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輕微肝性腦病變，醫師建議不要開車
uho編輯部 2010-07-08
行政院衛生署新竹醫院胃腸肝膽科許丁壬醫師表示，45歲溫先生沒有固定工作，已離婚。從20年前溫先生就每天都要喝一些酒才能睡著，3年前就已經被診斷出有酒精性肝硬化，但是溫先生還是照喝酒。最近一次，溫先生來門診突然提到，他最近騎摩托車常常覺得頭暈雙手不能聽使喚，有幾次跌倒在路旁；有一次更離譜，大白天開車不知如何就撞到路邊的電線桿，此時，門診醫師就已警覺到溫先生可能有輕微的肝性腦病變症狀，所以除了給予通常藥物治療外，只能勸溫先生盡量不要開車，以免誤己誤人。
許丁壬醫師表示，在台灣，B型肝炎、C型肝炎和酗酒是造成肝硬化最主要的原因，肝硬化可分代償良好（輕度）和代償不全（重度）兩類。輕度肝硬化患者，從外表幾乎看不出來，病人沒黃疸也沒全身水腫和腹水，病人也可正常的生活和工作，但是當肝病逐漸變嚴重與肝臟功能失去代償時，病人可能會出現一些神經系統異常的症狀就是肝性腦病變，輕者注意力不集中，雙手操作能力變差，臨機應變的智商分數下降，嚴重的話會有個性改變、易怒、暴力傾向，最後病人會走向嗜睡昏迷，甚至於死亡。
許丁壬醫師指出，台灣B型肝炎病人很多，酗酒人口也逐年增加，所以肝硬化病人不少，這些肝硬化病人可能一部份已伴有輕微的肝性腦病變，這些患者並不容易靠機器和抽血檢查診斷出來，有時病人僅有一些性格上的變化，而這些變化也只有親朋好友才會察覺，有些患者對於日常生活的常做動作無法順利完成，如：想要開門卻一直無法自然的抓住門把、又如本例病患溫先生，騎摩托車常跌倒，開車又會不知不覺偏離路線開到路旁。
肝硬化至今仍嚴重威脅國人之生命，每年造成不少死亡人數，在台灣仍有許多肝硬化的患者直到併發症出現（肝性腦病變、食道靜脈瘤破裂出血）出現才知道自己罹患肝硬化，許丁壬醫師建議，高危險群病人（B型、C型肝炎帶原者、長期酗洒）皆應定期接受超音波檢查，以及早發現肝硬化的存在。另外，已罹患肝硬化的患者，建議每三個月定期做一次超音波檢查，並配合腸胃肝膽科醫師指示用藥，避免高蛋白飲食。
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認識肝病基金會
好心肝門診中心家庭醫學部主任 粘曉菁 醫師 2015-03-21
從嘴巴開始傳染的諾羅病毒最近在台灣肆虐，很多醫院和急診室都有收到諾羅病毒的病患，諾羅病毒的傳染力非常快，在新聞中也看到，飯店裡面有100多人因諾羅病毒而就醫，產生發燒、上吐下瀉的症狀，若接觸到不乾淨的食物，或親朋好友有被諾羅病毒感染時，接觸到口水或接觸過的食物，就有可能會不小心感染到病毒，最近在飲食的部份要特別注意。
肝病一直是台灣的國病，最容易造成肝病的主要原因也是病毒，一樣都是病毒，但喜歡吃的地方卻不一樣，諾羅病毒喜歡攻擊的是腸胃道，肝炎的病毒喜歡攻擊的是肝臟，尤其B肝和C肝最為可怕。這2隻病毒非常兇狠，會讓肝臟慢慢發炎、纖維化，最後硬掉還可能長出肝癌；2015是個很大的年度，國際扶輪通過史上最大金額，與肝病防治學術基金會一起推動消滅國病的國際大事。
肝病防治學術基金會義工會郭瑞惠會長到處在偏鄉，進行偏遠地區的肝病篩檢已經非常多年，前財政部長許嘉棟部長的夫人，就是人稱肝媽的郭瑞惠會長，許嘉棟部長與許金川教授2人是台南一中的同班同學。當年台南一中是照姓氏排班，所以一整班都姓許，先生和許教授的身材大小也差不多，所以座位也很接近，連結婚典禮也在同一天，2個人有很特別的緣分，班上還有另一位法律界的名人是許文彬律師，三位在高中感情就很好。
郭瑞惠會長知道肝病基金會是在民國83年，8–11月時在台大內科宋瑞樓教授的領導下，成立了肝病防治學術基金會，那時先生在中央銀行當副總裁，台南一中的同班同學多少有聯絡，當時許教授當宋教授肝病基金會的執行長，事情都是他在推動，當時就在同學界和企業界尋找榮譽顧問來協助肝病基金會的成長；先生在85年7月時擔任肝病基金會的榮譽顧問，但先生覺得做公職對肝病基金會的幫助有限，91年時，就將老婆捐給肝病基金會了。
自己有3個小孩都讀仁愛國小，間隔都差6歲，這期間一直都在仁愛國小當家長會的總幹事或祕書長，到了小兒子要上國中時，自己就可以離開國小的業務，許教授知道我從家長會退休後，先生把我捐出去時他就欣然接受了，這段期間就跟著肝病基金會一起成長，一大群人開始做肝病篩檢的服務，大家對肝病基金會最耳熟能詳的活動，就是到很多台灣的偏遠地區做肝病篩檢的活動。
肝病基金會一年要在全島約有20–30場的篩檢，每場都有另人感動的小事情，印象最深刻的是，有一年到了金門做篩檢，金門的年輕人大多都到外鄉工作，留在金門的可能都是老弱婦孺，一般的群眾平常除了學校教育外，大多接受的都是社會教育，健康知識都是從社會上的媒體、直銷業、賣藥的等等口耳推薦，都不是很正確的知識。到金門做篩檢雖然有做文宣，但反應並不是很熱烈，因為自己91年8月時才接了義工會會長，常會聽到早期因為經驗不夠，滿懷熱心到了當地，但當地民眾反應並不激烈，代表一般民眾對西醫，或對公益團體不了解，所以不敢接受，因此仍須借重很多人的協助。
到金門時，肝病基金會邀請到彭恰恰、石英等等藝人，一開始以為他們是否有肝病，最後許教授才說，到偏鄉地方一定要找電視上有名的藝人去，群眾一定會為了要親眼目睹藝人的風采而來，最後金門那場篩檢，完全不輸給當年馬總統下鄉競選的場面，篩檢的藥材和藥劑還差一點不夠。這才發現做篩檢的活動，除了專業的服務外，還需要講究技巧，這樣才能讓阿公阿嬤，或平常對新知識比較缺乏的民眾有點吸引力，也才能夠幫助他們。
台北市就醫是非常方便的事情，為了肝臟的檢查要做完整的抽血與超音波檢查，但到了偏鄉，六、日在偏鄉很多民眾是要收成的，為了家計可能很難才能夠參加這場活動，所以增加誘因讓他們來顧自己的健康，其實跟他們的生計是息息相關的。在台東有個經驗，有位民眾趕來參加完抽血的活動、做完超音波檢查後，又馬上趕回去做農忙，因為他說，若今天做完檢查沒有趕快去收成釋迦，這半年全家都會沒有飯吃；偏鄉的醫療資源交通很不容易，醫療資源分布的也不那麼均衡，這是要特別做補強的部份，希望台灣成為一個沒有肝病的島嶼。
愈需要幫忙的人，可能是因為家庭環境、或受教育的關係，往往不得其門而入，所以根本不曉得自己平常的生活飲食習慣，平常會覺得要吃的非常好、吃的大魚大肉才是好命、健康的，這都是不對的觀念，有一句標語是，山珍海味不如健康的食物可貴，平常政府機關或學校應該多多教育。我們服務的對象都是年紀比較大的，因為工作壓力等等，才會產生肝病問題，平常應該要多多招募義工協助偏鄉的民眾，或媒體的節目上應該都要有健康食品的教育。
這個年度肝病基金會有很多偏鄉的篩檢，若這些場次有各位朋友所在的地方，歡迎撥打專線0800-000-583作各個場次活動的諮詢，造福親朋好友。
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你是肝癌的高危險群嗎？
B肝、C肝、肝硬化、脂肪肝是導致肝癌的危險因素
大紀元記者李長樂報導 2015-10-17
全球每年有超過60萬個新的肝癌診斷病例，因此肝癌為世界第六大常見癌症。每年將近有40萬個新的病例發生在中國、日本與南韓，超過5萬個病例發生在歐盟國家，並有大約1.5萬個病例發生在美國。男性罹病的機率整體上顯著高於女性。
肝病要早檢查，早治療，要多與醫生溝通。（Fotolia）
肝癌的發病情況和機率
在過去幾十年中，美國人罹患肝癌的比例一直在緩慢地上升。中國每年死於肝癌約11萬人，占全世界肝癌死亡人數的45%。
即使在美國男女病人中肝癌仍屬於罕見疾病，但相比於女性患者，肝癌在男性患者中更為常見。
哪些是肝癌的危險因子？
每10位罹患肝細胞癌的患者中，就有8位細胞出現惡性變化前，曾罹患慢性B型肝炎；C型肝炎也被認為是腫瘤的潛在因素，另外還包括肝硬化，就是一種導致肝臟縮小的肝臟組織病變。患者可能在多年後才會出現癌症，比如罹患慢性丙型肝炎20至30年後。
總之肝癌的危險因子包括： 慢性病毒性肝炎、大量飲酒、肝硬化、肥胖（脂肪肝）、糖尿病、黃麴毒素等等，這些都是肝癌的危險因子。
越早檢查，癒後越佳
目前最常見的肝癌類型為肝細胞癌，或肝癌。在成人中，這種癌症大約佔原發性惡性肝臟腫瘤的90%。通常由病毒性肝炎所引起。
及早檢查到肝細胞癌是成功治療的關鍵，因為初期腫瘤通常可以手術切除。但在許多案例中，診斷結果通常因為取得太晚，導致無法進行手術切除。根據德國癌症協會的預測，德國有70%的案例都是如此。
肝癌早期症狀
肝癌的早期症狀很不明顯，就是當出現疲憊、乏力且持續不能緩解的時候，或時有原因不明的發燒、黃疸，這時就要引起高度重視了，應盡早前往醫院檢查。任何癌症如果是晚期，擴散的話，那麼再高明的醫生也無能為力。治療肝癌也是一樣，所以最重要的還是要早期發現、早期治療。
肝癌篩檢方法
肝癌的篩檢方法有很多，主要包括：
（1）肝癌血清標誌物檢測，主要是血清甲種胎兒蛋白（AFP）
（2）影像學檢查，主要包括超音波檢查 、CT斷層掃瞄 、核磁共振成像（MRI）、血管攝影檢查等等。
肝癌的診斷情況
肝癌患者被確診的平均年齡為63歲。超過90%的患者為45歲以上。在35歲到44歲之間約占3%，而在35歲以下的則少於3%。
每年全世界有超過7萬名病人被確診為患有肝癌。同時肝癌在全球也是癌症死亡病例的主要原因，每年都會導致超過6萬名患者死亡。
肝癌的治療
肝癌的治療方法包括外科手術、肝移植、放射治療、標靶治療、化學治療等等。手術治療方面到目前為止，無論是切除術還是肝臟移植術，外科手術即是治癒肝癌的唯一合理機會。如果肝臟中所有已知的惡性腫瘤皆已被成功移除，您將獲得最佳的存活前景。標靶治療方面，隨著研究人員對導致癌症的細胞變化的更深入瞭解，已經開發出特別針對此類變化的新型藥物。標靶藥物影響全身系統──它們進入血液並達到身體各個區域，使其具有有效防止惡性腫瘤蔓延至遠距離器官的潛在能力。由於標準的化學療法在大多數肝癌患者身上的作用並不明顯，醫生一直在標靶治療方面探尋更佳的效果。
有一個健康的肝，生命就是彩色的，讓生命之樹常青。（Fotolia）
怎樣預防肝癌
在全世界範圍內誘發肝癌的最大危險因子為B型肝炎病毒和C型肝炎病毒的慢性感染。
從20世紀80年代起，人們便開始使用一種可幫助預防乙型肝炎病毒感染的疫苗。疾病控制與預防中心建議所有兒童、以及感染高危成年人（醫護人員、其他易感人群等）注射這種疫苗，以降低罹患肝炎及肝癌之風險。
積極防治病毒性肝炎，對降低肝癌發病率有重要意義。避免不必要的輸血和應用血製品，預防糧食霉變、改進飲水水質，戒除飲酒嗜好等也是預防肝癌的重要措施。
責任編輯：海倫
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拒絕肝癌 抽血驗BC肝加定期超音波
中央社記者陳偉婷台北9日電 2015-12-09
台灣約有250萬B型肝炎帶原者、約40萬C型肝炎帶原者，肝基會董事長許金川今天說，保肝第一步是抽血驗B、C肝、帶原者每半年要做一次超音波檢查，早發現才能及時治療。
肝病防治學術基金會13日將舉辦「根除肝病．彩色人生肝癌篩檢腹部超音波」活動，將在7小時內完成2000人腹部超音波檢查，邀台灣近50名肝膽腸胃專科醫師擔任一日志工，運用20台超音波儀器，免費幫民眾檢查。
衛生福利部2014年公布的全國十大死因資料中顯示，惡性腫瘤蟬聯全國十大死因首位，癌症死亡率中，男性肝癌死亡率更高居第一名，慢性肝病及肝硬化也列於前十大死因，台灣每年有1萬多人死於肝病，平均每個家庭就有1名肝病患者，平均每40分鐘就有一個家庭因為肝病而破碎。
肝病防治學術基金會董事長許金川說，保肝第一步就是人人驗B、C肝，肝基會曾於民國85到104年分別在台北市各地舉辦篩檢活動，篩檢人數約7萬6037人，發現B肝帶原者1萬306人，帶原率約13.55％；C肝帶原者1300人，帶原率約1.71％，與台灣成人B型肝炎帶原率約15～20％，C肝抗體陽性率約2～5％相近。
他說，2014年11月肝基會、好心肝基金會首次在台北舉辦免費千人腹部超音波檢查，當天共檢查1735名，共篩檢出39名疑似肝臟腫瘤、1名疑似胰臟腫瘤、2名疑似腎臟腫瘤。
許金川說，從檢查結果發現，即使在大台北地區醫療資源豐富，民眾對超音波檢查的需求及普遍缺乏肝病防治的正確知識，尤其對肝病知識大多一知半解，甚至連自己有沒有B肝、C肝帶原都不清楚，更沒有定期接受完整的檢查，肝臟沒有神經，等到肝病末期，症狀出現才求醫診治，往往為時已晚。
他說，目前全台灣約有250萬Ｂ型肝炎帶原者，約40萬C型肝炎帶原者；B型肝炎帶原者發生肝癌的比例約是非帶原者的100倍，C型肝炎是僅次於B型肝炎危害國人健康的病毒。
肝病防治學術基金會理事長許金川指出，我國有18%的成年人是B型肝炎帶原者，C型肝炎約2至5%，而B、C型肝炎若不治療，會演變成肝硬化或肝癌。國人肝癌個案，有8成以上都是B、C肝炎帶原者。研究數據顯示，B肝帶原者罹患肝癌機率是非帶原者的10倍以上，C肝帶原者罹患肝癌機率是非帶原者的35倍。
完整的肝臟檢查包括抽血驗B型肝炎表面抗原、B型肝炎表面抗體、C型肝炎抗體、甲種胎兒蛋白（AFP）、肝發炎指數（GOT、GPT）以及腹部超音波檢查；已經確認是B、C型肝炎的帶原民眾，務必定期接受追蹤檢查。肝癌患者惟有透過早期發現、早期治療，才能避免遺憾。
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罹患疝氣不就醫 病況危急會要命
健康醫療網／記者關嘉慶報導 2015-12-08
吳先生罹患疝氣，家住台中，長期在台北工作，日前回台中就醫，醫師建議他要開刀治療，否則可能會有「嵌頓性疝氣」的風險，他卻因不想請太多天的假，想趁著過年回台中時再治療；沒想到，相隔數日後的深夜，吳先生真的因為「嵌頓性疝氣」引起腹部劇痛。他只得包了救護車從台北回台中到醫院掛急診，院方立即為他安排緊急手術治療，手術後吳先生住院觀察一日，並在狀況穩定後辦理出院，才結束這場驚魂之旅。
建議若確診為疝氣，請盡早安心接受治療。
收治這位吳先生的疝氣專科醫師曾振僵指出，相信不少人平時就發現腹股溝鼓鼓的，尤其在站立或腹部用力時更是明顯，但躺下時又縮回去了，鼓鼓的地方平時也不會痛，就會先放著不管；其實，有上述狀況的民眾，很可能已經罹患疝氣。
當身體中器官從正常位置移至不正常位置時便稱為「疝氣」;其中，最常見的就是「腹股溝疝氣」。也就是原本應在腹腔內的器官（以大、小腸及網膜為主），因腹壁較弱或先天形成的疝氣袋，使器官掉落至腹股溝或陰囊造成突出；因此，疝氣又稱為「脫腸」或「墜腸」。
那麼，疝氣該如何治療呢？曾振僵醫師指出，疝氣不會自行痊癒；不論中藥、西藥及疝氣帶都無法治癒，現今有效的治療方式是外科手術，而治療疝氣的手術稱為「疝氣修補術」，基本原理是把腸子推回腹腔、高位結紮疝氣袋後，再把腹壁缺陷縫合，或用人工網膜來修補。
不過，因為較輕微的疝氣既不會疼痛又不會對日常生活造成太大的影響，有些人就選擇置之不理，曾振僵醫師強調，疝氣如果不盡快治療，只會讓突出的部分越來越大，除了觀感上不雅外，還可能造成行走及坐下時的不便，更甚者，還可能因腸子掉至陰囊卡住，不能復位至腹腔內，而引起腸絞厄的現象，形成急性危險的「嵌頓性疝氣」；此時腸子可能因被壓迫太久而引起缺血性壞死，病況嚴重時，還會因腸壞死、穿孔而導致腹膜炎、敗血症，造成休克或死亡。
因此，曾振橿醫師奉勸疝氣患者，千萬不要因為疝氣輕微時不會造成疼痛，或害怕開刀就置之不理，因為一旦發生疼痛就危險了。事實上，現今因手術方法的精進，麻醉技術的進步以及縫合材料的改良，疝氣早已成為一種安全、有效及常見的手術；建議若確診為疝氣，請盡早安心接受治療。
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惱人疝氣如何治？名醫報你知
健康醫療網／記者關嘉慶報導 2015-06-23
疝氣是什麼？對很多人來說這是一個陌生的名詞，但卻可能發生在你我周遭人的身上！你怎麼能不認識它？疝氣專科名醫曾振橿指出，當身體中器官從正常位置移至不正常位置時便稱為「疝氣」。其中，最常見的就是「腹股溝疝氣」。也就是原本應在腹腔內的內容物（以小腸為主），因腹壁較弱或先天形成的疝氣袋，使腸子掉落至腹股溝或陰囊；因此，疝氣又稱為「脫腸」或「墜腸」。
惱人疝氣如何治？名醫報你知
那麼，為什麼會得疝氣呢？曾振橿醫師表示，大多數疝氣為遺傳所引起的間接疝氣，指的是睪丸從腹腔下降至陰囊時發生下降路徑閉鎖不全，形成鞘狀突，使腹腔的水分、小腸、大腸、盲腸、網膜或卵巢等腹腔內容物掉到腹股溝或陰囊中；少部分為直接疝氣，因為老化、受傷、用力過度（如提拿重物、咳嗽、大小便時腹部用力）、抽煙、懷孕、肥胖等因素，造成腹壁薄弱、撕裂，或導致腹壓增大而產生，多數人以為女性不會得疝氣，其實不然；根據統計，疝氣男女比約為9:1。
曾振橿醫師指出，一般來說疝氣並不會造成疼痛，但因為腹股溝或陰囊有明顯腫塊，造成觀感上的不雅，因此必須遮遮掩掩，另外也可能造成行走及坐下時的不便，但若是疝氣已經引起疼痛，則是已發生腸卡住，此時就會有生命危險了。
疝氣的治療方式，坊間有很多錯誤的觀念！例如有人認為疝氣是「冷身」引起，只要不吃生冷，多吃些熱的東西、或服用中藥就會好；有的人則宣稱配帶有治療效果的疝氣帶即可把疝氣治癒。曾振橿指出，「不吃生冷，多吃些熱的東西就會好」其實並無醫學根據，而中藥對於疝氣治療則是改善有限。
至於宣稱有治療效果的疝氣帶；曾振橿醫師說，這僅是宣傳手法，因為疝氣帶只能把疝氣縛住，是暫時治標的方法，完全沒有治療功能，只要拿掉疝氣帶，臟器照樣掉下來，再者，使用疝氣帶還會造成局部的血液不順，對突出的組織及正常的腹壁組織都會造成傷害，醫師大多不建議使用。醫界公認有效的治療方式是外科手術，而治療疝氣的手術稱為「疝氣修補術」，基本原理是把腸子推回腹腔、高位結紮疝氣袋後，再把腹壁缺陷縫合，或用人工網膜來修補。
曾振橿醫師更是奉勸所有的疝氣患者，千萬不要因為疝氣不會造成疼痛，或害怕開刀就選擇置之不理，因為一旦疼痛就危險了。事實上，疝氣如果不治療，情形會越來越嚴重，甚至有可能產生因腸子掉至陰囊而卡住，不能復位至腹腔內而引起腸絞厄的現象，此時即變成有急性危險的「嵌頓性疝氣」。腸子可能因被壓迫太久而引起缺血性壞死，更嚴重的病人還會因腸壞死、穿孔而導致腹膜炎、敗血症，造成休克或死亡。
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不向家族肝癌命運低頭
撰稿╱吳思瑩
陳天明是B肝患者，家族有多人罹患肝癌病逝，當他也被宣判罹患肝癌時，有說不出的沮喪和難過。不過，他不輕易向命運低頭，不放棄任何一絲希望，找到了肯為他換肝的醫師，家人也爭相表達願意捐肝，讓他大呼：感動、感恩、好「肝」心！
今年5月，換肝病友陳天明參加Puma螢光夜跑「LOVE Run愛跑組」，不但輕鬆跑完全程，還大方掀開上衣秀出換肝手術的縫痕，調侃自己是「人形賓士」，展現積極治療重拾健康的活力。陳天明說，去年7月22日是他永遠不會忘記的一天：「這天接受了姪女捐肝，要感謝她讓我重生！」
沈重的家族肝癌陰影
陳天明其實是醫生眼中「很聽話」的B肝帶原者。「自從20多年前知道自己是B肝帶原，都會定期檢查。」陳天明說，他長年定期追蹤不曾中斷，原因出自B肝為家族帶來的傷痛。
陳天明有4個哥哥、1個姊姊、1個弟弟，他在家中排行老六。大姊在1990年左右檢查出肝癌末期，病逝時才35歲。4年後，同樣的悲劇又在三哥身上重演，一樣因為肝癌英年早逝。「之後又陸續知道幾位堂兄弟也罹患肝癌過世，我真的深刻體認到B肝的可怕！」
即使有了心理準備，也每3個月定期追蹤，但在2010年肝癌第一次找上陳天明時，還是在他生命裡投下震撼彈。家住馬祖的他，一直都在馬祖的醫院定期檢查，2010年6月，醫師檢查發現他的肝臟出現可疑陰影，於是將他轉診至臺大醫院，由肝病防治學術基金會副執行長粘曉菁醫師及許金川教授看診，在臺大又做了一次電腦斷層檢查。「等待檢查報告出爐的那幾天看完報告確認是肝癌，我和太太及友人依既定旅遊計畫去宜蘭3日遊，但想到病況不妙，那幾天其實都在強顏歡笑。」陳天明苦笑地說。在宜蘭的第3天，陳天明接到臺大醫院來電，通知他儘快辦理住院。檢查結果確認，他的肝臟長了兩顆腫瘤，大的3.5公分，隱藏在右肝下方，小的則有1公分。
展開與肝癌的長期抗戰
自2010年起陳天明陸續接受好幾次栓塞治療，前幾次栓塞手術後，都沒有明顯不適，甚至第二天就還可以去看電影，不過，當他做了第5次栓塞及第1次電燒手術之後，身體就逐漸變得虛弱了。因肝癌不斷復發，「其實醫師很早就建議我可以考慮換肝，也排入器捐等候名單。」然而，因為他的肝腫瘤位置靠近動脈，動手術有風險，癌細胞也疑似擴散到膽管，所以，申請換肝的過程並不順利。
不過，陳天明和太太曹燕蘭都不願輕易放棄。2014年初，他們還處在80多歲高齡母親突然病逝的哀傷中，同時間曹燕蘭突然靈光一閃，決定帶先生到其他醫院試試看，結果，林口長庚醫院李威震醫師願意替他換肝，讓他們振奮不已，也不禁聯想是否為已逝的母親在冥冥中保佑他們。
換肝關頭 3名親友爭相捐肝
確定要做換肝手術後，陳天明跟全家族開了家庭會議。「我還沒開口，家人們就紛紛自告奮勇挺身而出！」親情力量給了陳天明信心，而家人接下來的舉動更讓他了解，「這就是患難見真情。」
由於活體肝臟移植捐者需年滿18歲，陳天明兩個兒子都未滿15歲，不符資格，此時需尋求家族親人的協助。而家族親人裡大哥已經60多歲，不適合動大手術，部分家族親人為B肝帶原者，無法捐肝。其他家人幾乎都願意，因有意捐肝者還需要通過醫院的評估，醫院提供兩個評估名額，結果有3人都自願參加，醫院只好破例都做，包括48年次的二哥、59年次的小弟，以及二哥78年次的小女兒，3個人都通過配對！最後，二哥的女兒，也就是陳天明的姪女，堅持由她來：「叔叔，3個人當中我最年輕，身體又健康，最適合捐肝給你！」姪女告訴陳天明，爸爸跟小叔叔都是家庭支柱，她還年輕又沒成家，就是最佳人選。陳天明聽了，既心疼又感動，「對二哥一家真有說不出的感謝！」
珍惜新生積極調養
2014年7月換肝手術結束，陳天明在第3天就拔管並開始進食。「我長年的運動習慣讓身體有好底子，護理師也說我體能狀態、恢復情況都很好，住院有時一天還能吃下5、6餐。」雖然在加護病房觀察休養時曾一度呼吸急促，幸好有驚無險，一個月後就出院回家調養。
「換肝之後，過去的生活飲食習慣都要調整。」陳天明曾是二十多年菸齡的老菸槍，但得知罹患肝癌後，戒菸、戒酒說戒就戒。換肝手術結束後並強迫自己10點前一定要上床睡覺。
休息半年之後，陳天明在今年1月1日重返工作崗位。回顧對抗肝癌的心路歷程，陳天明由衷感激一路支持的家人。「姪女術後也休養了半年才恢復上班。」他心疼姪女為他挨刀受苦，也感謝家族親人在他住院期間送餐補元氣，還幫忙照顧他兩個孩子。值得慶幸的是，陳天明家族親友也因為他生了這場大病，開始更重視身體健康，現在都加入了定期B肝追蹤行列。
重生後的陳天明，最大的改變就是看世界的心態不一樣了！「以前來台北，回診以外的時間就是待在屋子裡看電視，現在有空就搭捷運去爬山、走市郊步道，想讓自己更健康，才有機會多看看這世界！」陳天明的太太也說，先生生病期間在基金會認識很多朋友，給了他們很大的信心力量熬過這個關卡。也非常感謝這段時間醫護人員的治療及照顧，現在，他們也樂於跟病友分享經驗，希望能把正面的力量回饋給社會！
陳天明小檔案
年齡：49歲（1966年生）
職業：公務員
家庭：已婚，育有二子
病史：B肝帶原者，2010年6月發現肝癌，因不斷復發進行多次栓塞治療；2014年7月接受換肝手術，由姪女捐肝給他，喜獲重生。
醫師的話：
林姿伶╱好心肝門診中心健康管理中心主任
陳天明家族有多人B肝帶原、罹患肝癌，這是很典型的家族肝癌案例。所幸他們家族很團結，一起攜手對抗肝癌，讓人感動。
為破除B肝一代傳一代的悲劇，台灣自民國75年7月起全面針對新生兒施打B肝疫苗，阻斷了B肝的母子垂直傳染鏈，30歲以下年輕族群的B肝帶原率已大為降低。且近年來醫藥進步，可以在慢性B型肝炎階段就給予治療，避免走上肝硬化、肝癌的路，即使真的不幸罹患肝癌，若能早期發現、早期治療，也能獲得很好的結果。重要的是要定期追蹤、勇於治療，肝苦人也能活得很陽光！
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脾臟 人體最大免疫器官
台大醫院內科部 柯博升主治醫師
台中市長夫人邵曉玲95年底發生車禍時，一度陷入深度昏迷，血壓不穩，腹部有鼓脹現象，雖然電腦斷層看不出內臟有問題，但醫師當機立斷要開刀，果然發現邵曉鈴的脾臟有延遲性破裂現象，立即切除了脾臟。
其實，不只邵曉玲如此，很多重大車禍發生後，都會聽說患者脾臟破裂而緊急切除脾臟；也有些患者是如徐華鳳般，因為癌症或疾病因素而需要切除脾臟，這讓許多人不免懷疑：沒有脾臟，會不會影響健康？
藏身左上腹 大小如拳頭
我們的脾臟在肚臍的左上方、橫膈膜的下方，位於胃的左後方略呈三角形的位置；形狀呈略扁平的長橢圓形，大小約莫拳頭大，在一般成人約有150公克重。由於脾臟裡有大量的血液，所以外觀呈暗紅色。脾的一側有一個凹陷稱為「脾門」，是血管及神經進出脾臟的出入口，而在脾臟內則分成許多腔室，腔室裡分為紅髓和白髓；紅髓內充滿了竇狀孔隙，是血液流動的通道；而白髓充滿了淋巴細胞，負擔著重要的免疫功能。
具造血、儲血及免疫功能
脾臟在動物的胎兒期是主要的造血器官，而在人體青春期前也是很重要的免疫系統。過去醫界普遍認為當人體成年以後，造血功能轉到骨髓，脾臟就不具有功能了，但之後有許多研究發現，脾臟雖然在緊急時可以發揮如動物「斷尾求生」般的生命奇蹟，切除了對人體也沒有立即性的危害，但是缺少了脾臟後容易感染，而且脾臟在必要時還能再發揮造血功能，因此並非是可有可無的器官。
脾臟被稱為人體中最大的淋巴器官，因為血液流經脾臟時，會和白髓的淋巴組織大量接觸，因此容易讓人體對侵入物的抗原產生抗體，所以脾臟是啟動免疫反應很重要的部位；而脾臟也是很重要的血液儲存器官，特別是血液細胞，其會大量匯集在紅髓內的竇狀孔隙中，若遇急性失血等緊急狀況，脾臟會收縮而把血液細胞釋放到循環的血液中供人體使用。
另外，脾臟的竇壁孔隙變化可對進入的血液迴流進行控制，對體循環血流和血細胞進行調節，對血液中的外來異物、細菌及衰老的血液細胞，竇狀孔隙壁上的巨噬細胞也會進行吞噬及消化的濾血功能。
脾臟摘除後 宜接種疫苗
由於脾臟的外膜脆弱，因此在車禍受重創時很容易破裂，造成大量失血，此時血液會快速湧入腹腔內，引起腹膜炎及休克等症狀，也可能經橫膈膜上流形成血胸，因此緊急時必須切除以保住患者的生命，這也就是為什麼在許多重大外傷事件中，患者必須接受脾臟切除手術，但因脾臟具有免疫作用，因此目前除非脾臟破裂形成立即性危險，否則醫師會採脾臟修補術以保留脾臟。
如果一定要切除脾臟保住性命，在時間允許時一般會建議先進行肺炎雙球菌、B型嗜血桿菌等疫苗接種，建立主動免疫力，切除後也要注意預防感染，如再進行手術等治療時，醫師也會投予抗生素，預防感染。
肝硬化、白血病等 易脾腫大
台灣常見的脾臟疾病，通常是因為B、C型肝炎引起肝硬化，門靜脈高壓致使腹腔血液不易迴流至肝臟而引起脾臟充血，因而引起脾臟腫大，脾臟功能亢進，不只衰老血球被清除，連年輕有功用的紅血球、白血球及血小板都會被破壞而引起貧血或血小板減少等症狀。
此外，海洋性貧血、白血病、慢性溶血性貧血等血液科疾病，以及EB病毒感染等引起體內免疫激烈反應等感染性疾病，也都會引起脾臟腫大。
超音波加血液檢查 探查脾臟病因
除了脾臟破裂出血會引起劇熱疼痛及立即性危險，一般脾臟發生問題時，很少發生疼痛，患者在早期通常無法自己察覺脾臟出問題了，總是等到脾臟腫大才發現，因此若本身有病毒性肝炎帶原，或其他肝疾，最好定期檢查，預防脾臟患病，以免脾臟腫大引發脾臟功能嚴重亢進，而必須切除脾臟保命。
要了解脾臟是否腫大，超音波是最簡便又準確的診斷工具，若要及早發現脾臟病因，必須結合抽血進行血液學檢查，加上骨髓切片及影像學檢查做鑑別診斷，找出真正的病因。
作息正常、減少感染 維持脾臟健康
要維持脾臟正常功能，慢性肝炎患者應定期檢查，預防肝病惡化影響脾臟，而一般人也要維持正常的作息、預防過度疲勞，維持免疫系統的正常，同時也要避免在傳染病盛行時經常到公共場所，預防傳染病上身，更要預防意外傷害，以免使脾臟受到創傷。
傳統醫學的脾跟現代醫學的脾有何不同？
西醫的脾是指位於上腹部，約莫拳頭大小的脾臟，係人體重要的造血、儲血及淋巴器官。但傳統醫學指的「脾」並不是單一個臟器，而是一組功能的集合，牽涉到消化系統、內分泌系統、泌尿系統及情緒管理等功能。
中醫的「脾」，與「胃」相表裏，主運化和主統血，所以小兒食慾不振、面黃肌瘦或長期腹瀉時，中醫師可能會開一點「開脾」的中藥，就是因為中醫認為「脾」與消化功能關係密切。同時，人體對水液的吸收、運送和排洩也被中醫認為與「脾」的功能有關。
而在情志方面，中醫強調憂思可以傷脾，脾與人的情緒、內分泌系統有相關。此外，中醫也認為「脾為後天之本」，也就是強調如果脾胃功能正常，而且飲食均衡，則全身五臟六腑和經絡氣血都會跟著旺盛，那麼人體會比較少生病，也比較容易長壽。
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換肝之父陳肇隆 馬不停蹄 肝臟險罷工
聯合晚報 記者李樹人／台北報導 2015.11.30
陳肇隆在肝臟移植領域技術高超，不少國外醫師特地來向他學習，陳肇隆幾乎行程滿檔。 報系資料照
忙於工作、演講，「換肝之父」陳肇隆肝臟竟出問題。他自高雄長庚院長退休後，幾乎每周飛到海外演講、示範開刀，日前因工作忙碌，疑似罹患猛爆性肝炎，肝功能指數逼近2000，幾乎為正常值的50倍。
經過暫停兩周國外演講行程，陳肇隆目前肝功能指數已恢復正常，黃疸症狀也緩解，不再覺得疲累。陳肇隆說，未來他會更愛惜自己身體，多多休息、避免過勞。
陳肇隆回想，他於11月6日搭機至菲律賓馬尼拉大學演講，當天傍晚又搭機趕赴新加坡，11月7日馬習會他應邀到新加坡國立大學演講，會後在香格里拉飯店用餐，見證到兩岸歷史性的一刻。
但從新加坡返台後，就覺得身體異常疲累，到醫院抽血檢驗發現肝功能指數異常，發現肝臟發炎指數AST、ALT分別飆至976和1886，幾乎是正常值40到50倍。
看到血液檢查報告時，陳肇隆自己也嚇一跳，因為肝臟急性發炎，且出現黃疸症狀，他一度擔心自己是否在開刀時感染病毒，或有其他因素導致肝臟發炎；但更進一步檢驗卻找不到感染原因，只好先暫停兩周國外演講行程。
他笑說，當其他病人肝指數如此高時，他「一定要病人住院治療」，但換成自己則只是留院觀察，並未服用藥物，且還是繼續在醫院看診、開刀。因為他一個診次有300多名病患，當周還排了三床換肝手術，還要為美國達拉斯醫院外科醫師示範活體肝臟移植，滿滿的行程令家人及移植團隊成員擔心。
陳肇隆說，醫院內科醫師偶爾會收治到跟他類似的急性肝臟發炎個案，原因不明，不少人並無肝炎，但還是出現黃疸、猛爆性肝炎，可能與身體過度疲累有關。
陳肇隆以親身經歷提醒民眾，不要過於勞累，應讓自己有喘息的機會，找到適合休閒紓壓方式，盡量少熬夜，才能避免肝臟出問題。
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肝檢查的重要性
財團法人肝病防治學術基金會執行長 許金川 醫師 2015-02-09
肝癌是國人十大死因的第一名，肝病也有國病之稱，國內醫學界一直在研究對抗肝病的新藥，其實只要早期發現就可以早期治療，要早期發現就要做健康檢查，在做健康檢查時常有人發現肝功能指數GOT、GPT呈現紅字就會很緊張，不知道自己的肝究竟出了什麼問題。
有句話是，有病及早就醫，意思是不舒服就要趕快看醫生，一般人會說沒有不舒服就是沒病，事實上，對肝臟來說這個觀念是不對的，好好的，能夠照常上下班、甚至能夠爬山下海到處旅遊，也不代表肝臟是正常的。肝臟是沉默的器官，只要有1/4正常的肝臟，就會感覺良好無異常，有說有笑精神很好，因此一般人認為身體好、體格好、體力好，就代表肝臟也好，其實體力好只代表心臟血管好，代表有好心，但不見得有好肝。
肝臟只要1/4就能維持正常的生理外，會說肝臟是個隱形殺手的另一原因是，肝臟內部沒有痛覺神經，得了B肝、C肝、肝硬化甚至肝癌早期或中期，都沒有感覺、不會痛，會痛時就是肝癌很大了，腫瘤就算有5㎝也不會痛，肝臟內部沒有痛覺神經，只有肝臟外的包膜才有神經，當腫瘤很大頂到表面層的神經才會痛，肝臟很強大也很沉默，肝好不好不能憑感覺，一定要做整套式的檢查，不能只檢查單項，不只不夠也容易誤導。
體檢驗GOT、GPT是勞工體檢幾十年前的規定，從肝臟的健康來說，這樣是不夠且危險的，肝臟檢查一定要做整套的，其他方面可以做單項，但肝臟檢查一定要做整套式檢查，包括GOT、GPT、B型肝炎、C型肝炎、胎兒蛋白和最重要的超音波，這幾項做了都正常，才能說肝臟正常。
肝病號稱是台灣的國病，台灣的B型肝炎很多，約5–6個成年人中就有一個，但外國的B肝很少，美國的B型肝炎1000人中不到一個，大部分是南美洲移民過去的人，最近幾年比較多是因為東南亞移民過去的多，美國人本身B肝非常非常少，而沒有B型肝炎、C型肝炎得到肝癌的機會就非常少。在美國主要是脂肪肝、喝酒引起、肥胖引起或藥物所引起的，而台灣是很多有B肝或C肝而不自知，或以前有B肝，後來有抗體後掉以輕心不檢查，最後才發現長了肝癌，因此，台灣保肝和檢查肝臟的觀念與國外是不同的。
目前B型肝炎有疫苗，但C型肝炎還沒有疫苗，現在30歲以下的新台灣人都有注射B肝的疫苗，民國73年，台灣是全世界對新生兒注射疫苗的第一個國家，73是針對母親有帶原的小孩打疫苗，75年開始，無論媽媽有無帶原，小孩全部都要注射疫苗，保護網因而全面展開；因此，75年後出生的新台灣人往後因為B肝所引起的肝癌與肝硬化就會少很多。
對於完整的肝臟檢查，國人應在30歲以上的國民就開始做，更嚴格來說應該是28歲以下才有全面注射B型肝炎，28歲以上的人當時沒有疫苗注射，6個中約有1個會從母親垂直感染得到B肝，加起來約有200多萬人是B肝的帶原者，帶原者大部分都沒有症狀，走在路上、爬山、在世界旅遊、球場上打球的人等等，5–6個中約有1個是B肝。
疫苗雖不是100％，但保護力約有98％點多，若100個小孩注射疫苗，有98％點多的小孩會產生抗體，有一部份的小孩可能媽媽病毒較多，還是會感染到B型肝炎帶原，媽媽若病毒量多，雖然打了疫苗、免疫球蛋白，但有些小朋友還是會垂直感染得到B肝；若媽媽有帶原，小孩雖有注射疫苗，但還是有可能感染到B肝，雖然機率已經比沒有注射疫苗減少了很多，還是會有1％點多的新生兒雖有注射疫苗，甚至打免疫球蛋白還是會感染到B肝。
常會看到的案例是，很多人移民到了國外，小孩在國外出生，美國以前對小孩沒有注射疫苗，媽媽帶原因此小孩也就得到B肝帶原，或即使有打疫苗，但媽媽帶原病毒很多，最後還是變成帶原者，但現在美國人的B肝肝病沒那麼多，對於肝臟的重視就沒有台灣普遍。很多家長帶著才20幾歲的小孩，因為發現腫瘤而回到台灣治療，就是非常嚴重的遺憾，也是個移民的悲劇，因為台灣B肝肝病多，在台灣這方面做得比國外好，而美國B肝少，這方面還在起步當中。若自己有B肝，將來得肝癌的機率比一般人高100倍以上，雖然現在有藥物治療，可以減少發生肝癌的機率，即使治療成功，還是要一輩子定期追蹤檢查，有B肝，無論男女老少都不能掉以輕心，尤其年齡28歲以上的人要特別注意。
若沒有帶原有抗體，而抗體不是打疫苗產生的，也要特別注意，很多人以為有抗體就可以放心，其實抗體有2種，一種是打疫苗所產生，一種是自然感染所產生，若沒有打過疫苗卻有抗體，就是有感染到了，即使現在有抗體，曾經都是帶原者，只是在某一個時期消失掉了，因為肝臟沒有神經，所以感染到B肝時是沒有感覺的，等到檢查時才發現有抗體，就代表曾經感染過，是帶原者。
B肝可怕的地方，就是B型肝炎病毒會侵入到肝臟的DNA裡，無論B肝或C肝，在肝臟中會造成發炎反應，人體各個器官不管是肝臟、肺臟或其他器官，長期有發炎就容易長癌症，如嚼檳榔容易得口腔癌、抽菸容易得肺癌，若組織不健康不好的東西就容易侵入，一定要讓身體每個器官都很乾淨，不要發炎。
對台灣人來說，最容易引起發炎的原因就是B型肝炎或C型肝炎的感染，也就是喝酒引起酒精性肝炎，在健康檢查中，整套肝功能的檢查都要做，包括GOT、GPT、B型肝炎、C型肝炎、超音波和胎兒蛋白。胎兒蛋白是母親懷孕時，小孩子在媽媽肚子中會製造一種蛋白質叫胎兒蛋白，因為胎兒產生的所以稱做胎兒蛋白，出生後幾個禮拜就會消失，若不幸長了肝癌，肝癌細胞也會製造這種蛋白質，這種蛋白質跟胎兒製造的蛋白質一樣，所以也稱胎兒蛋白，若成人的胎兒蛋白高，約有99％可能是肝癌。
肝臟沒有神經，肝癌甚至到了10㎝了還沒有徵狀，要等到肝癌頂到表面的神經，或肝癌破掉了，或肝癌剛好長在表面，刺激表面的神經，才會引起肚子痛，這就是沒有症狀不代表沒有肝病的原因，因為肝臟裡沒有痛覺神經，只要1/4的肝臟還在，就會感覺正常，也就是這2個原因讓肝臟號稱為隱形的殺手。
很多人平常沒有痛的感覺，等到真的覺得不舒服到醫院檢查時，腫瘤已經很大顆，在處理上就會非常困難，臨床上很多這樣的悲劇，平常努力工作不注重身體，或自己以為很好，很多武術教練或運動選手以為自己很健康，等到不舒服再找醫生就來不及了，若有正確的保肝知識，這些事情都可以避免的。
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別忽視了脂肪肝的危害 別不把它當病
本報記者 朱曉京
目前脂肪肝的發病率已呈節節攀升之勢。最新統計顯示，全國約有1/5成人患有脂肪肝。
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專家認爲，誘發脂肪肝的危險因素包括，不合理的膳食結構、肥胖、嗜酒、多坐少動的生活方式。該病曾經主要發生於生活富裕的西方國家，而如今中國人也面臨着這種“富貴病”的巨大威脅。尤其需要引起關注的是，在中國肥胖兒童中脂肪肝的發病率高達八成左右。
如何遠離脂肪肝，如何戰勝脂肪肝，已是我們無法迴避的熱門健康話題。
每當體檢，被查出脂肪肝的大有人在，就像“啤酒肚”似的，司空見慣。而且輕度脂肪肝不痛不癢，吃喝不受影響，因此很多人壓根也不把它當作是病，根本不重視。
專家指出，千萬別忽視了脂肪肝的危害，必須充分認識到脂肪肝是種病。它不僅是病，如果長期得不到有效治療，患者就會一步步走上肝硬化甚至肝癌的不歸路，所以一旦確診必須對症治療。
肝臟脂肪含量不應超過5%
脂肪肝不是一個獨立的疾病，它是由於多種原因造成肝臟脂肪代謝障礙，致使脂類物質的動態調節平衡失調，脂肪在肝組織細胞內貯積所致。人體攝入的脂肪過多，肝臟代謝脂肪的功能下降，轉運能力減低，活動量少，脂肪消耗少，都會造成肝臟脂肪的堆積。
據介紹，正常情況下，肝髒的脂肪含量應占肝臟總重量的3%-5%。當肝臟脂肪蓄積超過肝臟總重量5%，或組織學上每單位面積有1/3以上的肝細胞脂變時，就被稱爲脂肪肝。脂肪肝分爲酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩大類。根據脂肪含量，通常脂肪含量超過肝臟重量的5-10%時被視爲輕度脂肪肝，超過10%-25%爲中度脂肪肝，超過25%-50%爲重度脂肪肝。
脂肪肝成爲第二大肝病
近年來由於生活水平提高、飲食結構變化以及預防保健措施的相對滯後，脂肪肝可謂是“來勢洶洶”，發病率逐年上升，而且發病年齡越來越小，年輕化趨勢明顯。
據最新調查統計，我國脂肪肝的檢出率已達20%。脂肪肝在我國已成爲僅次於病毒性肝炎的第二大肝病。
“胖人更易得脂肪肝”，肥胖的人半數有輕度脂肪肝，重度肥胖的人脂肪肝的發生率可達60％－70％。專家指出，30-50歲的中青年男性已成爲脂肪肝的“主力軍”。中年“發福”不僅身體發胖，肝臟也“發福”。近年來小胖墩兒越來越多，脂肪肝發病明顯低齡化，在單純性肥胖兒童中脂肪肝發病率已高達38%。
不良生活方式是“禍首”
營養過剩、營養不良、胃腸外高營養、藥物中毒、大量飲酒、糖尿病、炎症、妊娠、甲狀腺功能亢進、垂體前葉功能亢進、慢性潰瘍性結腸炎、潰瘍病和慢性肝炎等因素都可能導致脂肪肝。但近些年脂肪肝的顯著高發，專家認爲主要是和人們高脂肪、高蛋白食物及甜食、零食攝入增多，大量飲酒，多坐少動、體力活動大幅減少等不良生活方式的增多密切相關。吃得過多、過好，而動的越來越少，多坐多臥、少動懶惰，導致體內過剩的養分轉化爲脂肪，這些脂肪沉積於皮下時，表現爲肥胖，沉積於肝臟就表現爲脂肪肝。
其中，專家尤其強調北方酒精性脂肪肝的高發。酒精對肝臟有明顯的毒性作用，重度飲酒者中80%有一定程度的脂肪肝。據介紹，如果一個人連續2周大量飲酒，每日飲用酒精的量超過80克，或長期飲酒持續5年、每日飲用酒精的量男性超過40克、女性超過20克，即可導致酒精性脂肪肝或酒精性肝炎。也就是說，每天喝60度白酒2兩或喝35度白酒3兩或喝啤酒1瓶半，5年即可患脂肪肝。如果每日飲用酒精的量超過80克，10-15年即可導致肝硬化。而酒精性肝硬化患者如果持續飲酒，2年病死率可達85%。
一旦確診必須對症治療
“必須充分認識到脂肪肝是種病”，專家指出，過多脂肪積蓄於肝臟，影響肝臟血液和養分供應及自身代謝，肝細胞會逐漸發生腫脹、炎症浸潤、變性壞死，損傷肝功能，導致脂肪性肝炎。這種情況如果得不到治療，長期發展，就會造成肝纖維化、肝硬化，增加患肝癌的危險。此外，脂肪肝還有可能與高血壓、糖尿病、血脂異常等因素共同作用導致冠心病、中風等心腦血管病的發生。
因此，雖然沒什麼症狀，但既然是病就得及時治療。患者絕不能單憑症狀判斷脂肪肝病情的輕重，一旦確診就應積極治療。尤其是兒童脂肪肝的危害比成人脂肪肝更大。
適量運動是治療的關鍵
治療脂肪肝這種“富貴病”，除了按照醫囑使用藥物治療外，根本上是要靠自己“管住嘴，邁開腿”。合理飲食、適量運動是治療的重要環節。減少食物攝入總量，少吃高脂肪、高熱量食物，戒酒，多吃粗糧、蔬菜、水果，加強有氧運動。
運動療法：脂肪肝的運動療法主要適用於伴有胰島素抵抗和體重超重的脂肪肝患者。在肥胖症、2型糖尿病、高脂血症等所致的營養過剩性脂肪肝以及肝炎後脂肪肝的治療中，運動療法的重要性僅次於飲食控制。
脂肪肝患者的運動應以有氧運動爲主，包括：快步行、慢跑、游泳、騎自行車、跳繩、上下樓梯、爬坡，也可做中等強度的徒手體操、適當的球類活動，太極拳、木蘭拳、原地跑等。運動強度以達到最大強度的50%爲好，心率達到一定標準（20-30歲130次/分，40-50歲120次/分，60-70歲110次/分），每次持續30-40分鐘，每週5次以上。
飲食療法：脂肪肝飲食治療的目標是儘可能使病人體重、血脂和血糖維持在正常範圍之內；消除或減輕肝臟脂肪沉積；儘可能保證重要營養物質的需要量，以維持機體的正常生長發育和日常的社會活動。
總體原則是適量糖類、高蛋白、低脂肪、低膽固醇飲食。其中飽和脂肪酸攝入量應低於總熱量的10%，膽固醇小於300mg/d。鼓勵多吃粗糧、蔬菜、水果，少吃零食。
哪些食物可以預防脂肪肝
1.燕麥 含極豐富的亞油酸和豐富的皁甙素，可降低血清膽固酸、甘油三酯。
2.玉米 含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素E等，具有降低血清膽固醇的作用。
3.海帶 含豐富的牛磺酸，可降低膽固醇；食物纖維褐藻酸，可以抑制膽固醇的吸收，促進其排泄。
4.大蒜 含硫化物的混合物，可減少血中膽固醇，阻止血栓形成，有助於增加高密度脂蛋白含量。
5.牛奶 因含有較多的鈣質，能抑制人體內膽固醇合成酶的活性，可減少人體內膽固醇的吸收。
6.洋蔥 所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸，不僅具有殺菌功能，還可降低人體血脂，防止動脈硬化；還可激活纖維蛋白的活性成分，能有效地防止血管內血栓的形成；前列腺素A對人體也有較好的降壓作用。
7.紅薯 能保持人體酸鹼平衡。含有較多的纖維素，能吸收胃腸中較多的水分，潤滑消化道，起通便作用，並可將腸道內過多的脂肪、糖、毒素排出體外，起到降脂作用。
此外，胡蘿蔔、花生、葵花籽、山楂、無花果等也可以起到降脂作用。（芳芳）
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