資料來源與版權所有:健康醫療網B肝疫苗斷層成隱憂 民眾四大誤解恐成肝癌破口健康醫療網／記者黃奕寧報導 2025-07-31配合世界肝炎日，台灣癌症基金會公布最新調查指出，國內40歲以上族群為B肝疫苗政策施行前出生，存在疫苗接種與疾病認知的「雙重斷層」，恐成肝癌防線破口。調查顯示，該年齡層在傳染途徑、追蹤治療、藥物使用等方面，普遍存有四大誤解，若未積極篩檢與控制，將增加肝硬化與肝癌風險。
透過免費篩檢與後續追蹤，可有效預防肝硬化與肝癌發生，呼籲民眾主動接受檢查，也讓家人安心。
台灣疫苗政策有效 但40歲以上帶原率仍高台灣癌症基金會副執行長、肝膽腸胃科醫師張家崙指出，台灣自1986年成為全球首個實施B肝疫苗全面接種的國家後，新生兒帶原率自10%降至1%以下，幼兒肝癌發生率也下降逾八成，展現疫苗政策的有效性。然而，1986年前出生的國人約有170萬人為B肝帶原者，多數未曾接種疫苗，且因缺乏症狀，常忽略追蹤與治療。
B肝帶原者若病毒持續活躍，約15%至20%會發展為肝硬化，進一步每年有約5%轉為肝癌。衛福部統計指出，每年約有13,000人死於慢性肝病、肝硬化或肝癌，其中七成以上與B肝有關，顯示帶原者若未接受定期監測，將可能誤入肝病三部曲。
圖片來自九大消化系專科聯盟四大迷思普遍 恐延誤治療時機為釐清疫苗斷層世代的認知現況，台灣癌症基金會委託公信力調查單位進行全國性調查，結果顯示四大主要認知危機：1.傳染途徑誤解：近五成民眾不清楚B肝的傳染方式，約四成誤以為吃飯、講話會傳染，造成不必要的恐慌與污名化。2.知道帶原卻不追蹤：儘管94%民眾知道自己是否為B肝帶原者，但仍有三成未定期接受醫師追蹤。3.沒症狀就忽略：三分之一帶原者誤以為無症狀就無需處理，不清楚B肝多為「沉默性疾病」，即使指數正常也可能持續傷肝。4.自行停藥風險高：約四成曾服藥者會在未諮詢醫師情況下自行停藥，其中三成是因「指數正常」誤判，導致病毒復發風險大增。
張家崙醫師分享，很多病患是「知道卻不追蹤」、「沒症狀就不理」、「藥吃一半就停」，這些錯誤觀念正是肝癌高發的隱性主因。他提醒，B肝病毒活動與肝損傷並不總是同步，定期抽血與腹部超音波檢查是關鍵，停藥需由專業評估指引，不可自行決定。政策補破口 擴大篩檢對象強化防線國民健康署署長吳昭軍指出，B、C型肝炎是國人慢性肝病與肝癌的主因，衛生單位提供「終身一次免費BC肝炎篩檢」，並自2024年8月起將篩檢對象年齡下修至1986年以前出生者，盼能早期發現潛在帶原者，阻斷肝病發展。
吳昭軍署長強調，肝臟是沉默器官，發現症狀時往往已屬晚期，許多40歲以上民眾當年未接種疫苗，感染風險高。透過免費篩檢與後續追蹤，可有效預防肝硬化與肝癌發生，呼籲民眾主動接受檢查，也讓家人安心。 vector 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(216)
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肝爹信箱有問必答(52)撰稿 / 謝佳燕（本會專業護理師）2025-10-15歡迎來電詢問
免費諮詢專線：0800-000-5831.慢性B肝罹癌接受免疫療法（免疫檢查點抑制劑）前，需要服用抗病毒藥物嗎？Ｑ：爸爸本身有慢性B型肝炎，但約十年前抽血就測不到B肝表面抗原（HBsAg），後續追蹤幾次都是這樣。去年爸爸被診斷出有晚期攝護腺癌，常用的治療方式未能控制病情，因此醫師建議採用免疫療法（免疫檢查點抑制劑）。請問慢性B肝的人，若血檢為HBsAg（-），接受免疫療法時，有需要預防性服用抗病毒藥物嗎？
A : B肝帶原者接受免疫檢查點抑制劑期間是否會活化其體內的B肝病毒，資料甚少。台北榮總曾在有限的個案中研究觀察這個議題，並未證實這種可能性，故目前醫界並不建議於開始免疫檢查點抑制劑前預防性讓病人服用抗B肝病毒藥物。
2.牛樟芝可治療脂肪肝、控制糖尿病嗎？Ｑ：我有重度脂肪肝，體重逼近100公斤，我曾嘗試過幾種減肥方法，但都失敗。最近又被檢查出我可能有糖尿病前期，因爸媽都是糖尿病患者，我很害怕。聽說牛樟芝可以治療嚴重的脂肪肝，也可以控制糖尿病，請問我該試用牛樟芝嗎？
Ａ：牛樟芝對人類脂肪肝的確切療效和長期安全性以及對糖尿病的濳在功效仍在研究中，因此目前不建議服用牛樟芝來治療你的脂肪肝或預防糖尿病。
減重對於你脂肪肝的改善和糖尿病的預防絶對有幫助，目前治療糖尿病的藥物中，有一類稱為腸泌素，其中有些藥物被證實可用於控制體重，台灣食品藥物管理署也已核准上市，建議你可至減重門診諮詢，尋求專業正確的減重方式。
3.B肝帶原能夠長期做日夜顛倒的工作嗎？Ｑ：我是慢性B肝帶原者，追蹤也算穩定。最近看到知名藝人疑似因長期熬夜導致猛爆性肝炎甚至疑似有肝癌，這訊息讓我很震撼，我的工作是研發，雖然工時長、日夜顛倒是常態，但工作待遇和成就感都讓我滿足。我很猶豫，一直在考慮是否需要調換任務或更換職場？
Ａ：B肝帶原者可能罹患猛爆性肝炎甚至肝癌，研究顯示應與長期慢性發炎有關，主要是因病毒活性及患者對病毒的免疫反應所導致，與熬夜無直接關聯。因此，只要定期追蹤密切監控肝發炎指數的變化以及B肝病毒活性，必要時及早服用抗病毒藥物，就可減少猛爆性肝炎及肝癌發生的機率。
雖有一些報導指出長期熬夜會增加某些癌症的發生率，世界衛生組織（WHO）也早在2007年就將涉及晝夜節律紊亂的輪班工作制度列為2A類致癌因素，但並無研究直接證實其因果關係，因此，若因工作需要而不得已熬夜，應事前好好規劃，讓白天能有足夠的休息和睡眠。
4.肝臟發炎可用抗黴菌藥物嗎？Ｑ：我是一名廚師，因太胖有重度的脂肪肝，醫生一直建議我要減肥，但都沒有行動。半年前我的腳趾開始有嚴重的黴菌感染，診所皮膚科醫師讓我先用藥膏塗抹，但效果不佳，醫師建議要用口服抗黴菌藥物，但因我有肝臟發炎（ALT：165 U/L），醫師不敢下藥，建議我到大醫院，請問我有需要吃嗎？Ａ：治療黴菌感染的口服藥物有可能引起肝功能異常，但只要及早發現立即停藥，通常不會造成嚴重後果。有明顯脂肪肝的人服用抗黴菌藥物是否會增加肝功能異常之機率，雖有零星報告，惟影響不大。你的ALT數值明顯異常升高，若已排除較常見的病因，則應與脂肪肝炎密切相關，建議你與主治醫師詳加討論，若因病情需要可考慮接受治療，期間密切追蹤肝功能即可。 vector 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(251)
資料來源與版權所有:肝病防治學術基金會歐洲新版肝癌診療指引發布 台灣的肝癌診療現況又是如何？撰稿╱林姿伶（好心肝門診中心副院長及肝膽腸胃科主治醫師、臺大醫院綜合診療部兼任主治醫師）
2025-04-15歐洲肝臟研究學會（European Association for the Study of the Liver, EASL）於2025年發布新版肝細胞癌（HCC，以下簡稱肝癌）診療指引，對台灣的治療策略是否產生影響？
新版指引強調根據個人風險進行肝癌發生之監測，可透過統計模型（如 PAGE-B、aMAP）甚至AI評估肝病患者的罹癌風險，以決定適當的檢查頻率。對於肝癌高風險患者（主要是肝硬化病人），建議每6個月做一次篩檢，目前具實證的有效篩檢工具為併用腹部超音波檢查及血清甲型胎兒蛋白檢驗。這樣的策略有助於早期發現並及時治療，讓患者有較佳的預後。
肝癌影像診斷方面的建議在影像診斷方面，新指引認同以「非侵襲性方式診斷肝癌」可用於肝硬化、慢性B肝患者以及有肝癌病史者，其餘病人的肝臟結節仍需以切片做肝癌之確診。另外，雖然接受對比劑增強超音波（contrast-enhanced ultrasound, CEUS）做為第一線診斷工具，但因電腦斷層（CT）及磁振造影（MRI）之診斷敏感度仍明顯高於CEUS，故仍建議優先採用CT或MRI，MRI使用肝細胞外對比劑（ECA-MRI）診斷肝癌之敏感度較肝膽細胞特異性對比劑（HBA-MRI）高。若採用CEUS，亦需依據LI-RADS（Liver Imaging Reporting and Data System）（註）的判斷標準。
當腹部超音波發現肝內結節時，應利用CT或MRI檢查進一步確認；反之，若CT或MRI無法確認肝臟結節之診斷時，可透過CEUS觀察結節內的血流動態資訊來加強診斷。
微創肝臟手術在肝癌治療中的應用也獲得肯定，包含腹腔鏡與機器手臂輔助手術，這些技術可降低術後併發症、出血量、住院時間及術後發炎反應。此外，3D 影像重建與indocyanine green螢光染色技術進一步提升了微創手術切除肝癌的精確度，使微創手術的應用更能優於傳統開腹手術。
中期肝癌治療方式的轉變肝癌的治療涵蓋手術、局部療法如經肝動脈栓塞（TACE）與系統性療法的綜合應用，新指引強調多專科團隊討論，根據患者狀況決定最適合的治療策略。歐洲肝臟研究學會指出，中期肝癌（BCLC B 期）患者的治療可從經肝動脈栓塞治療轉變為栓塞合併免疫與標靶療法，以延緩病情進展。在 LEAP-012 與 EMERALD-1這兩個臨床試驗中，栓塞合併免疫療法（PD-1／PD-L1 抑制劑）與標靶藥物（TKI 或抗 VEGF）已證明能夠顯著延長患者的無惡化生存期。
免疫療法的發展是新版EASL指引的另一大重點，其中，在HIMALAYA臨床試驗之STRIDE組證實療效的durvalumab（PD-L1 抑制劑）併用 tremelimumab（CTLA-4 抑制劑）雙免疫療法已正式納入，成為晚期肝癌（BCLC C 期）的一線標準治療。STRIDE 方案的總生存期（OS）為16.43 個月，顯著優於蕾莎瓦（sorafenib）的13.77個月。此外，STRIDE方案的有效率（ORR）為 20.1%，相比蕾莎瓦的 5.1% 明顯提升，進一步確認雙免疫療法在晚期肝癌治療中的價值。
台灣肝癌診療現況台灣的肝癌發生率與盛行率在全世界數一數二，所以我們的肝癌診療策略在全世界名列前茅，指引也會及時更新。
在肝癌的篩檢上，高風險族群（包括任何原因導致的肝硬化、慢性B肝和C肝患者）健保皆提供很好的篩檢方式，所用工具包括腹部超音波檢查及血清甲型胎兒蛋白檢驗，肝硬化患者每3個月可以接受一次篩檢，沒有肝硬化的慢性B肝和C肝患者每6個月可以接受一次篩檢。世界各國的肝癌篩檢模式中，只有日本比台灣好，他們的血清腫瘤標記檢驗除了甲型胎兒蛋白外還包括甲型胎兒蛋白L-3（AFP-L3）及DCP（des-gamma carboxy-prothrombin）。
最新的雙免疫療法納入健保給付肝癌的治療，包括手術切除、肝臟移植、局部消融（電燒、微波、冷凍）、肝動脈栓塞、放射治療以及全身性治療，健保皆有給付。第一線的全身性治療包括標靶及免疫療法，最新的雙免疫療法（durvalumab+tremilimumab）也已於今年2月1日開始納入健保給付。至於BCLC B（中期）肝細胞癌的治療，台灣的臨床研究早已確認肝動脈栓塞加上免疫療法能提供更好的療效，只是健保尚未能給付，這有待未來繼續爭取。
肝癌的確立診斷，台灣也接納了不需切片的影像學診斷，主要是採用注射顯影劑的電腦斷層及磁振造影。CEUS主要採用Sonazoid，針對腹部超音波檢查發現的肝腫瘤施以CEUS，具有相當不錯的診斷準確率，惟並不適合用在日常的肝癌篩檢，目前健保並未給付。台灣的影像醫學科醫師對於電腦斷層及磁振造影檢查所得圖片判讀肝癌的經驗很豐富，能力甚佳，判斷準則也與國際接軌。
在此，我們要呼籲國人重視肝癌篩檢，目前我們所採用的篩檢工具與頻率領先國際，對於早期肝癌的偵測效率相當好，最重要的是肝癌高風險族群要善用之，定期如期追蹤，如此才能在肝癌發生的早期被發現，這樣就有機會予以根治，不但能降低肝癌患者的死亡率，更能大幅延長其存活期間。
註：LI-RADS 是由美國放射學會（American College of Radiology, ACR）開發和維護的國際影像學指引，目的在標準化肝臟影像學檢查的報告與解讀，特別是在肝癌診斷中的應用。該系統將肝臟結節按惡性風險分為LR-1至LR-5級，從良性病變到高度懷疑HCC的結節進行系統化分類，判斷HCC之可能性，LR-3為3%，LR-4為75%，LR-5則高達95-99%。 vector 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(199)
資料來源與版權所有:肝病防治學術基金會人體已內建高效解毒系統 肝臟是人體最大「解毒」器官撰稿／楊培銘（肝病防治學術基金會總執行長、臺大醫學院內科名譽教授）前文已釐清許多常見的排毒迷思，事實上，人體已自行內建高效的「解毒系統」，可以代謝與排除人體新陳代謝產生的廢物，無需藉助外力。只有在特定情境下，例如農藥中毒、重金屬中毒、一氧化碳中毒等，才會需要特別「排毒」，而治療方式也根據中毒的物質不同有所差別，例如透過催吐、洗胃、使用活性炭、緩瀉劑、全腸灌洗、血液透析、強迫利尿等方式，讓特定毒物排出。
那麼，人體平時負責代謝與排泄廢物的器官又有哪些？如何運作？
1.肝臟肝臟是人體最重要也最大的「解毒工廠」，其排泄解毒功能主要可從兩個層面來了解：（一）最為人熟知的就是將人體所產生的氨（ammonia）和膽紅素（bilirubin）排出。血中氨的來源主要是含氮食物（蛋白質、氨基酸）在腸道中被分解所產生的，經由血流進入肝臟，由肝細胞將氨轉變成尿素，尿素最後再由腎臟排出；如果肝功能不佳，血中氨的濃度會異常升高，而且可能進入腦部而導致肝昏迷。
膽紅素主要是來自衰老的紅血球經網狀內皮系統破壞後而釋出的血紅素，再經酵素轉化而成的，這種間接型（非接合型）膽紅素經由血流進入肝臟，由肝細胞將它轉變成直接型（接合型）膽紅素，再釋放至膽管中，最後由腸道排泄，若因各種原因使膽紅素無法正常排泄，將會導致黃疸病況而危及病人生命。事實上，肝臟還負責排除人體中許多其它的有毒物質，只是這些毒物無法被確認且無法定量，這也是至今仍無法靠「洗肝機」取代人類肝臟的主要原因之一，不像洗腎機可以取代人類的腎臟。（二）肝臟的另一種解毒功能乃是將經由各種管道進入人體的有毒物質妥善處理並排出體外，例如：酒精、食物添加物、環境污染物等。處理的機制非常複雜，這也是肝臟在人體中無可取代的角色。2.腎臟腎臟的主要功能是將血中尿毒（BUN）和肌酸酐（creatinin, Cr）從尿液排泄出去，若因腎泌尿系統有狀況而無法將尿毒和肌酸酐排泄出去，將導致尿毒症，這時人體的水分也無法正常由小便排泄，而將引發全身水腫。腎臟對血液的酸鹼度也扮演很重要的調控角色，血液的酸鹼度若超過人體能接受的程度，將危及生命。
3.肺臟肺臟主要負責將血中的二氧化碳排出體外，同時將空氣中的氧氣吸收到血流中，血中氧氣濃度不足或二氧化碳濃度過高都會危及生命。肺臟對血液酸鹼平衡也扮演重要的角色。
4.腸道腸道排泄的廢物主要是來自食物消化所產生的殘渣。腸道功能出現障礙時，人體會遭受到很大的影響，例如：肝硬化的病人如果有嚴重的便祕，大腸中的氨就會大量累積且進入血流中，這時由於病人的肝臟無法將血中過多的氨轉變成尿素，而導致血中的氨濃度過高，甚至進入腦部而導致肝昏迷。另一方面，大腸中食物殘渣所衍生的致癌物質，也可能因便祕停留在大腸中較久，而增加大腸癌發生的機率。
此外，腸道中也有許多免疫細胞可對抗病菌及其衍生的毒素，因此腸道也是重要的排毒器官。
5.皮膚嚴格來說皮膚並無所謂的排毒功能，它主要負責排汗，汗液中99%是水分，少數是代謝廢物如尿素、尿酸與鹽分等。在炎熱的環境下，透過排汗可散熱降溫以維持正常的體溫。
6.總結如果希望身體能維持良好的代謝與排除廢物的功能，最有效的方法其實就是保持健康的生活習慣，包括飲食均衡、作息規律、養成運動習慣與保持良好心情，這些才是長期支持身體機能正常運作的關鍵，也無須額外花費金錢購買特定產品。 vector 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(176)
資料來源與版權所有:肝病防治學術基金會腸胃炎是病毒感染還是吃壞肚子？諮詢／洪芊慈（臺大醫院癌醫中心分院內科部兼任主治醫師、好心肝門診中心肝膽腸胃科專任主治醫師）
撰稿／楊雅馨
2025-04-15許多人出現腹瀉、嘔吐時等腸胃道症狀時，會擔心自己吃壞了肚子還是感染了諾羅病毒，其實腸胃炎成因很多，症狀略有不同，何時該就醫、該如何照顧？
圖片來源:https://heho.com.tw/archives/148931突如其來的腹痛、腹瀉或嘔吐，許多人會回想剛剛的那餐是否有問題，其實不論是吃了沒有煮熟、不乾淨、受病菌污染的食物，或受到諾羅等病毒感染，都有可能出現腹痛、上吐下瀉等腸胃道症狀。由於這些病菌可以經由直接接觸、飛沫、糞口等途徑傳染，潛伏期的時間長短不一，對臨床醫師來說，要找出真正的原因並不容易。
舉例來說，若是食物不潔、細菌已產生的毒素在食物中，通常發病時間比較快，例如金黃色葡萄球菌、產氣莢膜梭菌的毒素所引起的腸胃炎，約1～12小時就會有腸胃道症狀，病程進展較快；若是病毒感染如諾羅病毒（所有年齡層）、輪狀病毒（多見於兒童）、腺病毒等，潛伏期較長，感染後約1～3天才會出現症狀，症狀可以持續1周。
也因此，臨床醫師在面對一位有腸胃道症狀的個案，需要詳加了解病史，包括近日的飲食種類、家人與共食者是否也有相同症狀、旅遊史，也需要考量近期流行的疫情，綜合判斷。
從病史、飲食、旅遊史找尋蛛絲馬跡
不同的原因 症狀略有不同若病患因為吃了某餐而不太舒服，一起用餐的人也有同樣的症狀，沒有發燒，且症狀在一、兩天內就恢復，這種情況較常見是處理食物的人手不乾淨有金黃色葡萄球菌的毒素，或者是食物放太久、沒有保存好，導致仙人掌桿菌的毒素引起的食物中毒。例如常聽到營養午餐、外燴、大型餐會等集體的上吐下瀉，常常是這類型的毒素引發。
如果有吃生食，除了細菌之外也要小心寄生蟲感染；吃生魚片要留意海獸胃線蟲；未消毒完全的乳製品和未煮熟的禽鳥類要小心李斯特菌及沙門氏桿菌；而生蠔等貝類海產則要留意可能感染到創傷弧菌；嬰幼兒忌食蜂蜜則是為了避免肉毒桿菌。
同時要考量近期流行的疫情，例如冬天常見諾羅的疫情，極具傳染力，造成照護機構、學校、辦公室，甚至郵輪上的大流行。若是嬰幼兒，則須考慮是否為輪狀病毒感染；腺病毒雖然常見是上呼吸道感染，但其中第40和41型則與腸胃道症狀有關。這些病毒感染引起的症狀，許多醫師會稱為「腸胃型感冒」，有時還會合併發燒，頭痛，肌肉痠痛等症狀。
病毒感染需做好清消、隔離
以防傳染他人許多人擔心上吐下瀉是否可能傳染給家人？若是感染到諾羅病毒或輪狀病毒，在腹瀉、嘔吐時，會有大量的病毒從體內排出，因此，如果有腸胃道症狀，同時伴有發燒、痠痛，就要開始注意手部衛生（用肥皂徹底濕洗手），戴上口罩，避免飛沫傳染給他人，罹病期間建議盡量在家休息，不去學校、辦公室，避免傳染給他人。
此外，千萬不要以為食物煮熟後可以高枕無憂，食物的保存也相當重要。有些熱穩定的毒素是無法單純透過加熱而破壞的，也因此盡量食用新鮮的食物，把握隔餐勿食的原則最安全。
短時間內好轉未必需要就醫當出現腸胃道急症時，可先讓腸胃道休息，補充水分、電解質，症狀若在1～2天內就好轉，不需要特別就醫，但是如果症狀很不舒服，可以請醫師開一些緩解腸胃道不適的藥物。
若症狀持續超過3天未見好轉，尤其是5歲以下的孩童及65歲以上的高齡族群，或是免疫不全、接受癌症治療、糖尿病的族群，還是建議就醫，必要時住院接受診斷與治療，原因在於孩童、高齡族群更容易出現脫水與電解質不平衡的情況，可能會有低血壓、休克的風險，高齡者還要留意腎臟衰竭、心律不整等問題。
如果發現孩童、長輩出現尿量變少、尿液變深黃色、心跳加快等脫水症狀，或虛弱、頭暈等低血壓的狀況，建議可直接前往急診。
腸胃炎以支持性療法為主不論是吃壞肚子或者病毒感染引起腸胃炎，絕大多數採支持性療法或症狀治療，針對症狀給予緩解。如果嘔吐厲害，止吐針可以快速讓腸胃道放鬆，若有發燒則可適時的給予退燒藥。
若是腹瀉，可使用吸附劑吸附腸道中的水分、毒素等讓糞便成型；類嗎啡的止瀉劑如loperamide，雖然止瀉效果很好，但也增加了病菌與毒素滯留在腸子內的時間，因此若是感染性的腹瀉（其糞便通常會帶有黏液或血液），則應避免常規使用。
如果是免疫功能低下的病人，如愛滋病、癌症、免疫不全患者，或老人、孩童，必要時會使用抗生素治療來縮短病程。
原則上只要症狀緩解了就可以自行停藥，但抗生素則需要依照療程服用完整天數。有的人服用止瀉藥後引起便祕，這時也不用太緊張，藥物代謝後通常會慢慢改善。嘔吐腹瀉應補充水分與電解質
盡早恢復飲食有嘔吐、腹瀉症狀，應記得補充水分，水分補充盡量不能少於平常的攝取量，但是如果吐得厲害，也不要勉強自己灌水；別忘了補充電解質，可使用藥局販賣的瓶裝電解質水或者運動飲料，但因含糖量高，糖尿病人服用後應密切監測血糖。
若補充水分後不會造成更嚴重的腸胃不適，都應儘早恢復飲食，避免小腸絨毛萎縮，讓營養更不好吸收，進食順序可以先從米湯、粥、饅頭等清淡好消化的食物開始，並避免乳製品、含咖啡因、酒精等刺激性食物。
目前益生菌的角色在腸胃道疾病裡仍不明，有待更多大規模研究證實其效益。平常應多攝取對腸道健康有益的食物如蔬菜水果，並減少紅肉、加工食品的攝取，才能提供腸道益菌好的養分來源。
BOX慢性病人出現腸胃炎須小心照顧有些長輩有嚴重心臟疾病問題，罹患腸胃炎需要趕快就醫，以點滴補充水分，也需要監測尿量；但若是洗腎病人水分不能補充太多，照顧者需要留意病人的心跳、血壓、尿量等數值是否出現異常。
糖尿病人若因為腹瀉、無法正常進食，藥物可能需要暫停，並增加血糖的監測，若出現低血糖需要趕緊處理。
另外，已有嚴重肝纖維化、肝硬化的患者要特別避免生食，以免感染到特殊的創傷弧菌。一旦感染，可能在數小時至一兩天內，即發生嚴重的壞死性筋膜炎及敗血症，嚴重時併發多重器官衰竭甚至死亡，需格外留意。疑 惑 解 除 補 給 站Ｑ：感染諾羅病毒如何清消環境？Ａ：要預防諾羅病毒傳染，應時常以肥皂洗手，洗手時間至少2分鐘；環境則要用稀釋漂白水擦拭廚房、廁所及用餐環境，並於消毒後停留30分鐘，再使用清水擦拭。 vector 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(174)
