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假節目真廣告 100%違法 消基會呼籲 主管機關立即開罰
   
發佈日期: 2010.07.16
台南黃小姐:我原本有淋巴腫瘤,臉上長暗瘡,使用(蜆錠)二到三個月的時間,臉部平滑細緻,臉上暗瘡也不見了,淋巴腫瘤已經消失,另外自己的偏頭痛也好了!
郭媽媽:肺癌化療之後,生不如死,不如死了算了,結果就這樣掙扎…,今天我又聽到這個東西覺得很寶貝,聽起來病已經好一半…,突然主持人現場給了她一顆膠囊(褐藻糖膠),她就直接在現場吞下去…。主持人:後來呀,你用的這個方法(長骨補髓精)是不是很有效?來賓:對呀!才兩年,結果第一年長高15公分,第二年長高17公分,後來又再長高6公分,總共長高38公分!
☆☆☆ ☆☆☆ ☆☆☆
上述「節目」,在白天時段,經常遊走各台,電視螢幕沒有打出廣告的字眼,有主持人與專家帶動暢談民眾深以為苦的病症,如失眠、長不高、糖尿病…等困擾的預防與治療,乍看之下以為只是節目,最後又留下一個聯絡專線,讓消費者循線請教細節;到底該類「節目」是節目還是廣告呢?真真假假,很難辨認。
消基會認為,播放任何節目,如果製作單位是收取酬勞而播出,就應視為產品宣傳,必須揭露他們和廣告商之間的關係,在節目畫面上即應標示為「廣告」;而主持人、代言人、來賓,只要是薦證者,都應負薦證責任。為此,消基會特別於99年6月29日至7月9日隨機抽錄10則宣稱醫療效能的食品、藥品自稱節目進行調查,結果發現此類節目多為置入性行銷,而藥品廣告大多誇大不實,甚至明顯誤導消費大眾!
調查對象
編號1號「CH8台視-薑蜆真情(節目)」
編號2號「CH37東風-薑蜆真情(節目)」
編號3號「CH45年代綜合台-樂活宣言(節目)-褐藻糖膠」
編號4號「CH26緯來綜合台-不可不知的事(節目)-烏參精華」
編號5號「CH39中天綜合台-保健會客室節目-歐麟微晶膠原蛋白青春液」
編號6號「CH12華視-花樣嘉年華(節目)-“衛爾好”長骨補髓精內服液(龜鹿二仙膏)」
編號7號「CH11霹靂台灣台-仙鹿消渴賜爾康膠囊廣告」
編號8號「CH44高點綜合台-衛爾好長骨補髓精內服液(龜鹿二仙膏)廣告」
編號9號「CH67AXN-鴕鳥補骨精關自在保固飲廣告」
編號10「CH37東風-衛更強草本膠囊廣告」
調查依據
一、 依公平交易法第21條第4項規定,「廣告媒體業在明知或可得知其所傳播或刊載之廣告有引人錯誤之虞,仍予傳播或刊載,亦與廣告主負連帶損害賠償責任。」
而廣告主部份,依同項規定「廣告薦證者明知或可得而知其所從事之薦證有引人錯誤之虞,而仍為薦證者,與廣告主負連帶損害賠償責任。前項所稱廣告薦證者,指廣告主以外,於廣告中反映其對商品或服務之意見、信賴、發現或親身體驗結果之人或機構。」
二、 食品衛生管理法第19條第1項規定,食品宣傳或廣告,不得有不實、誇張或易生誤解之情形。同法第十九條第二項規定:食品不得為醫療效能的標示、宣傳或廣告。
三、 根據「藥事法」第66條第1項: 藥商刊播藥物廣告時,應於刊播前將所有文字、圖畫或言詞,申請中央或直轄市衛生主管機關核准,並向傳播業者送驗核准文件。原核准機關發現已核准之藥物廣告內容或刊播方式危害民眾健康或有重大危害之虞時,應令藥商立即停止刊播並限期改善,屆期未改善者,廢止之。同條第二項規定藥物廣告在核准登載、刊播期間不得變更原核准事。
四、 公平交易法第21條規定事業不得在商品或其廣告上等,有虛偽不實或引人錯誤的表示或表徵。如有虛偽不實或引人錯誤表示之商品,不得販賣、運送、輸出或輸入。
五、 衛星廣播電視法修正草案第2條第13款明定置入性行銷定義:須基於有償或對價關係,事業、機關、團體、個人行銷或宣傳,於節目中呈現特定觀念、商品、商標或其相關資訊、特徵等之行為。
針對有線電視,依據衛星廣播電視法第19條第1項規定:節目應維持完整性,並與廣告區分。第2項規定:衛星廣播電視事業及境外衛星廣播電視事業應於播送之節目畫面標示其識別標識。
調查結果
此次的調查結果如下:
一、 10件節目或廣告,只有4件標示廣告
分別為:
編號7號「CH11霹靂台灣台-仙鹿消渴賜爾康膠囊廣告」
編號8號「CH44高點綜合台-衛爾好長骨補髓精內服液(龜鹿二仙膏)廣告」
編號9號「CH67AXN-鴕鳥補骨精關自在保固飲廣告」
編號10「CH37東風-衛更強草本膠囊廣告」
二、 無論節目或廣告,均屬薦證式內容占100%,且全部違法。
分別為:
編號1號「CH8台視-薑蜆真情(節目)」
編號2號「CH37東風-薑蜆真情(節目)」
編號3號「CH45年代綜合台-樂活宣言(節目)-褐藻糖膠」
編號4號「CH26緯來綜合台-不可不知的事(節目)-烏參精華」
編號5號「CH39中天綜合台-保健會客室節目-歐麟微晶膠原蛋白青春液」
編號6號「CH12華視-花樣嘉年華(節目)-“衛爾好”長骨補髓精內服液(龜鹿二仙膏)」
編號7號「CH11霹靂台灣台-仙鹿消渴賜爾康膠囊廣告」
編號8號「CH44高點綜合台-衛爾好長骨補髓精內服液(龜鹿二仙膏)廣告」
編號9號「CH67AXN-鴕鳥補骨精關自在保固飲廣告」、
編號10「CH37東風-衛更強草本膠囊廣告」
其中編號1、2、5號的節目當中並不會出現商品,但會針對商品中某個成分加以說明,邀請專家和薦證者詳細說明其功能,以及使用過後的療效,而這些商品皆為食品,事實上是不能宣稱療效的。而節目過後都會出現諮詢專線,電話則為總機接聽,會請您留下個人聯絡電話,再請專人撥打給您,這些人其實是業務行銷人員,如此的行銷手法似乎不著痕跡。
3號「CH45年代綜合台-樂活宣言(節目)-褐藻糖膠」在節目中請癌症病友分享使用過後心情,最後主持人順勢拿了一顆膠囊給來賓服用,商品則是短暫出現在節目中。
而編號4號「CH26緯來綜合台-不可不知的事(節目)-烏參精華」則對商品打上馬賽克,有誤導消費者之嫌。
編號6號「CH12華視-花樣嘉年華(節目)-“衛爾好”長骨補髓精內服液(龜鹿二仙膏)」的節目雖不會出現商品,但主持人與來賓的談話內容已間接說明是使用此項商品,打電話去確認也是此項商品,而內容誇大,容易被誤導。「主持人:後來呀,你用的這個方法(長骨補髓精)是不是很有效?來賓:對呀!才兩年,結果第一年長高15公分,第二年長高17公分,後來又再長高6公分,總共長高38公分!」
1. 7件節目或廣告「詞句涉及醫療效能且誇張易生誤解」(占70%)
食品宣稱醫療效果(宣稱肝硬化痊癒、淋巴腫瘤、子宮頸癌消失、癌症病患的白血控制在正常能量、改善關節退化、高血壓的改善、抗胃潰瘍):
分別為:
編號1號「CH8台視-薑蜆真情(節目)」
編號2號「CH37東風-薑蜆真情(節目)」
編號3號「CH45年代綜合台-樂活宣言節目-褐藻糖膠」
編號4號「CH26緯來綜合台-不可不知的事(節目)-烏參精華」
編號5號「CH39中天綜合台-保健會客室(節目)-歐麟微晶膠原蛋白青春液」
編號9號「CH67AXN-鴕鳥補骨精關自在保固飲廣告」
編號10「CH37東風-衛更強草本膠囊廣告」
2. 3 件藥品節目或廣告誇大不實(占30%)
藥品有衛生署認證字號但誇大易誤導消費者(宣稱治療糖尿病、長高):
分別為:
編號6號「CH12華視-花樣嘉年華(節目)-“衛爾好”長骨補髓精內服液(龜鹿二仙膏)」、
編號7號「CH11霹靂台灣台-仙鹿消渴賜爾康膠囊廣告」、
編號8號「CH44高點綜合台-衛爾好長骨補髓精內服液(龜鹿二仙膏)廣告」。
其中編號6號「CH12華視-花樣嘉年華(節目)-“衛爾好”長骨補髓精內服液(龜鹿二仙膏)」、編號8號「CH44高點綜合台-衛爾好長骨補髓精內服液(龜鹿二仙膏)廣告」,在節目中並不會出現商品,打去問才得知商品名稱,但節目內容誇張,來賓宣稱使用後總共長高了38公分,極易誤導消費者。
而編號7號「CH11霹靂台灣台-仙鹿消渴賜爾康膠囊廣告」雖然「榮獲行政院衛生署核准,GMP藥廠嚴格把關…,讓你完全擺脫糖尿病的摧殘,重新回復正常人的生活」,中間再佐以藝人趙舜曾經因糖尿病而中風三次的親身分享,但實際查詢商品的效能,其實只有「生津止渴」的功效,適應症狀也只有消渴,與廣告中宣稱可以治療糖尿病明顯不符。披著節目外皮,卻屬薦證性的置入性行銷
此次抽查到的食品、藥品,多宣稱療效,這些節目或廣告不只會在同一個頻道播出,在其他頻道也會看見相同的節目與廣告,更有些產品邀請曾經有過相關經驗的藝人以及素人現身說法或分享使用過後的「效果」,以提高說服力。
從節目的呈現手法來看,電視的左上角通常會打上「消費資訊」的字眼,乍看之下以為只是節目,但仔細一看播出內容,主持人或專家常會透過字卡或圖卡的方式說明產品成分,以及相關認證,提出一些醫學的佐證與報導,接著再經由來賓或個案的薦證來呈現產品的具體成效,從他們的分享中可以聽見某某病症不僅已經獲得改善,甚至還痊癒了!
消基會指出,該類節目之所以能歷久不衰,甚至能遊走多台,主打的就是:「打動人心(如長高、治病等)」的話術,檢視節目對話,通篇都採正面式的激勵文句,讓人感受到「只要用(吃)了,所有煩惱都將解除」,讓人心動不已;尤其在節目播出尾聲之際,諮詢專線電話讓觀眾有詢問細節和產品的窗口,既避開主管機關的稽查,又製造促銷的另一個窗口。
消基會認為,該類節目明顯就是置入性行銷的另一種形式,也是「廣告節目化」,這類「資訊型節目」經常涉及廣告訊息的播送,名為節目,實質為「廣告」,自應標示為廣告,才能避免大眾混淆!
為瞭解商品實質內容,消基會工作人員透過諮詢專線再去電詢問商品詳情,發現該類商品的薦證幾乎都宣稱療效,詢問之後才知道,這些宣稱療效的商品大部分是「食品」(十則節目〈廣告〉裡,有7則為食品,3則為藥品),根據食品衛生管理法第19條第2項規定:食品是不能宣稱療效的,明顯已違法。另外若屬於「藥品」是不能以郵購方式來行銷的,因此置入性節目如留專線推銷藥品,即屬違法;主管機關應禁止藥品以置入性節目行廣告之實,或核准廣告時附加限制不得於節目非廣告的時段播出。
主管機關及業者
類似節目,究竟是廣告或節目,應落實相關標示,未依法標示者應有罰則,並開罰,才能遏止歪風,保障消費者權益。消基會指出,目前衛星廣播電視法正在行政院審查,依該法第35條及第36條規定,未依規定標示廣告者,可對其警告或處以10到200萬以下罰鍰;而無線電視則只有提到電台節目與廣告應明顯分開的部份而已,應儘速立法通過並加強無線電視的相關罰則才是。
另,99年6月10日完成了「公平交易法」的修法,依公平交易法第二十一條第四項規定,「廣告媒體業在明知或可得知其所傳播或刊載之廣告有引人錯誤之虞,仍予傳播或刊載,亦與廣告主負連帶損害賠償責任。」
而廣告主部份,依同項規定「廣告薦證者明知或可得而知其所從事之薦證有引人錯誤之虞,而仍為薦證者,與廣告主負連帶損害賠償責任。前項所稱廣告薦證者,指廣告主以外,於廣告中反映其對商品或服務之意見、信賴、發現或親身體驗結果之人或機構。」若有薦證違法,依公平交易法可處5~2500萬元罰鍰,並與業者負連帶賠償責任!
針對業者罰則方面,違反「食品衛生管理法」第19條第1項規定者,處新台幣四萬元以上二十萬元以下罰鍰;違反同條第二項規定者,處新台幣二十萬以上一百萬以下罰鍰。違反第四項規定者,處新台幣六萬元以上三十萬元以下罰鍰,並得按次連續處罰。
在藥物廣告的管理方面,根據「藥事法」第66條第1項規定:藥商刊播藥物廣告時,應於刊播前將所有文字、圖畫或言詞,申請中央或直轄市衛生主管機關核准,並向傳播業者送驗核准文件。原核准機關發現已核准之藥物廣告內容或刊播方式危害民眾健康或有重大危害之虞時,應令藥商立即停止刊播並限期改善,屆期未改善者,廢止之。 同條第2項規定藥物廣告在核准登載、刊播期間不得變更原核准事。如違反第1項或第2項處
新臺幣二十萬元以上五百萬元以下罰鍰。因此,「生津止渴」的功效,在廣告中宣稱可以治療糖尿病,已經違法!
消基會呼籲
民眾應該有不要隨便亂吃藥的觀念,有任何問題都應該尋求專業管道,不應隨便相信電視廣告宣稱的療效就隨隨便便吃,消費者在購買時可以遵守兩大原則,就是宣稱有療效的食品不要買,若是藥品,應有衛生署字號,並要核對其向衛生署登記的療效是否與廣告宣稱療效吻合,以免當冤大頭,甚至損及健康。
而以上「資訊型節目」大多傾向於商業的本質,目前國家通訊傳播委員會針對「資訊型節目商業置入性行銷型態、認定與規範原則」,行政院正在審查階段,但消費者若發現此類節目有廣告化的部分可以至NCC網站首頁的傳播內容申訴網申訴,以保障權益。
此外,該類節目行銷商品,應屬消費者保護法第19條適用的郵購買賣,消費者擁有7天猶豫期的權益保障,因此,消費者在收受商品後7天內,無須說明理由,不必負擔費用,均可以書面方式要求解約退款;若發生任何疑義或爭議,消費者均可向消基會或各縣市政府消保官申訴。
財團法人中華民國消費者文教基金會
置入性行銷違反相關法律條文與罰則
廣告薦證違法
一、 99年6月10日完成了「公平交易法」的修法,依公平交易法第21條第4項規定,「廣告媒體業在明知或可得知其所傳播或刊載之廣告有引人錯誤之虞,仍予傳播或刊載,亦與廣告主負連帶損害賠償責任。」
而廣告主部份,依同項規定「廣告薦證者明知或可得而知其所從事之薦證有引人錯誤之虞,而仍為薦證者,與廣告主負連帶損害賠償責任。前項所稱廣告薦證者,指廣告主以外,於廣告中反映其對商品或服務之意見、信賴、發現或親身體驗結果之人或機構。」若有薦證違法,依公平交易法可處5~2500萬元罰鍰。
食品宣稱療效
二、 食品衛生管理法第19條第1項規定:對於食品或食品添加物之標示、宣傳或廣告,不得有不實、誇張或易生誤解之情形。同法第19條第2項規定:食品不得為醫療效能之標示、宣傳或廣告。
罰則:違反「食品衛生管理法」第19條第1項規定者,處新台幣四萬元以上二十萬元以下罰鍰;違反同條第2項規定者,處新台幣二十萬以上一百萬以下罰鍰;一年內再次違反者,並得廢止其營業或工廠登記證照,對其違規廣告,並應按次連續處罰至停止刊播為止。傳播業者違反第4項規定者,處新台幣六萬元以上三十萬元以下罰鍰,並得按次連續處罰。
三、 公平交易法第21條規定事業不得在商品或其廣告上,或以其他使公眾得知之方法,對於商品之價格、數量、品質、內容、製造方法、製造日期、有效期限、使用方法、用途、原產地、製造者、製造地、加工者、加工地等,為虛偽不實或引人錯誤之表示或表徵。事業對於載有前項虛偽不實或引人錯誤表示之商品,不得販賣、運送、輸出或輸入。
公平交易法第41條:「公平交易委員會對於違反本法規定之事業,得限期命其停止、改正其行為或採取必要更正措施,並得處新台幣五萬元以上二千五百萬元以下罰鍰;逾期仍不停止、改正其行為或未採取必要更正措施者,得繼續限期命其停止、改正其行為或採取必要更正措施,並按次連續處新台幣十萬元以上五千萬元以下罰鍰,至停止、改正其行為或採取必要更正措施為止。」
四、 衛星廣播電視法修正草案第2條第13款明定置入性行銷定義,將其界定為須基於有償或對價關係,於節目中呈現特定觀念、商品、商標或其相關資訊、特徵等之行為。
衛星廣播電視法第19條第1項規定:節目應維持完整性,並與廣告區分。第2項規定:衛星廣播電視事業及境外衛星廣播電視事業應於播送之節目畫面標示其識別標識。如違反第1項或第2項規定者,依第35條及第36條規定可對其警告或處以10到200萬以下罰鍰。
藥品誇大不實
五、 在藥物廣告的管理方面,根據「藥事法」第66第1項:藥商刊播藥物廣告時,應於刊播前將所有文字、圖畫或言詞,申請中央或直轄市衛生主管機關核准,並向傳播業者送驗核准文件。原核准機關發現已核准之藥物廣告內容或刊播方式危害民眾健康或有重大危害之虞時,應令藥商立即停止刊播並限期改善,屆期未改善者,廢止之。
同條第2項規定藥物廣告在核准登載、刊播期間不得變更原核准事。如違反第1項或第2項處新臺幣二十萬元以上五百萬元以下罰鍰。
郵購買賣
六、 消費者保護法第19條:「(郵購或訪問買賣消費者之特殊解約權)郵購或訪問買賣之消費者,對所收受之商品不願買受時,得於收受商品後七日內,退回商品或以書面通知企業經營者解除買賣契約,無須說明理由及負擔任何費用或價款。」
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資料來源與版權所有:中時電子報
 
廣告偽裝節目 公廣也陷橫流
 
中國時報 【唐鎮宇/台北報導】
   「一滴等於六十碗轉骨湯,三年共長高卅八公分!」消基會側錄十則「假節目真廣告」,發現全都違法,不但有六則未註明「廣告」,療效更是天花亂墜,連公廣集團的華視也播;蜆錠廣告也誇大可「改善肝硬化」、「淋巴腫瘤消失」、「改善糖尿病」等多種功能,消基會痛批台灣宛如無法治國家。
   消基會隨機側錄宣稱療效的七件食品、三件藥品「節目」,祕書長黃鈺生表示,偽裝成節目的廣告全都有誇大不實問題,例如「薑蜆真情」節目中推銷的「綠川薑黃蜆錠」,素人宣稱服用一個月後「改善肝硬化」、「使用之後看不出年紀」,骨頭裂開很快就復原,「連醫生也好奇」。
   而藥品療效也不遑多讓,消基會側錄的節目「花漾嘉年華」中,來賓服用「衛爾好長骨補髓精內服液」後「第一年長高十五公分,第二年長十七公分,之後總共長高卅八公分」,消基會認明顯誇大。
   消基會董事長謝天仁說,十則偽裝成節目的廣告中,只有四則明白標示是廣告,其他都以小字體「消費資訊」帶過,甚至大多數都是以節目形式呈現,沒有任何揭露,不禁讓人懷疑「台灣還是不是法治國家?」黃鈺生說,依法藥品不能以郵購方式行銷,但藥品置入性節目卻會留下「洽詢專線」,讓有興趣的消費者打電話聯繫,已經明顯違法。
   黃鈺生表示,這些有問題的內容遊走在各家電視台,從緯來、年代、中天綜合台、國興衛視到AXN電影台都有,甚至連無線電視的台視以及背負社會責任公廣集團華視也在播。
   謝天仁痛批,公平會一再宣稱《公交法》是普通法,食品、藥品廣告應由衛生署主管的《食品衛生管理法》及《藥事法》等特別法處理,但《食衛法》罰則最高僅十五萬「能止癢嗎?」他質疑,若不實廣告氾濫到危害交易秩序,罰則最高可達二千五百萬的公平會還能以分工卸責嗎?
   公平會主委吳秀明解釋,《公交法》廣告不實罰則較高,是因為還把獨占、聯合行為等罰則放在一起,事實上公平會過去處罰廣告不實頂多一、二百萬罰鍰。他說,食品、藥品廣告由專業的衛生署判斷比公平會來得適當,而《食衛法》目前正研議將罰鍰提高三倍,相信罰鍰提高後問題就能解決。
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那個名列前矛的"薑蜆真情"
每回我看了都覺得好笑
我都把它當笑話跟喜劇來看
明明只是食品
卻包裝得像仙丹妙藥一般
我經常在評比哪個賣藥節目或演員的演技比較好
為平淡的家居生活帶來一絲樂趣!!     

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資料來源與版權所有:自由電子報
 

同是B肝帶原 弟罹癌早逝 姊開刀重生   

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肝癌病友鄭惠文(右2)在先生林華漢(左1)陪同下,分享生命故事,並切蛋糕慶生。(記者簡榮豐攝)
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肝病防治學術基金會昨天舉辦16週年慶,名聲樂家簡文秀(前)領唱感恩的心

記者魏怡嘉/台北報導

「肝是沉默的器官」,對於31歲的鄭惠文來說,感受最為深刻。因為她的弟弟在6年前死於肝癌,而她在3年前,也意外發現自己有3公分的肝癌,所幸發現得早,經手術切除後,已無大礙。
昨天鄭惠文和先生及女兒一起出席財團法人肝病防治學術基金會(簡稱肝基會)成立16週年慶活動,分享她的生命故事,也呼籲上班族,雖然忙於工作,但還是要定期做檢查,多花一些時間照顧自己的健康。
 
帶原者須定期追蹤檢查

鄭惠文說,由於父母是B肝帶原者,所以她跟弟弟也有B肝,但他們自恃年輕,只會催爸媽做身體檢查,卻完全忘了自己也需要健檢。
弟弟在當兵時,因為胃不舒服做檢查,才發現肝腫瘤已經有13公分大,且壓迫到胃,10月發病,11月手術,12月就離開人世。
但弟弟的死,並沒有讓鄭惠文警覺到自己也可能罹患肝癌,直到她在懷第2胎時,一直覺得噁心、嘔吐,原本以為是懷孕害喜的關係,但在懷孕第3、4個月例行產檢時,卻發現她的胎兒蛋白飆高,是標準值的40倍。
醫師一開始擔心是寶寶有水腦或是脊椎方面的問題,但檢查後都沒發現異狀,才懷疑可能是她有問題。但因怕會傷到胎兒,她也不敢做太多檢查,且當時腹部超音波檢查沒發現肝腫瘤,因此她和婦產科醫師討論後,決定生下女兒後再說。
沒想到鄭惠文產後持續有噁心、嘔吐現象,於是她再去看肝膽腸胃科醫師,結果在肝臟發現了3公分的腫瘤,決定接受手術治療。
她的母親得知病情後,曾非常自責地說:「難道當我的孩子都要這麼辛苦嗎?」所幸鄭惠文術後恢復狀況不錯,母親才放下心中的大石頭。
如今鄭惠文已經是2個女兒的媽媽,昨天她感性地說:「我很幸運,因為發現得早,所以手術治療後已無大礙,希望大家和我一樣,都能注意自己的健康。」
幸逢重生的她也承諾,未來會為台灣肝癌防治工作奉獻最大的心力!
肝基會執行長、台大內科教授許金川表示:「肝是沉默的器官,尤其是有B肝的人,平時更應定期追蹤檢查。」
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資料來源與版權所有:水果日報
 

早發現 肝癌孕婦重生  
 
 
弟當兵發病2個月病逝「我已多活2年多」

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鄭惠文(右二)三年前產後發現罹患肝癌第二期,昨與丈夫、女兒出面籲B肝帶原者定期追蹤。甯瑋瑜攝
【甯瑋瑜╱台北報導】肝病是國病,全國更有300萬名B型肝炎帶原成人,都需定期篩檢。31歲少婦鄭惠文與弟弟都是B肝帶原者,弟弟當兵時腹部悶痛,就醫時竟已是肝癌末期,她則是3年前懷孕時檢驗異常,產後追蹤發現肝癌2期,她昨說:「有救沒救的關鍵,在於發現早晚。」籲B肝帶原者應定期追蹤。
肝病防治學術基金會昨歡慶16周年,擔任義工的鄭惠文也分享罹癌故事。她懷次女時,胎兒蛋白是正常值40倍,因胎兒正常,醫師懷疑她本身有腫瘤,但怕傷到胎兒,建議產後追蹤。

籲B肝帶原定檢

鄭惠文產後因持續噁心回診,發現有3公分大的肝癌,「我直到手術前一刻才敢告訴父母,生了跟弟弟一樣的病。」她自認差別在於發現早晚,「弟弟僅活2個月,我多活2年多,所以我發願當義工,提醒B肝帶原者定期追蹤。」
B肝基會執行長許金川說,國內B肝帶原者集中為26歲以上、未接種疫苗的成人,「很多人誤以為肝癌發生在中老年,但臨床不少20、30歲病患,都是有症狀才就醫,幾個月就走了。」他提醒民眾應瞭解自己是否帶原,並主動接受血液、超音波篩檢。

遠離肝癌 注意事項

●無B肝帶原也無抗體者應打疫苗;B肝或C肝帶原與肝炎、肝硬化患者,定期抽血與腹部超音波;慢性肝炎者應接受治療
●避免用消毒不完全的器材穿耳洞、刺青、紋眉,不共用刮鬍刀和針頭,避免危險性行為
●少吃醃漬食物,不吃遭黃麴毒素污染的花生、玉米等五穀
●不自行長期吃中草藥偏方、西藥,不吃來路不明植物、草菇
●戒菸、不過量飲酒;有脂肪肝者應減重
●多吃具抗氧化效果的蔬果

資料來源:許金川醫師、衛生署、《蘋果》資料室

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資料來源與版權所有:udn健康醫藥
 

跟中醫談戀愛/怎樣知道自己找對中醫了沒?
 
 
【文、圖/摘自《跟中醫 談戀愛》/二泉印月著/大塊文化出版】
連結圖片

有句話說:「善有善報,惡有惡報,不是不報,時候未到!」

可是有件事,如果你漠視它、壓榨它、它不但鍿銖必報,還一定讓你看見「現世報」;那就是、自己的身心健康!所以,別以為年輕,就當真是青春無敵,卯起來揮霍精神體力,等發現苗頭不對了,那就只有自求多福了!
生病本來就是沒人愛,可是很多病,是患者自己率性、隨手「造就栽培」出來的,看病、接受治療,不等於把燙手山芋丟給醫生,從今爾後是好是壞,唯醫生是問。難道說,病人自己的生活習慣、態度,都沒點該負的責任喔?

記得莊淑旂博士語重心長的說過:「對一個沒生病的人,再怎麼告訴他,自我健康管理的重要性,通常都是聽不進去的。等哪天,病纏上了身,如果自己對健康認知的心態與生活習慣,還是不肯改變,醫生所能幫得上的忙、能做的治療,其實是有限的。」

對病人來說,看西醫很順理成章,所以都比較知道要怎樣「適應」看西醫;那中醫呢?中醫也是病人可以的選擇之一,可是中醫不像西醫,常常會說出讓病人看不見、感覺不是那麼容易清處明白的醫理,讓病人「只好」對中醫試著「賭賭看」,若有效了,就算賺到吧!
生病了,如果病人選擇要看中醫,要怎樣知道自己、是不是找對了中醫師?找中醫看病,和看西醫有著完全不同的聚焦溝通方式、病人該如何聽懂和回應中醫的望聞問切?傳說中,中醫看病吃藥,一個療程拖很久,如何知道自己眼前這位中醫的治療,是對證下藥了?
在中華文化數千年傳承上,舉足輕重的中醫學,明明在我們日常生活中,總是會有所牽扯。當換季或有流行傳染病橫行,新聞不也常在報導:很多民眾會「自動」到中藥房,買些可以預防疾病的藥材煮來喝喝,這樣一窩蜂的需求量,還會讓中藥材價錢倍數上漲。但在基礎學習教育、或普遍衛教常識認知上,中醫中藥倒底是怎麼個治病法?卻又跟我們好像八竿子打不著?一片模糊!
和中醫談戀愛,應該可算是種、冥冥中的因緣際會吧?三十年的資深病人,五次的手術,長年累月擺盪在中醫西醫之間,原本,也是把中醫學很多古早流傳下來的典籍、醫案,當「科幻小說」看看;直到病逼人,不得不設法尋求自救。與其說自救,應該說,讓自己對疾病的來龍去脈、對「身心靈健康」這回事,更知己知彼的去了解,想法子讓自己少受點病痛之苦折磨,來的貼切些吧?

花了三十年摸索,終究覺悟:

沒生病的時後,當學習順應天時地利的自然以養人和,是再簡單、實際不過的養生保健、抗衰老方法!

和腰椎、左腳繼續年年纏鬥,兩軍對陣,可歎啊,我還真沒贏過半次。最痛的抽筋,不是小腿,而是在腰椎。

只要姿勢讓腰椎不爽,毫無預警可商量,腰椎的抽筋,簡直像被高手點穴,霎那間停止呼吸、動彈不得,整個人,就僵在那裡不能碰、不能扶,要淺淺的吸氣、緩緩的吐氣、慢慢的,讓腰椎自己決定遊戲要多久結束。

傳人

有次剛好開完冗長的會議,才一起身又被點穴,慘狀驚動副總,於是當場寫了張條子:「這是桃園埔心的一個女中醫,總管理處有不少人都給她看過,年紀很大了,脾氣挺古怪的,應答要小心,她怎麼說、妳怎麼聽就是了,別意見太多,有人就被當場轟出去,但這老婆婆聽說醫術極好,找時間去給她看看吧!」
下了高速公路埔心交流道,沿路一問再問,終於在一條偏僻的路旁找到地址,卻是間有些陰暗的小雜貨店。顧店顧到半睡半醒的老伯伯問明來意,招呼在一旁板凳上坐下,入內去叫他太太,也就是傳說中的這位女中醫。
乍見老婆婆,就是有說不出的怪,滿頭白髮雖然梳了髻,卻兩鬢髮絲披散,瘦瘦小小個子屈僂著身子,腳上踩著傳統黑布功夫鞋,穿著深色唐裝大掛,衣襟上沾黏著灰白的粉末和細絲,走路速度很快,睛光四射,說起話來帶著鄉音,一樣又快又抖擻,讓人一下子反應不過來。
「是妳要看喔?」老婆婆一把抓起我的手放桌上脈枕,邊聽我說深受痙攣之苦,望聞問切之後:「拖了幾年有吧?落下病根嘍。」既然婆婆說了,只好嚅囁著坦白告訴她:「是有一直在看醫生、找醫生、換醫生,總是時好時壞,是不是已經很難去斷病根了呢?」
「陽氣者,精則養神,柔則養筋。」老婆婆看著我:「黃帝內經聽過嗎?」《黃帝內經》?學紫微斗數時,曾經耳聞,該是本古老的醫書吧?詳細內容就搞不清楚了。「中醫看病,抓主證、識病機,是很關鍵的。」婆婆邊換手把脈:「內經上岐伯說,厥陰司天,其化以風;少陰司天,其化以熱;太陰司天,其化以濕;少陽司天,其化以火;陽明司天,其化以燥;太陽司天,其化以寒。所以說,治病吶,必明六化分治,五味五色所生,五臟所宜,乃以言盈虛病生之緒也。」
這段話寫成文字,或者比較能從字義上看懂,當時老婆婆一串說下來,當真有如唸咒語般,婆婆一付威嚴自成,盡管疑惑,但因副總交待醫生脾氣很古怪、她怎麼說妳怎麼聽就是了,也不敢造次提問。老婆婆或許讀出我滿臉疑惑:「人的四肢關節,能靈活伸縮自如,靠的就是筋。」這我懂,所以點頭如搗蒜。「這厥陰肝啊,在天為風,在地為木,在體為筋,在臟為肝,說的就是這回事。」真不好意思啊婆婆,我還是有聽沒有懂,風是風,木是木,怎麼會跟肝一表三千里呢?

「年紀輕輕就這身子病,往後日子還長的喱!」老婆婆眼神一亮:「想學中醫嗎?」

嘎?是我的表情很求知若渴嗎?還是對婆婆說的流露出「不懂裝懂」的超崇拜?出乎意料的問題,不知道怎麼回答?老婆婆上下細細打量著我,混身被看得毛起來的不自在。
「妳跟我來!」以為老婆婆要看一下我的腰椎舊傷,忙起身就跟了進去,她帶我穿過幽暗長廊,走到後面一間房門口,掏出鑰匙開了門亮了燈,中藥房的味道撲鼻而來,不同的是,房裡堆著的一麻袋一麻袋裡,藥材或已碾成細絲、或已碎成小片兒,或一塑膠袋一塑膠袋的粉末交錯堆疊著。
老婆婆順手拿個小缽,東一抓西一抓,邊配藥邊說:「我的外公,在海南島,可是人稱海南神醫,很了不得的!行醫是世代家傳,原本是傳子不傳女,可是我外公說,可惜啊,兒孫輩男子,無一人有習醫的天份,唯獨我不一樣,所以從我四歲起,就把我帶在身邊,他把一身家學醫術,都盡傳給我。」猛一聽,竟有些恍神:好像碰到武俠小說裡,活生生跳出來的人物。
「這幾帖藥吃完,妳一定會回頭再來找我!」老婆婆把藥分三帖:「我的藥材配方和別人不一樣,是祖傳方,不外流,所以先都碎了。」婆婆裂嘴一笑,指著碾藥器具:「別看我七老八十了,這些活我都還可以自己一個人處理!」原來婆婆身上的灰白粉末細絲,是這麼來的。臨走前,老婆婆斬釘截鐵的交代:「一定要再回頭找我!」如果藥真很有效的話,我心裡OS著:就算不交待,也一定會再來找婆婆看病的啊!
三天後,還真乖乖的回去找老婆婆。
「如何?」一把完脈,老婆婆胸有成竹,嘴角眉梢笑得好篤定。
「舒服多了,謝謝您啊!」
「信我嘍?」
我用力點點頭。

「特別是妳啊,中醫講天人合一,所以要懂春生、夏長、秋收、冬藏的調養,五臟應四時的各有所收受,五行間的相生相克,是有一定道理存在的……。」

這天下午只有我一個病人,老婆婆興起吧?給我上起課來,前一個小時,真的有很用心在聽,後面越講越深,聽起來越糊塗,想問又有無從問起之感,點頭點到後來,還真怕瞌睡蟲上身。
「中醫,是很有意思的。」老婆婆突然神色一轉、目光凌厲嚴肅,我心一驚,暗想完了,她一定發現我沒在努力聽她說話,還閉著嘴猛打哈欠。「我想要妳日夜跟在我身邊三年,要老老實實跟三年,我傳妳醫術,做我的嫡傳弟子!」

日夜跟在老婆婆身邊?老老實實跟三年?要怎麼老實法?跟老婆婆習醫?當老婆婆嫡傳弟子?霎那間、完全被驚嚇而清醒!

要怎麼婉轉和婆婆說?在我的生涯規劃裡,雖然長年在跟中西醫打交道,可是,我壓根沒想過,就算作夢好了,也從沒夢過要當醫生啊?而且,我還滿喜歡我當時的工作,而且,我才結婚不到兩年,怎麼半路殺出個程咬金?三年,雖然說長不長,可是日夜跟三年,對我來說,錯愕之至,當場就無言發傻了。
「畢竟是老嘍……」老婆婆歎息著:「我真心想傳妳醫術,不要什麼束脩學費的,是希望家學後繼有人,放心包我身上,我一定可以醫好妳。我的眼光、不會錯看一個人資質的!」要走前,老婆婆刻意送我出雜貨店,在我發動車子時,婆婆彎腰趴在車窗上叮嚀著:「回去要仔細考慮、想清楚啊,下次回診答覆我,能當我嫡傳弟子,是妳有我的緣,不但能保妳病好斷根,還會讓妳一生,受用不盡啊!」

機發

儘管老婆婆的兩次藥,真的讓我有段時間,不再受腰椎、左腿的痠痛痙攣之苦,可是,我終就沒再去過埔心。一來是不敢,真不知道怎麼去面對婆婆的「慧眼識徒弟」心意;二來、就是「皮」嘛,很多病人都不也一樣?不痛就OK天下太平了,至於是不是真正痊癒了?哪管那麼多啊,先逍遙一陣子再說嘍!
但也實在好奇不解,老婆婆從哪看出什麼端倪?為什麼我有慧根可以學中醫?還可以當她嫡傳弟子?以她的個性,不像會隨便開口要收弟子的吧?不過在虛榮心作祟下,還是不免偷偷沾沾自喜了好一陣子。衝著婆婆說我有學中醫的資質份上,當真去書店買了《黃帝內經素問譯解》和《中醫學概論》,準備好好研讀一下,尤其是《黃帝內經》,這部兩千多年來,歷代醫家,奉為圭臬的必讀必背經典鉅作。
只是,這兩部書,翻閱之後,挫折感不斷,可歎古文深誨難讀難懂,譯文又簡而略之。比方說,在《內經‧素問》的「調經論篇」,談到針刺補瀉的原理手法,光是身上最基本的手腳十二條主要經脈、再加上任督二脈、奇經八脈,它們的走法與穴位,沒有老師傳授點撥,要想循經取穴,單靠書面文字表述,就是沒法子理得通透。

西醫的解剖學、生理學,對經絡毫無記載,使得中醫的經絡,成了大多數西醫眼中的嗤之以鼻。可是兩千多年前的《黃帝內經》,雖然就把經絡的循行描述得靈活靈現,把經絡的行血氣、營陰陽、調虛實、處百病、決死生的功能記錄下來,可我就是雲裡霧裡辛苦摸索。

看來,正統中醫學,沒想像中的簡單入門,埔心老婆婆難道只因年紀大了,為急於收徒而哄我嗎?
後來當舊傷復發,又不敢回去找老婆婆,再度成為「四處流浪」的病人。每逢變天痠痛來襲,徹夜輾轉難眠,不時捫心自問:會後悔沒追隨老婆婆習醫嗎?幾次深思,坦白說,倒也不會,當時太年輕,心性不定,形同三年的「閉關修行」,難度太高了。再則只怕熱情一時、莽撞興起,冒然去了,到頭來,辜負了老婆婆傳承心意,成為逃兵一名,也是大有可能的。

車禍之後,看過很多中醫,針也罷、灸也罷、燻也罷、拔罐放血、按摩推拿,無一不試,但唯獨埔心老婆婆的用藥,讓我第一次體會到中醫所謂的「一劑知、二劑已」的用藥如神。

老婆婆提過的五臟六腑彼此間的五行生克,「春生、夏長、秋收、冬藏」之養,與我病相關的「風寒濕三氣雜至合而為痺」,雖然聽來似懂非懂,卻又好像自有道理存在。中醫學對我,充滿稀奇古怪的神秘與好奇,可是這層層疊疊、但也矇矓可視其間物的紗罩,卻是我翻不開的。
在這段日子,也曾陸陸續續回西醫門診,但是西藥的副作用,開始出現,讓我警覺到,中醫,似乎成了我面對疾病長期抗戰的唯一選擇。可是,《黃帝內經》裡所說的「醫學」,為什麼和我看過的中醫,除埔心老婆婆之外,兜不太不起來呢?中醫不是要「識病機」?要「辨證施治」嗎?為什麼有些中醫,是尋著西醫的模式在看診?就是頭痛醫頭、腳痛醫腳,只是差別在西醫開西藥,中醫開中藥?要是多問兩句,有些中醫還會嗆幾句古文言文,讓你知難而退。
如果,疾病像鍋滾燙的沸水,燒得讓人不舒服,該怎麼處理它?一鍋沸水,讓它滾個不停的,是溫度?還是火?長時期不斷的服藥壓抑,那不就像持續加冷水,用降溫、來緩衝控制不舒服嗎?還是該像埔心老婆婆說的,採釜底抽薪「辨因治證」,找出讓水沸騰的原因,然後,將這把火徹底給熄滅掉?

懵懂

在慢慢摸索閱讀中醫學之後,疑問如炊煙,日復一日裊裊升起,中醫,到底應該是什麼?

西醫明明白白的X光片、斷層掃瞄、核磁共震、檢驗數據報告,證據充份的告訴你:「捉賊捉贜,這病,就這樣一回事!」中醫呢?如果某些中醫師的「三指神功」把脈,是宛如醫療儀器般一目瞭然,為什麼自他嘴裡說出的話,總是文言文灌頂?是很難翻成病人聽得懂的白話文嗎?表達不出個所以然來的含糊其詞,怎麼去贏得病人的信服呢?

什麼是「風邪襲絡」?風邪是什麼?是細菌嗎?還是病毒?什麼又是「風氣內動」?照字面上看來,問題不都是出在「風」上頭,為什麼同一個「風」字,解釋起來,天差地遠?時代不同了,中醫醫理不能汰粕存精、簡單扼要、通俗能懂的說說嗎?雖然很多中醫在網路上開部落格或論壇,但瀏覽和點閱率不足以教化普及,少了實體訴求的溝通理解「互動表達」,中醫難道真要淪為比密醫能上檯面的「民俗療法」之一嗎?中醫再好,不是也要讓病人能親身有所體驗嗎?中醫為什麼就不能如同西醫般,懂得如何教育病人?

再寶貴的東西,也要有人去教導、播種、灌溉、讓它欣欣向榮、扎根茁壯、開枝散葉,贏得賞識和廣泛運用。

日本的經營之神松下幸之助,在推出隨身聽的時候,市場打不開,這樣的一種新產品,大大不同、甚至顛覆當時人們的收聽習慣,怎麼辦?「教育消費者!」松下幸之助說。教育消費者,何其浩大工程的人力物力投注,尤其若不帶商業色彩與氣息,等同百年樹人大計!

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本書作者二泉印月簡介
 

年紀輕輕時,
一場車禍導致的脊椎手術過後,
想找到「真正對的」醫師接續療傷,
遍訪高深莫測之中醫、西醫、各門各派;
病急亂投醫有之、
被庸醫唬弄有之、
萬念俱灰有之……。
好在,
夜路走多了沒撞鬼;
倒是台灣有句俚語說得真傳神:
「先生緣,主人福!」
所以,
生病了雖然倒楣,
但若是命不該絕,
貴人醫生,
老天爺還是冥冥中會讓人遇得到,
問題是,
別讓自己和「真正對的」好醫師,擦身而過!

且看二泉印月「談笑用兵」和醫師過招三十年!
 更多書訊,請點閱:

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不開刀的治療抉擇 小型肝癌 栓塞、電燒比一比
  
同樣是小型肝癌病人,為什麼有些病人的治療是酒精注射,有的是電燒,有的又是栓塞?差別是什麼?怎樣的治療對病人最有利?
諮詢/梁博欽(台大醫院影像醫學部主治醫師)
撰稿/邱玉珍
50歲的許先生,是B型肝炎帶原者,每年都會到醫院做健康檢查。今年4月例行健檢中,發現肝臟有個小黑點,進一步檢查,醫師判定他肝臟有一個2公分的腫瘤,建議他進行手術開刀切除。手術病理報告確診為肝細胞癌。
沒想到開刀三個月後,許先生回醫院追蹤時,又發現肝臟其他地方又有腫瘤,許先生不解,醫師不是說,肝腫瘤2公分治癒率很高?難道醫師沒有切乾淨?
小型肝癌是指3公分以下的腫瘤,與大型肝癌比較,小型肝癌比較有機會接受治癒性治療,癒後也比較好。根據統計,3公分以下的肝癌,5年存活率約80%;5公分以上的肝癌,5年存活率約55%。雖然如此,並不表示小型肝癌手術後就完全不會復發。肝癌的復發因子主要還是跟原本有無肝實質病變,如肝硬化、B型肝炎、C型肝炎,以及肝細胞癌有無血管侵犯有關。
雖然許先生成功的以手術切除2公分的小型肝癌,但因許先生是B型肝原帶原者,所以復發肝癌的機率比一般人高,因此術後定期追蹤非常重要,早期發現是否有肝癌的復發,才能在肝癌較小的時候早期治療,否則如果沒有定期追蹤,等到發現時已變成大腫瘤,就不容易治療了。
小型肝癌治療方式多
肝癌的治療,原則上可分為兩大類,一類是治癒性治療,另一類是緩和性治療。所謂治癒性治療是指可以把腫瘤完全切除或百分之百完全殺死。緩和性治療則是指,只能減少腫瘤的大小、癌細胞的數目,但體內可能還有殘存的腫瘤細胞。
小型肝癌比較有機會接受治癒性治療,癒後也比較好。治癒性的治療大致分為兩種,一種是開刀治療,包括手術切除與肝臟移植;另一種是經皮腫瘤消融術(Percutaneous tumor ablation,簡稱PTA),最常見的有酒精注射與無線射頻燒灼術(俗稱電燒)。至於要選擇哪一種治療方式,就必須考慮腫瘤大小、數目與腫瘤位置,此外還得考慮患者的肝功能。
●  如果肝腫瘤數目小於等於3顆,最大顆直徑不超過2公分,手術切除、酒精注射或是無線射頻燒灼術都是不錯的選擇。
●  如果肝腫瘤數目小於等於3顆,最大顆直徑不超過3公分,則手術切除或無線射頻燒灼術是較佳的選擇,因為酒精注射對於2公分以上的腫瘤,效果不盡理想。
●  如果腫瘤數量大於3顆,但是仍侷限在肝臟的同一葉,則手術切除是較適當的選擇。反之如果病人的心肺功能有問題,不適合麻醉或對麻醉藥物過敏,則無線射頻燒灼術或肝動脈栓塞治療是較合適的選擇。
●  當病患的肝功能很差,肝腫瘤不適合以外科手術切除時,可以考慮肝臟移植,但是肝腫瘤的大小與數目,必須符合舊金山大學規約(UCSF criteria: University California of San Francisco),即:單一腫瘤不大於6.5公分,或2至3顆腫瘤、最大者小於4.5公分且總直徑不大於8公分)。
●  當肝腫瘤為多發性且分布在肝臟兩葉,則肝動脈栓塞治療是較適當的選擇。
酒精注射安全省錢
酒精注射被公認是一種安全、簡單、便宜的治療方法,針對2公分以下的腫瘤,酒精注射也是許多醫師的選擇。
酒精注射的過程,需局部麻醉,在超音波監測下,將細針精準定位到肝腫瘤內,慢慢注入純酒精。主要原理是以純度95%以上的酒精,將癌細胞內的蛋白質凝固變質,造成肝腫瘤細胞的凝固性壞死,達到治療的效果。
因為酒精注射是使用純酒精,所以對某些酒精耐受力差的人來說,可能會有頭昏、臉部發熱、發紅、甚至感覺到酒的味道等類似「酒醉」的情形。臨床上也發現,有些患者注射後會出現輕微發燒、噁心、嘔吐、胸悶或疲倦等副作用。
酒精注射雖然極為安全,但只適用在直徑2公分以下且數目3顆以下的肝腫瘤患者,因為如果肝腫瘤直徑大於2公分以上,須重覆多次作酒精注射,但進行第二次注射時,路徑會變得模糊不清,無法很精準判斷未消滅腫瘤的區塊,所以復發率相對較高;且接受酒精注射的病人通常會感覺相當疼痛,因此限制了這個技術的可用性。
電燒治療效果佳 復發率低
無線射頻燒灼術(Radiofrequency Ablation,簡稱RFA)就是俗稱的電燒治療,是近10年來最新的非手術局部治療肝腫瘤的方式。要進行RFA必須有無線射頻產生器與電極探針。無線射頻燒灼術(RFA)基本原理是,將電極探針插入肝腫瘤內,利用無線射頻產生器產生的高頻電流進入腫瘤組織,使分子震動、摩擦生熱而產生熱能。當肝腫瘤的熱度超過60℃,肝腫瘤細胞內的蛋白質就會瓦解變性,造成細胞及蛋白質凝結壞死,進而達到殺死癌細胞的效果。就像蛋被加熱一樣,癌細胞便被固定而死亡。
以電燒療法治療小型肝癌,腫瘤完全被消除的機率約85%~98%;若用來治療較大型的肝癌,腫瘤完全被消除的機率會降到55%~75%,因此較適合用來治療小型肝細胞癌。整體來說,治療單一小型肝細胞癌,手術切除與電燒(RFA)兩者的4年存活率沒有太大差別。
RFA電燒治療怎麼作?
電燒治療不像外科手術必須把腹壁打開,只需在腹壁開一個不到1公分的小傷口,在超音波或電腦斷層影像導引定位下經皮穿刺,將電極探針插入肝腫瘤內,利用熱能將肝腫瘤殺死。在定位的過程,醫師必須配合病人的呼吸,避開胃腸、血管、膽道、肺部等重要器官,才能將電極探針準確的插入肝腫瘤裡,所以操作無線射頻燒灼術的醫師必須經過相當的訓練才能安全有效的進行此治療。
如果肝細胞癌凸出肝臟表面,或者靠近附近的胃腸道,則可以考慮用外科的方式,用腹腔鏡或開腹手術,將電極探針插入肝腫瘤內,來達到治療的效果,同時減少產生副作用。
在電燒的過程,因為每個病人對疼痛的忍受度不同,產生的疼痛感程度不一,因此在治療過程都會例行給病人止痛藥,減緩疼痛。如果有必要,還會在全身麻醉的情況下進行電燒治療。整個電燒治療的時間,依腫瘤大小不同有所差異,一般大約30~60分鐘。
電燒仍有風險
電燒療法雖然極為安全,但任何治療都有風險,電燒治療最大的風險,是在加熱殺死癌細胞的同時,也可能因熱傷及其他器官而有嚴重的併發症。如果肝腫瘤靠近橫膈膜,燒灼時一不小心可能造成氣胸或燒到肺部,造成肺出血;如果肝腫瘤長在胃、大小腸附近,也可能傷及腸壁,引發腸穿孔、腹膜炎等嚴重併發症。
腫瘤若長在肝臟表面,或腫瘤整個凸出肝臟外,用電燒治療要非常小心,醫師需要特別考慮穿刺的路徑,不然很容易把腫瘤燒破,造成癌細胞擴散到腹腔裡。遇到這種病患,通常醫師會請患者找外科醫師利用腹腔鏡或開腹手術處理這個位置的肝腫瘤。
腫瘤若長在中心膽管附近,熱能則可能傷及膽管,造成膽管狹窄或膽汁外漏,引起黃疸與感染。依據個人的臨床經驗,碰到這種病患時,會利用內視鏡經由患者鼻子、食道、胃、十二指腸到膽管,在膽管內放置一條導管,當RFA熱能作用時,同時將冰水打入這條導管內,以達到冷卻膽管的目的,預防熱能傷到患者膽管。
接近大血管的肝腫瘤雖不屬於危險地帶,但治療效果通常不是很好,因為血管內的血液流動會帶走熱能,使得腫瘤靠近血管的部份不容易燒灼完全。醫師處理這種位置的腫瘤得多燒幾次加強熱度,或者同時打入酒精增強治療效果,來達到完全殺死腫瘤的目的。
術後仍需住院觀察
電燒療法跟酒精注射一樣,雖然安全,手術的傷口也很小、很快即可恢復,但是治療後仍須住院,確定肝功能恢復且沒有併發症。病人一般在治療後1~3天即可出院。
電燒後,患者當天不可洗澡,要臥床休息、以沙袋加壓傷口4~6小時,避免出血。照顧者要注意患者是否產生併發症或副作用,例如發燒、呼吸困難、腹脹或腹痛(可能腸穿孔)、血壓過低(可能內出血引起)等。
緩和性治療——肝動脈栓塞術
當肝癌不適合治癒性治療時,就必須考慮緩和性治療。緩和性治療最常見的就是肝動脈栓塞術。這種病人大部份是腫瘤太大、數目太多,或是分布在肝臟兩葉。所以如果小型肝細胞癌是多發性且分布在肝臟兩葉的話,最佳的治療選擇就是肝動脈栓塞術。
人體正常肝臟70~75%的血液,是由腸道及脾臟回流的門靜脈所供應,25~30%則由肝動脈來提供。肝癌細胞養分90~95%源自於肝動脈,栓塞的原理則是利用阻斷動脈血流的方法,使肝癌細胞缺少養分的供應而壞死;但是正常的肝細胞則由門靜脈供應血液,仍可保持機能。
肝動脈栓塞術,全名為經動脈化學栓塞治療術(Transcatheter arterial chemoembolization,簡稱TACE),做法是在腹股溝開一個0.5公分的小傷口後進行動脈穿刺,將導線以及導管置入股動脈,然後經由腹主動脈到達供應肝癌的動脈分支,再經由導管將水溶性化療藥物(Doxorubicin)與油性物質(Lipiodol)混合的乳狀液,注射到供應肝細胞癌的動脈分支內,然後再打入栓塞凝膠粒子(Gelfoam)阻塞住供養肝細胞癌的血流。癌細胞無法獲得養份供應,就會逐漸壞死。一次治療時間大約1個小時。
只要藥劑能深入腫瘤,栓塞治療都能發揮不錯的療效,也因此這項治療的技術與經驗很重要,若能儘量將導管送到愈接近腫瘤的動脈分支,栓塞的效果愈好,成功率愈高。
栓塞次數視病情而異
肝動脈化學栓塞跟其他化學治療一樣也有副作用,患者會出現輕微發燒、腹痛、胸悶、噁心、嘔吐等副作用。至於患者可栓塞幾次,須視個人病情而異。如果肝臟的左、右葉都有腫瘤,有時必須分開多次治療,治療後休養一段時間,等肝功能恢復後,再進行另外一邊的治療;因為兩葉同時做栓塞,受影響的肝臟面積較大,引發肝衰竭的風險較高。
◎ 定期做肝臟檢查 可早期發現
肝臟內部沒有神經,很多人發現身體有異狀到醫院檢查時,往往為時已晚。預防發生肝癌最好的方法,是到醫院做完整肝臟檢查。所謂完整的肝臟檢查,並不是要民眾花大錢,一般民眾只要抽血確認自已是否有B、C肝,再檢查GOT、GPT及胎兒蛋白、腹部超音波。
若完全沒有問題,也不是B、C肝帶原,不需每年定期追蹤檢查,兩、三年做一次即可。若有B、C肝或是有肝癌家族史、肝硬化者,最好每半年到醫院定期追蹤檢查,尤其絕不能因為沒有時間而不做腹部超音波。腹部超音波是肝臟檢查不可或缺的診斷利器,約1公分大小的肝癌就可以藉由超音波檢查出來。
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Q:抽血指數可以看出小型肝癌嗎?
A:不行。抽血指數只是檢查肝功能指數GOT、GPT及胎兒蛋白是否正常,要確認有沒有小型肝癌,最好做腹部超音波檢查。
Q:小型肝癌容易轉移嗎?
A:一般來說,小型肝癌擴散的機率不大,患者只要早期發現、治療,治療效果相當好。不過,臨床上也發現不少惡性小型肝癌切除不到一個月復發的案例,通常都是腫瘤位置長在肝門靜脈附近,腫瘤可能已經侵犯到肝門靜脈,但肉眼很難辨識,癌細胞會隨著血液跑到身體各個器官。
表一 小型肝癌治療方法比較表
治療方法 手術切除 酒精注射 電燒療法 栓塞療法
傷害性  較大  較小  較小   較小
適合腫瘤大小 部份限制 2公分以內 最好3公分以內 較無限制
腫瘤消除率  較高 稍低 初期與手術療法接近 較低(不易完全壞死)
局部復發率 較低  稍高  稍高  較高
復原    較慢  較快  較快 介於手術與電燒之間
對肝機能影響 較大 較小 較小 介於手術與電燒之間
腹部傷口大小 最大 很小 很小  腹部無傷口,小傷口位於鼠膝部
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當年在長庚看診時,我的主治大夫透過超音波發現我的肝臟有疑似腫瘤的病灶,在徵求我的同意之後先進行血管攝影,打算若有發現腫瘤的話即順便予以栓塞,結果在攝影過程中幸運的發現只是虛驚一場,所以最終還是沒有進行栓塞手術。
後來之所以轉到北榮就診,也是因為在報紙上看到文章在介紹北榮的電燒技術,當時因為深受下肢水腫與嚴重腹水困擾但卻一直無法改善,所以想到北榮檢查看看是否有腫瘤而需要施予電燒處理;還好幸運的碰到仁心仁術的黃怡翔大夫,他緊急的幫我處理嚴重的肝硬化導致的併發症,雖然無法根治不可逆的硬化歷程,但最起碼改善我的生活品質,也讓我清楚了解自己的身體情況,知道該如何忌口與養生。如今雖說事隔多年,我依舊感念在心....

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肝腫瘤也有好的?!
 
      
肝臟的良性腫瘤非常普遍,往往因為沒有任何症狀,不被察覺,直到做健檢才得知。這些良性腫瘤跟肝癌有沒有關?需不需要治療?

諮詢/陳健弘(台大醫院內科部主治醫師、台大醫學院臨床副教授)
撰稿/吳靜美

在一次的健康檢查中,陳先生意外發現自己的肝臟上有一顆由血管組成的、異常的腫瘤,讓他覺得非常的緊張,會不會是肝癌呢?雖然醫師認為比較像是良性的肝腫瘤,但他還是非常擔心,以後會不會逐漸轉化變成肝癌?
其實,肝臟的良性腫瘤非常普遍。舉例來說,如果在火車站不小心撞到一個人,把他拉到醫院做檢查,這個人可能就有肝臟的良性腫瘤,卻因為沒有任何症狀而沒有被發現;但這個肝臟的良性腫瘤,與肝癌可不一定有關。奇怪的是,大多數的良性肝腫瘤,都不知道成因為何,也不知道為什麼有些人會罹患,有些人就不會。

1.肝血管瘤

肝臟的良性腫瘤,最常見的就是肝血管瘤。它是由一堆血管組織所構成的腫瘤,因為成因尚不清楚,所以對於什麼樣的人比較容易罹患並不知道;且因為對生命、生活不構成影響,所以也沒有所謂的危險因子。
肝血管瘤大多沒有症狀,也不會有併發症,懷孕更不會增加它產生併發症的風險,所以有許多人到了很大年紀,仍不知道自己的肝臟中有一顆或多顆的肝血管瘤。許多人的肝血管瘤是在健檢時發現、或肝功能異常而進行超音波檢查時意外發現,但即使如此,肝功能異常與肝血管瘤並不相關。
雖然沒有症狀,不過肝血管瘤與肝癌的組織形態完全不同,所以區分上並不困難;只有少數與肝細胞癌或轉移性肝癌,在影像學上看起來頗為類似,無法區分,才必須做進一步的檢查來確診。

如何診斷、追蹤

在影像學上,肝血管瘤有很典型的影像學特徵,通常用抽血檢查是無法判斷的,但在超音波檢查下則非常典型;除非有特殊的影像特徵,才需要再藉由電腦斷層掃描、或核磁共振造影等檢查來確診,幫助正確診斷。在少數的狀況下,連電腦斷層掃描、或磁振造影等檢查也不易區別,或擔心有肝癌的可能時,則可考慮在超音波的引導下,做細針穿刺檢查。
若不想做細針穿刺檢查、或不適合做細針穿刺檢查的患者,例如凝血功能異常、腹水多、意識不清等,則可改為定期追蹤,觀察腫瘤的變化。
通常肝血管瘤並不需要什麼特別的治療,因為它是良性的,只要定期追蹤即可。除非肝血管瘤非常大,甚至大到20、30公分以上,壓迫了正常的肝臟、或壓迫到其他器官,而產生例如腹脹、不適等症狀,則可考慮開刀處理;除此之外,99%以上的肝血管瘤都不需要特別治療,也沒有特別的藥物可以縮小,或使肝血管瘤消失。
許多民眾會把肝血管瘤誤以為是肝癌,或以為它是肝癌的前身,緊張不已,事實上兩者完全無關,所以並不需要緊張。

2.肝水泡(肝囊腫)

另一種常見的肝臟良性腫瘤是肝水泡,或稱肝囊腫。肝水泡是一種內有液體的囊狀物,包括單純性及多發性兩種,但成因仍不明。
95%以上的單純性肝水泡沒有症狀,少部分可能有囊腫內出血、感染等,而引起發燒、上腹部疼痛等症狀;或腫瘤很大,壓迫到臨近的器官而出現症狀。曾有患者因肝水泡壓迫到胃部,常常感到胃脹;或囊腫內出血,導致右上腹部疼痛。
單純性的肝水泡,除非太大壓迫到其他器官,或出血等而產生症狀,否則肝水泡大多不會引起其他潛在的嚴重疾病,大部分的患者都可以一輩子與肝水泡相安無事。和肝血管瘤一樣,肝水泡也常是在健檢時被意外發現,雖然也非常常見,但很少有罹患率的研究。

如何診斷、追蹤

肝水泡的診斷同樣是以超音波為主,與肝癌因型態不同,很容易區分;只有少數的肝水泡,必須與囊狀惡性腫瘤加以鑑別診斷。除了超音波外,可以電腦斷層掃描、核磁共振造影等,進一步診斷;無法鑑別診斷或必要時,也可以用細針穿刺取樣,來做確診。
肝水泡的治療仍以定期追蹤為主,建議每半年到一年追蹤檢查一次,一旦醫師發現有變化時、或出現症狀時,再做進一步的檢查。
至於多發性肝水泡,與遺傳有關,當父母患有多發性肝水泡時,子女的罹患率也會變高。
多發性肝水泡會隨著年齡的增加而變大,且可能愈來愈多、愈來愈大。它的症狀和單純性肝水泡相同,不過有部分患者會合併罹患多發性腎囊腫,而引起蛋白尿、血尿等症狀,少數患者會引起腎衰竭,甚至到必須洗腎、換腎的地步,所以罹患多發性肝水泡的患者,常會由肝膽與腎臟專科醫師共同追蹤;同樣地,患有多發性腎囊腫患者的治療,也會照會肝膽科醫師。所幸肝水泡並不會轉變成肝癌,民眾並不需要因此過度緊張。

3.局部結節性增生(FNH)

局部結節性增生(Focal Nodular Hyperplasia,簡稱FNH)是一種肝臟上的良性腫瘤,成因不明、腫瘤沒有什麼特性,大多數患者也沒有任何症狀,除非大到一定程度,才會出現壓迫、腹脹等問題;而且局部結節性增生的大小差異性很大,從1公分以下到20多公分以上,都有可能。
不論何種年齡層的患者,都可能在肝臟上找到局部結節性增生,不過較年輕的人、尤其是女性的罹患率較高,部分患者可能與避孕藥的使用有關,有些患者會因使用避孕藥而使結節變大。
不過,不管是多大的腫瘤,都有良性或惡性的可能,所以無法用腫瘤的大小來判斷是良性或惡性、程度嚴重與否。

如何診斷

同樣地,局部結節性增生大多數是在健檢時、或肝功能異常時做超音波檢查,而意外被發現。在彩色都卜勒超音波下,可見一條肝動脈分支進入腫瘤中央,再向四周分散,所以可以和肝細胞癌或血管瘤區分。若無法明確找到腫瘤內的肝動脈分支時,可安排電腦斷層掃描或核磁共振造影,甚至進一步以細針穿刺取樣來做確診。
一旦確定是局部結節性增生,治療上大多只要定期追蹤即可,由醫師視情況建議半年或一年追蹤一次,並不需要立即使用藥物或開刀治療;除非是大到壓迫其他器官、引起症狀、或少部分有出血現象,否則大多數的局部結節性增生患者,都能與此一良性腫瘤和平相處,不影響生活。

與增生性結節大不同

另有一種常讓民眾與肝臟的局部結節性增生產生混淆不清、而感覺非常困惑的,是肝臟的增生性結節(Hyperplastic Nodule),它並不算是完全不必擔心的良性肝腫瘤,兩者之間有非常大的差異。
肝臟的增生性結節是肝硬化後再生的一部分,因為肝硬化,導致肝臟的纖維組織被侷限住,因此肝臟再生時,形成一顆一顆的結節,大小從1公分以下、到數公分都有可能。
雖然增生性結節的患者同樣也不會有什麼症狀,不過治療上又有很大的不同。因為增生性結節是肝硬化後的產物,因此要治療增生性結節,就得先處理肝硬化問題,且若有B型肝炎就得使用抗病毒藥物;有C型肝炎就得用干擾素治療等等,並持續密切追蹤,針對肝硬化的病因,積極治療。
要注意的是,增生性結節有形成肝癌的風險,部分患者未來會惡化成肝癌,幾乎可視為是癌病變的前身;雖然最後真正變成肝癌的畢竟是少數,但因為難以預測什麼病況的增生性結節患者會轉變成肝癌,所以持續密集追蹤,就變得非常重要。

4.肝腺瘤

肝腺瘤是從肝細胞長出來的良性腫瘤,成因在目前的醫學界仍不清楚,只知道少數患者可能與避孕藥有關,甚至因使用避孕藥而使肝腺瘤變大。
大多數的肝腺瘤都沒有什麼明顯的症狀,只有少數會因大到一定程度,壓迫到臨近器官,引起胃脹、腹痛、出血等問題。肝腺瘤的出血機會,比其他的肝臟良性腫瘤高,尤其是較大的肝腺瘤,更容易有出血問題。

如何診斷

肝腺瘤是種比較少見的肝臟良性腫瘤,和其他肝臟的良性腫瘤一樣,肝腺瘤也大多是在健檢或其他肝臟檢查時,被意外發現。不過,要用超音波來做肝腺瘤的診斷並不容易,往往只是發現疑似良性腫瘤,但不確定是何種性質的肝腫瘤,更難以診斷出是否為腺瘤,所以必須以電腦斷層掃描或核磁共振造影等,來做明確的鑑別診斷,醫師會視需要,對患者提出建議。
因為肝腺瘤的出血風險較高,且少數有惡化成惡性肝腫瘤的可能,所以一旦確診為肝腺瘤,醫師通常會建議開刀切除;目前在醫學界,對於肝腺瘤長到多大應該被開刀切除,並沒有共識,只是,肝腺癌被診斷出來時,往往已經大到一定的程度了,所以還是馬上切除,比較安全。
肝腺瘤與肝細胞癌,有時在影像學上並不容易判斷,此時醫師會以「有腺瘤的可能」,來建議做細針穿刺取樣;不過肝腺瘤血管豐富,引起內出血的可能性高,所以即使要做穿刺取樣,也必須用非常細的細針來少量取樣。所以有時對於肝腺瘤的診斷與治療,必要時醫師會先以肝癌的可能性來開刀,取出病變組織後進行病理檢查,確定是良性的肝腺瘤,才鬆了一口氣;但之前開刀切除的治療方式,仍是正確的。
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Q:肝水泡會遺傳嗎?

A:一般所說的肝水泡,大多指的是單純性的肝水泡,單純性肝水泡與遺傳無關;與遺傳比較有關的是多發性的肝水泡,但並不是父母有,子女就一定會罹患;且因是良性腫瘤,所以即使有,只要定期追蹤即可,不必過於擔心。

Q:肝血管瘤會不會破裂?

A:肝血管瘤破裂的情況極為少見,只有在正好長在肝臟表面、腫瘤很大、不巧又受到碰撞時,才比較有可能破裂,但機率微乎其微,一般來說,不必太過擔心。

Q:有肝血管瘤可以懷孕嗎?

A:可以。即使患有肝血管瘤,也可以正常懷孕,懷孕的注意事項和一般人並無二致,也不會影響病情。

Q:肝臟局部結節性增生會變成肝癌嗎?

A:屬於良性腫瘤的肝臟局部結節性增生,和一般民眾常誤解混淆的肝臟增生性結節大不相同,並不會有變成肝癌的疑慮,只要沒有壓迫等症狀,都可以與人體和平共處,只要定期追蹤即可。

Q:醫師說的良性腫瘤,是不是可以放在身上,一輩子都不會變壞?

A:大多數的肝臟良性腫瘤,都可以一輩子與人體和平共處,不會變壞,除非大到一定程度、出現壓迫等問題,否則也不會有明顯的症狀;只有極少數的患者,如肝腺瘤中極少數的比率,有惡化成惡性腫瘤的可能。但只要定期追蹤,醫師都會給予適當的建議,不必過度擔心。

Q:有良性肝腫瘤,肝功能會不會受影響?

A:不會,良性肝腫瘤不會影響肝功能,不必擔心。
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酒精性肝炎的代價
 
      
杯底毋通飼金魚
乾杯搏感情,不一定保證你能交到知心好友,卻會讓你自找苦吃,毀了肝臟!
                          
諮詢/劉俊人(台大醫院臨床醫學研究所副教授、台大醫院內科部主治醫師)
撰稿/蔡秉傑

小李沒別的嗜好,就是喜歡在下班後,去喝個幾杯,尤其在夏天喝一大杯冰涼的啤酒,更他有透心涼的感覺。但最近外號有著「千杯不醉」的他,卻開始覺得做事提不起勁、吃不下飯,肚子更是痛痛的,在妻子三催四請下,他才不耐煩地去就醫,沒想到這一檢查,竟然發現小李不但有脂肪肝,更因長期喝酒喝出了「酒精性肝炎」……。
酒精性肝炎(Alcoholic Hepatitis)是指長期過量飲酒所導致的一種肝臟疾病。一般來說,因為酒精所致使的肝臟傷害,多是從脂肪肝先開始,雖然嚴格地定義來說,脂肪肝不算是個嚴重的肝病,但如果再不戒酒,就有可能步上酒精性肝炎、肝硬化,甚至是肝癌的三部曲。

自找苦吃的疾病

酒精性肝炎不像B型、C型等病毒性肝炎,可經由血液、體液等傳染途徑,這有點像是「自找苦吃」的疾病,也就是因自我過量地喝酒才產生的疾病,這不會經由他人傳染,也不會傳染他人,但只要不戒酒,對肝臟的傷害,就有可能一點一滴地累積,逐漸地鯨吞蠶食掉肝臟的健康。
酒精經由飲酒進入人體後,酒精的本身即可能直接或間接破壞肝細胞。根據統計,長期喝酒的人,大約八、九成者,都有程度不一的脂肪肝,這是因為酒精是高熱量飲品,最後會轉換成中性脂肪,堆積在肝臟;更由於酒精在代謝過程,會干擾細胞的代謝功能,使得脂肪不易被清除,喝多了自然容易會有脂肪肝。

喝多少酒才會肝病變?

要喝幾年的酒、須喝多少量的酒,才會導致肝臟發生病變?因為每個人的體質、對酒精代謝的速度不同,因此沒有一個標準答案。但國內、外不同的研究,則有推估的數值。國外曾有研究指出,成年男性每天喝超過140公克的酒精,女性喝超過70公克的酒精,連續飲用5至10年後,就可能會出現酒精性肝炎。
國內研究指出,成年男、女性,每天分別飲用超過40公克、20公克的酒精,就會大幅提高罹患酒精性肝炎的風險。而長期過量飲酒超過10年,約有一成至四成者,會因肝臟慢性、反覆地發炎,使得原有柔軟的肝臟逐漸變硬,形成肝硬化。
上述的研究全都指向長期過量的飲酒,確實容易傷肝又傷身。那要如何精算出酒品中的酒精量呢?其實每一種酒品,在瓶身上都會標示「酒精含量」的百分比,因此,將所喝的酒量,依照下面的速算公式,乘以0.79的比值,就可以推估出自己所食入的酒精量(公克數)。

■  酒精攝取量速算公式:

喝酒的量(c.c.) × 酒精濃度(%)× 0.79 = 酒精攝取量(公克)
舉例來說:老王在應酬時喝了200 c.c的紅酒,紅酒的酒精濃度是12%,老王所喝進去的酒精量就是200 c.c × 12% × 0.79 = 18.96(公克)

脂肪肝、肝炎、甚至肝癌

由上可知,喝酒喝不停,確實容易惹病上身。最早可能出現脂肪肝,但是此時患者幾乎沒有什麼症狀。少數的人會因短時間急性、大量飲酒,產生急性酒精性肝炎,就可能出現食慾不振、噁心、嘔吐、上腹部悶痛,甚至是出現發燒、黃疸、腹水等狀況。
肝臟在處於發炎狀態時,肝臟細胞會逐漸纖維化,使得肝臟愈來愈硬,這可能促使肝臟血流受阻,影響肝臟功能的代謝與凝血功能。部分患者會因肝硬化,前胸部出現蜘蛛狀的血管性小紅痣、脾臟腫大,嚴重時甚至併發上消化道出血、凝血功能障礙、肝衰竭、敗血症等可能致死的併發症。
當肝臟發炎嚴重時,肝臟細胞還可能會因被刺激再生,在再生過程,因細胞間的訊號傳遞錯誤,或細胞的DNA已遭到破壞,導致發生肝癌。這類患者就醫時,多需被安排進行抽血、超音波檢等檢查,以利釐清病況。
 因喝酒形成的脂肪肝,如果能夠早期發現,及早戒酒、且控制體重規則運動,脂肪肝有機會獲得改善。但如果已至酒精性肝炎的程度,繼續惡化機會很高,更要積極戒酒,還必須遵從醫囑積極治療。

女性喝酒更傷

在臨床上,雖然因為酗酒所導致的酒精性肝炎患者,是以男性居多,但其實酒精對人體的危害,是女大於男,女性酗酒者比男性更容易產生酒精性肝炎。這可能因為,女性體型較小,等量酒精對肝臟相對危害也更大;另外,可能跟先天基因、體質因素有關。人們胃部具有某種酵素,有助於將酒精直接代謝,而女性先天就比較缺乏這種酵素,代謝酒精能力先天就差,吸收進入體內酒精量也較大,自然較易危害到肝臟健康。
 而在東、西方人種差異上,東方人因先天體質的關係,有一半以上的人先天代謝酒精的酵素較不足,因此喝酒後特別容易出現臉紅、頭暈等身體不適的反應,因此,在喝了一定的量,即因身體不適不再喝酒,自然減少酒精對肝臟的危害;而西方人則因體內多有此代謝酵素,喝酒不易醉,自然喝得多,也因此在臨床上西方罹患酒精性肝炎的患者,比起東方人要來得多。
 還有人會問喝酒不會臉紅者,是否代表肝功能比較好,其實這只是指這個人酒精代謝能力速度比較快,與肝功能的好壞並沒什麼關係,反而可能因其喝酒不易臉紅的特質,不知不覺中喝進更多的酒,更增加對肝臟健康的危害性,而喝酒易臉紅者,反而會因此少喝點酒。
 有些人會問,應該是常喝高梁、紹興等烈酒的人,才會喝出肝病吧,紅酒、香檳、啤酒等薄酒,應該喝不出什麼健康大問題,事實上,酒精對肝臟的危害影響因素,不單只有酒精濃度,還包括喝酒的量、時間與個人體質,只要是含有酒精,酒精濃度再低,喝久了、喝多了,一樣可能會危害到肝臟健康。

提神飲料也含酒精

不少勞工朋友、長途貨運司機,為了提神會在上班時內飲用提神飲料,殊不知這些飲料都含有酒精,雖然是濃度不高,但因長期、大量飲用,或是先天體質對酒精代謝能力差,一樣可能會喝出脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化與肝癌等病變。
 在台灣有B、C型病毒性肝炎的國人,超過300萬人,這些帶原者肝臟本來就可能處於慢性發炎的狀態,生活上須謹記著少菸、少酒的原則,若再有貪杯、應酬好豪飲的習慣,更可能加重肝臟發炎、硬化、癌病變等危機,不可不慎,建議這些人最好戒酒,且應依醫囑每隔半年就醫,做抽血及腹部超音波等檢查。
 另外要提醒的是,有飲酒習慣的人,如果突然出現發燒、腹痛、腹大、食慾不振、嘔吐、體重減輕等症狀時,可不要輕忽,以為只是感冒或腸胃不適,應留心併發酒精性肝炎的可能性,趕緊到大醫院進行檢查。
 在診斷上 ,酒精性肝炎的患者,在血液學檢查 ,常可見貧血、白血球增多等情形,生化學檢查則可發現膽紅素升高、AST(Aspartate aminotransferase,或稱GOT明顯升高,ALT (Alanine aminotransferase,或稱GPT正常或輕度升高;而在影像學等檢查,則可能安排超音波等,少數患者可能須輔以肝穿刺檢查,以利鑑別釐清疾病。

戒酒第一優先

在治療上,現有多種藥物可用於急性酒精性肝炎的臨床治療,如類固醇。部分研究認為,類固醇可透過調節細胞因子的作用,來改善酒精性肝炎的炎性反應;但對已併發嚴重肝硬化、肝衰竭的患者,若內科治療都無效,或許只能靠肝臟移植來進行治療;而併發肝癌患者,則可用手術、栓塞、化療、標靶藥物等方式來治療。如果仍然都無效,或許也需考慮進行肝臟移植一途。
  除了聽從醫囑、耐心接受治療外,酒精性肝炎患者更需自我努力,從戒酒做起;在飲食方面,原則上應攝取富含高維生素、高蛋白及富含鋅鎂等飲食,但若病情嚴重,則需由醫師會同營養師,另提供飲食建議,以利改善營養狀況、幫助預後。

◎ 醫學教室——喝酒為什麼會傷肝?

酒精為何會傷肝?可從幾個面向來談。酒精的化學結構是乙醇,人們飲用後,乙醇在體內經由代謝,會轉化成乙醛,再從乙醛代謝成乙酸,最後變成二氧化碳和水排出體外。
乙醇與乙醛會傷害肝臟,在代謝酒精的過程中,乙醛會和細胞內的物質結合,影響到肝臟細胞的運作,更進而刺激身體免疫反應,去攻擊肝臟細胞,造成肝臟細胞發炎等反應;而乙醛在轉化成為乙酸時,也會釋放出物質,干擾細胞的代謝功能,而使脂肪堆積在肝臟,形成脂肪肝。
除了上述代謝程,造成酒精可能會傷害肝臟的健康外,酒本身就是種高熱量的飲品,1公克的酒精,大約可產生7大卡的熱量,長期飲用,就像長時間吃了許多高熱量、高卡路里的食物,多出的熱量,容易在肝臟處屯積脂肪,形成形肪肝,甚至導致肥胖,這與食用高油、高脂食物,所形成的脂肪肝,原理有些類似。
此外,喝酒導致脂肪肝的過程,也可能促使體內的三酸甘油酯量變多,繼而影響脂肪酸的代謝,使得自由基上升,除了容易誘發脂肪肝、酒精性肝炎,若再不戒酒,還有可能再惡化為肝硬化、肝癌,奪走寶貴的性命。

表:貪杯,喝進了多少酒精?

國內研究指出,成年男、女性,每天分別飲用超過40克、20克的酒精,就會大幅提高罹患酒精性肝炎的風險。以下是各種酒,每喝100 c.c.,將會喝進的酒精量:

酒類 參考酒精濃度(%) 每100c.c的酒精攝取量(克)

台灣啤酒 4.5  3.6
 
金門高梁 58 45.82
 
威士忌 40 31.6
紹興酒 15 11.9
紅葡萄酒 13 10.3
白葡萄酒 13 10.3
白蘭地 40 31.6
伏特加 40 31.6
玉泉清酒 15 11.9
小米酒 12  9.5

◎ 如何治療酒癮?只要戒酒,就不會再有酒精性肝炎?

在國內無論是喜宴,或是為爭取生意而應酬,都常少不了「乾杯」的喝酒文化,久而久之,就可能形成酒癮,不喝酒就覺得渾身不舒服,直至身體出現了噁心、嘔吐、上腹部悶痛等酒精性肝炎的症狀時,這時再想來戒酒、追回健康,常是為時已晚。
 酒精對肝臟的危害,可致使脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化與肝癌,因此愈早戒酒,可阻止酒精繼續危害肝臟等健康,但無法讓已併發酒精性肝炎、細胞呈纖維化、癌化的肝臟,回復以往的健康,也就是戒酒並無法治療已造成的肝臟病變。
 雖然如此,戒酒對於酒精性肝炎病人仍是重要的。因此,對於自我毅力不足、難以戒酒的酒癮患者,有時內科醫師會將其轉會精神科,除了進行行為治療外,部分患者還須在精神科醫師處方下,輔以長效抗焦慮等藥物來治療酒癮。
在這段對抗酒癮與治療酒精性肝炎的過程中,親友關懷與支持格外重要,可多些言語關懷與支持,因為患者在戒酒的過程中,可能會有數次失敗,沒辦法一次就戒酒成功。酒精性肝炎治療也可能未盡想,這時不要責備,而是多些鼓勵話語,用愛與包容,陪伴他走過這段身心不適期。
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Q:喝酒前先補充維他命,或吃點東西,比較不傷肝?

A:喝酒時,酒精先到胃部再到腸道,主要是由小腸吸收,因此,在喝酒前先吃些東西,會使酒精停留在胃部時間變得比較長,相對地,也會使酒精慢一點流至小腸內,因此理論來說,喝酒前吃些東西,是比較慢醉,但與是否較不傷肝是兩碼子事,飲用相同酒精含量的酒,導致肝臟傷害的程度,不會因喝酒前是否有吃東西,或有否額外補充維他命,而有所不同。

Q:喝薄酒比較不會傷肝?

A:不管是什麼酒,只要含有酒精,長期且過量地飲用,就可能對肝臟造成危害,因此即使是酒精濃度低的薄酒,只要喝的量大、喝得夠久,一樣可能誘發脂肪肝,甚至是酒精性肝炎、肝硬化、肝癌等病變。

Q:市面上的解酒飲料,可以讓喜歡喝酒的人比較不傷肝嗎?

A:根據目前醫學研究,都沒有證實解酒飲料具備有幫助解酒、護肝的療效,因此想要避免喝酒傷肝、醉酒傷身,最好的預防之道就是少喝酒,以阻止酒精對肝臟的傷害;萬一不慎喝多了酒,事後得多休息,讓體內的酒精隨時間慢慢被代謝掉,之後自然就會酒醒。

Q:酒量好,是代表肝功能好嗎?

A:長期喝酒,確實可能促使身體做出調整代謝酒精酵素濃度反應,因此,有些人在長期喝酒後,會覺得比以前更不容易醉,但這不代表是肝功能變好了,相反地,長期飲酒反可能代表酒精正漸進吞蝕著肝臟的健康,因此,絕不能自恃酒量好,就肆無忌憚地飲酒。

Q:喝酒容易臉紅,表示肝功能差嗎?

A:不對。喝酒後是否會臉紅,取決於個人體質。喝酒易臉紅者,是因體內缺乏一種酵素,致使酒精在代謝、分解過程變慢,使得臉部血管擴張,而看起來臉紅;而喝酒不易臉紅者,則是酒精在體內代謝過程較快,能快速將乙醛代謝成乙酸。這是身體代謝快慢的差異,與肝功能好壞無關。

Q:酒精性肝炎會傳染嗎?

A:不會。酒精性肝炎顧名思義,是經由自己不當的飲酒行為,所導致的肝臟疾病,它不會經由飲食、性行為、輸血、生產等方式傳染他人。

Q:喝茶真的可以解酒嗎?

A:喝酒後無論是喝水、喝茶,都無法影響體內酵素,改變酒精在體內代謝的過程。因此,想解酒,最好的方法,就是去休息,慢慢地等待酒醒。

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抽血說出「肝」心聲
 
  
抽血檢驗是探查肝臟變化最常用的工具之一,藉著檢驗報告可以來聽聽肝臟要說的訊息。

諮詢/鄭祖耀(台大醫院檢驗醫學部主治醫師)
撰稿/郭姿均

 張先生平日忙於工作,10多年前發現為B型肝炎帶原者,他擔心經常加班熬夜會成為爆肝族,一直靠檢查肝功能指數AST(Aspartate Aminotransferase,舊稱GOT)及ALT(Alanine Aminotransferase,舊稱GPT)來追蹤,直到有一天肚子很痛,到醫院看門診,醫師安排超音波檢查,發現肝臟已有10公分大的腫瘤。他很納悶,明明一直有做肝功能檢查,為什麼沒有早一點發現肝癌?

讀懂肝臟檢驗報告

抽血檢驗是探查肝臟變化最常用的工具之一,因為肝臟在人體扮演多種角色,包括製造功能、排洩功能、藥物轉化功能、解毒功能、新陳代謝等等。所以完整的肝臟健康追蹤檢查應包含多項功能測定,不能只靠AST 及ALT就論定肝臟功能。

■AST (天門冬氨酸轉氨酶)、ALT (丙氨酸轉氨酶)——肝發炎指標

AST、ALT都是肝細胞內的酵素,只能看肝臟是否正處於發炎狀態,無法檢驗出感染那一種病毒,一般俗稱「肝功能指標」;但嚴格來說,這兩個檢驗數值代表的是肝細胞受損或死亡,以致ALT、AST兩個酵素從肝細胞中釋出跑到血液;因為不能藉此進一步知道肝臟是否有肝硬化、肝癌,應稱呼這兩項為「肝發炎指標」。
為何不能單靠AST、ALT追蹤肝功能呢?因為AST敏感性高,但專一性不夠,除了肝發炎時指數會上升外,當腎梗塞、心肌梗塞、運動過度、抽血不順導致檢體有溶血等情形,都會使AST上升;ALT雖然對肝臟專一性較高,但是運動過度或溶血時,仍可造成一定的數值上升。此外,膽道問題如膽道阻塞、膽道炎、膽囊炎等也會使AST、ALT升高。
臨床上還會配合其他檢驗數據,如膽紅素、白蛋白及凝血酶原時間等做為慢性肝炎分級指標(Child-Pugh Classification),也一一介紹如下。

■Bilirubin(膽紅素)——了解肝臟排洩能力

肝臟具有排洩功能,膽紅素是紅血球破壞的產物,會經過肝臟處理後排入膽汁中,再流入腸胃道而排出體外。檢驗膽紅素可以了解肝臟代謝的能力,每天約有300毫克的膽紅素,被肝臟吸收並結合排出進入腸道。
總膽紅素正常值通常為1.2 mg/dL,如果膽紅素數值上升到4 mg/dL以上,臨床表現上可有皮膚變黃的黃疸現象。一般是因為膽紅素被肝細胞攝取、結合及排洩的過程中,發生阻礙造成;如肝臟發生膽汁鬱積性肝炎、肝硬化失償、膽道因結石及寄生蟲等產生阻塞,都會使膽紅素上升。但是檢體有溶血,也會造成測定的膽紅素數值上升;當臨床無症狀卻有AST、膽紅素及鉀離子數值同時上升時,就必須考慮第二次的抽血來確認檢體溶血的問題。

■Albumin(白蛋白)——了解肝臟製造能力

許多蛋白質都由肝臟製造合成,每天合成約12公克,正常值為3 .5~5.0 g/dL。血漿蛋白三分之二都是白蛋白,白蛋白可以維持血管正常的滲透壓,白蛋白製造不足或流失太多都會造成白蛋白過低,如營養不佳、肝臟合成功能受損、腎病症候群、惡性腫瘤及結核病等;白蛋白過低引起滲透壓下降,臨床上會產生肚子腹水、下肢水腫甚至全身水腫。

■Prothrombin time (凝血酶原時間)——了解肝臟製造能力

肝臟是製造凝血因子的大工廠,它合成多種人體凝血因子,所以可以透過檢驗凝血酶原時間的延長,來了解肝損傷的程度;此外,凝血酶原時間的測定也常用來評估急性肝衰竭時的預後好壞。

■ALP (鹼性磷酸酶)、γ-GT (麩氨醯轉移酶)

相較於AST和ALT在肝細胞中細胞質內,ALP(Alkaline phosphatase)及γ-GT (gamma-glutamyl transferase)分布在肝細胞鄰近膽小管的表面,因此常用於評估會引起膽汁鬱積的膽道阻塞性疾病,如原發性膽道肝硬化、肝腫瘤或是膽道結石阻塞。但是ALP除了來自肝臟外,也可能來自骨骼(如骨骼的帕哲特氏病、骨肉瘤)、小腸(糖尿病患者)或是生殖細胞瘤;而γ-GT主要來自肝臟,所以兩者同時檢測的數值都偏高時,多半就是肝膽道有了問題。
但是γ-GT升高並不一定意謂肝臟生病了,因為酒精、癲癇藥物及安眠藥物也會使γ-GT上升;所以換個角度來看,γ-GT可讓醫師臆斷酒精性肝炎病患在戒酒期間有沒有繼續偷偷喝酒。

■AFP (胎兒蛋白)——肝癌指標

慢性病毒性肝炎追蹤檢查中還有另一項指標:肝癌指標AFP 或寫作αFP (alpha-fetoprotein)。胎兒蛋白是胎兒時期製造的一種蛋白質,但會在胎兒後期開始逐漸下降,到出生後1歲左右到達恆定的低值。除了女性在懷孕時外,一般人的胎兒蛋白是很低的,正常值小於20 ng/mL;當胎兒蛋白升高時,可以是肝硬化或是急性肝炎後的恢復期;但是當例行篩檢抽血,發現胎兒蛋白持續上升、或是超過正常上限的3倍以上時,就得考慮肝癌,或是其他會製造肝兒蛋白的生殖細胞癌。
研究顯示,一般肝癌由1公分長到3公分,最快需要4~6個月,因此針對B、C肝患者的肝癌高危險群,醫師會建議約半年定期檢查一次超音波及抽血檢查。

肝炎病毒標記的意義

如何發現自己是肝癌的「候選人」呢?怎麼讀懂各項肝炎病毒標記的意義?

●A型肝炎:

可以經由被污染的食物及水源傳染,未曾感染過者,可以施打疫苗,尤其是中國及東南亞等國家仍有流行A型肝炎。

血清標記   臨床意義

IgM anti-HAV  代表急性 A 型肝炎
IgG anti-HAV  對A型肝炎已有抵抗力,可能以前得過A型肝炎,或打過A型肝炎疫苗。

●B型肝炎:

1.表面抗原(HBsAg)陰性、表面抗體(anti-HBs)陽性,表示以前曾感染過,現在已經有抗體,或施打疫苗後產生抗體,目前身體已具抗體保護力。
2.表面抗原(HBsAg)陽性、表面抗體(anti-HBs)陰性,可能病人現在正感染B型肝炎病毒,或為慢性帶原者,6個月後重覆檢驗表面抗原仍為陽性,就是慢性帶原者,需要長時間追蹤檢查。若6個月後表面抗原已成陰性,表面抗體成陽性,代表病人已戰勝病毒自己形成抗體保護力。
3.表面抗原陰性,表面抗體陰性,表示未曾感染過,但是也有可能因為檢驗值略低於參考值而呈假陰性。在核心抗體(Anti-HBc)確認陰性之後,可以接受B型肝炎疫苗注射。

血清標記  臨床意義

HBsAg(B型肝炎表面抗原)  急性及慢性B型肝炎
Anti-HBs(B型肝炎表面抗體) 曾感染過B型肝炎,但已經主動產生抗體,或打疫苗接種後出現抗體,具免疫力
HBeAg(B型肝炎e抗原)  急性B型肝炎早期.高傳染力的慢性B型肝炎帶原者,通常代表病毒仍持續複製
Anti-HBe(B型肝炎e抗體)  急性B型肝炎恢復期. B型肝炎病毒複製力較低,通常較不具高傳染性。
HBV DNA (B型肝炎病毒)   代表血中病毒數量,為是否開始用藥治療的重要參考依據。

●C型肝炎:

診斷C型肝炎,主要為Anti-HCV呈陽性及肝功能持續異常,經由血液及體液傳染。

血清標記  臨床意義

Anti-HCV(C型肝炎抗體)
1.出現較晚,許多患者在急性感染的恢復期才出現,急性期診斷敏感性不高。
2.可能是慢性C型病毒肝炎,也可能是久遠的感染,不代表免疫力。
HCV RNA(C型肝炎病毒)
代表血中病毒數量,為是否開始用藥治療的重要參考依據。

●D型肝炎:

D型肝炎為缺陷病毒,必須與B型肝炎病毒共生,一定與B型肝炎感染同時存在。只要anti HDV持續陽性,即表示患者體內有D型肝炎病毒存在。慢性B型肝炎帶原者中約有一成同時患有D型肝炎。

抽血檢驗的侷限

肝臟的整體評估相當複雜,以上的抽血檢驗可以用來診斷肝臟功能的異常,以及是否有病毒感染;但是每種檢驗都有一定的敏感性以及專一性的限制,所以醫師在評估肝臟功能時,不會只看單一數據的異常,而會以一組相關數據來綜合說明,避免其他干擾因子(如溶血之類)影響正確判讀。
至於檢驗正常參考值的設定,多半只涵蓋的狀況(平均值±2個標準差),人種、性別、年齡都可能影響參考值,各醫療院所實驗室的檢驗方法不同,也會造成數值結果不同,因此判讀抽血檢驗時,除了必須配合不同實驗室的正常參考值,也要參照病患實際的臨床表現。
 此外,肝臟結構上的異常,則需要配合如腹部超音波、電腦斷層掃描的影像檢查,譬如進行腹部超音波檢查時,常發現水泡或血管瘤;這些結構上的良性肝內病灶存在時,往往其他血液檢驗均正常。
超音波檢查能早期發現肝腫瘤,在經驗豐富的醫師操作超音波下,有時可發現到小至1公分的腫瘤;但小於1公分的腫瘤到底是肝癌、轉移性癌,或良性的囊腫、血管瘤?其實不易診斷。當超音波檢查無法做鑑別診斷時,可配合電腦斷層、血管攝影及肝穿刺切片檢查等確認。

慢性肝炎的例行追蹤

慢性肝炎患者的例行追蹤檢查一般都會涵蓋抽血檢查,如肝發炎指標和肝癌指標,再加上腹部超音波檢查兩大部分。肝炎病毒標記的測定,通常除了進行病毒治療,否則不會在定期的例行篩檢中反覆測定。抽血檢驗與超音波檢查是相輔相成的,同時包含肝臟功能以及結構上的評估,才不會讓類似張先生的故事重演。。
 建議慢性肝炎病人最好約半年定期追蹤檢查,千萬不要追蹤幾年後都沒事,就卸下心防、不再追蹤,因為肝癌高危險群容易在40歲後發病。另外,建議要回診追蹤抽血前一天,避免大量運動,以免影響生化受檢結果;平時也不要服用中藥及不明的保健食品,避免加重肝臟的負擔!

表:肝臟檢查項目的參考數值  台大醫院參考數值

AST(舊稱GOT)  小於37 U/L (男);小於31 U/L (女)
ALT(舊稱GPT)   小於41 U/L (男);小於31 U/L (女)
Bilirubin (Total)    0.2~1.2 mg/dL
Albumin         3.5~5.0 g/dL
ALP            60~220 U/L
γ-GT           < 52 U/L
AFP           < 20 ng/mL



(*標準數值各家不一,需對照各家醫院實驗室的參考範圍,各院報告單上均有表列) 



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我在7月底的抽血檢驗數據:
ALT(GPT):18
AST(GOT):45
AFP (甲種胎兒蛋白):5.1
TB(黃疸):1.51
ALB(白蛋白):3.8
PLT(血小板):49K(正常人的血小板含量為10-40萬/ul)
PT(凝血酶原時間):12.7
HBV DNA (B型肝炎病毒):777  IU/ML
看來問題較大的是因脾臟腫大所導致的血小板不足.....
smiles-orz.gif 


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資料來源與版權所有:水果日報
 

可申請世界專利 肝癌新療法 腫瘤變1/10  
 
 
土撥鼠實驗成功「最快5年後人體測試」


罹患肝癌的土撥鼠接受肝癌雞尾酒療法後,實驗人員從牠的股動脈抽血檢測肝功能指數。台大醫院提供
【邱俊吉╱台北報導】台大醫院肝癌研究團隊研發出利用雞尾酒療法概念,結合4種抗癌基因打入罹患肝癌的土撥鼠體內,將腫瘤縮小約90%。中研院肝癌專家表示,該動物實驗成果距臨床運用還有段時間,但「療效為目前各治療之冠」,一旦申請到世界性專利,可為台灣在全球醫界立下肝癌治療的里程碑。
據衛生署統計,全台B型肝炎帶原者約300萬人,每年約有1萬人罹患肝癌,其中約有5000人死於肝癌。台大肝癌研究團隊昨發表肝癌雞尾酒基因療法研究成果,相關論文已登於最新出版的《美國國家科學院學報》期刊。

「結果令人驚喜」

台大醫院肝炎中心副研究員吳慧琳說,台大據先前研究,找出4種可對抗肝癌的基因,分別是可抑制腫瘤內血管新生的PEDF與endostatin基因,及可誘發抗癌免疫反應的介白質12與GM-CSF基因,以基因改造技術,讓這4種基因與腺病毒結合製成針劑,注射到土撥鼠體內,「結果令人驚喜」。
吳慧琳說,該基因療法是將20隻罹患肝癌土撥鼠分4組,第1組不治療作對照、第2組只用抑制血管新生的2種基因治療、第3組只用誘發免疫反應的2種基因治療、第4組用上述基因4合1治療。結果顯示,第1組腫瘤持續長大,第2、3、4組的腫瘤都有縮小,分別縮小約56%、76%、90%,第4組效果最佳。此外,雞尾酒療法對土撥鼠體內直徑大於2公分的大顆肝腫瘤,也能奏效,平均使腫瘤直徑縮小87%。
中央研究院院士陳定信說,只做2周治療,肝癌土撥鼠的腫瘤便大幅縮小、甚至消失,「療效為目前各治療之冠」。台大醫學院教授陳培哲說,若能進一步製成藥物,是人類對抗肝癌一大突破。「但要運用於人體試驗,至少還需5至10年。」

看到治癒的希望

B肝醫療策進會會長、醫師簡榮南說,現有肝癌治療沒有基因療法,「若發展成熟,患者選擇更多,是好現象」。肝病防治基金會執行長、醫師許金川則提醒,對抗肝癌要從預防肝炎做起,只要降低肝炎機率,即可避免病情走向肝硬化、肝癌。
母親是因肝癌而死的民眾林怡君說,希望新療法快問世,以免再有家庭因而破碎。民眾周以平說,這樣的消息可讓肝癌患者、家屬看到治癒希望。

台大肝癌雞尾酒基因療法小檔案

方式:從以往多項研究中,歸納出可望治療肝癌的4種基因,透過基因改造技術,將腺病毒與這4種基因結合,製成針劑,再打入罹患肝癌的北美土撥鼠體內進行治療,未來可望運用於臨床治療肝癌病人。
目前速度:動物實驗已告一段落,證明罹患肝癌的北美土撥鼠接受此治療後,腫瘤平均縮小約9成。此基因療法正申請世界專利中。
展望:肝癌現仍無基因療法,而此研究在動物實驗中療效顯著,可望成為最新的肝癌療法,但運用於人體實驗,醫界估計至少需5~10年。

肝癌雞尾酒基因療法動物實驗示意圖

連結圖片
將2種抑制血管新生的基因、2種誘發抗癌免疫反應的基因,透過基因改造工程使其與腺病毒結合,改造過的腺病毒製成針劑,施打到罹患肝癌的北美土撥鼠的肝動脈,2周後,腫瘤平均縮小9成。
資料來源:台大肝癌研究團隊

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市售蜆精 半數鈉含量超標
 
   
【聯合報╱記者曾懿晴/台北報導】 
 
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消基會抽測蜆精 有50%鈉含量與標示不符 / 林茂仁
消基會昨天公布市售蠔蜆精(錠)檢測結果,其中半數鈉含量和標示不符,且超標兩成以上,圖中就是六種超標產品。
記者陳俊吉/攝影
消基會檢測十二款市售蜆精、蜆錠產品,發現半數鈉含量高出包裝標示兩成,呼籲慢性病患應謹慎選擇,避免攝入過多鈉,造成身體負擔。
消基會今年四月抽檢量販店、連鎖藥局、藥粧店及電視購物網販售的五件蜆精及七件蠔蜆錠。調查發現,十二件產品的重金屬、西藥、防腐劑、標示檢測全數過關,但六件產品的鈉含量不符產品標示,且誤差值皆高於兩成。
依據衛生署公告的「市售包裝食品中蛋白質、脂肪、碳水化合物、熱量、鈉等項營養標示值之誤差允許範圍」,鈉的允許誤差範圍為正負百分之廿。消基會董事長謝天仁昨天點名台糖蜆精,呼籲國營事業應身為表率。
消基會食品委員會召集人楊乃彥表示,每人每日的鈉建議攝取量上限為兩千四百毫克,相當於六公克食鹽,但現在的加工食品多會加鈉增加口感,民眾往往在不知不覺間攝入過多鈉。建議需注意鈉攝取量的腎臟病、高血壓等慢性病患者,尤其要注意每天到底吃進多少鈉。
消基會消費者報導雜誌發行人游開雄指出,六件商品因違反食品衛生管理法的標示不實,可處四到廿萬元罰鍰。
【2010/08/06 聯合報】

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肝腎若不好 千萬別亂「補」
 
 
【聯合報╱記者施靜茹/台北報導】
 
蜆精、蜆錠號稱補肝,醫師提醒,肝硬化及腎臟病病人,不適合再吃,若平常覺得虛弱,是可以偶爾補充。
台大醫院肝炎研究中心主任高嘉宏說,常有病人詢問「我可不可以吃營養補充品?」他說,如有慢性肝炎、又覺得虛弱,以平常心補充蜆精還可接受。但若是肝硬化病人,則不建議再額外給營養補充品,特別患肝腎症候群的人;因為若患有肝硬化,腎臟血流也會變差,蜆精含鈉量高,病人就不應再補充其他營養品,需按醫囑治療。
高嘉宏強調,要食用營養補充品前,最好還是先問醫師意見。至於國人認為蜆精有保肝功效,僅有動物實驗,對人體的效果並未證實。
台北醫學大學保健營養系教授劉珍芳說,濃縮的營養品,因為加工過程去除水份,加上鹽分調味,就會有含鈉量高的問題。
營養師公會全聯會理事長金惠民說,正常人一天鈉攝取應在兩千四百毫克以下,但一杯牛奶就有兩百多毫克鈉,如早上吃醬瓜配稀飯,又想喝蜆精,就應不吃醬瓜。
【2010/08/06 聯合報】

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資料來源與版權所有:聯合新聞網
 

冬蜆才會這樣? 台糖回收5萬瓶改標再上架
 
 
【聯合報╱記者朱婉寧/台北報導】 
 
被指蜆精鈉含量過高,台糖指出,這是季節因素所致,冬天蜆較瘦,萃取時間長,所以含鈉量高,但罐上標示仍標夏天的含鈉量,所以才驗出超量,會將市售五萬瓶的同批蜆精回收,待更改標示後再重新上架。
台糖蜆精跟白蘭氏蜆精是目前市占率最高的兩大品牌,台糖蜆精年銷量約二百七十萬瓶。
台糖生物科技事業部副執行長趙金龍昨天表示,台糖蜆精鈉含量標示為卅四點八毫克,是夏季的標準,超過標示量的這批蜆精是冬天做的,冬天蜆精含鈉量比夏天高。但他認為,即使每天喝兩瓶,也不會對身體有危險。
趙金龍說,根據「市售包裝食品營養標示規範」規定,國人每日鈉攝取量基準值為二千四百毫克,該批鈉含量疑偏高的蜆精,每瓶鈉含量推算介於五十六至八十毫克之間,若消費者依據飲用建議每天喝一瓶,應不會造成身體負擔。
他說,因為蜆是天然產品,品質會隨季節有所不同,台糖除回收這五萬瓶,改標示再上架外,未來也會把冬、夏季的含鈉量分開標示,以免造成消費者誤解。
【2010/08/06 聯合報】

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資料來源與版權所有:聯合新聞網
 

擅加銀杏萃取物 藥廠被訴
 
 
【聯合報╱記者何祥裕/台北縣報導】 
 
以生產納豆膠囊等健康食品為主的三合興藥業公司,日前被查出膠囊含有銀杏葉萃取物(藥物成分),若服用過量恐導致暈眩及出血,板橋地檢署昨天將負責人戴文松依違反藥事法罪嫌起訴。
調查局在去年底掃蕩偽藥時,前往位於北縣中和市的三合興藥業搜出大批膠囊。
戴文松向檢方供稱,這些原料是來自日本與大陸,他不知道原料內含有銀杏葉成分,但檢方並不採信,昨天將戴文松及三合興藥業公司起訴。
【記者詹建富/台北報導】衛生署食品暨藥物管理局科長戴雪詠指出,雖然國外部分國家把銀杏葉萃取物當做一般食品,但國內仍將銀杏葉萃取物納入藥品品項,業者若擅自添加銀杏萃取物,將以製造偽藥罪嫌移送法辦。
戴雪詠並提醒,銀杏具有抗血小板凝集的作用,消費者若不察,併用阿斯匹靈,恐會藥效加倍,增加出血的危險。
【2010/08/06 聯合報】

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沒想到市佔率高居前茅的台糖蜆精居然也會搞這種烏龍
太令人意外了
看看該公司的說明
因為是採用冬蜆才會超標
想問的是這僅是今年才發生的狀況嗎?
那去年之前的冬蜆就不會超標嗎?
如果今年沒被消基會踢爆
那廠商還會回收嗎?
還不是照賣不誤而被吃下肚去?
最可憐的是那些雪上加霜的肝腎病患...... smiles-53-175.gif
第四台也有許多推銷黃金好蜆的賣藥節目
我都把它當笑話跟喜劇來看
閒時再來評比哪個節目或演員的演技比較好
為平淡的家居生活帶來一絲樂趣!!
不過若要叫我花錢去買

門都沒有.....

如果您真的想補
去市場買個蜆回來切個薑母片下去自己熬湯
既便宜又實在 smiles-yes.gif
我自己是個肝硬化患者
同時也在等候肝臟移植
但多年的經驗讓我了解
治肝並無特效藥
只有生活起居保持正常
不煙不酒也不熬夜
多吃綠色蔬菜
少吃醃漬及油炸食物
時刻保持快樂愉悅的心
注意自己排便的形狀與色澤
定期回醫院抽血及作超音波或電腦斷層檢查
您僅餘的正常的那一部份肝臟還是可以發揮功能的
祝福大家身體健康!!
 

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香功簡介
中國佛法芳香型智悟氣功,簡稱「中國香功」或「香功」。源自佛教禪宗、密宗,是佛家修持的一種上乘法門。相傳香功為二千多年前一位高僧所創,如蓮花生大師,玄奘法師(陳禕),濟公活佛(李修緣),均屬一代傳人。
至一九八八年,中國香功才首度在河南洛陽公開。據說,當代傳人田瑞生,年幼時曾患表皮脫落症幾乎喪命,後經悟空法師以氣功治癒,因而重獲生機。便在法師指導下練習香功,其與田瑞生臨別之際,曾撚珠囑咐:「半百年後出山濟世」。五十年後,中國香功才公諸於世,自此也引發了全世界學習香功的熱潮。
香功功法簡單,易學易練,且得氣迅速。但學習者要能做到「信、練、德、悟、傳」才可不斷領悟,開發智慧,袪病強身。其口訣為:信是基礎,練是條件,德是根本,悟是關鍵,傳是天職│功德如水,功力如舟,水漲才能船高,無水亦不存。
而香功的療效也有實例可以佐證。一分調查報告顯示,在六十三人中,患高血壓者七人,胃病二十三人,類風濕關節炎二十人,氣管炎六人,膽結石二人,鼻竇炎一人,白內障一人,頭痛三人。練功時間一年以上有十四人,九個月的有二十三人,六個月一人,三個月左右的四十五人。習練香功後疾病因而痊癒者有十七人,好轉的有四十四人,沒有變化的僅有二人。由此可知,香功確實有它不可忽視的調理身心功效。
其他諸如近視、高血脂症、氣喘、心血管疾病、皮膚病、慢性肝炎、胃炎、膽囊炎、肥厚性脊椎炎、神經衰弱、靜脈曲張、青光眼、胃潰瘍、骨潰瘍、骨質增生等等,都有因習練香功而消除病症的實例。
總而言之,練功的目的是以保健強身為主,與宗教無關。信佛的人不一定會學香功;學香功者,未必信佛。是故,任何宗教信仰者,皆可學習香功。此種功法動作簡易,氣感卻強,有利人體氣血暢通。且練功時,要面帶笑容,全身放鬆,精神愉快。現代社會由於生活忙碌,如果人人能習練香功,藉著香功和諧優雅的動作,陶冶性情,激發潛能,袪病強身,延年益壽。並從而營造一股祥和之氣,使家庭興旺,國泰民安,功德無量矣!
《香功學員守則》
1991年12月13曰公佈



  研習香功的學員,必須貫徹“服務祖國,為民療疾”的宗旨,勤修功德,恒長功力。
一.熱愛祖國,熱愛社會主義,堅持黨的四項基本原則,堅持改革開放,積極投身四化建設提高人民身心健康水準,積極搞好本職工作。
二.搞好社會主義精神文明建設。學習雷鋒、焦裕祿、趙春娥的利他精神,每天要為社會做一件以上的好事(重病患者可由家人代做)。
三.練功恒長不輟,宣傳積極主動,療疾摒去名利,教功任勞任怨,不拉山頭,不吹牛。
四.提高自己的社會主義道德水準,遵紀守法,維護安定團結,協助有關部門做好失足青少年的幫教工作。
五.嚴以律己,寬以待人,團結同志,孝敬父母,尊長愛幼,為練功創造寬鬆祥和的人際關係和良好心態。不罵人.打架,不賭博,不偷盜,不騙人,孝敬岳父母,孝敬公婆。
六.各地輔導站點學員,必須在當地有關部門和香功組織的管理指導下開展活動。做到愛護公共財物,珍惜公園的一草一木,保持環境的安靜清潔。
七.貫徹百花齊放的方針,對各家功法應予以尊重,團結共進,隨時隨地抵制舊的幫派門戶行為,促進氣功事業的健康發展。
八.提倡氣功科研,反對封建迷信,不和巫婆神漢接近,要身體力行的關心並支持氣功科研,提供實驗成果和科研條件,維護香功的純潔性和科學性。
初級功法及動作圖解
  預備動作:全身自然放鬆,面帶笑容,雙腳自然分開,與肩同寬,平行站立,雙手心相對,在胸前開合5一10次。(見圖1一2)
第一節




第一個動作:金龍擺尾。雙手合一,指實掌虛,十指向前,左右擺動36次。(一左一右為一次,見圖3-4)
第二個動作:玉
鳳點頭。雙手合一,指實掌虛,十指向上、向下擺動36次。(一上一下為一次,見圖5一6)第三個動作:八字飄香(原名佛塔飄香)。雙手心相對,在胸前開合5次,再向上向下,劃八字形3l次。(見圖7—8、9一10)
第四個動作:雙手撫琴(原名菩薩撫琴)。雙手心向下,一指向前,在胸前開合36次。(一開一合為一次,見圖11一12)
第五個動作:缽盂雙分。雙手心向上,十指向前,在胸前開合36次。(一開一合為一次,見圖13一14)
第二節




第一個動作:風擺荷葉。雙手側掌,掌心相對,約20公分寬,在胸前來回擺動36次。(一左一右為一次,見圖15一16)
第二個動作:左轉乾坤。雙手側掌,掌心相對,約20公分寬,自右向左逆時針畫立圓,呈橢圓形,左右長,上下短,旋轉36次。(見圖17一18)
第三個動作:右轉乾坤。雙手側掌,掌心相對,約20公分寬,自左向右順時針畫立圓,呈橢圓形,左右長,上下短,旋轉36次。(見圖19一20)
第四個動作:搖槽渡海。雙手心向下,與胸同高,手向下抓提畫圓如搖櫓狀36次。(一抓一提為一次,見圖21一23)
第五個動作:法輪常轉。雙手心向下,右手在上,左手在下,內外勞宮相對,約10公分寬,雙手上下交替向前,呈橢圓形,旋轉36次。(見圖24一26)
第三節




第一個動作:達摩蕩舟。雙手心向下,右手在上,左手在下,內外勞宮相對,先左後右,擺動36次。(一左一右為一次,見圖27一28)
第二個動作:雙風貫耳(原名佛風貫耳)。雙手心相對,置於腹前,自下向上,向兩耳貫氣36次。(見圖29一31)
第三個動作:金光耀眼(原名耀眼佛光)。雙手心相對,成鴨嘴形,自下向上,向兩眼貫氣36次。(見圖32一34)
第四個動作:交叉擺掌(原名普渡眾生)。左手在裏,右手在外,交叉於腹前,向兩邊來回擺動36次。雙手同時左右擺動為一次,(見圖35一36)
第五個動作:雙手合十(原名童子拜佛)。雙手合一,指實掌虛,十指向前上方,放在胸前約1分鐘。(見圖37一38)
收功:雙手緩慢放下,再握空掌慢慢上提,與肩同高,同時用鼻自然吸氣,然後再慢慢放下,手指慢慢伸展,同時用口緩緩呼氣,搓手浴面。(見圖39一40)
中級功功法及動作圖解
預備式:全身自然放鬆,面帶笑容,雙腳分開與肩等寬,平行站立。
第一節




第一個動作:俯掌擺胯(原名韋馱獻杵)。雙手心向下,十指相對,位於胸前,同時曲膝擺胯36次。(見圖41一42)
第二個動作:推掌運氣(原名濟公運氣)。雙手掌心向下,十指向前,位於胸前,兩手左右交替,呈三角形,同時曲膝擺胯36次。(見圖43一44)
第三個動作:雙手移物。雙手心相對,約20公分寬,手指向前,位於胸前,先左後右,類似移物狀,同時曲膝擺胯36次。(見圖45一46)
第四個動作:兩手畫葫(原名哆羅畫葫)。雙手在右胸前,掌心向下,右手在前,左手在後,一指向有前側,前伸後拉,如畫葫蘆狀,順時針方向,同時曲膝擺胯36次。(見圖47一48)
第五個動作:玉女纏絲(原名龍女纏絲)。雙手重疊於腹前,上下交替,呈抹旋狀,同時曲膝擺胯36次。(見圖49一50)
第二節




第-個動作:龍女採蓮。雙手心向下,約十公分寬,十指向前位於腹前,雙手掌根同時下按,同時曲膝擺胯36次。(見圖51一52)
第二個動作:伏虎貫氣(原名羅漢伏虎)。雙手呈虎爪狀,左手在小腹前,右手在右側,左右交替。同時曲膝擺胯36次。(見圖53一54)
第三個動作:左右晃棍(原名棍僧獻藝)。雙手握空拳,如握棍狀,約10公分寬,位於腹前,左右拉動,同時曲膝擺胯36次。(見圖55一56)
第四個動作:雙手插掌(原名天王插掌)。雙手掌心向內,約10公分寬,四指併攏,拇指向內拉開,位於腹前,雙手同時下插,左右交替,同時曲膝擺胯36次。(見圖57一58)
第五個動作:老翁擺掌(原名老僧擺掌)。雙手重疊,掌心對肚臍,男左手在裏,女右手在裏,約10公分寬,同時以胯帶身,左右擺動36次。(見圖59一60)
第三節



第一個動作:合掌畫弧(原名羅漢禮佛)。雙手十指交叉,掌根分開,先上後下,同時以胯帶身,左右擺動36次。(見圖61一 62)
第二個動作:天女獻花(原名飛天獻花)。雙手心相對,約20公分寬,十指向上,位於喉前,左右擺動。同時以胯帶身擺動36次。(見圖63一64)
第三個動作:天女散花(原名飛天散花)。雙手心相對,約20公分寬,十指向下,位於腹前,左右擺動,同時以胯帶身擺動36次。(見圖65一66)
第四個動作:空拳運氣(原名金剛運氣)。雙手呈鴨嘴形,先左手,後右手,輕擊腹部,同時以胯帶身擺動36次。(見圖67一68)
第五個動作:三聖打坐。雙手呈抱球狀,十指相對,位於腹前,先左後有,再中,保持中的姿勢1分鐘。(見圖69一71)
收功:雙手緩慢放下,再握空拳,慢慢上提,與肩同高,同時用鼻自然吸氣,然後再慢慢放下,手指慢慢伸展,同時用口緩緩呼氣,搓手浴面。(見圖72)
排病氣圖解
排病氣,雙手平伸,置於頭頂,十指尖相對,離頭約10公分,向右向後向左向前,順時針旋轉20圈,彎腰雙手下插,指尖過膝,連排3次,(見圖73一80)
一 總的原則
本功法的15個動作,即15個密碼符號,亦稱為15個特殊手印,看似簡單,但真正做到從“形似”達到“神似”,卻不那麼容易。本功法屬禪宗與密宗的精華,是佛家的上乘功法,不強調意念,但不是無意念,是一念帶萬念,達到忘念,這樣不會出偏;不強調配合呼吸,是不強調用意念來調整呼吸,自然呼吸本身就是調息,是高級的調息。由於本功屬於特異功能的氣功,一句話,一個手勢,就有氣感,就能聞到香看到光,就能收到有病治病、無病健身之效。因此初、中級功本身就是高層次的功法。這15個特殊手印是按照特定的資訊程式編排的,它具有規範性、連續性、不允許有任何刪改與增減。否則就破壞了資訊的溝通,難以收到應有的效果。
首先必須以德為本,尊師重道,修身養性,多做好事。要把師父提出的“守則”化為每個學功者的血肉、鍥而不捨、勇於實踐,只有這樣才能逐步實現“水漲船高”的目的。
二 修煉本功的方法和注意要點
  1.練初級功可坐、可站,甚至說話、看電視也可練,這樣可避免產生意守,身體容易放鬆。本功為什麼提倡集體練,因為人多,氣氛活躍,說說笑笑,容易排除雜念,更重要的是香功氣場、磁場、資訊場,要比單個練功的“三場”強大得多,因而效果也好得多,這已被大量的事實所證明。
  2.必須在練初級功的基礎上方可練中級功,中級功要求必須站著練。初級功是祛病健身的功法,是為練中級功打基礎的。學功者,必須從練初級功開始,把身上的病氣排完了或基本排完了方可練中級功。這和蓋房子一樣,先要夯實基礎。從這個意義上講,練中級功的前提是,首先要看你身上的病氣排除得怎樣,這要因人而定,不能強求一律。一般說來,初級功練到3至6個月後方可練中級功;開始練中級功後,初級功仍要堅持練,師父至今仍然堅持練初級功;初、中級功可同時練,也可不同時練;同時練功,初級功練完後不收功,即可開始練中級功。如感到疲勞,則可練完初級功後,休息片刻,再練中級功。
  3.每天必須保證早、晚兩次練功,不宜多練,因為練兩遍就可以了,最多不能超過三遍;有的同志早、中、晚練三遍,睡到半夜醒來了,睡不著了,精神很好,又坐起來練功,從兩點一直練到五點,到天亮時感到頭暈了,不能起床了,原因是練得過量了,一個人只能擔100斤,你硬要擔150斤,必然把身體壓垮。
  4.為什麼吃飯前後20分鐘內不能練功,因為練罷功,氣血在體內運行不可能馬上恢復功前狀態,需要一段時間,而你卻去吃飯,易發生氣血受阻;吃罷飯,間隔時間不夠,腹內飽滿,又去練功,亦易出現氣血受阻,不利身體健康。打雷、閃電時練功,易產生驚功。馬路邊、河邊、陽臺上不能練功,是考慮有少數人在練功時易產生自發功,不要在這些地方練功,是從安全的角度考慮的。
  5.晚期癌症,嚴重心臟病,急性盲腸炎,被瘋狗或毒蛇咬傷,精神病,急性傳染病,大出血或危重病患者等均不可練此功,因為以上這些病,隨時都有生命的危險,必須到醫院進行搶救,待病情緩解後再練本功。如果一味地把希望寄託在練本功上,而不去醫院搶救,將會貽誤病情,造成不堪設想的後果。
  6.本功法除予備功外、初、中級功各15個動作,每個動作不少於36次;作功時不要數數,數數也是一種意念,大約作到36次最多不超過54次就可以了。有的同志說,我的病好了,為了提高功力,每個動作可以不可以作到100次,不需要那麼多。練得多了,反而對身體有害,你一頓只能吃一碗飯,可你硬要吃兩碗,這樣反而把胃撐壞了,必然導致消化系統出問題,因此不能貪多;另外作功時想病灶也是一種意守,對病情不利。因此作功時,自始至終要牢記三句話:全身放鬆,雙腳踏平,面帶笑容,高高興興地練功,不知不覺中你的病就會明顯好轉以至於痊癒。在作功中,如有電話或有人來找,這時你不管練了幾個動作,要停下來,必須收功。練功不收功,容易產生氣滯。一收功,再去辦事,待辦完事接著練也可以。
  7.所謂氣沖病灶,是指練功中體內真氣在運行中衝擊病灶所引起的反映,出現病情加重,這屬正常現象;也有的可能是練功時動作不當,或其他原因而引起的病情加重,這就需要及時去醫院檢查,待病情診斷清楚後,可考慮邊治療進練功也行。
  8.有意練功,無意成功,不可急躁追求,認定此功,堅持修練,功到自然成。有的人一練功就想出功能,執著追求,其結果是欲速則不達。練本功首先是練心,練掉無私無欲,物我兩忘,身上的疾病也就不翼而飛了。
在習練香功的過程中,務必注重以下幾點:
一 身心放鬆
自然而然地練功,有方法問題,也有松的程度問題。一笑心就松了下來,全身肌肉也隨之放鬆了,松到自感周身各個關節絲毫也不著力,此時隨著音樂的節拍進入自然而然的練功境界。做功看電視、說說笑笑均可,但不可認真去看,要處在似看非看之間,要在松靜自然的狀態下練功。
二 不講經絡不意守
香功治病,是一種整體治療,通過溝通資訊,達到自身生命運動的整體控制與調整,不是局部的鍛煉與治療。所謂不講經絡經絡自通,不講穴位而穴位自開,就是練功產生的整體效應。經絡穴位是人生理結構中客觀存在,香功功理源于自然,與呈“o”的生理結構相同,具有“周而復始,迴圈不已”的共性,故香功認為“周身無處不丹田”,不必去意守。“意守”就破壞了本功法的特徵,如果意守,必然出偏。
香功治病防病,針對性極強,整體調理,不講意守,正是它的獨到之處。
三 破執著,莫追求
“執著”是一種主觀思維,不符合生命運動的客觀原則。“執著”既是一種“追求”,又帶有強加於某種主觀意圖的“努力”,必然違反自然法則,是本功的大忌。
“不想病灶”,就是排除不良資訊,保持良性資訊的迴圈,是實現“有意練功,無意成功,功到自然成”的要訣之一。
四 時、地不限,每天兩遍
練香功的時間,沒有限定,從早上起床到下午日落前均可。香功練的是陽剛之氣,不主張晚上練功(特別是晚上到戶外練功),免受陰氣侵襲。
練功地點,室內室外、汽車上、火車上、輪船上、飛機上都可以練功,原則是一要安全,二要空氣新鮮。
練功方式,初級功可坐、可站、可躺著練,視個人身體狀況而定,病情好轉,應站著練。中級功主要動作是曲膝擺胯,恢復尾巴功能,必須站著練功。
練功次數,初級功每天練2遍,最多3遍,堅持練下去。中級功是在初級功練過三個月至半年之後或再長一些時間,身上病完全好了,方可練中級功;但不可過早。身體較差,不宜練功太久,只練初級功。練中級功時也不能停練初級功。練中級功每天也至多練2遍。香功效應不是靠練功次數增加來實現,而是以適宜人體需要為度,以接通資訊為法。2遍已夠了,最多3遍,不可多練,練多了會產生副作用,出現頭暈等不良現象。
五 提倡集體練功
集體練功好處很多:1,人多練功,磁場強,得氣快,效果好。場效應是與人數成正比,人越多越強。2,說說笑笑,利於造成練功氣氛,易於放鬆,進入氣功態。3,隨時交流練功體會,增長共識。4,集體練功場,由於很多人長期在一個地方練功,這個地方就會儲存香功資訊,新學功者易於溝通資訊,產生療效。
當然,有些人確有困難,自己在家練或辦公室練均可,一人練功全家受益,夫婦同練陰陽互補,有些病人不能走動,坐臥練功或模擬練功(偏癱病人一隻手不能動,可一隻手練,另一隻手意到——類比即可),都會收到效果。
六 按時接資訊水
科學研究證明,資訊水中確有對人體有益的微量元素,資訊水可以存放、稀釋,並且不影響效果,內服外擦,均產生奇效(由於家庭存放條件較差,資訊水長期存放,只可外擦,不宜內服)。應堅持每天北京時間22點至22點10分接資訊水。有時在接資訊水的玻璃器皿中可顯現花草、樹木、瀑布及人物圖像,看到與否均不影響效果,切不可刻意追求,增加意念。只要按時,按照接資訊水圖解去作,手掌心有熱、涼、麻……等八觸感覺,即為接到資訊了。若為某人某種病接時,可略加意念,使所接的資訊具有中轉及所需要的內涵。
七 采氣與排病氣
采氣與排病氣是人體氣血循環的兩個方面,前者是納新,後者是吐故。練功即是通過特定的方式達到採集宇宙陽剛之氣來參與人體小宇宙的迴圈,以提高練功者的身體素質。每天睡眠之前井下病氣,把體內的濁氣、病氣排下出也是保健、提高免疫功能必不可少的舉措,不能等閒視之。
練功要選擇環境,最好是公園或有花有樹、空氣清新的地方,采馨香之氣、陽剛之氣,如空氣污濁陰暗潮濕或鬧市塵土飛揚的地方,不可練功。
排病氣很重要,一方面排除自身產生的病氣,另一方面排除到、界濁氣毒氣對人體產生的影響,故要求睡前作三遍,不另加意念。而當天接觸病人或有毒性物質時,應隨即排病氣。
八 重視收功
練功過程,人的周身毛孔,各個關節均處在一種開放狀態,與周圍空間進行能量交換之中,故做功不收工,好比種莊稼,只種不收;練功亦然,只練不收,等於沒練,且病氣容易侵入。收功,就是將人體開放狀態關閉。故要求在練功時,有事需中斷,也必須先收功再去辦事,忌草率從事。
練功基本原則
 形同神隨依樣畫葫蘆。敞開心胸至真至善笑起來。實踐獲真知,“悟”是感知的昇華。鍥而不捨,如法精進練香功。
一 形同神隨,依樣畫葫蘆
香功動作如何作?田瑞生老師就講了五個字“依樣畫葫蘆”,就是照老師做功的樣子去練,言簡意賅。由於本功法適應性強,故普及很快,另方面由於動作簡單,一學就會,便有人否認香功是佛家上乘功法,殊不知“大道至簡”,沒講哲理,並非沒有哲理。
其一,“葫蘆”是一大一小兩個圓圈,田瑞生老師在講這兩部功法動作時說,都是在畫圓。這些動作是“o”的構成,和功理“o”默契、既含天相,又含人相,構成一個“o”的交織、重合、疊加而達到統一,這個統一的“o”中蘊藏著“人天合一”的境界。
其二,既然功法是功理的演示形式,練功過程就是在不斷地演示一種特殊的符號,反映特定的密碼資訊。這些密碼符號是按照特定的資訊程式編排的,它具有規範性、連續性,任何增刪與顛倒都會破壞資訊的溝通,使練功者難以收到應有的效果。
其三,初級功、中級功,每節動作做36次、是根據東南西北為四方,9為最大數,4乘9為36;四方加上下為六合,6乘9為54,所以說最多不超過54次。
其四,依樣畫葫蘆的深刻內涵,不僅是要做到“形似”。更主要的是要達到“神似”,不但把葫蘆畫得像葫蘆,還要把葫蘆畫活,形神兼備,表裏如一,畫出葫蘆的神采。這就要做到不僅在形式上(動作)和老師相同,更重要的是在精神上、氣質上、修養上和老師相通。這就得學習他50年苦練不輟,全心全意為人民的“利他”精神,把生活中的諸多煩惱置於腦後,完全地投入,毫無所求,做到練功心態如同那葫蘆棗“o”的境地,拋棄自我,而進入不“爭”的超脫之中,才有可能達到“神似”。不具備這個條件,任你模仿得維妙維肖,也難以達到“神似”。只有將“田瑞生精神”化為自己的品德,才談得上“形同神隨”,理解了依樣畫葫蘆的真諦。
二 敞開心胸,至真至善笑起來
香功的笑是很有學問的,田瑞生老師在講學中曾講了一個有趣的故事:在南京市省科技展廳舉辦的香功學習班上,有位煤研所的高級工程師患有抑鬱症,23年沒笑過,又不適應藥物治療,老師在黑板上寫了個“笑”字,這位高工笑了,笑了幾分鐘,從此病好了。這個例子有病理學的學問,也有心理學的學問。顯然,“笑”在香功中佔有重要位置。
(1)“笑”是授功治病的一種方式
田瑞生老師在發出“笑”的特異指令時,在場的人都笑起來,有的發出輕細的笑聲,如涓涓流水;有的人則放聲大笑,直如江河奔騰,一瀉千里;搖頭晃腦者有之,前仰後合者有之,手舞足蹈者有之,心花怒放,千姿百態。笑得暢快,笑得香甜,更有甚者,笑出了淚花。就是在這一陣陣歡笑中,排除了接功者周身的病氣,心胸豁然開朗,?那間身體康復。這種特異功能的傳功方式真是玄妙絕倫。
(2)笑,是練功者的心態
“一笑解百愁”。“發自內心的微笑”是非常自然的,是至真、至善、至美、天真無邪、憨態可掬的。只有心胸博大可以容人的人,只有以善為本樂善好施的人,只有內心世界和諧與統一的人,才可能產生這種“香功的笑”。
“香功的笑”,是心靈的視窗,智慧的通道,啟悟的機緣,是練香功者的心態。
要想具有香功的笑,只有修德,別無他途。“心底無私天地寬”,發大舍之願,勤修功德,才能笑口常開。
(3)笑是一種練功的“法”
笑、也是一種練功的“法”。田瑞生老師說:作功時,你越強調放鬆,有些同志就是放鬆不下來,緊張得很,一笑就放鬆了,肌肉也鬆弛了,體內氣血運行就不會受阻。愛生氣的人就松不下來,如果練功,就會出偏,根本談不上長功力。雙腳踏平,就等於接通地線了,一高興,百會穴開了,天線就接通了。笑,就這麼微妙。
從老師的指導中,可以看出“笑”與練功的關係,既是心態,又是方法。根據佛學所說“事、樂、我、淨”中,同樣可以找到脫離諸煩惱,求得樂融融的無我之笑態,與香功微笑之態相通。香功是笑功,此言不謬。
三 實踐獲真知,“悟”是感知的昇華 香功非常重“悟”,認為“悟”是智慧的閃光,“悟”是人體潛能的激發,“悟”是體察、感知的飛躍,故常講“悟而能得”。它是香功愛好者一個值得重視的課題。
首先,香功的“悟”,離不開香功理與法的實踐。有人說他開悟了,“悟”出來一套大道理,沒有這回事,這是欺人之談。
在普及香功的今天,卻有一小部分人在“悟”上做文章,從效果上看,這些“悟”的文章中,曲解了香功理與法的真義,不管動機如何,效果是不好的。有一本“淺悟”的書,就違背香功的整體性原則,即不講經絡,不講意守的基本特徵,而將香功動作逐段分解,大談其悟,部分章節實質是對香功的篡改。也有人給香功初、中級功添加意念,造成嚴重惡果。更有人說他“悟”出高級功法了,這也是自欺欺人。田瑞生老師說:香功高級功法任何人也“語”不出來。初、中級功不講意念,是以一念代萬念。高級功非常講究意念,如無老師口授心傳,根本學不到手,如刻意去“悟”,就會發生走火入魔的悲劇。
“悟”的真義是一種自覺與醒悟的意思。田瑞生老師講過,禪宗講的是頓悟,香功擷禪宗之精華,自然也指的是頓悟,這是一種感知的昇華。
“動生靜,靜生定,定生慧”棗佛學文化中,對此有許多明白的解釋,慧思在《諸法無淨三昧法門》中,開宗明義強調五眼、六通、三明……等等“無量佛法功德,一切皆從禪定生。”日本近代佛學史學者木材泰賢在《大乘佛教思想論》中,認為一切佛學思想是在禪定中“思考的結果”。香功,擷佛學文化之精要,取禪宗的特點,不主張“知解”,要練功者去用自身的修煉來“體察、感知”,也就是自覺、即“語”。
“語”是練功實踐中發生的,“頓悟”是體察感知的一種突發形式(語言道斷,不可思議,恍然領略其中奧妙),超越理性推論的特殊智慧,即感知的昇華。
“悟”的發生是有條件的,它不是空想,妄想,不是非非之想,而是在練功的實踐中去獲得。
香功的“悟”與香功的“信”是互為因果,相輔相成的。要想“語而能得”就必需做到“唯信能入”。比如老師下一個指令來治病,有人立時奏效,話到病除,有人疑惑叢生,自然就無效果。“悟性”就是“信”,就是資訊的溝通。
“悟”,存在於學練香功的全過程中,只能在實踐中去體察,但決不可去追求。“悟”是在空靜中發生的,必須順其自然,這就是“悟”的辯證法。
四 楔而不舍,如法精進練香功
香功的初級功,是祛病健身的功法,也是香功的基礎功。田瑞生老師說,初級功要長期練下去,不要間斷。中級功是在初級功基礎上修煉的,即使在練中級功時,初級功也不能停。中級功最大的特點是代替人退化了的尾巴功能,通過一五節動作,脊惟、大腦得到輕度地按摩,良性刺激,能增加功力。田瑞生老師功力超凡,功德無量,但五十多年來,一直堅持練初級功,從不間斷。
從老師的言傳身教中,我們應認識到練功要做到恒常修持,特別是練初級功,鍥而不捨,如法精進,至關重要。
功,是靠練出來的。只說不練,時練時停,三天打魚、兩天曬網,那是什麼也得不到的。信香功,認定香功對強身健體有好處,那就要“恒常修煉、如法精進”,千萬不能一會兒練這個功法,一會兒又練那個功法,貽誤治病健身的機遇。
另外,人的年齡、胖瘦、職業、性格、教養、愛好不同,同樣的病,練同一種功,有的人很快治好了,有的人卻好不了,這就需要較長時間。因為有的人是開放型的,有的人是閉塞型的,閉塞型的人只要堅持練功,都會有效果的,所謂“後效應”就是對這種人講的。
還有一種人,練了一段功,病癒了,就認為萬事大吉,不再堅持練功,於是舊病復發。還有種人,急於求成,練了幾天,不見功效,便改了主意,這也是錯誤的。
田瑞生老師講過,香功不是萬能的,不包治百病,有因人而異之處。練香功三個月,或半年不見效果,可以改練別的功法,但絕不可兩種功法混練。這不是門戶之見,因為各家功法氣路不同,混練容易出偏。
《香 功 釋 疑》
  (1)問:香功屬哪一種門派?
答:中華氣功源遠流長,門派林立,有人統計當前氣功有三千多種,有的說有一萬多種,還有的說有兩萬多種,歸結起來有佛、道、醫、儒、武及民間六大門派。本功法為佛教秘密單傳的上乘功法,擷禪密之精華,是特異功能功法。
  (2)問:學練香功有什麼作用?
答:本功法的初級功和中級功最明顯的作用是通過調整人體生理機能,達到祛病健身目的。作為功法的全部功能應包括(一)祛病健身;(二)開發智慧;(三)陶冶情操;(四)培養道德品質四方面的內容。
  (3)問:本功名稱中的“智”的含義是什麼?
答:“智”即智慧,是指大智大慧。開發人體潛能,產生超人的功能。
  (4)問:本功法為什麼不多講功理?
答:不是不講功理,而是沒有系統地講功理。有一首詩:“達摩西來一字無,全憑心意下功夫,若在紙上求妙法,筆尖蘸幹洞庭湖。”由於本功法功理深奧,語言文字不可能全真地表達,結果一傳再傳,誤差越大,甚至傳錯,所以只能“全憑心意下功夫”。靠自己在實踐中去領悟,即只能意會,不可言傳。
  (5)問:其他氣功理論適用不適用於香功?
答:不適用。香功是一種獨特的功法。一般氣功都講意念,香功不強調意念。其他功法練功時想病灶,香功不想病灶。其他功法講究丹田、呼吸、以意領氣等,香功不講丹田、不講呼吸、不講意守。有人寫文章大講香功帶意念的體會是錯誤的。以後凡是發表和香功基本功理相違背的論文應不予理睬。香功愛好者,通過練功有自己的見解和認識,可以在內部研討,但不能公開發表。私自發表違反香功基本功理的文章,如把不帶意念說成帶意念都是對練功者不負責任的,大家不能效法。
  (6)問:“佛家氣功”與信奉佛教有什麼關係?
答:“佛家氣功”是佛教練功方法的一種,目的是強身健體;信奉佛教是個人信仰問題,屬於宗教的範疇,兩者沒有必然聯繫。也就是說,信奉佛教的人不一定都練本功,練本功的人也不必信奉佛教。學練本功與宗教無關,任何人不准以“教學練功”的名義宣傳佛教教義和進行宗教活動。
  (7)問:練香功能不能信鬼神?
答:絕對不能信鬼神。一信鬼神就出偏。
  (8)問:信佛是否信鬼神?
答:佛祖釋迦牟尼是人不是神。佛都是人修煉成功的,佛的含義是大智大慧,對宇宙人生徹明覺悟了的人。信佛是對過去修煉成功者的崇拜和信仰,信鬼神是迷信,是完全不同的兩回事。國家法律明確規定每位公民都有宗教信仰的自由,信佛是一種宗教信仰與迷信無關。
  (9)問:練香功是不是都要吃素?
答:有的人一練香功吃了肉就難受,這是正常現象,不能吃葷就只好吃素。能吃肉就儘管吃,順其自然。香功沒有一定要吃素的要求。
  (10)問:信仰宗教的同志練香功好不好?
答:信仰任何宗教的同志都可以練香功。
  (11)問:在香功學習班上,田老師或其他教師做各種表演,目的是什麼?
答:表演是手段,治病健身開發智力才是目的。香功治病是資訊治療,資訊是運動著的物質,具有一定能量。表演時,在學員心情舒暢進入氣功狀態情況下,不知不覺中,甚至是一瞬間,強大資訊就會接通,就達到了增強功力和祛病健身的目的。
  (12)問:香功和中西醫治療有沒有矛盾?
答:推廣香功的目的是造福人民,香功與中西醫治療不矛盾。香功主張綜合療法,既吃藥又練功,效果則更佳。
  (13)問:練香功到底會不會出偏?
答:只要按要求練就不會出偏;不按要求練,總想標新立異,過分追求,就有可能出偏。
  (14)問:把治病希望寄託在氣功師治療上,對嗎?
答:內因是根據,外因是條件,外國要通過內因起作用。中國香功治病主要是整體調理,使人各個系統的功能達到最佳狀態,從而祛病健身。這只有堅持練功才能達到目的,只靠氣功師治病,不認真練功,只能使病狀在一個時期內緩解,並不能根除,更不能預防疾病。即使是很高功力的氣功大師,也只能短期或當時治癒,最終還要靠自己的練功來鞏固。
  (15)問:中國香功練的是“純陽氣”,“純陽氣”是什麼意思?
答:香功練的是純陽氣,即天地浩然正氣,“透體金光骨髓香,金筋玉骨盡純陽”。純陽之氣,也就是完全的正氣。
  (16)問:練功能否練到真正的“靜”?
答:不可能。如果不動,人就死了。實際上人在不停地運動,身體不動,心臟在跳動。地球內部永遠在運動。不動,關閉了,對身體反而不利。
  (17)問:學練本功法後,可否改練其他功法?
答:學練本功法3至6個月後,若效果不明顯,可以改練其他功法,但應徹底停掉本功法。
  (18)問:三伏天和三九天能不能舉行報告會和學習班?
答:不行。三伏天和三九天是人體一年中抵禦疾病能力最弱的時期,特別是心臟病、高血壓、肺氣腫之類的病人、老年病號、重病號容易休克。但在室外僅僅教練初級功和中級功動作的學習班例外。
  (19)問:有的同志學了中級功,就為他人治病,這樣做好不好?
答:本功法提倡自練自治,而不提倡發放外氣為他人治病。
  (20)問:個別人練香功病好後,改學了其他功法,病情復發了,又練香功行不行?
答:練香功病好後,應堅持練習,鞏固療效。改練其他功法,是捨近求遠的做法。改練別的功法,出現病情反復,可以把其他功法完全丟掉,再練香功,但畢竟走了彎路。
  (21)問:本功名稱中的“悟”是什麼含義?
答:“悟”是指練功者通過練功,在氣功態下產生靈感,對功法的作用、威力、功理以及某些客觀存在的真諦突然有了新的理解。“悟”產生“智”。
  (22)問:應如何理解“悟”?
答:“悟”又叫“悟道”。具體到香功中之“悟”,是練功者在堅持不懈的實踐中,“認識”從量變到質變的飛躍。正如“山重水複疑無路,柳暗花明又一村”所形容的“豁然貫通”。這在思維學上稱為“靈感的閃現”,是一種突如其來的自覺和理解。
  (23)問:要“悟”什麼?
答:在學練本功法的過程中,對功法的作用、優越性及功理等各方面不明白的問題,都是悟的物件。如在學習班上和功法資料中講到的“德”、“信”、“面帶笑容,全身放鬆”、“純陽氣”、不強調意念,不講經絡、全身無處不丹田、同步共振、次聲、一切順乎自然以及有關學練香功中的一些現象、行為,都可以去悟。又如:為什麼有人功法很熟練還到處去學習,學習班上教師的意念顯像、言語指令、文字指令等表現出的功力的實質是什麼?等等……都應該認真地去悟。
  (24)問:如何去“悟”?
  答:1.要善於敢於提出疑問。疑問是科學研究的最高原則,要把疑問放在心中不忘。
  2.要有長期的實踐積累、知識修養、對問題的悉心研究和潛心思考。
  3.認真練功,練習控制邏輯思維的能力,發展直覺思維的能力,增長功力。
  4.盡可能使自己經常處於氣功態下,為出現靈感創造條件。
5.靈感一閃現,立即抓住,記憶下來,再用邏輯思維進行理性認識加以鞏固。
  (25)問:“悟”的核心是什麼?
答:“悟”的核心是“信”。“信”表現在對本功法的態度上是“誠”。
  (26)問:為什麼不能同時練兩種功法?
答:“不能同時練兩種功法”,是指在練本功法期間內的任何時間均不能再練其他功法。一則其他功法多數有意念,同時練其他功法會把意念引入本功法;再則本功法氣路獨特,兩種不同氣路相干擾就會出偏,而且出偏後不易調整。如果練香功3至6個月後效果不明顯,可改練其他功法。
  (27)問:練香功為什麼不能摻雜其他功法?
答:因為香功的氣路與其他功法的氣路不同,因而不能摻雜其他功法,否則時間一長必然出偏。
  (28)問:本功法的氣路獨特之處何在?
答:本功法的氣路特點形象他說是:從點到面無限延伸,內外縱橫交替運動,人在氣中,氣在人中,處於“全身無處不丹田”的狀態。
  (29)問:氣功與體育鍛煉有無矛盾?
答:與其他體育活動可以結合,二者一般沒有矛盾,但應注意,不宜做激烈運動,不宜跳迪斯可、甩手、踢腿,因一面練“氣”,一面甩“氣”,效果不好。
  (30)問:太極拳、太極劍也屬氣功範疇,可以同時練嗎?
答:太極拳、太極劍,體育成份較重,而在氣功內涵上則有“科眼鬥”、“開吸合呼”“劍指”等等,與本功法不相同。“科眼鬥”是帶意念,要求意、氣、力同步運行,如果要練,必須不帶意念,與練功時間截然分開。
  (31)問:練了香功,能不能再練靜功?
答:不能。如有時間可靜坐,閉目養神。
  (32)問:“偷氣”是怎麼回事?
  答:“偷氣”是一種氣功術語,在香功中是不存在的。原因是:
1.功力的增長是順其自然練成的,如果偷氣就違反了香功的功理和功德。
2.在氣功界,有高功夫、低功夫、初學者之分。練本功法的,高功夫練就一身浩然正氣,低功夫功力低,因此想向高功夫“偷氣”也偷不來;而高功夫向低功夫的人“偷氣”則沒必要。
  (33)問:如何對待確實存在的“偷氣”現象?
答:“偷氣”極不道德,我們反對任何人用“偷氣”來製造氣功界的不團結。本功法練的是純陽氣,是天地浩然正氣,不需要偷氣;如果自己常擔心別人在偷
自己的氣,就等於自己解除了自己武裝,必然吃虧。萬一發現有“偷氣”者時,加上意念封閉自身並念六字真言(即大明咒)即可抵制。
  (34)問:個別地方有人說香功是初級功、中級功,他們的功是高級功,這種說法對不對?
答:這種說法是錯誤的。香功是佛家的上乘功法,分為初、中、高三部分。初級功,中級功本身就是高層次的功法。
  (35)問:有人說他在練初、中級功中悟出了高級功,這種說法對不對?
答:完全錯誤。高級功一個動作,一個密碼,非常具體,任何人都不可能悟出高級功。
  (36)問:香功學員守則在國外適應不適應?
答:不太適應。各國國情不一樣,信仰不一樣,不能一律要求。但是敬老愛幼、尊敬師長、嚴以律己、寬以待人、團結同志、愛護公共財物、珍惜公共場合的一草一木和學雷鋒做好事的道德準則,維護香功的純潔性和科學性,仍是練香功的基本要求。
  (37)問:香功功理翻譯成外文會走樣,練香功受不受影響?
答:不受影響。
  (38)問:怎樣理解“德高功高”?
答:“德”是最基本的功理,要多做對人民有利的好事,不做壞事。不但要見於行動,而且要發自內心,要求“事無不可對人言”,這就要修練,也叫練“心”,就是“智悟”的核心。有了高尚的功德,身心經常處於平衡狀態,就能接到大師的資訊,久而久之,就會達到德高功高的境界。
  (39)問:不講功德能不能練出功能來?
答:不能。練香功以德築基,沒有基礎就建立不了高樓大廈,不講功德想出功能,只能是幻想。
  (40)問:經常打架鬥毆、偷盜、酗酒、賭博,打罵老人,幹壞事的人為啥不能練香功?
答:凡有以上行為的人,大腦受到了惡性刺激。俗話講:做賊心虛。幹了壞事就失去了心理平衡,必然導致身體氣血運行不平衡,在不平衡的情況下練香功極易出偏。再一個方面,香功是功與德一體的功法,要求練功者既要練功又要修德,功德並重,才能祛病健身,度己度人,淨化社會,為建設社會主義精神文明作出貢獻。
  (41)問:每天練幾次功?
  答:本功法雖很簡單,但衝擊病灶的威力很大。每天練功以兩次為宜,最多不能超過三次,持之以恆,不要間斷,否則效果不好。
  (42)問:每個動作是不是一定只作36次,多作可以不?
答:功法規定為每個動作36次,最多不超過54次。如身體衰弱體力精神不支時,則可適當減少,隨著身體健康狀況好轉而逐步增加。總的原則是練功結束後,感到輕鬆舒適為度;如感到疲勞,即是過度,應適當減少。
  (43)問:如何掌握動作速度?
答:速度適中,不宜過快或過慢。按每個動作36次為准,初級功15~18分鐘左右,中級功約17~20分鐘左右。快不能低於下限。年老體弱者可適當放慢。
(44)問:練功地點應如何選擇?
答:本功法對練功地點的方向性無要求。最好選擇環境優美的地方,如有銀杏樹、松柏樹處,房間內亦可,但不要在污水池、石灰池等空氣污染處練功,高壓線10米以內也不能練功,更不宜到人跡罕見處練功(如荒山野嶺及墳地等)。
  (45)問:為什麼不宜在樓頂、陽臺、河邊、馬路邊練功?
答:為防止個別人自發功而發生意外,為確保安全均不宜在這些地方練功。
  (46)問:為什麼夜晚不宜在室外練功?
答:早上五點半以前和晚上天黑以後不要在室外練功。因為夜間陰氣太重,易導致陰陽失調,特別兩、三人夜間在外面練功,氣場差,易被邪氣侵入,嚴重者會導致出偏。
  (47)問:熱天練功應注意什麼?
答:練功時不宜直接對風扇,不能在“穿堂風”下練功,特別不能使背部對風向,練完功不應立即吃冷飲,不應沖涼水澡。
  (48)問:喝醉酒後當天為何不能練香功?
答:喝醉酒後身體氣血倒行,面紅耳赤,身體處於不正常狀態,個別人神志不清,不能自控,酒後練功極易出偏,所以不能練。
  (49)冬天練功能否戴手套?
答:冬天在室外練功,為防止手腳凍壞或外感風寒,可以穿大衣、戴手套,但應注意手套不可太緊,以寬鬆舒適為宜,以免影響氣血運行。
  (50)問:為什麼刮大風、下大霧時不宜在室外練功?
答:刮大風時易受風寒,大霧中空氣水分過重,含有有害物質,所以不宜在室外練。
  (51)問:還有哪些時候不宜練功?
答:月蝕、日蝕時不要練功。家中有人逝世、本人生氣時要停功。
  (52)問:高血壓患者練功要注意什麼?
答:手勢比正常練功者要偏低些。
  (53)問:老年人練功要注意什麼?
答:老年人一般的抗寒能力較弱,在寒冬季節不宜過早到室外去練功;動作速度要適中,不宜過快或過慢;要量力而行,不要勉強。
  (54)問:青年人練功要注意什麼?
答:要順其自然,防止急於求成,牢記“有意練功,無意成功,功到自然成”這句名言。
  (55)問:女同志月經期和孕期能不能練功?
答:月經期可以照常練功,月經不正常的人通過練功還可以調整正常;懷孕6個月以後不宜練功。
  (56)問:偏癱病人和殘疾人怎樣練功?
答:初級功可以坐著練,也可坐在輪椅上練。偏癱患者往往一邊能動,另一邊不能與好的手協調動作,練功時另一隻手可以象徵性地協同動作,或稍加意念與正常手一樣在動作,同樣會收到好的效果。
  (57)問:農民在噴灑農藥後,要不要加意念排出?
答:農民噴灑農藥後,只要事後排病氣五遍即可,不需要另加意念。
  (58)問:小孩幾歲可以練?老人多大年紀可以練香功?
答:小孩一般在5歲以上,老人在100歲以下都可以練。
  (59)問:打了自己的子女當天能不能練功?
答:不能。
  (60)問:為什麼要強調做好收功?
答:收功動作雖很簡單,但不能小看其作用。在練功過程中,如有電話或客人來,可做收功動作後再接待客人或接電話,那怕只做了幾個動作也必須收功,辦完事情後可以接著前邊的動作練。如不收功,等於沒有練功,收功動作要求準確。
  (61)問:臨睡前排病氣,是否一定要和練功相距半小時以上?
答:練完功停段時間排病氣較好,但如時間來不及,練完功即排病氣也無大礙。
  (62)問:練香功為什麼不要自發功?如果出現自發功怎麼辦?
答:香功一般不產生自發功,也不主張自發功。因為自發功會大量消耗真氣,尤其是長時間不斷地發功,容易傷自己的元氣。如果發了功,自己可想腳心(男左女右),默念三遍“要內動不要外動”,若仍不止,全身放鬆,應默念“請師傅幫助收功”三遍,然後想氣從腳心(男左女右)入地,想三分鐘後一般就會停止。但應注意,如仍有發功意念,停不下來,應先消除這些意念,再按上述要求去做,千萬不要閉眼。
  (63)問:初級功練多長時間才可以學中級功?
答:初級功是治病的,也是為中級功打基礎的。學練初級功3至6個月以後可以練中級功,以提高功力。如初、中級功同時學習的,必須先練初級功,暫停練中級功,經過一段時間後,練初級功有了基礎,病好轉或已好了,再開始練中級功。開始練中級功後,初級功仍要繼續練。
  (64)問:對“3至6個月”如何理解掌握?
答:一般應練6個月以上再開始練中級功為宜。身體健康的人則可以少些;對體質過弱者,即使已達到6個月,但開始練中級功感到不舒服者,應再延長時間。操之過急,實際上是追求,是氣功一大忌。有病的人痊癒後3個月,方可練中級功。
  (65)問:初級功中級功如何同時練?
答:初、中級功可同時練,也可不同時練。同時練時,初級功練完後,不收功即可開始練中級功;如感到疲勞,則可以練完初級功後,休息片刻再練中級功。
  (66)問:不配合呼吸,是不調息嗎?
答:調息是指調整呼吸使之均勻。不強調配合呼吸,是不強調用意念來調整呼吸。自然呼吸本身就是調息,是高級的調息,能達到真息。
  (67)問:集體練功去晚了怎麼辦?
答:集體練功遲到了,不能跟著大家一起練,而應該從頭開始練,效果一樣。切不可跟著大家的動作一起練,練完後再補上未做的動作,這樣就打亂了香功的順序,對練功不利。
  (68)問:如何理解香功不強調意念?
答:本功法在練功時不強調意念,但並非任何時候都不要意念,也不是絕對沒有意念。絕對沒有意念,人就沒有思維了。比如氣功師發功時需要意念,作帶功學術報告時也需要意念,但練功中不能加意念,是以一念代萬念。
  (69)問:什麼是“不強加意念”?
答:“不強加意念”,主要是指不意守身體某個部位,不想自己的病灶,不專注思考某一個問題,不數作功的次數,不想氣從哪里流動。使自己的思想順其自然。
  (70)問:為什麼本功法強調“練功不意守”?
答:“不意守”是本功法的功理所確定的,是保證不會出偏的關鍵所在。
  (7l)問:練功中為什麼不要數數?
答:數數也是意念。開始學功,為了達到36次不得不數,但到動作基本熟練後即可不數,大體不少於36次即可。
  (72)問:練功時能否體會動作的意境?
答:不能。體會動作的意境,體會氣的流動,是嚴重的意守,時間長了會出偏。
  (73)問:有人教功時讓大家閉眼睛對不對?
答:不對,香功從來不主張閉眼練功,因為閉眼睛容易誘導自發功,特別是體弱多病,屬敏感型的人,還會出現大哭大叫的情況,傷害元氣,對健康有害無益。
  (74)問:聽配樂口令磁帶時,應注意什麼?
答:應似聽非聽,若集中思想聽就是意守。練功場要求精神愉快,氣氛活躍,不能鴉雀無聲,氣氛嚴肅,這樣會嚴重降低練功效果。本功法要求“寓練于樂”。
  (75)問:練功中為什麼會出現病情加重?如何對待?
答:有些患者在學練香功後不久病就痊癒或大有好轉,但有的病情也會一時加重,這是氣沖病灶;有的多年不犯的老病又犯了,這是舊病重現,兩者都是患者和病魔作鬥爭的表現。任何事物都有一個暴露矛盾、解決矛盾的過程。氣沖病灶因人因病而異,有次數多少和時間長短之分,一般氣沖病灶連續性不超過15天。氣沖病灶和舊病重現不是壞現象,應正確對待。思想上不要懷疑,要堅持練功。經過一段時間,疾病即可痊癒。發病同時也可配合藥物治療,但不要讓別的氣功師亂治療。
  (76)問:練功中出現了新的病痛又是什麼原因?
答:這裏有兩種情況:一種是潛伏病灶的反映,另一種是練功不久真氣還不充盈,缺乏抵抗病氣的能力,使病氣侵入體內有了新的疾病。對此除堅持練功外,還應配合藥物治療。但不論那一種情況,絕不要停止練功。
  (77)問:為什麼有的人病好得快,有的人病好得慢?
答:一般地說,相信香功的,比較敏感的,性格開朗的,身體比較瘦的患者,病好得快;相反,遇事易怒,好生氣,心胸狹窄,身體較肥胖的患者,病好得慢;對氣功抱懷疑態度的,接不通資訊,效果不佳或沒有療效。
  (78)問:應如何具體理解“接收資訊靈敏程度的差異”。
  答:由於人的生理、心理等機制的差異,各人對接收氣功資訊的敏感程度也會不一樣。一般的可作如下劃分:
  1.開放型:比較容易接收氣功資訊,約占總人數的85%,但敏感程度也有差異,其中有極少數極敏感型,接收資訊特別快而且量大。
2.閉塞型:開始感覺不到資訊,但練功到一定程度後即可感覺到,但在感知不到資訊的階段仍能接收資訊,仍起作用,應樹立信心,堅持練功。這類人約占總人數10%。
3.排他型:這種人很難接受外來資訊,其中有些經過長時間練功,身體狀況也會好轉,如繼續堅持下去,也會逐步轉變,接通外來資訊。但個別排他型的人幾個月也無效果,此時可以停練或選其他功法。由於敏感程度不同,祛病健身效果就有快有慢。
  (79)問:練功中有時會出現各種奇特景象,是何道理?應如何對待?
答:香功是一門尚待揭開奧秘的人體科學,練功中有的人有時會出現某些奇異現象。應當注意這些景象都不是實體,可按“幻覺”對待,採取不理睬態度,見好不喜,見怪不怕,不要追憶,更不要追求,也不要到處宣揚,否則容易出偏。
  (80)問:聾啞人聽不見,參加報告會有無效果?
答:香功治好了許多聾啞人,香功是靠資訊、磁場治病,不是靠普通的聲音治病,聽不見的人參加報告會一樣有效果。
  (81)問:有人初練功時,精神非常好,過一個階段,精神又不太好,老打瞌睡,是否屬練功的副作用?
答:練功後精神好,每天到晚不感到困累;也有人一練功,睡下不願意起床,上班時間打瞌睡,這都是正常現象,叫做醒中睡、睡中醒,不是什麼副作用。過一段時間就會好。
  (82)問:初練香功會出現哪些氣感效應?
答:練功中可以出現麻、脹、涼、熱、蟻行、沉浮、疼痛等氣感效應。
  (83)問:練功中出現打呵欠、瞌睡、呃氣、流淚、放屁、流汗、發抖等等現象是什麼原因?是否屬於正常現象?
答:練功的過程就是真氣在體內運行衝擊病灶將病氣趕出體外的過程,因此出現上述現象純屬正常。
  (84)問:有些人練初級功時手指、腳心為何均有涼感或出涼氣?
練初級功主要是排病氣,病氣是陰氣,發涼是通過練功病氣從手指腳心排出體外,是好事。
  (85)問:練功時為什麼會出現頭暈、頭重現象?出現了怎麼辦?
答:出現頭暈、頭重現象(有的還有壓迫感),主要是由於加了意念,手勢偏高了;急於求成或者有所追求了;老年人的動作太快了;過早學練中級功了;生氣後練功了;在作龍女纏絲時反掌心向上了;有了干擾資訊或作功動作不自然,沒有全身放鬆等等。如果以上問題不存在,可能是過去有病根,氣沖病灶。出現頭暈、頭重現象,要查出原因,針對不同原因加以糾正。如果是氣沖病灶,繼續練功即可疏通。
  (86)問:練功到一定程度,有人感到有氣自下丹田上行,逐步達到百會,但精神、體力及疾病均比過去好轉,無任何不正常現象,是怎麼回事?
  答:如身體健康狀況、精神、疾病均比練功前大有好轉,且無任何異常現象,這是小周天將通的一種表現。
本功法不強調通大小周天,但練初級功時,不知不覺間小周天即可打通。發現這種現象,可順其自然,不去體察,不加任何意念。
  (87)問:如何正確認識氣功治病的作用?
  答:氣功祛病健身的作用是實踐證明了的,不容否定,但也不要認為氣功萬能。正確認識氣功治療的作用應當是:
  1.通過練功對人體的整體調理,氣功確實能治好一些疑難病、慢性病,但氣功、中醫、西醫各有所長,誰也不能代替誰。氣功不能包治百病。
2.氣功治病靠自己練功,在學習班報告會上病輕了,結束後又有反復,這是正常的。必須堅持按正確方法練,才會有長期、穩定的療效,才能鞏固學習班上收到的效益。
  (88)問:哪些人練香功效果比較好?哪些人練香功效果不太好?
答:情緒樂觀的,性格豁達的,處處助人為樂的練功效果好。常常背思想包袱,大小事情都斤斤計較,性格孤僻,冷漠的人練功效果不太好。但是,大多數經常心情煩燥的,愛生氣的,常常和同志、鄰里搞不團結的,通過練功都能改變自己的性格,變得豁達了,不愛生氣了,這也是香功既治身病、又治心病的一大特點。
  (89)問:從職業上講,哪類人開放型的比較多?哪類人開放型的比較少?
答:工人、農民、一般幹部開放型的比較多。這部分人雖然工作累一些,但思想負擔、精神壓力較小,練功時能放鬆下來。記者、作家、高級工程技術人員和領導幹部開放型的較少,因為他們腦力勞動常常處於超負荷運行,精神常處於緊張狀態,練功時不容易放鬆。疑問叢生,雜念太多,資訊溝通較慢。
  (90)問:通過練初、中級功,病全好了,身體也健康了,是否應繼續練功?
答:人的肌體隨著年齡的增長會逐漸老化,外界的氣候環境均會影響,病菌、病毒不斷侵襲,引起新的疾病,因而應長期練功不懈,才能防病,延年益壽。
  (91)問:香功能否包治百病?練功多長時間就能治好病?堅持練功後會不會老病復發,或生其他病?
  答:從推出香功以來,練功者無數的病例證明:香功可治很多疑難病,但具體到每個人就不一樣了。同樣的病有的人一練很快就好,有的人練很長時間也沒好,少數人練了幾年病也沒好。一般來說3個月內大部分同志的病即可痊癒或見到明顯效果。也有部分人這幾種病一練就好,另外幾種病則需要更長的時間。
  通過練香功,病奇跡般地好了是正常現象,堅持練功的人也會生病同樣是正常現象,有反復有鬥爭才是事物發展的必然規律。香功主要是靠溝通資訊後,堅持練功就能使身體機能得到調整,增加免疫力,從而達到祛病健身不生病。
  (92)問:練香功為啥總是強調高興、放鬆?
答:因為在練習香功時,身體越放鬆,心情越舒暢,效果就越好。樂觀使人長壽,笑一笑十年少,面帶笑容,高高興興地練香功,容易達到身體放鬆,氣血暢通,增加功效。
  (93)問:學習班上氣功師組場時,學員應如何配合?
答:要求學員自始至終做到全身放鬆,雙腳踏平,面帶笑容,兩手掌心向上置於

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新世代抗癌尖兵-標靶治療
 
 
撰文/李宛虹
《特別企劃》
 

現代人因飲食、環境習慣的變遷,罹癌率逐漸攀升,人人聞「癌」色變,而隨著醫學日新月異,標靶治療成了癌症新興療法,許多病人也把標靶治療當作最後的希望,可謂現代抗癌尖兵。
標靶治療究竟如何對抗癌細胞,馬偕醫院癌症中心主任謝瑞坤解釋,標靶治療有2個方向,1.針對性治療,能分辨癌細胞和正常細胞,而直接在癌細胞上作用,殺死癌細胞,這是標靶治療最好的作用。2.非針對癌細胞本身,作用於附近的血管,阻斷養分輸送,間接餓死癌細胞。
謝瑞坤醫師進一步說明,直接作用於癌細胞的治療,癌細胞上一定要有標記,才能直接殲滅癌細胞,以乳癌為例,病人體內有一種人體上皮生長因子的接受器,叫做HER-2,標靶治療「賀癌平」選擇性作用在此接受器上,阻止乳癌細胞繼續增生,因此使用前,須先確定HER-2為陽性。因此針對性的標靶治療,多作用於單一癌症上,因每種癌症的標記不盡相同,當然也有少數相同的例子。
而針對癌細胞環境,抑制附近血管增生,間接餓死癌細胞的標靶治療,得視腫瘤依靠環境程度而定,如果腫瘤需要附近許多血管輸送養分,使用血管抑制的標靶治療,有較好效果,且因為非針對癌細胞本身,因此有較多癌症可使用同一種的標靶治療,如標靶治療「癌思停」,目前可使用在肺癌、乳癌、大腸直腸癌和腦瘤的治療上。
謝瑞坤醫師表示,標靶治療隨著癌症治療的發展,有些可以取代傳統治療成為標準治療,且在抗癌上扮演重要角色,早期使用可減少復發率,晚期使用也能延長病人存活率,因此標靶治療成了許多癌症病人最後一線生機,加上標靶治療較低副作用,能幫助病患維持生活品質。
謝瑞坤醫師說明,標靶治療對於人種不會有不同的效果,只是癌細胞的標記比例不同,治療數據自然會有差異,通常直接作用於癌細胞上的標靶治療可單獨使用,針對周圍作用的就必須搭配化療,會有加成的效果,有些標靶藥物因分子小,口服易吸收,但有些標靶藥物適用於注射治療,兩種的療效一樣,建議病患可與醫師討論後選擇最適合的標靶治療。
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標靶藥物使用原則 以健保給付為主
 
 
【撰文/楊格非】
《特別企劃》

與癌症共舞!在確診癌症之後,病人即必須歷經一場長期艱辛的抗癌過程。在科技不斷精進下,標靶治療似乎給了病人許多希望。如何選擇最佳時間用藥,對醫師、病人及家屬來說,都是一大考驗。
國內肺癌治療權威、和信治癌中心醫院血液腫瘤科主治醫師褚乃銘表示,與傳統藥物相較,標靶藥物治療確實顯著,除了明顯延長存活期之外,最重要的是提升病人的生活品質。
褚醫師表示,標靶藥物是針對癌細胞中的特別結構,予以直接攻擊,包括乳癌、大腸直腸癌、腎小細胞癌、肝癌等腫瘤,都有治療效果不錯的標靶藥物可供選擇。
在使用標靶藥物上,褚醫師指出,首先考慮健保給付。如果肺癌病人一開始就接受標靶藥物,健保無法提供給付,這對許多家庭來說,會是一大沈重負擔。
對於年紀較大或體力較差、且經濟情況允許的肺癌病人,則可以考慮使用標靶藥物。原因是年紀老邁的肺癌病人體力通常較差,接受標靶藥物之後,除了可以有效延長存活期外,還可以讓生活品質更好。
褚醫師強調,標靶藥物的使用時機相當重要,原則上還是以健保給付為主。不過,要是癌症病人的身體狀況太差,實在無法再承受化療的煎熬,那麼可以選擇標靶藥物,等到病情穩定,且體力恢復之後,再接受化療,等到疾病惡化,再使用健保給付之標靶藥物。
至於標靶藥物該如何選擇?褚醫師指出,目前適用於肺癌的標靶藥物有「艾瑞莎」、「得舒緩」、「爾必達舒」以及血管阻斷劑「癌思停」。前兩者為口服,通常單獨使用;後兩者採注射方式,且需搭配化療。
標靶藥物藥效如何呢?褚醫師指出,曾治療一名肺癌轉移至骨頭病人,在服用了第一顆標靶藥物之後,就覺得骨頭疼痛感獲得舒緩。有些病人原本體力相當差,連走路都喘,在使用三天之後,不僅走路沒問題,還可以運動。
一般來說,肺癌標靶藥物治療效果都不錯,針對晚期肺癌病人平均有效期約六至八個月,比傳統治療多了二至三個月。就有些病人治療效果良好,服用了五年之久。

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HER2 陰性乳癌病患的標靶治療
 
 
 自西元2000年之後,乳癌的治療也與其他的癌症一般,進入了標靶治療的新時代。然而,越來越多的證據顯示,乳癌不是一個”單一疾病”,而是一群長在乳房的惡性腫瘤的統稱。因此,治療上就必須依據病患其乳癌細胞的生物特性、整體分期,以及病患個人特性(如年齡、月經狀態、其他疾病)等作不同的考量。這些考量除了對早期乳癌的病患極為重要之外,對轉移性乳癌病患的治療計畫亦同樣具有決定性的影響力。
  目前乳癌在分類上,有一個逐漸被接受的新分類法,就是根據乳癌細胞的生物特性將病患分成四類。第一類是管腔細胞A型,其特性是乳癌細胞的荷爾蒙接受體(指ER、PR)呈強陽性,同時HER2是陰性,分化呈低惡性度,這類的乳癌病患對荷爾蒙治療的效果相當好。第二類則是管腔細胞B型,其特性是乳癌細胞的荷爾蒙接受體呈弱陽性,同時HER2可能是陽性或陰性,或者是分化呈高惡性度,這類的病患對治療的表現比較不一致,但概括而言,這類病患對荷爾蒙治療較管腔細胞A型為差,對化學治療的反應則也不一致。第三類是HER2陽性型,其特性是荷爾蒙接受體為陰性,而HER2為陽性,這類病患原則上不考慮荷爾蒙治療(效果極差),但對化學治療效果不錯,然更重要的是加上抗HER治療(指使用賀癌平Herceptin或泰嘉錠Tykerb),可使化學治療效果更佳,病患治癒率更高、存活期更長。第四類則是基底細胞型,其特性是荷爾蒙接受體均為陰性,同時HER2也是陰性,故此類型有另一別稱為「三陰性型」。這類乳癌病患原則上也不考慮荷爾蒙治療,而他們對化學治療的反應很好。但是,這類型的早期乳癌病患,復發率及預後仍然不佳,代表輔助性化學治療仍不夠好;若是轉移性乳癌病患,雖然對化學治療的反應一開始可能很好,但反應持續時間卻是最短的。將病患分成這四類,除了在早期乳癌及轉移性乳癌病患有預後「預測」的意義之外,另外也成為醫師在擬定治療計畫時最重要的參考依據之ㄧ。
  總結上述,管腔細胞A型的乳癌病患最適合荷爾蒙治療,管腔細胞B型的乳癌病患可選擇荷爾蒙治療或化學治療,但要更嚴密追蹤治療效果。至於HER2陽性型的乳癌病患最好的治療是抗HER2治療(如賀癌平)加上化學治療,而三陰性型的乳癌病患雖然對化學治療反應較好,但也必須嚴密追蹤治療效果,且各種針對此類型病患的新治療藥物也正在積極發展當中。
 就整體乳癌治療的進展而言,由於各種化學治療藥物的反應率已然達到極限,故目前的主流在於標靶治療藥物的發展與突破。標靶治療藥物的目的在於儘量針對癌細胞的特點去發展藥物,這個藥物可儘量針對癌細胞發揮毒殺效果,而不去影響正常細胞,因此可減少副作用。就目前已發展出來的標靶藥物而言,成果並不能讓人非常滿意,但療效的提高、延長病患壽命的目的確實是達到了。
 對HER2陽性的乳癌病患而言,包括了HER2陽性型的所有病患及管腔細胞B型的一部分病患,這類病患不論是罹患早期乳癌或是復發轉移性乳癌,於化學治療時併用賀癌平(Hcrceptin),都可得到更好的治療效果,這算是在乳癌治療上第一個成功的現代標靶治療藥物。但HER2陽性的病患,僅佔所有乳癌病患的25%。針對其他75%的乳癌病患在荷爾蒙治療已然無效的情況之下,特別是那15%先天對荷爾蒙治療毫無效果的三陰性型乳癌,有什麼辦法可以提高療效呢?這個答案目前算是肯定的。從1970年代起就發現,惡性腫瘤的生長需要新生的血管提供其養分,乳癌也不例外。而經過了這30多年的努力,第一個抗血管新生的標靶治療藥物才算真正開花結果,這個藥物稱為Bevacizumab(商品名為Avastin,癌思停),這是一個針對人體血管內管生長因子(VEGF)的一個單株抗體,其主要作用是將病患血中過多的VEGF移除,使VEGF無法和腫瘤內的新生血管細胞上的VEGF接受體結合,因而抑制腫瘤內產生過多的新生血管,另一方面,它也可使腫瘤內的血管「正常化」,故能使得合併使用的化學治療藥物更容易進入腫瘤內,提高腫瘤內藥物濃度,進而使藥效更加提昇。
  因此,在一些第二期(Phase Ⅱ)用於第三線以上轉移性乳癌治療之臨床試驗,證明其療效之後,癌思停(Avastin)就被用於轉移性乳癌第一線治療的第三期(Phase Ⅲ)的大型臨床研究。在2007年於醫學權威雜誌新英格蘭醫學期刊所發表的論文算是一個相當大的突破,研究發現使用癌思停併用乳癌常用的第一線藥物太平洋紫杉醇(Paclitaxel),可使反應率從21.2%大為提高到36.9%,而且使病患無惡化存活期由5.9個月大幅提高至11.8個月(將近一倍),因此美國食品藥物管理局及主要的乳癌治療準則馬上將癌思停列為標準的轉移性乳癌合併化學治療可使用的藥物。而之後在合併歐洲紫杉醇(Docetaxel)的大型臨床實驗(AVADO)和今年在美國臨床腫瘤年會公布的RIBBON-1(以癌思停合併歐洲紫杉醇、小紅苺類藥物、或是截瘤達)兩個大型第三期針對轉移性乳癌第一線的大型臨床試驗也都進一步證實癌思停合併化學治療,可以提高化學治療的反應率,增加病患的無惡化存活期,而且這種療效的提高,對所有的轉移性乳癌病患都是一致的。癌思停是一種單株抗體,其副作用大都輕微且容易處理,較常見的副作用包括高血壓、蛋白尿等,而過去比較讓人害怕的出血副作用則十分罕見。 
  目前癌思停在針對早期乳癌病患的輔助性化療的大型臨床試驗都還在進行中,且特別著重完全依賴化學治療療效的三陰性型病患。總而言之,癌思停針對需要化學治療的轉移性乳癌病患而言,是一個可以提升療效,同時副作用十分安全的抗血管新生標靶治療藥物,目前它在大腸直腸癌與肺癌的治療上,也達到同樣優異的治療效果。這個藥物目前的問題在於健保並不給付,但期望不久的將來,健保能開放它使用於有療效的癌症,嘉惠更多病患。

(撰文/台北榮民總醫院內科部腫瘤科主治醫師 趙大中)

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乳癌的標靶藥物: 不只是轉移性乳癌而已,也使用於預防術後再復發
 
 
 自從分子標靶藥物上市後,乳癌的藥物療法, 產生令人期待的效果。
但是在另一方面,因為其專業化和複雜化,因此處於這種新分子標靶藥物的時代,該如何面對病患呢?

復發、轉移性乳癌治療方面倍受注目的分子標靶藥物

在乳癌的治療上,原發性乳癌 ( 原發性乳癌 ) 和復發、轉移乳癌的治療在思考的邏輯上是不同的。基本上對於原發性乳癌治療方式是朝治癒方向去努力。至於復發、轉移性乳癌治療方式則是朝增加病人的存活及維護其生活品質為目標。
分子標靶藥物在治療乳癌的臨床領域極為先進。首先我們觀察分子標靶藥物在治療乳癌中的角色 : 原發性乳癌的話,重要的是以術後的放射線療法、化學療法 ( 抗癌劑治療 ) 和荷爾蒙療法做為術後補助療法,以降低轉移的危險。此外對於復發、轉移性乳癌,一般以藥物治療為主。在某些情況之下醫師會建議切除部分轉移的腫瘤再以抗癌劑、荷爾蒙劑治療其餘癌細胞,使癌細胞減少,抑制由癌腫引起的症狀和延長壽命。 Herceptin(Trastuzumab) 一開始是以治療轉移性乳癌而上市的藥劑,廣受注目 。因為治療的進步以往轉移後的平均存活為二年到目前從復發開始的5年生存率已經超過 40% 。 Herceptin對改善再發、轉移性乳癌的預後有極大的貢獻。

HER 2 陽性適用 Herceptin ( 賀癌平 )

癌腫的分子標靶藥物,是以破壞癌細胞的特徵分子為目標。 Herceptin 的標的是「 HER 2 」蛋白。癌細胞表面過度增生 HER 2 時,癌細胞的數量會急速增加和轉移。 Herceptin 可以和此 HER 2 結合,而抑制癌細胞的繁殖。
我們可以期待 Herceptin 對 「 HER 2 陽性 」病人的治療效果 , 不過 「 HER 2 陰性」的病人則不建議使用。通常我們以 IHC test( 圖一 ) 檢查 HER 2 是否為陽性。 HER 2 的出現程度分成 0 、 1+ 、 2+ 、 3+ 的 4 個階段, 0 和 1+ 判定為陰性, 3+ 為陽性。 2+ 表示不確定,會再以 FISH ( 圖二 ) 法進行更準確的測試。
連結圖片
( 圖一 ) J Clin Oncol. 2009;27:1323-33.
連結圖片
( 圖二 ) FISH

HER 2的表現也明示於乳癌診療指導方針

從 2001 年開始,在世界各地進行大規模的臨床實驗 ( 稱為 HERA 實驗 ) ,以了解用 Herceptin 做為術後輔助療法時,對 HER 2 陽性乳癌患者的有效性。
此臨床實驗在術前和術後都進行標準化學療法 ( 必要時加上放射線療法 ) 。將 Herceptin 分成 (1) 投藥 1 年 , (2) 投藥 2 年 , (3) 不投藥的 3 組,並觀察其經過。於追蹤 23 個月後,對給予 Herceptin 投藥組和不投藥組比較時,發現死亡風險降低 34% ,再發風險則降低 36% 。

令人頭痛的副作用:心功能減弱

雖然賀癌平單獨使用也有效果,但是用於轉移性乳癌時,大多與抗癌劑併用。例如對肝臟轉移的病患給予單獨 投藥 時,應該不會有太大的效果。併用時,大多選擇 Taxol(Paclitaxel) ( 太平洋紫杉醇 ) 、 Taxotere(docetaxel) 歐洲紫杉醇 。如果曾經使用過 紫杉醇 (taxane) 系列 的話,可以選擇 Navelbine (Vinorelbine) ( 溫諾平 ) 。國外則有與 carboplatin ( 鉑金類 ) 併用的傾向。 因為效果不同,原發性乳癌大多使用單劑,復發、轉移性則以併用居多。一般認為復發、轉移性癌腫,不只是量較多而已,體內系統,例如包圍癌腫的免疫系統等也產生變化,因此單劑較沒效果。相對的一般認為與抗癌劑併用時,可以透過相乘效果而產生較大的好處。
Herceptin 受到注目的一個原因是與 抗癌劑比較時,「副作用較少」。 Herceptin 容易出現的副作用是惡寒和發燒。但是此副作用只出現於投藥初期,之後就會消失。
Herceptin 單獨投藥時,幾乎不會出現因抑制骨髓而產生白血球減少或脫毛等的副作用,但是與其他抗癌劑併用時,會出現此抗癌劑的副作用。
Herceptin 最令人頭痛的就是心功能減弱,雖然頻率很低,但是於投藥時,務必進行心功能檢查。當然有心臟疾病的病患不建議使用。此外通常也不與可能會造成心臟副作用的 anthracycline( 小紅莓 ) 系列的抗癌劑併用。

治療法的選擇建議

連結圖片
【 撰文/ 陳達人 彰化基督教醫院乳腺外科教授暨乳房中心主任 】

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流水不腐 戶樞不蠹
 
學習“o就是人體本身和宇宙資訊的循環往復”的體會
南京大學信息物理系副教授 王相元
  田瑞生老師在說到香功功理是○時說:"○就是人體本身和宇宙信息的循環往復,對身體進行整體調整。"本文就此談一點看法和學習體會。
  大家都懂得"流水不腐,戶樞不蠹"的道理,也有天天洗臉掃地的習慣。世間的事物都處於不斷地運動之中,人的身體也是這樣。人總是時時在吸收新的養料,同時又在不斷地產生廢棄之物,這些無用東西如果不及時清除,人就會得病。通常,人們的循環系統有兩個,一是消化排泄系統,二是呼吸和心血管系統。另外還有一個被許多人忽視,也為某些人不承認的氣功狀態的循環系統。採氣、發氣、排病氣就是這一系統的循環作用,氣功師治病大多總要發氣,並且把病人的病氣排出去,眼功好的人,能看到病氣的走向,有的人還可看到辟谷的人向自然界採氣的部位和氣在人體內通達的情況。
  氣功狀態氣的循環系統確實存在,對通常人來說,這種系統是無序的,但在一般情況下,對大多數人,他的病氣,污氣總能被排除,只是效率不高而已。有如即使河流渠道沒有整修,天上落下來的雨水一般也總能流淌或吸收完畢。練氣功的目的就是使這一循環系統有序化,加大氣的流通量,並使之經常化,如果體內產生一些病氣和污氣就會及時地被帶出體外,達到健身防病的效果。練香功的人都有體會,本人也是其中一個,現在不感冒了,即使感冒,也是很輕,並且半天,一天就好,有時練一次初級功就好。而過去,一年總要感冒多少次,一感冒就是一個星期,十來天,甚至半個月,除了吃藥,還要打青鏈霉素,甚至打點滴。
  氣功態使氣的循環系統如何有序化,不同的氣功有不同的方法,有些氣功在發揮這一作用時,在主要之點上相同或相似,因而這些功法可以混練,但另有一些功法,它們有自己獨特的有序化方法,因而不能與其它功法混練,香功就是其中一種。事物有共性,但個性也非常重要。如果加一滴藍墨水到紅墨水中去,那整瓶紅墨水都糟了。
  氣的循環系統有序以後,要保持始終暢通,就須每日堅持練功,使之流水不腐。應該注意到,整個有序化需要一個相當長的時間,需要一個由此及彼,由表及里的過程。
  人們常說"通者不疼,疼者不通"。有病往往就是氣不通,不能把淤積的病氣排掉。在練功過程中要用外氣去沖人體的各個部分,由於有病之處不通,氣沖不過去,就產生矛盾,這就是氣沖病灶。掃地時,某個地方不通掃不過去,垃圾就堆積在在那裡。對於河流溝渠,如果某個地方堵塞形成障礙,則髒東西就會淤積在附近,一旦清除了障礙物,髒東西就會被帶走。練功、通氣治病是同樣的道理。如練中級功,由於中級功是採氣,有一股強大的氣流往人體裡面沖,這樣不僅原來不通之處受到沖擊,而且對原來是通的,但只能緩緩地通小的氣流的地方也能形成沖擊,因為這些地方不能通過較為強大的氣流,因而中級功氣沖病灶就顯得更加厲害。練香功要先練初級功,而且要練相當長的時間才能練中級功,其目的是先用"文火"逐步地打通"氣路"。一般的病,氣沖一下病灶不怎麼要緊,但對某些病,氣沖病灶,病發得重了就有危險,因而患有嚴重心臟病等病的人就不宜練香功。
  香功之所以受到廣大群眾青睞的原因是簡單和高效。有些人看不起簡單,也不相信簡單的,覺得香功動作與做廣播操差不了多少,初級功下肢又不動,這麼舞幾下就能治病,心裡總有些懷疑和不踏實。一般人看病拿藥覺得藥越貴效果越好,事實上,世上複雜的東西都是由簡單構成的,現代數字通信和計算機技術都用二進制,用0和1兩個符號,許多高深的學問和高技術都是在於0和1如何排列。香功動作簡單,但它的作用不能用體育運動的原理來解釋。實際上這些動作的作用主要不在於運動本身,而在於它是激發和形成人體氣的循環的信息編碼,也是溝通宇宙信息的編碼。做每一個動作,就是發出編碼的符號。因而動作要做完整,要按次序,不能弄顛倒,這就像打電話一樣,號碼不可搞錯,或者說像開機器一樣,先後步驟次序不能搞錯。
  氣的循環應該是溫和的,是"毛毛雨",是涓涓流水,不能大起大落,不能如"山洪爆發",更不能往裏面倒"垃圾",泄"污水"。因而在生活中不能生氣,碰到高興的事不要太激動,遇到不順心的事要想開些。
  如果我們體內的病氣、污氣都排除乾淨,並形成不產生或少產生病氣、污氣的體質,那麼在體內循環的氣就是清澈和透明的,有如水不再是黃河的水,而是桂林漓江的水一樣,這時就會激發出特異功能。人本來都應該有特異功能,只是由於病氣、污氣的淤積(由於人人都有病,所以不認為是病)才喪失掉。
  本文就田瑞生老師"功理○是循環往復"的原理談了一點看法和體會,不足和不當之處請讀者批評指正。

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香功——傳統文化的瑰寶 

香功,是一種特異功能的功法,來源於古代的佛學文化,其目的是完全用於防病治病,屬佛門的上乘修煉方法。
1988年5月8日,當代香功傳人田瑞生,在洛陽公開教授此功,五年多來,由於大面積療效,迅速普及,成為千百萬群眾強身療疾的“寶貝”。

一 關於特異功能

人體特異功能在古代用“神通”、“法力”、“神力”…等來表述,是專指某些人具有一種超出常規認識的特殊功能現象。《佛說大乘無量壽莊嚴清淨平等覺經》就有多處是敍說特異功能的(此經在西漢傳入我國,譯本較多)。特異功能現象古已有之。
1979年,在四川發現了“耳朵認字”,報紙上作了介紹,並由此而引起一場爭論。由於這一現象的客觀存在,特別是氣功鍛煉的普及,以及科研工作者的努力,當前已基本上承認了人體特異功能的存在。
人體特異功能現象不僅在中國曾轟動一時,在國外也一度興起軒然大波。1971年至1974年,在國際上引起極大震動的“蓋勒效應”就是一例。蓋勒可以表演離體使金屬餐具彎曲、讓電腦停止工作、特異移物及閱讀他人思想、預知他人吉凶等。倫敦金氏學院約翰•泰勒教授曾指出:蓋勒效應如此特異,以致對現代科學提出了嚴重的挑戰,如果找不到一種解釋,蓋勒效應甚至可能摧毀現代科學。這說明人體特異功能現象應當成為科研的對象。
中國著名科學家錢學森教授,不但肯定了人體特異功能是一種客觀存在,並主張建立中國的人體科學(生命科學),應當以中醫、氣功、特異功能三方面的研究作為依據,無疑為人體特異功能的研究廓清了道路。

二 香功,是特異功能功法

香功是一種特異功能功法。它包括傳功的特異,治病的特異,練功的特異。這三方面的特異又貫穿在教功、治病的全過程之中。
田瑞生老師的授功方式別具一格,從不“坐而論道”,而是用大量的特異功能表演,寓授功、治病於表演之中。他常說,“表演不是目的是手段”。又講“香功治病,就是說說笑笑、指指點點、比比畫畫、瞅瞅看看”。所以,他在報告時,總是幽默風趣,歡聲笑語,芳香四溢,光彩照人,每一次帶功報告(或辦學習班),都會有很多神奇的事蹟出現。
1993年,田瑞生老師在首都體育館作報告時,一聲指令下,當場就有47位偏癱患者站了起來開始走路,21位啞巴(6位啞巴患者是先天性的)說話了。有位叫呂萬春的老人,73歲,因首都體育館嚴重超員,他買不到票(工作人員講,這是建館以來超員最多的一次),急得老淚縱橫,輔導站的同志安慰他,只要心誠,在家裏同樣可以接到田瑞生老師發出的香功資訊來治病。事情果然如此,當天下午兩點半鐘左右(與田瑞生報告會同時),接到了香功資訊,於是患了20多年的羅圈腿,老伴患了6年的駝背,第二天全好了。田瑞生老師在講這個事例時,曾笑著說:“這話要是在1988年以前講,等於《天方夜譚》,誰會相信!”包頭鋼鐵廠教育處有個名叫李文珍的女工,53歲,退休了,她患有7種病,聽過報告後,回家去睡了一夜全好了,連臉上留有50多年的大麻子也沒有了。老師講:“大千世界,無奇不有,實踐是檢驗香功的唯一標準,香功的奧秘應由學練香功的同志們去研究、探討。”

田瑞生老師經常採用的表演方式有以下幾種:

語言定向指令。在學習班或報告會上,他隨意指著在場某一個人的衣領、口袋、圍巾、提包之類的物品對大家講,那個地方有茉莉花香味(或桂花香味、小磨香油味、燒雞味……),在場的眾多學功者立刻就能聞到,通過聞香,接受香功資訊,達到治療目的。又如發出“癱瘓病人可以走路了”的指令,很多患者便舉步維艱地向前移動;”發出“啞巴可以說話了”的指令,他們便“爸爸、媽媽”地呀呀學語了。
文字定向指令。他常常在黑板上寫出一個“熱”或“涼”字,許許多多在場的人身上就立即感到“熱”或“涼”氣的衝擊。有時寫“霍香正氣丸”、“桑菊感冒片”等中藥名,藥味立刻撲鼻而來。更多的時候,他寫一個“笑”字,場內許多人便立刻大笑不止,直到他發出停止笑的指令,在笑聲中排除了病氣,治好了疾病。
遙控針灸。他手持鋼筆,以筆代針,讓學功的人伸出一隻手放在膝蓋上,虎口在上方,老師示作針灸狀,乎空下刺,成百上千學功者的虎口部位立即似被銀針刺入,脹、麻、酸、涼、沉,達到不用針而勝似針的針灸效果。
意念遙控顯象。田瑞生老師顯象方式很多,比如,他站在黑板後面,輕輕地晃動一下身體,大家立即看到黑板上顯示出他的影像。有時,他讓大家拿出一張白紙,發出指令後,便可以在白紙上看到他所指出的某種影像。他讓大家看自己攜帶的裝著清水的玻璃瓶,瓶中就顯示出他的形像。有人在家接資訊水時,也看到了奇特的景象。
特異功能表演五花入門,令目擊者驚奇。比如大型搬運術,田瑞生老師一聲令下,腫瘤包塊消失,結石被排除。又如大型定身法,指令一出,上萬人的會場上,絕大多數人的雙腿抬不起來。他表演的火眼金睛,寶劍或鋼筆發光,或扇子盈縮(扇上扇),或劍指放光,現場拍攝的功能照片幹姿百態,光怪陸離。老師還可以使照相機、攝影機當場無法啟動,也可使錄相機、答錄機在無電源狀態下正常工作,令人不可思議。就是在這種種表演過程中,許許多多疑難頑症消失了,許多無法解釋的特異療疾手段大放異彩,真是“話到病除”。
在香功愛好者之間,絕大多數是練香功的受益者,而且,特異現象也是層出不窮:有些人並未施香料而整日香氣襲人,有些人練功時發生放電現象,有人辟谷長達700多天,有些人骨折只用資訊物治療短期內即痊癒。老師報告的錄影帶、錄音帶以及照片、資訊水……都產生了令人不可思議的療效。
上述的特異現象確是客觀存在的,雖然目前科學在它面前無能為力,但它的社會效益卻是不可低估的。
香功,的確是特異功能型的氣功。

三 香功與佛教文化的淵源

關於香功的歷史淵源,田瑞生老師多次說過,相傳中國佛法氣功是古代2000多年前的一位號曰不枸的大法師所創,完全用於治病防病方面。這位大師具有五眼、六通的功能,用現代的話說就是有特異功能。又說“香功歷代傳人只有一位,必須傳給非常有功德的人,寧可失傳,不可妄傳。”並舉出唐代的陳煒南宋的李修緣(道濟法師)曾習修此功,為民療疾,但仍是法規未改,單線傳授。
事實上,佛門各種修煉的具體方法,多為師傅口授心傳,很少見諸文字,即使有文存世,但其關鍵所在,仍然要尊師親自“點化”。所以慧遠曾說:“功在言外,經所不辨,必儀軌元匠,潺焉無差。”香功來源古老,又“不立文字”,創始于何年確實無法考證。
史書記載,佛教的創立迄今已有2500年的歷史,兩漢之際開始傳人中國,距今大約也有2300多年。漢明帝永平11年,在洛陽西雍門外建造的白馬寺,被人稱為中國第一佛寺,也有1900多年,成為佛教歷史的見證。而佛學東來,受到中國傳統文化儒學思想與道家學術思想的影響,並逐漸形成中國化的佛教與佛學文化。香功的理與法就必然成為中國傳統文化的一個部分。我們就應從佛學文化中尋找香功產生與發展的歷史軌跡。佛祖釋迎牟尼,在古印度傳統的,或古數論派瑜伽行的基礎上禪思而創立了佛教,並在49年的傳教生涯中創立了獨特的瑜伽學(外國人稱中國氣功為中國瑜伽)。佛祖圓寂後,伴隨著宗教的發展,他的弟子也分成多種派別,出現了“法門龍象”時期的繁榮。傳入中國漢地後,門類更加繁多,有許多修煉佛法成功者自立門派,形成中國佛學各宗派禪觀爭奇鬥豔的格局,所謂八門二要,各領千秋。以時間判斷,香功當創編于“法門龍象”時期,後又採擷禪、密二宗之精華,不斷完善,逐漸成為獨具體系的佛門修持方法。
我們不妨做一番考察: “世尊在靈山會上,拈花示眾,是時眾皆默然,唯迦葉尊者破顏微笑。世尊曰:吾有正眼法藏,涅粱妙心,實相無相,微妙法門,不立文字,教外別傳,付囑摩河迎葉……。”這段作為禪宗一大公案中記載的“拈花示眾”及“破顏微笑”的意態和田瑞生老師所傳香功的“香”與“笑”竟如此契合。佛祖的微妙法門是不立文字,教外別傳的“法”,密付於摩河迦葉;田瑞生老師授給我們的“法”,原也是不立文字,教外別傳。世尊說的“吾有正眼法藏,涅柴妙心,實相無相……”與香功功理是“o”功法是“依樣畫葫蘆”,其內涵都是“說了等於沒說”。從傳功方式上來考察,佛學經典中都有描述佛祖釋迎牟尼在說法時,不是簡單地坐而論道,而是表現出種種“神通”,真是獨步千古,雄視百代;香功傳人傳功時,也是不時作出各種特異功能表演。從上述考察中,我們可以這樣認為,香功與佛教文化是一脈相承的。

四 香功傳人

香功當代宗師田瑞生,河南洛陽人,出生於古城東郊農村,家道貧寒,稟賦聰慧,勤奮好學。12歲時,患脫皮症,渾身長滿了堅硬的鱗皮,癢痛交加,脫落又生,層出不窮,困於家境,無錢醫治,倍受病痛的折磨。高僧釋悟空大法師,雲遊至洛陽,尋上門來,把印施治,並授以此功,又賜法號為釋迦開,囑咐他堅持練功,50年後方可公開傳授,濟世活人。田瑞生老師嚴遵師命,朝夕苦練,50年如一日,修煉不輟,終於期滿功成,成為中國香功的一代宗師。
老師稟性忠厚,勤勞善良,孝敬父母,和睦鄰里,尊長愛幼,在工作單位及左鄰右舍中深受讚譽。
老師為人,謙躬慈祥,不計名利,以“為民療疾”為己任,成為“毫不利己,專門利人”的典範。老師常要求練功的人要多做好事,提倡學習雷鋒、焦裕錄,全心全意為人民服務。
“普渡眾生,為民療疾,是我終生的願望,別無他求”,充分反映出他的高尚情操。
老師品行端正,虛懷若谷,從不妄語,處事總是以理當先,言而有信。為了傳播香功,任勞任怨,不怕苦累,終日發功為眾生,大量消耗個人的心血,充分顯示出他的“利他”精神。
老師生活,極為簡樸,粗茶淡飯,不改初衷,至今仍住在240年前先輩留下的窯洞裏,不吃肉食,無何奢求。他把辦香功學習班、報告會的收入無私地捐獻給亞運會、奧申委、災區、敬老院、孤兒院。對一些貧困學員和來家求見的人也常常解囊相助。凡瞭解老師功德者,都對他產生仰慕之情。
老師在家時,每天都要接待來自祖國各地和海外的大批求見者,最多一天高達千人以上,老師只好站在平房頂上接見,經常忙得顧不上吃飯,晚上十二點後還要閱讀各地群眾來信,真是“宵衣旰食”。一些好心人勸他保重身體,他說:“那麼多人想來見我,有些則是不遠千里而來的,如果見不到我,他們該是怎麼個心情啊!”充分表達出一付大慈大悲的心腸。
“人如其功,功如其人。”南京軍區副司令員張明將軍稱讚老師的精神為“田瑞生精神”。
中國人民解放軍總參政治部文化部部長李靜稱他的功法是“最好的功法”,實不過譽。
香功的公諸於世,是田瑞生老師的無量功德,是對祖國人民和世界人民的偉大奉獻。
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中國香功的健身效果 日本氣功科學研究所所長 仲裏城毅

日本東京電機大學教授 町好雄
中國科學院高能物理所 袁加莉(譯)

一、序

中國香功目前在中國是練功人數最多的氣功功法。1988年公開以來,不足6年就有一千多萬人習練。短時間迅速普及的秘密是由於它簡便易學和有效。
以往的氣功是運用調身(鬆弛)、調息(深呼吸)、調心(精神安定和思想集中)的技巧。香功與其相比較,對練功者沒有嚴格的要求,而且容易記住,效果又好。現代社會的人們生活非常繁忙,節奏快。所以特別期望著新型氣功出現。我們想將來氣功將向兩方面發展,一種是包含重視三調的既往型氣功功法;一種是像香功那樣簡便型的功法。
日本是迅速進入老齡化的社會,我們認為香功最適合日本,因為它是既簡便,健身效果又好的功法。
為此,日本氣功界的三個代表團體(日本氣功科學研究所、中日氣功研究所、日本關西氣功協會)共同在全日本開展普及香功工作,並且對香功的健身和治病效果進行客觀的、科學的研究,以便讓更多的人能接受香功。

二、目的(略)

三、方法

1、體表溫度的測定(略)
2、腦電圖的測定(略)
3、心率的測定(略)
4、香功練?日的卡片調查(略)
5、通過練香功,症狀得到改善的病例(略)

四、結果

1、體表溫度

根據溫度記錄器的測定,做初級功時,對一名男性、兩名女性進行測定,三名練功者的面部、手心的溫度均比練功前升高(有溫暖記錄器的照片),做中級功時,測定廠腳心(湧泉穴附近)溫度。從圖上看到溫度分佈有差異,而練功結束後,變成平衡狀態了。

2、腦電圖

由於練功者左腦活性型與右腦活性型有差異,所以腦波的振幅和時間推移採用兩種方法一表示三次元的方法和瞭解腦活性部位的圖像記錄法。
採用IEVA方式測定了一女性和一男性的腦電圖。
這位女性是明顯的左腦優位型。初級功開始時右腦有β波,做後面動作時下降,很快就平靜,而α波以低振幅持續著。
男性練功者相反,是有腦優位型。做初級功、中級功時,腦的活性狀況表示出相同的傾向,動作一始開始右腦就活潑地活動。α波的振幅遠比女性大。另外一位女性的測定情況是在奇數(1、3、5等)動作完成後測定,各種圖像的間隔時間是10秒。
圖像的第1、3段是ㄙi,第2、4段是ㄙi。她在第一個動作完成後1分20秒左右在後頭部出現α波,在進行中間動作時,ㄙi有時變弱,在進行最後動作時ㄙi出現並持續了3分鐘。但ㄙi的活性到最後也看不見。

3、心率

對一女練功者測定的結果如圖所示。(略)
練功開始前每分鐘72次。動作進行時,接近90次,動作完成後是63次,比練功前還低,並且心情特別平靜。

4、“香功練?日”的健身效果。

練奶撉漱H有211人,對現在的病或一些健康問題作回答的人有125人,主要的健康狀況變化如下:
沒有特別變化的50人;心情變得平靜的62人;身體感到輕鬆的42人;食欲變好的33人;肩膀酸痛好了的48人。
在所有回答數411項中,沒有特別變化的是50項,占12%。此外361項回答均有所改善,占88%。
練功次數:每天練1~2次的是154人,占73%,練功時間:按規定練的是104人,占51%,不固定的是98人,占49%。練功方法:只練初級功的129人,占47%,初、中級都練的是6人,占2%。
50日練功體驗到的主要氣感是:手、腕、肩有溫熱感、輕鬆感。常常打呵欠、聞到香味、睡眠好、身體輕鬆、疲勞消除等。
練功滿100日,調查了97人,其中原來就很健康的41人,占42%;有病或健康有些問題的是56人,占58%。有病或有些問題的主要是自律神經失調、過度緊張、消化系統病、免疫低下、婦科病、交通事故後遺症等多方面疾病。
100日練功滿後,這56人的回答是:以上病症或問題得到全治癒或消除的是8人,占14%;病情轉好的有27人,占48%;沒有變化的17人,占30%;其他4人,占7%。
治癒例和改善例總計是35人,占63%。取得了很好的治病、健身效果。
97人練功中聞到香味的有20人,占21%;似乎聞到的是22人,占23%;沒有聞到的是53人,占55%;不回答的2人

5、練香功變好的病例

胃、十二指腸、大小腸等消化系統是應激性弱的臟器,對精神狀態反應敏感。被檢驗者的職業是服務行業和涉及實際生活各方面的諮詢業務,因而平素用腦多。被檢驗者患的是胃部息肉症。練功開始前有三處息肉,而每日練它腹A練奶憿A再檢查時息肉少了2個,只剩下1個。(前後均有Х片——編者注)

五、分析與研究

據各項生理指標的測定,香功運動負荷雖然非常小,但體表溫度任何一個被檢驗者都上升,腦電圖相對地β波減少,α波增加。這個現象可以判斷為:隨著香功的練習,在生理方面是副交感神經處於興奮狀態,在精神方面,變得安靜,未梢的毛細血管開放,微循環改善。
心率測定,全部動作完成後,相反比練功前更少,並且心情更安定。由於香功的動作是單純的有節奏的反復動作,仍然可以判斷為副交感神經興奮所帶來的良性刺激。也就是說,香功練功者由於心身鬆弛帶來的效果,這已經得到了確認,胃壁息肉患者,經過50大的練功得到治癒就是個典型的例證。在香功練習100日活動中,練奶擏@調查回答的411項內容中,有361項健康狀況得到明顯改善。練功次數有所不同,他們對病和健康問題作回答的56人中,有35人病得到治癒或好轉,有效率63%。通過以上的實驗和調查結果分析,可以證明:香功練功者心身鬆弛,增進健康,並且有一定的治療效果。
在練香功中有20%的人聞到香味,現在要搞清它真正的因果關係是不可能的。但是可以考慮一個原因,就是香功手腕100次、1000次的反復運動,使大腦的嗅覺中樞啟動並變得非常敏感,使從前不敏感的香味變得敏感了。由於在練功場中不存在帶香味的物體(如香、花等),所以也可能是由於潛在意識、暗示、超感覺的知覺等原因引起的,這些看法不是本論文的主要內容,以後有機會再詳細研究吧!
謝詞:各種生理指標的測定都由日本東京電機大學町好雄教授親自指揮。在此,特致以深深的感謝。還有測試的各位以及做測定助理的學生們,在此也向他們致以感謝!
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用科學態度推動香功---南京大學 錢昌國博士
 
中華氣功是我國傳統優秀文化之瑰寶,香功更是其中一朵奇葩。自1988年田瑞生老師傳授推廣以來,中國香功以它獨特的香味,神速的療效,資訊治病的妙法,在社會上引起極大的反響,倍受人們的青睞。我和香功結緣是源於一次意外事故。
1990年底,我愛人被解放牌大卡車撞傷,造成嚴重腦震盪,送到醫院,瞳孔已放大,噴射性嘔吐不止,9天滴水不沾,經醫生搶救脫險,又掛水18天,住院治療25天。出院後仍怕光伯聲,頭暈目眩,整日昏昏欲睡,走路東倒西歪,家中無主婦料理,一切都亂了套,生活規律全被打亂,生命誠然無礙,然而後遺症消除不掉將遺憾終身。後來練了香功,立即見明顯效果,病症消除。她不僅感到精力充沛,走路輕快,記憶力增強,而且還出現了一些功能,前後判若兩人。看到這神速的奇效,我也練起了香功。此功果然易學易練,一作就會,不會出偏,練功時還聞到陣陣香味,數月後,我也成了香功受益者。不感冒、不畏寒、飲食少、精神足,看書學習效率高,扔掉了磁療器,現在每晚全家人看著電視,說說笑笑練功,在笑聲中除病健身,真是妙不可言。
我深感香功動作雖然簡單,但其內容博大精深,一個人用畢生精力也難窮其究竟。田老師說“香功的功理是個o”,真是言簡意賅,其深奧的道理可以從中悟出一二。
人體是由物質、能量、資訊組成的,在體內時刻進行著物質代謝、能量代謝和資訊代謝。而資訊代謝起著重要的調控作用,決定著其他兩種代謝的進行。人體又是一個開放的巨系統,它除了與外界進行物質能量交換以外,還與外界進行資訊交流。練功就是采天地浩然之氣營養全身,加速人體能量和資訊的積累。
說到科學與氣功的關係,我們是不贊成“科學救氣功”這種提法的。氣功的科學性在於它自身,氣功的生命力也在於它自身,在幾千年人類文明史中,氣功歷經磨難,卻依然生生不息,就在於此。目前氣功中許多“不可思議”的現象,依據現代科學還不能得到圓滿的解釋,這並不是因為氣功不科學,而只能說明人類對於自身,對於自然,對於宇宙知之甚少,即使現在的高科技在氣功面前仍嫌膚淺,還不足以揭開其中的層層奧秘。有許多問題不僅我們這一代解決不了,說不清楚,就是到了孫子那一代也許仍解決不了,說不清楚,更有一些現象至今仍處在雲山霧海之中。就我們現在科技水準,習慣的思維框架和傳統的認識水準,連對它們提出基本的描述都做不到,其他還有什麼可談的呢?因此,氣功實在是高科技中的高科技,是超高科技,是特高科技。“識神退,元神顯”,對我們來說要緊的是承認事實。在香功大面積治病的事實面前,我們應該相信氣功,相信香功。地球是圓的不是方的,哥白尼的日心說終究戰勝教會的地心說,人體科學的奧秘將隨著歷史的推移而被解開。
“氣功救科學”的說法也失之過偏。現代科學大廈至今未面臨崩塌的危機,雖說氣功聽起來象“天方夜譚”似的神話故事,人們禁不住用“神奇”“玄妙”來表達自己的感受,但細細想來,其實是“奇”而不“神”,“妙”而不“玄”。氣功提出的那些使現代科學暫時束手無策的問題,並沒有動搖大廈的基石。它們涉及到的是在大廈更高的一個層次,甚至更高幾個層次的問題,是有待於將來科學技術發展來處理的問題。
在氣功發展的漫長過程中,由於歷史條件的限制,氣功被披上一層神秘的面紗。我們既反對主張依據當前的科學去甄別氣功這種靜止的僵化的觀點,也反對認為氣功過於複雜、現代科學無能為力那種無所作為的態度。我們應用科學態度來推動氣功。所謂科學態度就是充分尊重事實,堅信事實終歸能得到圓滿的描述和解釋。當然,騎自行車是到不了月球的。香功正是渡我們登上氣功殿堂的五彩寶船。讓我們認定此功、堅持修煉,定能功到自然成。

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邢臺報告內容摘要-----傳統資料
 
 
田瑞生大師帶功報告內容摘要

按:1993年9月23曰至27曰,在邢臺中國香功全國骨幹力量培訓班上,田瑞生大師連續作了5天香功學術報告,其內容涉及有關中國香功的各個方面,深入淺出,含蓄而精闢.本文系根據大師的講話記錄簡要整理而成,未經本人審閱,小標題是整理者所加.

一、香功是科學的功法

現在世界上,中國香功已經傳到日本、美國、法國、新加坡、印尼、馬來西亞等43個國家和地區,不少國家還成立了香功研究會或者協會.聯合國衛生組織已經成立了香功俱樂部,而且國內(包括港臺地區)的許多報刊、電臺都報導了香功的情況.<<人民曰報>>海外版也介紹了香功.全國學練香功的人數已經達到1600萬人.這次全國骨幹培訓班結束之後,將會掀起學練香功的新高潮.
香功是科學的,經得起檢驗的.實踐是檢驗真理的唯一標準,不論啥報反對香功,都不怕,有大量病人的實踐作證.
對香功的科學研究,要靠科學研究.中國科學院的袁加莉曾對我在首都體育館的帶功報告作過測試,他說香功磁場很強,能量強度超過平時的50----100倍.高能物理研究所的教授有過測試報告,證明在高能量資訊作用下,水分子結構發生了變化.很多教授、科學工作者用各種儀器測了大量的資料,測出了香功磁場的能量.曰本朋友說,香功能充電,本來只能使用1個小時的充電電池,在香功報告會上,用了4個小時還有電.曰本中國神功院的院長說,在香功報告會上,高級攝像機、錄影機、照像機都失控了,取出電池機器還轉動.
香功功理是個O.香功的每個動作都是圓的或者是圓的一部分弧,所以是個O.氣功百家功法,但說功理是O的不多.釋迦牟尼講了四十多年法,就講一個字:“空”.空就是O.香功屬精化禪密宗.禪宗講頓悟,密宗主要講咒語.無極圈,乾坤圈,提練成個圈圈,就是O.太極圈的陰陽魚,合起來就是O,陰陽互補就是O.“O”盛裝的東西很多,要多大有多大,能包容天下.“O”又能小,要多小有多小,沒有底,是無底洞.
有人說“香功不講理,有啥學!”是的,香功的理論很少講,就是讓大家練功,傳功教功.香功講實效,雖然動作很簡單,但有奇效,練香功要理論聯繫實際,不要一味講理論.理論也要適當講,講多了,講早了就不行,會有人說你唯心,迷信……等等,因為他接受不了.有好多事,不便證明,常常是在有人講了之後,我重複一下,這樣人們容易接受.
香功是邊緣科學.著名科學家錢老說,氣功和人體特異功能的研究是尖端的尖端,是高科學的高科學.錢老提倡研究的人體科學,是與其他現代科學平起平坐的.前些年成立了國家氣功領導小組,加強對人體科學研究的領導.對氣功研究,很可能導致一場現代科學的革命.有人問,香功能熱到什麼時候?現在我正式向輿論界、新聞界宣佈,一萬年以後,香功還在熱學練香功的目的是健康長壽.有人壽命很長,但大半是在病中渡過的.練香功不光讓人們長壽,還要健康.無論啥時候人們都想健康地長壽,那就要練香功.啥時候地球毀滅了,香功也就不存在了.

二、真傳一個字“信”

香功是資訊功,資訊一發,你接到了資訊就起作用了。
你人在這裏聽報告,我給你發資訊,你想一想你的親人、家屬,就能把香功資訊傳回家,親人或者家屬的病就能好轉或者治好。
表演是手段。我在表演過程中反復和你溝通資訊,向你發資訊,給你長功,你在輕鬆愉快地聽報告、看表演過程中,不知不覺病就好了,尤其是慢性病。
今年3月份,軍分區楊司令員家裏有80歲老母患癌症,已經病危,叫他回去料理後事。我送他兩張票讓他去聽香功報告。告訴他,當我要發佈腫瘤搬家的資訊指令時,你要想你母親的病,堅信香功能夠治好,如果你母親是開放型的,她老人家的病很可能就會好了,你回去時,她可能正在勞動哩。楊司令的老家在湖南,他照我的話做了。當他回到家後,果然他老母親正在掃地,病已經好了。
我是有條件論者。我傳的香功資訊,你信了,立刻就能接收到,資訊就能治你的病;你不信,資訊傳到你身上,你自己就把資訊抹掉了,像磁帶抹掉聲音一樣,資訊能就起不了作用。
信則靈,這同過去老太太迷信神鬼不一樣。著名影星陳裕德有很深刻的體會。他學練香功,癌症好了。他總結了幾句話,就是“先靈後信,信了更靈,更靈更信,更信更靈。”說得很好。動作再標準,缺少這個信字,就不能治病。
真傳一個字,假傳萬卷書。香功真傳的一個字,就是“信”。我傳功幾年來,就傳了一個“信”字。“信”能溝通歷代傳人的資訊,開發智慧,增長功力。“信”是溝通密碼的標誌。香功原先叫“中國佛法芳香型智悟氣功”,為了使更多人接受,現在改稱“中國香功”。有些事,只能會意,不能言傳,這就要信,自己去悟。你不信,就不會去悟,就沒法得到奧秘。
香功的資訊水,每個人喝了味都不一樣。資訊水的水,是自己的水自己喝,給自己治病,一分錢不花,騙誰?
一般地說,香功不單獨給個人治病,可是如果你是醫生,無論是西醫或者中醫,都可以結合香功治病.有功力的醫生所開的處方也具有香功資訊,按其處方所取的藥也會更好.
香功不是萬能的,也不包治百病,因人而異,很多人的很多病都好了,但也不是都能治好的.比方說,醫院都有太平間.幹啥用?實際上醫院能治好很多病的.能不能治病,還跟患者自己的情緒有關.
香功原則上不搞門診,不過對老戰友、親人、鄰居,他相信你,也可以給他治病,治好了,大家都高興,也不收費,他說你練香功有功力;若是沒治好,他只說你功力不高,因為相信你,不會說你是騙他.注意,給人治完病後,一定要排病氣5次,不然病氣會留在你身上.香功學員最好不要給人治病,因為只要有一個人沒治好,就可能會有人造謠.你教人練香功,就等於給他治病了.他一練香功,病好了,何必再給他治?這樣又救了人,還不用發功,不消耗你的功力,這樣多好.對親朋好友,他若相信,你可以試試.
練功治病還要懂得“道”. “道”字有很深的內容.老祖先發明這個字不是隨便寫出來.道字上面有兩點,這是陰陽魚, 是太極圈中的兩方面,也就是矛盾.矛盾有普遍性,是統一的兩方面.點有起有落,也指男女,也指陰陽.兩點下面是個“一”字,就是練功要專一,真心實意,經常、一貫、堅持不動搖.不要東練練西練練.三天打魚兩天曬網,就不能治病. “一”字下面是個自己的“自”字,就是練功靠自己,路由自己走.外因是條件,內因是根本,外因是要通過內因起作用,你把患者抬進來,他自己不相信,又不練功,就治不了病,患者治病要靠自己,自己相信,自己練功,不練功就沒有效果.路要走,有路不走不成道.

三、香功是特異功能的功法

香功是佛家學派的一種特異功能功法,是中國獨有的.同樣是佛家,學派不同,特異功能發的光是不同的,有紫光、紅光、黃光、白光等.香功能激發人的特異功能.有些事,我也覺著奇怪.兩歲的小孩也能練出香味,97歲的老太太也能練出特異功能.14以下兒童容易出特異功能,但不是絕對的.兒童比成人容易出功,體力勞動者比腦力勞動者容易出功.作家、總工、編輯、高級工程師效果慢,也不是絕對的.瘦人快,胖的慢;女的比男的出功快.
香功最大的特點是自己能聞到香味.花椒味、香油味、桂花味、茉莉花香味、寺廟裏的香火味等等.香味是從哪里來的呢?一是人們本身發出的香味,是人本身固有的,一做香功,發香的機構被啟動了,就有了香味;二是有意識地從外地調來的香味,用特殊資訊調來的.比如我用意念給大家調來的山西陳醋味,道口燒雞味、寺院香火味、花香味等.接受資訊的程度、聞到香味的大小、與個人的年齡、性別、職業、文化程度、血型有關,也與相信程度、家屬相信的程度等很多因素有關.
香功歷代傳人,濟公、唐僧,歷史上都有其人,都是特異功能的大師.濟公是柴州天臺縣永寧村人,名叫李心遠.唐僧玄奘是河南洛陽偃師縣陳和村人.香功的每代傳人只有一個,不立文字,只靠口傳心授,所以社會上鮮為人知.如果有人說,某某也是香功傳人,那是胡說.有的字師傅是在沙子上,或者灰上寫的,還不能問.有位不恂法師,假託為蓮花生大士(注:這裏所說的蓮花生,不是唐朝那個蓮花生.)他是中國香功的創編人.他把禪密宗給解釋出來,讓人能懂.香功動作很簡單,比廣播體操還簡單,但是能治病,有奇效.年紀輕的長功快,女同志長功快,全國發現好多“香人”都是女同志.有個女同志,她一覺醒來,聞到了香味,等睡著了還有香味,關住門還有香味.她不知道香味是從哪兒來的,跑到娘家也有香味,到她弟弟家,還有香味,自己害怕了,去問了輔導員,才知道是練出了特異功能.四川廣安有“香人”.四川練香功的超過100萬人,300多位有了初步的特異功能.
中國香功,是從1988年5月8曰上午8點傳出的.這裏有4個8字,裏面有香功信息.3、6、9、5、8這幾個字很有學問(注:36958是傳統文化中的吉祥數位,並非香功密碼練功時不能念誦),現在不能講,慢慢就知道了.有的涉及5維空間的事,不能多講,講多了,多數人接受不了.到時候才能講.有的人是聽懂了.香功把人的九大氣穴都打開了.能接收到宇宙資訊.許多道理,為了便於人們聽懂,是借用醫學名詞講的,按摩、刺激穴位等等,實際上都是發資訊.
香功的每個動作都是36次,是9的倍數.9是王之尊,就是皇上.9是數中最大的.36是9的4倍,4是指東西南北四方.最多不能超過54次,54是9的6倍.6是指六合,四方再加天地上下.蓮花生大士創編的香功,奧秘就在這裏面.香功的每個人動作都是圓的,或者是圓弧、橢圓、圓的一部分.
動作不能隨便改.蘇州有個某輔導員,他自己隨便改了個動作,結果原先治好 的高血壓就又犯了.初學時中只要依葫蘆畫瓢就行,逐步糾正,達到規範動作.玉鳳點頭動作,有人隨著手的上下自己也點頭,這樣不行,會頭暈.做這個動作,兩個勞宮穴相對,雙手一合掌,勞宮穴對上,一甩香味就出來了.幾個動作中,都有勞宮穴相對,風擺荷葉,達摩蕩舟等.勞宮穴對上了,就能出香味,不對上就不起作用.雙手撫琴,有的人動作太低,口令講胸前開合,你在下腹開合就不行.
香功的每個動作其實都是佛家的特殊手印.香功的動作比廣播體操還簡單,為啥能治病?因為這些特殊手印能啟動人的特異功能.每個動作都能出香味.實際是自己手印練出來 的氣味.不少氣功師也能練出香味,可是香功可以使99%以上的學員,都能練出香味,這可以說是狹義的香.
廣義的香,不僅指能自帶香味,而且香功發展速度驚人,大家喜聞樂見,這是廣義的香.工廠、企業把香功作為工間操,中小學校作為課間操,一練病好了,出勤率提高了,病號少了,醫藥費下降了,對兩個文明建設作出了貢獻,為社會治安治安起到了良好的穩定作用.香功可以坐在火車上,在飛機上,輪船上做.在一萬米高空,也能練香功,談香功,出香味.江山易改,本性難移.可是練香功,能把內向型人轉變為外向型的人,愛說愛笑,吃得香,睡得香.病治好了,心情也好了,不唉聲歎氣了,樂觀使人長壽,這是廣義的香.有的學員上飛機,進機艙就有一陣香,下飛機也一陣陣香,實際是這些同志部分地有了特異功能,那香味 一聞到了,再仔細聞沒有了,這是飄香,一陣就過去了.
練香功要注意,情緒不好不要練,打雷不能練.雷響過後可以練,不然容易出偏差.兩口子一塊練,可以起到陰陽互補的作用.人多了,心情好,再聽優美的音樂,練功效果就好,到處有香味 .

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