲食熱量至少應增加20%，且目前無證據顯示人體增加養分，會使癌細胞成長更快，反而有許多病患因養分充足而長期存活。
吳鴻昌說，看過許多營養均衡的病患，遠比捱餓不吃者存活更久，癌細胞可以「餓死」的說法，沒有科學根據。
美瑜也說，有病患聽信「飢餓療法」，造成營養不良、免疫力下降，癌細胞反而長得更快。餓過頭，更會先餓死正常細胞，應適當補充營養，才能完成治療。

迷思3／生機飲食適合所有癌友？

生機飲食在坊間流行，不少患者認為有助抗癌，吳鴻昌說，他不反對生機飲食，但不贊成只靠生機飲食攝取營養。因為維生素Ａ、Ｄ、Ｅ、Ｋ等脂溶性營養素，未搭配油脂食用，吸收力差。且化、放療後10到14天，抵抗力明顯下降，未經烹煮的生食易因細菌、寄生蟲、農藥殘留致病。

迷思4／肉類會助長癌細胞，吃素比較好？

不少宗教團體、名人主張吃素抗癌，強調吃素後腫瘤變小甚至消失。不過醫界多主張避免「純素」，「蛋奶素」至少可補充一些抗癌需要的動物性蛋白質、微量元素。
很多病患相信「吃雞肉、牛肉對身體不好」，吳鴻昌說，問患者怎會相信，幾乎都是由親友口耳相傳而來。他說，治療期間吃素，易造成熱量、優質蛋白質不足，影響遭破壞組織的細胞修補，免疫力持續下降。
美瑜強調，「肉類不會加速腫瘤癌細胞生長」，吃素癌友除多吃各種蔬菜水果，更要補充全穀、豆類、蛋、奶，均衡飲食最有幫助。

 
彩虹蔬果攝食原則就是每日均衡攝取各種不同顏色的蔬果，蔬果的顏色大致分為紅、橙、黃、綠、藍、紫、白等7種顏色，不同顏色的蔬果營養價值各有不同，要均衡攝取，補充身體所需。

迷思5／癌友飲食盡量清淡，最好少吃油脂？

美瑜表示，清淡飲食，也要營養均衡才有益健康。好的油脂例如橄欖油、苦茶油等單元不飽和脂肪高的油脂，含omega-3脂肪酸的魚類，還有堅果等，癌友應多攝食，對提升免疫力很有幫助。

迷思6／吃不下沒關係，打營養針就好？

吳鴻昌說，病患要求打營養針時，都會提醒他們，腸胃消化的營養最好，久不進食，腸子萎縮，也易感染，只要能吃，就不需要營養針。他說，一般「吊大筒」的點滴，還不如喝運動飲料更能補充體力。
癌症治療時常有惡心、嘔吐等副作用，讓人食不下嚥。美瑜說，醫療用完整營養素（碳水化合物、氨基酸、脂肪乳劑、電解質、維生素、微量元素），可維持改善病危、無法進食的病人營養代謝，但也不宜長期使用。
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資料來源與版權所有:水果日報
　
不同血型活肝移植創先例 李威震 為肝苦人覓健康　　
不論是生老病死，你我都得接觸醫生，《蘋果》每逢周六、日推出名醫專欄，由各大醫院推薦各個領域的名醫，讓讀者一窺他們白袍下的寫實人生。
B型肝炎、肝硬化、肝癌一直是肝病患者的噩夢，國內每年有近千人等待換肝，但是能夠等到肝臟的患者卻僅有70多人，林口長庚醫院器官移植中心主任李威震突破傳統醫療框架，做到一肝兩用、不同血型的活肝移植成功，’雙雙創下國內先例，讓捐贈者的大愛能幫助更多「肝」苦人找回健康。
 
李威震專精於肝臟移植，屢創下國內紀錄。廖瑞祥攝
克服急性排斥
李威震出身嘉義農家，背負家人期待，高中選填醫組，並順利考上台北醫學院，大二的解剖課讓他立定外科志向，他說：「外科重大手術都是生死交關的病人，醫生的字典裡沒有放棄。」救人第一、臨危不亂的特質，讓李威震於1996年獲得當時林口長庚外科主任陳敏夫的賞識，指定他前往美國匹茲堡大學專研2年的肝臟移植。
對肝硬化合併肝腫瘤的患者而言，換肝是最好的治療方式，但保留大體完整的傳統觀念仍深植老一輩心中，因此肝臟數量供不應求，李威震2003年完成台灣首例，成功將肝臟分割給兩位成人，大大提高肝病患者的存活率。
等待換肝的病患，大多在1~2周內就會死亡，李威震每天和時間拔河，2006年他又創下不同血型的活肝移植全台首例，並克服術後肝臟的急性排斥現象，為等待移植的肝病患帶來更多希望。
撫慰焦慮病患
到目前為止，李威震已完成近500例的肝臟移植手術，包括一肝兩用、不同血型換肝共約60例。
擔任警察的吳俊欣有B肝帶原，且家族有肝癌病史，3年前幸運成為一肝兩用的受惠者。呂俊欣在等待換肝期間，因看到老婆的無助而流下男兒淚，但李威震巡房時告訴他：「安心住院，其他的事就交給我們。」這成為躺病床上的吳俊欣最安定的力量，他形容：「李威震像活菩薩，視病如親令人感動。」
林口長庚外科醫師周宏學和李威震共事10多年，兩人關係亦師亦友，在他眼裡，李威震沒有長官的架子，還以身作則不挑病人，他說：「無論患者如何病危，他一律照單全收，絕不放棄希望。」
盼年輕人投入
外科訓練難度高，曾是醫學系學生選科的「最高榮譽」，但近年來各醫學中心卻常招不足額，李威震鼓勵年輕人：「救人的工作，需要更多有勇氣的人投入，鼓勵年輕一輩醫學生投入外科領域。」記者蔡明樺
李威震 小檔案 51歲
婚姻：已婚，育有2子
學歷：台北醫學院醫學系、匹茲堡大學移植醫學研究員
經歷：林口長庚外科部住院醫師、一般外科主治醫師
現職：林口長庚醫院器官移植中心主任
專長：肝臟移植、肝膽外科疾病診治
資料來源：李威震醫師

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