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器捐嘉惠三等親受捐排序優先
　　
【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】

從10月起捐贈器官將能嘉惠三等親，衛生福利部明天公告修正相關法令，未來等待器官捐贈者，只要三等親曾有捐贈器官紀錄，即可優先獲得捐贈，等待的排名順序將大幅提前。

器官捐贈移植登錄中心董事長李伯璋一手推動器官捐贈可嘉惠親屬。
圖／李伯璋提供

一手推動這項措施的財團法人器官捐贈移植登錄中心董事長李伯璋表示，台灣是全球第一個將嘉惠親等辦法列入器官移植要件的國家，主要是配合華人的傳統觀念，相信可因此提高器官捐贈的意願，「死後留給家人的不一定是財產，而是健康的保障」。

李伯璋說，推估目前全台正在等待器官捐贈的8000多人當中，因為這項新措施，約有100人能受惠，原本等待10多年等不到器官捐贈，會因為親屬曾捐贈器官，排名馬上提前。

李伯璋從一年多前開始推動這項措施，衛福部最近終於完成人體器官移植分配及管理辦法修正，定周三宣布，10月起實施，捐贈器官者的配偶與三等親，都可優先獲得器官移植，等待器官捐贈移植者，只要三等親曾有器官捐贈，等待排名的順位即大幅提前。

「能成功推動新措施，我高興到做夢都會笑」，目前擔任部立台南醫院院長、本身是腎臟移植權威的李伯璋說，國外器捐風氣盛行，不需有嘉惠親屬的規定，但台灣每年器捐只有200多人，排隊等待的卻是40倍，必須推動新法。

國內等待器官捐贈，包括疾病嚴重程度、基因配對、地區等都影響排序，過去僅規定捐贈者的家人可以指定捐贈給五等親及姻親，但限於當次的捐贈，例如姪子車禍死亡，家人可決定捐腎臟給洗腎的叔叔，之後若有其他親人需等待移植，則沒有優惠。

李伯璋表示，新法對嘉惠親人的積分僅次於疾病嚴重程度與基因配對兩項，只要提出親人曾器捐的資料證明到醫院註記，10月後馬上可提前排序接受器捐。

李伯璋表示，目前器捐移植是透過公平、公正的平台進行登錄和分配，若捐贈者有五等血親、姻親或配偶正在等待器官且符合醫學考量，即可藉由「指定捐贈」，讓親人優先獲得移植。

然而，大多數的情況是捐贈者在捐贈時，並沒有家人在等待器官，且有些捐贈者的家人是在捐贈過後才因病需要器官，可惜的是，若依現行規定，這些家人就必須和其他人一樣乖乖排隊等候。

不過，若衛福部的器捐移植新辦法確定公布和施行，所有器官捐贈者的家人中，凡是符合配偶和三等血親，且正在等待心臟、肝臟、腎臟、胰臟、眼角膜或小腸等器官者，可望大幅提前排序。李伯璋醫師表示，經多項目試算後，等待心臟移植者可能從排序第24名變為第6名；腎臟排序可能從201名變成第2名，影響相當大。

值得注意的是，林口長庚醫院一般泌尿及腎臟移植科主任江仰仁醫師表示，新辦法適用的三等親對象不包括姻親，配偶也要符合現行規定的定義，也就是需結婚超過2年、且兩人需生育有子女，以杜絕假結婚、真器官買賣的可能情況。至於收養的擬定血親關係是否納入新辦法，目前尚未有定論。

【2014/09/09 聯合報】

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個人分類：器官移植

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Sep 08 Mon 2014 11:29
不是癌！免動刀！　良性肝臟血管瘤不處理也OK

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不是癌！免動刀！　良性肝臟血管瘤不處理也OK

記者陳鈞凱／台北報導

歌手吳克羣2011年健康檢查意外發現肝臟長了一顆6公分大的血管瘤，嚇哭吳媽媽和一群粉絲，血管瘤的「瘤」字雖然乍聽十分嚇人，但可不一定就是會要命的「癌」，因為肝臟血管瘤其實在國內相當常見，且絕大多數屬於良性血管性腫瘤，對健康並不是大問題，不必處理、不必開刀，只要每年定期追蹤看腫瘤是否異常變大。

吳克羣肝臟發現一顆6公分血管瘤！醫師表示，肝臟血管瘤在國內相當常見，且絕大多數屬於良性血管性腫瘤，對健康不是大問題，不必處理、不必開刀，只要每年定期追蹤。〔圖／種子音樂〕

一名38歲的外商女主管，日前參加公司的年度例行健康檢查，照了腹部超音波，赫然發現自己肝臟有一處陰影，雖然醫師確診是良性肝臟血管瘤，告訴她不必處理，儘管安心，但是肝臟長了一顆腫瘤，還是叫她相當擔憂，深怕留來留去會留成癌。

肝臟血管瘤就跟皮膚上長的脂肪瘤一樣常見！台北國泰醫院整形外科主治醫師李建智表示，台灣人長肝臟血管瘤的比例不少，許多人常常就是在健檢時，被意外篩檢出有肝臟血管瘤，所幸，絕大部分的肝臟血管瘤都是良性的血管瘤，平均大小約在1至2公分左右，對健康並沒有直接威脅。

萬芳醫院消化內科主治醫師吳明順說，因為腹部超音波檢查的普及，許多人常因此被篩檢出有肝臟血管瘤，其實，肝臟血管瘤是相當常見的肝臟先天性良性血管性腫瘤，而在30~50歲做身體檢查時才被發現。

血管瘤是一團由血管內皮細胞與結締組織所造成的竇狀腫塊，其中充滿著血液，常見的血管瘤種類包括草莓型血管瘤、葡萄酒色斑血管瘤、竇狀血管瘤、淋巴管腺血管瘤、皮膚及內臟血管瘤。皮膚血管瘤是一種常見的良性皮膚腫瘤，一般俗稱「胎記」，約30%的血管瘤在出生時即可見，其餘的70%則在出生後1~4週陸續出現。怎麼知道是良性肝臟血管瘤？還是肝癌？這是許多人聽到自己長了肝臟血管的最大疑問，事實上，有經驗的醫師，只要透過超音波影像，就能清楚分辨兩者間的不同，如果再不放心，也可以進一步穿刺確認。

李建智指出，良性肝臟血管瘤通常不需積極處理，貿然開刀摘除，反而會增加麻醉、感染風險，尤其跟長在頭頸部、身體和四肢的其他血管瘤不同，良性肝臟血管瘤並不會影響外觀，通常沒必要非除之而後快。

醫師一般建議，良性肝臟血管瘤患者只要每年定期回診，照超音波追蹤，監測腫瘤是否有異常快速變大即可；但若是發生機率極低的惡性肝臟血管瘤，由於可能影響凝血功能異常，則必須藉外科手術摘除。

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Sep 07 Sun 2014 08:42
台灣夜市文化當道　罹脂肪肝人數暴增

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台灣夜市文化當道　罹脂肪肝人數暴增

優活健康網記者陳承璋／綜合報導

霜淇淋、手搖飲料、燒烤等等，環顧台灣人的飲食習慣，吃到飽餐廳四處林立，夜市小吃文化根深蒂固，大行其道，人手一杯含糖飲料、一整塊雞排、一整包鹽酥雞，甚至，不吃到快撐破肚皮，便不罷手的吃到飽餐廳，早已與國人日常生活緊緊相扣，而這些滿足口腹之慾，享盡美食歡愉的後果，就是換來半數國人膽固醇超標、半數上班族有脂肪肝，每三人就有一人體重超標，近期更有統計資料直指，肥胖是我國造成脂肪肝，甚至是肝炎、肝癌的主因之一。

（台灣夜市文化當道　罹脂肪肝人數暴增／圖片取自網路）

飲食壞習慣　傷了你的肝

「熬夜會爆肝？」這五個字的簡短問句，事實上，早已該被狠狠忘記，因損肝傷肝的主要原因，其實都是人人不忌口的飲食壞習慣。

根據日前肝病防治學術基金會的調查指出，發現有高達 41.9％的上班族有輕重程度不一的脂肪肝，男性罹患比例更達 49.1％。其造成脂肪肝的主因，日前，一份來自國泰健康管理中心，所發布的統計資料顯示，肥胖的人，罹患脂肪肝異常風險達四成，反觀體重正常的人，脂肪肝風險僅僅一成四，換言之，肥胖民眾罹患脂肪肝的風險是常人的高 2.7 倍！

半數國人不知道罹脂肪肝主因

家醫科醫師陳皇光指出，肥胖是現代人文明病，大多數人吃多、動少，造成身體肥胖，而多餘的脂肪貯在肝臟，就形成脂肪肝。而脂肪肝可能導致肝指數異常，引起肝臟發炎，導致肝硬化，造成肝細胞壞死，嚴重甚至變成肝癌。

營養師李宜芳表示，肥胖可以區分為皮下脂肪型與內臟脂肪型肥胖兩種，如囤積於皮下層民眾比較容易察覺，倘若脂肪圍繞著心臟、消化道、肝臟等，則是特別容易被乎略的「內臟型肥胖」。而肝臟為體內代謝脂肪之主要器官，肥胖者往往伴隨俗稱「脂肪肝」的症狀。

然而，雖肥胖是導致脂肪肝並且傷肝的主因之一，但肝病防治學術基金會的調查還顯示，民眾對於肝病有普遍性的誤解，高達五成民眾皆認為，肝病是熬夜所致，實際上肝病與熬夜幾乎無任何相關，反而是人們最常接觸的高油、高脂、高鹽等外食，雞排、鹽酥雞、烤魷魚、燒烤、珍珠奶茶等等，都是脂肪肝的罪魁禍首。

提醒民眾，避免肝功能異常，無非是進行體重管理，少吃被歸納為容易致胖的食物，並且多吃蔬果，多喝水，才能減少肝病的發生風險。