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《蜆精改善肝功能有無幫助？》攝取天然食物最好
【記者鍾佩芳／台北報導】
蜆精對肝功能改善有幫助？有民間甚至傳說，蜆精能使肝炎的GOT、GPT等指數下降，對此，營養師表示，濃縮的蜆精對某些人的肝功能可能會有幫助。
中華民國營養師公會全聯會秘書長黃翠華表示，至於蜆精中的能降低GOT、GPT的原理、背景為何，仍不清楚。但，她建議從自然飲食攝取即可，不一定要從保健食品中攝取高濃度劑量。
台大醫院北護分院營養師簡妙凌表示，蜆精為加工過製品，至於對肝功能改善無特別幫助？其有效成分若有標示則應該有。她表示，因蜆精是經由加工過程，不曉得其中添加何種物質。
然而，蛤蠣湯則需熬煮許多蛤蜊才有蜆精的量，但她仍建議，還是攝取天然食物最好。
台灣癌症基金會營養師賴怡君表示，若蜆精有送衛生署做健康食品檢驗，一但功能性確效，並通過且有補發認證，則對肝功能是有幫助的。但，健康食品對有些人可能有效，對某些人則是無效的。 ---------------------------------------------------------------------------資料來源與版權所有:台灣新生報養生專題
《蜆精改善肝功能有無幫助？》蜆精改善肝功能 沒證據
【記者蘇湘雲／台北報導】
蜆精對肝功能改善有無幫助？署立雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示，目前沒有大型臨床實驗證據顯示蜆精可以改善肝功能。不過有部分大型研究發現，B肝、C肝帶原者適量喝點咖啡，肝疾比較不容易惡化成肝硬化、肝癌。
有些人號稱喝了蜆精或吃了一些養生食品，結果肝指數GOT、GPT等都恢復正常。吳立偉醫師解釋，從GOT、GPT指數可以觀察肝臟發炎程度，GOT、GPT隨時都在變動，可能是B肝、C肝病毒正好自然死亡，不一定是蜆精，或養生食品造成。
光看GOT、GPT指數，無法完全反映肝功能全貌。吳立偉醫師解釋，肝臟還有代謝功能、合成功能等，而GOT、GPT頂多只能作為肝臟發炎參考指標，想了解肝臟代謝功能好壞，還需要參考黃疸指數，若要知道肝臟合成功能有沒有受損，則必須觀察白蛋白數量、凝血功能等。必須綜合評估，才能了解肝臟真實狀況。
吳立偉醫師補充，多數人認為不熬夜、早睡早起可以保護肝臟，事實上不熬夜、早睡早起雖然對健康有益處，但沒有醫學實驗證實不熬夜、早睡早起就不會得肝病。臨床上也曾經看過一些患者平常早睡早起、作息正常，常吃養生食品，結果卻還是罹患肝癌。要保肝，最重要的還是控制體重，避免肥胖上身，少吃油炸、醃漬、含防腐劑的食物。也要避免食用含重金屬汙染的食物、中草藥。 --------------------------------------------------------------------資料來源與版權所有:台灣新生報養生專題
《蜆精改善肝功能有無幫助？_中醫觀點》 蜆精只是濃縮蛤蠣湯 保肝重在睡眠
【記者李叔霖／台北報導】
市面上的蜆精常宣稱可以保肝，但有民眾認為蛤蠣湯也一樣有效。對此，台北縣中醫師公會理事翁瑞文醫師表示，蜆精跟蛤蠣湯都有保肝的好處，差別在於蜆精是萃取物質，方便忙碌的現代人隨時飲用，若民眾有空在家煮蛤蠣湯也不錯，既經濟又實惠，但保肝的關鍵在於睡眠，正常睡眠才是正確的保肝之道。
翁醫師指出，其實保肝食品不只是蜆精、蛤蠣湯而已，像是大蒜、靈芝也都有保肝的作用，但保肝不是一天到晚想辦法吃一些保肝食物即可，因為中醫認為，「有虛才要補，有實才要瀉」，如果肝功能正常的話，根本就不需要特別吃各種對肝有益的食物。他強調，現代人長期累積各種疲勞，在日積月累下容易產生各種病變，若肝不好就是一項警訊。
翁瑞文醫師進一步指出，保肝之道首重於正常睡眠，建議民眾最好在十點半就寢比較好，因為從晚上十一點到凌晨一點為膽經氣血最旺盛的時刻，這時為膽經運行的時候，因為中醫認為，人的肝膽互為表裡，也就是外表和內裡互相配合，所以在這段時間休息對肝有好處。
----------------------------------------------------------------------------我個人的觀點是:
沒錯啦
我還是吃天然的蛤蠣湯就好了
有錢又沒時間的人就去買有小綠人認證的健康食品就好了
不過蜆精是經由加工萃取而成
也不曉得其中是否添加何種物質
然而有吃有保庇
就像西醫開給你的保肝片一樣
大家是吃心安的 
不過中醫說的
晚上十一點到凌晨一點為膽經氣血最旺盛的時刻
這時為膽經運行的時候
淩晨一點到三點為肝經循行的時間
在這段時間讓身體好好地休息
有助於養肝血
因為人的肝膽互為表裡
也就是外表和內裡互相配合
那麼從晚上11點到凌晨3點
最好在床上熟睡
以便好好保養你的肝與膽
雖然西醫說沒有醫學實驗證實不熬夜、早睡早起就不會得肝病
臨床上也曾經看過一些患者平常早睡早起、作息正常，常吃養生食品
結果卻還是罹患肝癌或其他癌症
的確這也是事實
有時也會耳聞作息正常，早睡早起，不煙不酒的人
突然間被檢查出罹癌的消息
處在當今世上
難免會接觸一些對身體不好的物質
比如食物的添加劑，防腐劑，蔬菜的過量農藥
或是注射在雞鴨豬隻身上的生長激素
以及用於嬰兒奶瓶、電腦和手機外殼的雙酚A(Bisphenol A)
或是遇熱或微波會釋出毒素的寶特瓶，美耐皿與塑膠容器
還有無時不在的空氣污染
比如汽機車廢氣或燃燒垃圾產生的臭氣或戴奧辛
或新衣櫃、隔間與置物櫃等建材裡的黏著劑或溶劑
都含有不少高甲醛，苯以及揮發性有機物
而這些都可能是癌症與腎病的致病因子
更別提那鋪天蓋地讓你無所遁逃的電磁波了......
所以當現代人真的很辛苦
生活裡經常潛藏著危機
若是再碰上壓力過大
心裡焦躁，憂慮或夜裡輾轉難眠
菸酒不斷而又熬夜成性
如此想要擁有健康的身體無異緣木求魚
所以有人說:
年輕的時候糟蹋身體
年老的時候就換身體來糟蹋你
年輕時用健康去換取金錢
年老時就變成用金錢去換取健康
可悲的是還不一定能換得回來..... 
所以我們只能盡人事而聽天命
養成良好的生活習慣
盡量避免致癌的因素
而結果如何
就完全交給老天爺吧!!
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為拼事業不健檢 退休金全變醫藥費
【中時健康 王國強／台南報導】
B型肝炎是國人最常見的病毒性肝炎，主要來自母體的垂直感染，雖然政府早已實施新生兒注射B肝疫苗，但25歲以上的年輕人，有高達三分之二的病患不知道自己是帶原者。許多40歲左右的中年人，因為擔負家庭經濟支柱，或專心衝刺事業，忽略監控肝炎病情，在病毒不斷攻擊下，肝臟開始進入｢纖維化、硬化、肝癌｣的肝臟病變三部曲，往往讓人措手不及，造成許多家庭的悲劇。
早期尚未有口服抗病毒藥物出現，對於肝炎治療，多只能採用支持性療法，靠病患自己的免疫力殺掉病毒，所以肝病很難挽回，但現在健保放寬口服抗病毒藥物給付長達三年，讓B肝家庭得以接受治療。台南市立醫院院長張國寬提醒，B肝絕對不是不治之症，現在透過抗病毒藥物，肝炎不僅可以得到控制，甚至還有可能終身停藥。
不想終身自費服藥 三年健保給付期內需達停藥目標
抗病毒藥物除了抑制病毒外，甚至還有免疫調節功能，讓病患可以更有效控制病毒量。張國寬院長指出，透過抗病毒藥物，絕大部分可以抑制病毒，若e抗原陽性患者服用藥物後，達到停藥目標之一的e抗原血清陰轉，健保還可以再給付一年，加強鞏固，連續三次測不到病毒，就達到停藥目標，只要每半年定期追蹤，甚至可以擺脫終身服用抗病毒藥物的陰霾。
千萬不要把病毒當成小事，也不要認為得到B肝就是不治之症，張國寬院長強調，目前醫療進步發達且進步很快，只要早期發現早期治療，肝臟還是一樣能夠健康的運作，千萬別再虐待自己的肝臟，趕緊檢查與治療，才能遠離肝癌威脅！ --------------------------------------------------------------------------
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誤信保肝偏方 婦人換肝求保命
【中時健康 陳怡君／台南報導】
一名婦人對B肝治療沒有信心，擔心一直吃藥可能傷腎，因此聽信坊間流傳的偏方，造成急性肝炎發作，甚至得換肝才能繼續生存。許多B肝患者甚至一般民眾常有這樣的誤解，以為服用保肝丸可以延年增壽，殊不知反而造成肝臟的負擔，導致肝臟衰竭差點喪命。
奇美醫院柳營分院教學副院長暨內科部主任陳志州指出，引起B型肝炎最重要的就是病毒量，當病毒量過多，就可能引起急性發炎，甚至會致死的猛爆性肝炎；當急性發炎轉變為慢性肝炎時，許多人容易掉以輕心，以為肝炎已經不礙事，卻不知道肝病可能已經進入到肝纖維化、硬化，甚至轉變成肝癌。當肝臟發炎時若又服用來路不明的藥物，不僅沒達到保肝效果，還會增加肝臟工作量，往往會造成肝臟罷工。
肝炎在急性發炎時，有很明確的檢驗指標可以知道病毒狀況，但進入到慢性發炎狀態，會比較難檢測到發炎狀態。陳志州解釋，抗病毒藥物已經成為現在治療B肝的準則，但健保目前只給付在發炎狀態下的病患。根據中研院院士陳建仁所進行的研究，病毒量越高罹患肝癌風險也越高，病毒都是存在肝臟細胞內，並非沒有發炎就不會罹患肝癌，因此，對於有病毒沒發延的患者治療，必須與醫師充分溝通，決定出治療模式。
e抗原轉陰後 健保多給付一年鞏固療法
e抗原陰轉是一個重要監測指標。e抗原若呈現陽性，代表病毒較活躍，此時用口服抗病毒藥反而可以得到比較好的效果。研究顯示，有口服抗病毒藥物可以達到五成以上的陰轉率，而現在健保對抗病毒藥給付，更從陰轉之後延長一年，這種稱之為鞏固療法的模式，更有機會可讓部分病患達到停藥的目標。
但陳志州提醒，e抗原陰轉雖然具有很重要的意義，但即便陰轉還是有三分之一的人處在所謂有盲點的狀態，也就是還有可能會發生肝炎，所以怎麼配合醫師進行後續檢查與追蹤，才是對抗B肝最重要的武器。罹患B肝不是病患自己一個人的事，需要家人支持與鼓勵，其實只要家人多點關心，就可以減少很多這樣的不幸事件，病患在治療B肝的道路上也不會覺得寂寞。 ----------------------------------------------------------------------------
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40歲前抗原轉陰罹癌率大減 Ｂ肝治療要趁早
【中時健康 王國強／彰化報導】
Ｂ肝治療真的要趁早！尤其趁年輕早日停藥，可以大幅減少罹癌風險。彰化基督教醫院腸胃肝膽科主治醫師徐友春指出，國外大型研究顯示，如果Ｂ肝患者能在40歲前治療達到目標，ｅ抗原轉陰，未來罹患肝癌的機率就低，可以打破傳統「肝炎、肝硬化、肝癌」三部曲。
治療Ｂ肝，目前國內多採口服抗病毒藥物，抑制病毒、減少肝臟發炎，不過口服藥用藥時間長，幾乎每一個Ｂ肝患者都關心自己是否能早日停藥？
徐友春表示，不同於治療時間固定、卻副作用多的傳統干擾素，口服抗病毒藥物雖然沒有副作用，但一用藥就不能隨便停，治療時間長，甚至可能要吃到3年，長期用藥，叫許多病患頗有心理壓力。
e抗原轉陰 健保額外多給付一年鞏固治療
過去，沈重的藥費也是一大負擔，所幸，健保局近來利多大放送，將給付時間由18個月放寛至36個月，只要在治療期間順利出現e抗原轉陰，還多給付1年的鞏固療法；若產生抗藥性者，也放寛可同時使用2種藥物。大大造福Ｂ肝患者。
目前健保給付的藥物有干安能、貝樂克和喜必福三種，徐友春說，三者療效約相當，至於能停藥與否？徐友春強調與藥物的選擇很有關係，治療前，必須視病患的年紀、有無肝硬化、病毒量高低，選擇最適藥物，但國外已經注意，表面抗原濃度若能在用藥12至24週內下降，有助提高ｅ抗原轉陰機會，而40歲前達成這治療目標更能減少罹癌風險。
大家都不喜歡吃藥，早日停藥是醫病共同目標，徐友春建議，應視自身狀況充分評估，經由醫師診斷後開藥，貝樂克抗藥性低，適合長期用藥者；而年輕且ｅ抗原陽性、肝指數在2倍以上、病毒量小於10的九次方者，則較適合喜必福。
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標靶藥抑制腫瘤 腸癌轉移合併治療效益大
【中時健康 陳怡君／台北報導】
大腸直腸癌每年新增個案數已突破萬人，其中約25%的患者在確診時已發生轉移，即便是沒有轉移的患者，有四到五成最後還是會轉移。日前，英國切肝團隊來台與國內醫師交流，針對於多科團隊合作及合併式療法分享英國的成功經驗，針對肝轉移的大腸直腸癌患者採取更積極的醫療方式，並且分享英國對於腸癌患者的標靶藥物給付條件。
臺大醫院外科部教授張金堅表示，多科團隊合作的形式在國外已行之有年；國內近期才開始重視、採用。目前國內外對於腸癌肝轉移患者皆採取合併式治療，使用標靶藥物增加腫瘤縮小機率後，再以手術切除腫瘤，讓腸癌肝轉移治療從安寧等死的觀念邁入積極治療，以尋求痊癒機會的階段。
張金堅教授說明，有8成肝轉移患者無法靠手術切除，使用傳統化療治療後，也僅只有1成可進行切肝，但若使用標靶藥物表皮生長因子抑制劑合併化療，其腫瘤反應率高達8成。使每二位患者中就有一位可進行手術，每三位當中有一個人有機會可以接受根除性切除手術進而獲得治癒的機會。
對於這種合併式療法，英國國家健康暨臨床卓越中心(NICE)曾評估過表皮生長因子抑制劑的治療經濟效益，去年6月便率先通過標靶藥物表皮生長因子抑制劑用於僅肝轉移且KRAS野生型的大腸直腸癌患者的健保第一線給付，反觀國內則是通過第三線給付。
張金堅教授表示，國內在腸癌肝轉移腫瘤切除的手術相當進步，但多數患者都是已到無藥可醫，才能得到標靶藥物給付，對於治療成效已打折扣，若能提早用藥，對於患者生活品質與存活率都會有所幫助。 ------------------------------------------------------------------
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外食族注意！切莫輕忽大腸癌警訊
【中時健康 黃曼瑩／台北報導】
「大便不通，心事重重」，是許多忙碌的現代人最感困擾的問題，尤其是三餐老是在外的外食族。如果發現有便秘、大便解不乾淨，或是大便變細等情形時，千萬別大意，有可能是罹患大腸直腸癌的警訊。根據衛生署公佈最新之癌症發生人數統計顯示，「大腸癌」已竄升首位，平均每10位癌症死亡人數中就有一位是死於大腸癌。平時如何做好腸道保健，顯得非常重要，一切都要從「腸」計議。
外族人口高達8成 腸道健康拉警報
根據波仕特線上市調網一項最新「腸道健康」網路民調顯示，受訪者中有高達8成的人都是外食族群，每週都會吃油炸食物的比例就有34.50%，每週3到4次也高達將近3成，難怪受訪的人有超過8成的人都表示「偶爾」、「經常有」腹瀉便秘的困擾，受訪者因為攝取高油脂、缺少膳食纖維，以及沒有養成運動好習慣，逐漸就有可能使腸道拉警報，增加癌變的機會，不可不慎。
近年國人飲食愈來愈速食化，尤其是兒童及忙碌的上班族，更常以炸雞、薯條、漢堡等高脂、高熱量食物果腹，蔬果相對嚴重攝取不足。所有癌症中約80%以上是可以預防的，而以飲食來預防癌症，可以說是最簡單的方式。營養師謝蕙菁表示，衛生署建議國人每天攝取三碟蔬菜、二份水果，但是19-64歲國人高達80%的人都吃不到這樣的量，長時間蔬果攝取不足，是引發慢性疾病的重要成因，甚至與多種癌症的成因有關。
攝取有色蔬果補充乳酸菌 有利腸道健康
為了達到腸道健康的目標，應該力行「彩虹攝食原則」，注意多攝食藍、紫、綠、白、黃、橙及紅等七色有色蔬果。因有色蔬菜水果中富含多種維他命、礦物質、纖維及植物性化合物，並含保持腸胃健康、抗老化、降低癌症、心血管疾病發生率的重要物質。此外，海底的蔬菜如髮菜等，水溶性纖維較多，也有利排便順暢。如果平時無法攝取到足夠的蔬果，加上有便秘的問題，不妨利用補充益生菌如乳酸菌的方式，讓腸道內好菌叢生。
一般乳酸菌遇到胃酸或高溫會被破壞，營養師謝蕙菁表示，目前已有一種孢子乳酸菌，細胞壁不會被破壞，能促進腸道蠕動，有助排便，同時搭配木寡醣提供乳酸菌充沛能量，讓乳酸菌效果加強，另外再加上膳食纖維，更有助於清腸、排便，這也是腸道保健新利器─「腸道三健客」的新概念，即包括乳酸菌、木寡醣、水溶性膳食纖維三管齊下。
落實定期檢查 跟腸癌說掰掰
遠離腸癌威脅要落實定期檢查，尤其50歲以上的中高齡民眾，每年應定期接受一次乙狀結腸鏡檢查，即可減少大腸癌發生率達三分之一，並配合每5年一次大腸鏡檢查。一等親內曾有人罹患結腸直腸癌，尤其是有家族性大腸瘜肉症、10年以上發炎性腸炎病史者，更應分別提前自3、40歲及青少年時期開始，就定期每隔3到5年、1到2年，就接受一次大腸鏡篩檢，這樣才能永保安康。 ---------------------------------------------------------------------
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偵測大腸癌復發利器 正子電腦斷層造影
【中時健康 黃曼瑩／台北報導】
大腸癌是台灣發生人數最多的癌症，每年新診斷的病例超過一萬人，在去年則有4531人因而死亡。為了能戰勝大腸癌此嚴重威脅國人健康的殺手，早期的診斷並給予適當的治療是極為重要，而追蹤是否有復發而施予及時的治療也不容忽視。
在治療後的大腸癌病患必須要進行定期的追蹤，例如包括抽血檢查腫瘤指數CEA、大腸鏡、電腦斷層(CT)等檢查。有時候在臨床上會出現懷疑有大腸癌復發(例如血檢腫瘤指數上升)，但卻找不到復發病灶的位置在何處的情形出現，此時就可以考慮應用目前偵測癌症病灶最尖端科技正子電腦斷層造影(PET)。
成大醫院核子醫學部主任邱南津表示，一位六十多歲的男性病友在三年多前被診斷出大腸癌而接受手術切除，不幸隔年因抽血腫瘤指數CEA顯示異常升高，再檢查發現有肝臟轉移，而接受部分肝臟切除，CEA也回復至正常值內，但在又二年後CEA數值又再不正常上升，即使做了電腦斷層檢查仍找不出復發病灶，遂安排了正子電腦斷層造影，而偵測出肝臟再次發生轉移。病患因此以熱射頻治療肝臟轉移病灶；雖CEA數值有略降，但又漸上升，乃於六個月後再接受一次正子電腦斷層造影，結果顯示出肝臟轉移病灶仍存在，因此病人接受再次部分肝臟切除手術，術後CEA數值也重回復至正常值內。
由上面這個病例可以顯現正子電腦斷層造影應用於偵測大腸癌復發的效果，正子電腦斷層造影原理是利用在做此檢查前會對受檢者注射具有放射性的氟化去氧葡萄糖，因此體內若有哪個部位新陳代謝旺盛，使用較多的葡萄糖，注射進去的藥物便會較多量的聚集在那裏，正子斷層掃描便能夠很敏感地顯示出來，而癌細胞就是會有較旺盛的新陳代謝，所以小小的惡性腫瘤組織即可藉由正子電腦斷層造影偵測出；又由於正子電腦斷層造影是做全身的檢查，不像電腦斷層、超音波或大腸鏡檢查僅局限於身體的某個部位，因此非常適合於診斷偵測大腸癌的復發病灶；以目前的醫學文獻顯示，利用正子電腦斷層造影來偵測大腸癌的復發轉移病灶，其敏感度可約達百分之九十。
雖然正子電腦斷層造影檢查費用昂貴，但有鑒於其在偵測大腸癌復發病灶頗具價值，因此目前在健保給付上，對於大腸癌病患懷疑有復發而經電腦斷層、核磁共振等檢查仍無法偵測出病灶區者，可以給付正子電腦斷層造影，也因此使得這類病友能獲得更好的醫療照顧。
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中西合璧 治癌奏功
【中國時報 張翠芬／台北報導】
中西藥聯合使用抗癌。（陳麒全攝）
癌症病患的治療，包括正規的西醫治療、中西結合治療、良好的生活習慣、正向思考、養生運動，才是對病人最好的「全人治療」。
根據衛生署最新統計，民國95年，平均每7分10秒就有一人罹癌，有7萬多人籠罩在罹癌的陰影中！當診斷發現癌症時，病患到底該尋求何種治療？醫師強調，癌症治療的成敗，除了藥物治療，日常生活保健，更是成功戰勝癌症的關鍵，透過中西醫聯手合作，是病患不錯的治療選擇。
癌症目前是台灣地區人民死亡原因的首位，台大醫院胸腔外科主治醫師陳晉興表示，傳統西醫治療癌症的方式為手術切除腫瘤，化學治療，及放射線治療。到目前為止，除了少數血液腫瘤或淋巴癌外，手術是根治初期癌症最有效的方式。
■根治初期癌症 手術最有效
陳晉興表示，最近的基因治療、免疫治療、標靶治療、細胞治療等，目前都有突破性發展，因為治療癌症好比一場戰爭，過去的化學治療或放射線治療，就像在戰場上投入威力強大的炸彈，殺敵一千，但自損八百，新的治療則像自動導向飛彈，只殺死癌細胞，而不傷害正常細胞。
但若出現遠處轉移，病患還是需要接受化學或放射線治療以控制病情，化療或放療引起的極度不適，常讓許多病患選擇放棄傳統西醫療法，改用其他輔助或替代療法，甚至尋求偏方治癌。
衛生署中醫藥委員會委員、台北市立聯合醫院主任醫師陳旺全表示，服用偏方導致病患延誤病情的事件時有所聞，不如透過中西醫整合治療，以中醫藥控制副作用，輔助正統治療順利進行。
■輔助治療 中醫藥減少副作用
陳旺全指出，癌症的中醫藥調理，主要目的在於減少癌症治療的併發症，進一步改善體質，調節免疫，以達到減低復發及轉移。臨床上，中藥與化療、放療配合使用，能減少副作用，手術後運用中醫中藥長期治療，可以防止復發與轉移。不過，癌症病人病情變化很大，應隨時評估隨時調整。
例如，癌症病人在西醫各種治療後，常出現低熱、盜汗、食欲減退、乏力等問題，陳旺全表示，這些多屬「氣血兩虛」或「氣陰兩虛」的症狀，可用八珍湯、十全大補湯、六味地黃湯等加減治療；若併發感染發熱者，可以清熱解毒，或滋陰清熱的金銀花、連翹、柴胡、敗醬草、蒲公英、半枝蓮、黃蓮、玄參、生地、麥冬、天花粉、蘆根、知母等藥材。
■中西聯手 病人觀照更全面
癌症病患須特別注意腸胃的調理，有消化道功能障礙者，可使用健脾理氣和胃的黨參、白朮、茯苓、陳皮、半夏、砂仁、木香、仙楂等藥材。
若有腹脹便秘，可視病況選用大黃、茯苓、肉 蓯蓉、芒硝；有呼吸道症狀、可以潤肺止咳、理氣化痰的黃耆、黨參、麥冬、沙參、玉竹、石斛、杏仁、桔梗、陳皮、半夏、紫菀、冬花、瓜蔞仁等。由醫師針對不同的併發症，給予不同的辨證，可使病人體力及早恢復。
三總放射腫瘤部任益民主任強調，面對西醫治療所引發的副作用，民眾千萬不要因此放棄排斥西醫，此時正是中醫介入的時機。
例如，曾有一位接受化療的女病患，治療後神色憔悴，噁心嘔吐非常嚴重，症狀連續好幾天沒有改善，建議她服用中藥湯劑「小柴胡湯」之後，症狀緩解，整體氣色有明顯的改善。
許多腫瘤難消的個案，運用中醫藥活血化瘀的配方，以及針灸的治療，也能發揮一定效果。他認為，能觀照到癌患各層面的治療，包括正規的西醫治療、中西結合治療、良好的生活習慣、正向思考、養生運動、追求知識等，才是對病人最好的「全人治療」。
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愛當夜貓族 小心熬 出一身病
【中國時報 邱俐穎／報導】
現代人習慣熬夜，易造成心跳加快、血壓升高，罹心血管病機率高，高血糖、高血脂也伴隨而來
晚睡是現代人的通病，不論是熬夜工作、開夜車念書，還是上網聊天、打電玩，12點過後才上床的夜貓族愈來愈多，似乎愈晚精神愈好。
一項網路調查顯示，半夜1點過後才入睡的台灣民眾高達27.3％，1天睡眠時間不到6小時者占36.4％，真正睡滿8小時的民眾只有8.2％。早睡早起身體好，熬夜傷肝、傷身每個人都知道，但在醫師眼中，超過晚上11點還沒入睡、或成人1天睡不滿6到8小時就算熬夜。
1天睡不滿6小時 就算熬夜
萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀說，晚間11點身體開始產生內分泌激素，修復身體組織，分泌持續到凌晨1點半結束，所以超過11點入睡就算熬夜；中醫最忌諱熬夜，認為是對身體傷害最大的行為。
書田診所家醫科主治醫師何一成也表示，好的睡眠能增強身體免疫力，長期熬夜睡眠品質不佳，容易影響身體內分泌跟免疫系統，造成身體跟心理疾病。
熬夜對人體的自律神經影響極大，交感神經興奮會影響內分泌，容易造成心跳加快、血壓升高，罹患心血管疾病的機率高達20％到30％；熬夜也容易使人體血糖代謝差，加上交感神經刺激，造成白天食欲增加，高血糖、高血脂很容易伴隨而來，造成肥胖；長期熬夜使大腦處在過度興奮狀態，容易情緒暴躁，該休息時，持續亢奮，長久下來很容易造成不易入睡的惡性循環，更會加重記憶力減退、注意力不集中。
晚睡傷肝傷身 難「養陰存陽」
黃中瑀說，中醫典有「養陰存陽」之說，「陽」是激發身體動能；「陰」指儲備能量，為人體的動能提供能量來源，晚上人體氣血經絡循環走到膽經、肝經，膽經、肝經即是養陰的基礎，夜晚若沒有充足休息，就無法提供白天需要的能量。
熬夜容易造成過敏性鼻炎、筋骨痠痛，而肝火旺，讓人容易疲勞、口乾舌燥；熬夜尤其對女生影響遠大於男生，中醫說女生「以肝先天」，男人「以腎先天」，熬夜傷肝，造成人體含氧量不足，容易臉黃、暗沉，產生黑斑、雀斑，頭皮和臉易出油，卻呈現乾油狀況，容易脫皮，還可能造成荷爾蒙出現問題，造成生理痛、經期紊亂。
晚上11到3點熟睡 修復身心
要幫助睡眠，黃中瑀建議平時應多吃蔬菜水果，避免肝火大、便秘，睡眠量一定要充足，晚上11點到3點之間要達到深層睡眠，人體修復才會啟動，睡前半小時可按摩腳底的湧泉穴，能幫助身體放鬆。平時可多做慢而長的運動，如氣功、太極拳或是簡易的伸展操，過於激烈的運動反而會造成睡不著的反效果。
很多人挑燈夜戰一整晚，以為隔天或假日連睡十幾小時就可以一次補回來。何一成提醒，這樣極可能造成人體生理時鐘紊亂，日夜顛倒情形。如果要補眠，可以一天多睡1小時，或隔天中午小睡片刻，慢慢補回來。 vector 發表在 痞客邦 留言(2) 人氣(71)
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肝病病人也可以健康長壽嗎？
罹患肝病並不等於宣佈人生無望！人生一樣可以是多彩多姿的。
不少人被醫師診斷罹患肝病之後，便宛如世界末日般，成日憂心重重。事實上，這樣的心理反應，乃是對肝病只有一知半解之故。要破除這種心理障礙，首先必須對自己所罹患的肝病要有進一步的瞭解。
首先，必須知道自己得到的究竟是哪一種肝病，其嚴重程度為何？須要多久追蹤一次 ？目前需不需要服藥？服藥的治療率有多高？可能的併發症是什麼？其次，對於日常生活作息有無影響？能不能結婚？能不能生小孩？能不能做愛、接吻？碗筷要不要分開？運動要不要限制等等....。這些是很實際的問題。但這些問題的答案，會因診斷的不同而有不同的回答。舉個例子來說，就 Ｂ型肝炎而言，到底是健康帶原者、慢性肝炎，還是已進展到肝硬化的地步。若是肝硬化，到底是初級、中級或者重級(一般是以Ａ、Ｂ、Ｃ三級來做區分)。
因為每一種肝病其預後及治療會有不同，所以一定要先瞭解自己得到的肝病到底是哪一種？光是一句〝肝炎〞或〝肝不好〞而無更詳細的資料，這樣的診斷是很粗糙的，是無法回答上述那些問題的。話雖如此，就所有的肝病病人而言，絕大部分的病人，上述的那些日常生活是可以不受影響的。
第二，必須與您所信賴的肝膽專科醫師密切合作。必須承認的是，有部分的肝病是無法根治的，但卻可以控制，使病情不繼續惡化。所以，千萬不要隨便服用偏方、秘方，很多人以為這些偏方、秘方最多只不過無效罷了，不會有害，若真的有效，那就賺到了。其實，這是個天大錯誤，因為這些偏方、秘方可能有害，一不小心，還會提早結束自己的生命。
可能有部分的病友還是無法接受這樣的觀念，「既然我有肝病，可是卻說無特效藥可用，那豈不是坐以待斃呢？」在此，必須特別提醒肝病病友的就是，絕大部分的藥物是經由肝臟來代謝解毒。如果已有肝病，隨便服用任一未經證實對肝病有效的藥物，只是徒增肝臟的負荷而已。現今醫學界正常努力找尋更有效的藥物來治療肝病，若經證實，相信您的肝病專科醫師一定會儘快的告訴您。
恐懼是由於無知而來的。若您真的罹患肝病，請先不要慌張，先釐清自己的病情，再跟肝膽專科醫師配合，即使罹患肝病，您的人生也會是彩色的！----------------------------------------------------------------------
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肝病病人生活上該注意什麼？
相信很多人若知道自己或家人得到了肝炎，一定會很緊張，怎麼辦呢？一些日常生活的習慣到底要不要改變呢？
「共食共飲」傳染Ａ型肝炎
「民以食為天」，共用碗筷會不會傳染肝炎呢？Ａ型肝炎主要是經口傳染，所以公筷母匙對於預防Ａ型肝炎的感染是有幫助的。相對的，對國人為害最大的Ｂ型肝炎及Ｃ型肝炎，其傳染途徑主要是經由體液（尤其是血液）傳染；經由共用碗筷而傳染的機會非常小。
親密關係會不會傳染肝病？
「食色性也」，肝炎病人到底能不能有親密關係及結婚生子呢？
Ａ型肝炎不會變成慢性，所以只要病人痊癒，此問題也就解決了。
對於Ｂ型肝炎而言，有一些報告認為性行為會傳染肝炎，不過機會並不高。況且，現在有Ｂ型肝炎疫苗，如果本沒有表面抗體而配偶一方又為Ｂ型肝炎帶原者，則可注射Ｂ型肝炎疫苗。Ｃ型肝炎雖然沒有疫苗，但經由性行為而傳染的機會相當的低。
所以，不管是Ｂ型肝炎或Ｃ型肝炎，我們並不建議禁慾。因此，病友們絕對是可以結婚、生子的。至於可不可以接吻呢？經由接吻而傳染Ｂ、Ｃ型肝炎機會更小了，除非太過激烈，互相咬破嘴唇，血見血，那就不敢說了。不過，有一件事要特別強調的就是，嫖妓是Ｄ型肝炎傳播的主要途徑。為了避免惹〝炎〞上身，應避免涉足風月場所。
肝病病人能不能生小孩？
「不孝有三，無後為大」，這是中國人傳統的觀念。有肝炎能不能懷孕呢？能不能餵母乳呢？就Ｂ型肝炎而言，以往母子傳染（垂直傳染）是傳播Ｂ型肝炎的一重要途徑，尤其是ｅ抗原陽性的母親。然而，由於現在有Ｂ型肝炎疫苗，所以有Ｂ型肝炎的婦女同胞應可放心，只要您在生產之後給小寶寶打預防針，您還是可以懷孕生子，並且可以餵予母奶。
對於Ｃ型肝炎而言，雖沒有預防針，但母子傳染的可能性很低。所以Ｃ型肝炎的婦女同胞，仍可懷孕生子，並以母奶餵食。
終結傳染途徑
Ｂ型及Ｃ型肝炎主要是經由血液傳染，所以一些可能會「見血」的工具或行為，就要特別小心。譬如說，共用刮鬍刀、牙刷、不潔針頭，或針灸、穿耳洞、刺青等。若不得不做針灸、穿耳洞等，則必須使用用過一次就丟棄的針頭，以策安全。
肝病病人可以運動嗎？
大部分的肝炎病患，其運動量都可以與正常人一樣，不受限制。然而，每個人的病情不同，最好還是問一下您的肝膽專科醫師。
雖然肝炎有肝硬化、肝癌等後遺症，但只要與您的肝膽專科醫師好好的配合，您的日常生活可以說都不會受影響的。
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肝癌病人如何保養？
其實肝癌病人的保養真的很簡單。在我們所接觸過的病患中不難發現，治療後恢復情形良好，甚至病後一二十年仍然神采奕奕的病人，幾乎都是遵照醫師指示保養的。
●吃什麼最補？──「不要亂吃」最滋補
可憐的肝臟大病初癒，就讓它好好休息一下吧。在飲食方面盡量吃清淡一點，各類食物均衡攝取。更重要的是：千萬不要亂吃藥！就算是補藥、草藥也應該小心。
●工作要不要辭掉？──「正常作息」最健康
需不需要辭掉工作在家專心養病呢？這沒有一定的答案，要斟酌病人的情況決定。如果身體狀況許可，還是可以回到原來的工作崗位繼續服務。
●擔心復發嗎？──「定期檢查」最有保障
肝癌病人最擔心的就是復發的問題，所以定期追蹤檢查是絕對必要的。萬一肝癌復發，及早發現及早治療，還是可以有不錯的效果。檢查的項目包括抽血檢查及腹部超音波檢查；至於多久檢查一次，要依照病情而定？。
●生涯規劃何去何從？──「心情開朗」最有希望
肝癌病人常常覺得人生無望，放棄原有的生涯規劃。其實絕大多數的過來人都十分強調「保持心情開朗愉悅」的重要，醫學上也有越來越多的研究認為心情愉快的人免疫力較佳，有助於對抗疾病。因此，生涯規劃也許只要做一點「調整」，但不要「放棄」，用輕鬆愉快不勉強的態度樂觀地面對未來，肝癌患者的人生也一樣是彩色的！
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慢性肝炎患者需知
● 正常生活作息
● 平衡飲食
● 禁酒
● 不亂服藥
● 藥物治療
慢性肝炎的病人應注意正常生活作息，並攝取均衡之飲食。在藥物治療方法中，以干擾素的效果較好，其他還有幾種藥物目前己在試驗之中。至於要如何治療，應由醫師綜合判斷後，選擇最佳的治療方式。自己隨便服用「偏方」、「秘方」很可能使肝病加重。每年都有病友未經醫師指示自行服藥而致死的案例。
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孕婦與肝病
孕婦的肝病可以從兩方面來談。
第一類是，一般人也會得到的肝病，只是病人本身也恰好是孕婦；
第二類是，只會發生於孕婦，而非懷孕者就不會罹患的肝病。
第一類就是我們常說的病毒性肝炎（Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ）、肝硬化等肝病。孕婦得到此類的肝病，與一般人得到此類的肝病，其病程並未有顯著的不同。不過有幾點要稍為說明一下：
在Ｂ型肝炎方面，若孕婦是Ｂ型肝炎帶原者，最好再檢查一下妳的ｅ抗原是陽性還是陰性，因為若是ｅ抗原陽性，則小寶寶除了要注射Ｂ型肝炎預防針外，還要追加Ｂ型肝炎免疫球蛋白。ｅ抗原陽性孕婦所生的小寶寶，若未經過上述的預防處理，則有百分之九十的機會變成Ｂ型肝炎帶原者。若新生兒因此途徑而得到Ｂ型肝炎，很容易在日後變成慢性Ｂ型肝炎、肝硬化甚至肝癌。
在Ｃ型肝炎方面，雖然目前沒有Ｃ型肝炎的預防針，不過就算孕婦是Ｃ型肝炎的病患，小寶寶會因母子傳染此途徑而感染到Ｃ型肝炎的機會是相當小的。
一般而言，孕婦若感染病毒性肝炎，其治療方式與一般人並無太大不同；也不必因病毒性肝炎這個原因而做剖腹產。小寶寶出生後，可以餵母奶，經由母奶而使小寶寶感染肝炎的機會，實在是很小。此外，也不必因怕傳染給肝炎給小寶寶，就跟妳的小寶貝保持距離，而不敢有親密性的接觸。
若是孕婦已有肝硬化，情況就比較複雜了。對於胎兒來說，早產或死產的比例會高一點。有人認為孕婦本身發生食道靜脈瘤破裂的機會也高一點，不過這一點倒是有點爭論，生產方式仍可採取自然生產不須剖腹產。有肝硬化的孕婦最好能由肝膽專科醫師與產科醫師共同會診，以便有最好的醫療照顧。
只會發生在孕婦的肝病，常見的是妊娠性肝內膽汁鬱積症、急性妊娠性脂肪肝、妊娠毒血症以及所謂 "HELLP"症後群。臨床上，常見於懷孕的後三個月，孕婦發生肝功能不正常，黃疸、噁心、嘔吐等症狀。臨床上的症狀與一般常見的病毒性肝炎並不容易區別。若發生此種情況，必須趕快至醫院檢查，由產科醫師與肝膽科醫師共同會診，先確定診斷，必要時則須終止懷孕，因為這可能是唯一而有效治療方式。這些肝病的致病真正機轉，目前仍不是十分清楚。所幸的是，孕婦會發生此類肝病的機會並不高。
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精算營養組合，肝病患者也能吃得好
諮詢／陳慧君（台大醫院營養師）
撰稿／陳淑卿
前言
肝病病人的飲食守則很簡單，主要以均衡飲食為基礎，並應隨著病情不同做調整，對於熱量、營養素和水分的攝取必須適量並慎選，才能協助肝臟運作更佳、減緩併發症的發生。
又到了冬末春初的時節，病情穩定的慢性肝炎患者以及早期肝硬化患者，由於臨床症狀不明顯，特別容易在飲食方面「失控」，疏忽該注重的飲食原則。曾經遇過許多肝病患者或家屬，他們在獲知得到肝病後，最想問的問題常是：「該怎麼吃？」但卻總是無法掌握正確的飲食重點，甚至常常道聽途說，聽信一些無根據的飲食偏方。
其實，肝病病人的飲食守則很簡單，主要以均衡飲食為基礎，且隨著肝病病情不同來做調整。健康帶原者、病情穩定的慢性肝炎患者、甚至早期肝硬化的患者，在飲食上可以不需要特別限制，只要採新鮮、清淡、天然的均衡飲食即可。
3大重點－－熱量、水分、營養素
肝臟是人體最重要的化學工廠，有合成、轉化、解毒、新陳代謝等功能。肝臟幫助身體有效利用食物中的醣類、蛋白質、脂肪、維生素、及礦物質。當罹患肝炎或肝硬化等肝病時，身體對於食物營養素的利用就會改變，使病人無法獲得足夠營養。
所以，無論是希望預防肝病、或者已是肝病患者，都一定要作到營養充足均衡、規律適度運動，以及良好生活習慣等基本原則。而在營養攝取這一環，肝病病人的飲食重點在於注意熱量、營養素和水分足夠，才可協助肝臟運作更佳、減緩併發症。
以下是針對肝病患者最基本的營養攝取重點：
1.適當熱量，維持合理體重：醣類為人體可用能量之主要來源，如五穀根莖類。但過多熱量會促使肝脂肪的合成，造成脂肪肝。因此，若體重能減少5％，對於身材肥胖又有脂肪肝者的肝功能指數下降即有幫助。年節期間喜歡大吃大喝者，可要特別控制自己的熱量攝取喔！
2.足夠蛋白質：蛋白質是構成肌肉和免疫系統「抗體」的主要成分，但過量蛋白質攝取反倒會加重肝臟負擔。而在蛋白質品質方面，曾有肝性腦病變（肝昏迷）患者，對於植物性蛋白（豆類）和奶類蛋白接受性似乎較好，肝病患者可要好好選擇合適的蛋白質來源。
3.避免高脂肪：如果攝取過多脂肪，脂肪就會堆積在肝中，影響肝功能。因此，肝病病人最好減少油炸、油煎的烹調方法，並避免攝取高脂肪食物。每天脂肪佔總攝取熱量最好小於30％。所以年節菜色的烹調，最好少油膩、多清淡。
4.適量維生素和礦物質：肝臟負責某些維生素的活化和儲存，也是礦物質存放的重要器官，如果人體攝食的維生素和礦物質超過肝臟負荷量，就容易對肝臟造成傷害。所以，維生素和礦物質的補充可不是「多多益善」，應適量就好，維他命丸可不要猛吃過量。
5.每日５蔬果：每天3份蔬菜、2份水果。蔬果富含的維生素和礦物質可以讓體能保持巔峰。蔬果中的纖維質更有助於控制血糖及血脂肪，減低慢性疾病上身的機會。「天天5蔬果」不僅是肝病患者的飲食守則，也是防治癌症及慢性病上身的飲食策略。
3大禁忌－－酒精、鹽分和液體
年節期間，不可避免會有飲酒作樂的狂歡場合，或是各式飲料的無限暢飲，通常搭配的食物或零嘴都會有鹽分過高的問題。因此，特別要提醒肝病患者，酒精、過高的鹽分及過多的液體，都是「禁忌品」，少碰為妙。
1.酒精：酒精會使肝病加重，也影響其他營養素的吸收利用，因此最好避免喝酒精性飲料。
2.鹽分：當有腹水症狀時，可能需要減少高鹽食品的使用，因為鹽中的鈉會使水分滯留體內，導致水腫問題不易減緩。醃漬、罐頭食品、培根、香腸臘肉、冷凍餐包、鹽、醬油等調味料、重口味零食（如：洋芋片、豆乾等）等均須減少或避免。
3.液體：如果有腹水或下肢水腫，就必須減少攝取液體食物，而所謂的液體食物包括食物中原有的水分、開水、牛奶、果汁、汽水和其他飲料。
綜上所述，肝病患者的飲食原則很簡單，其實這也是一般健康者應該遵循的守則，要確實做到並不難。家人、朋友之間只要在烹調、進食的同時，多一些叮嚀與提醒，大家都可以吃得好也吃得健康。
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鐵鉑奈米顯影劑 查癌雙管齊下
中國時報 李宗祐／台北報導
台灣師範大學化學系教授陳家俊（見圖右）和成功大學口腔醫學研究所教授謝達斌（見圖左，陳志源攝））
癌症病患為找出腫瘤細胞位置、確定病情，經常要先後接受電腦斷層與核磁共振影像掃描雙重診斷，不僅須注射不同顯影劑，且至少要間隔一到兩天才能接受第二次檢查。我國研究團隊領先全球研發出「二合一」鐵鉑奈米顯影劑，同時應用在電腦斷層與核磁共振診斷造影，打一次針就可以做兩次檢查。
鐵鉑奈米顯影劑未來若通過人體試驗（至少須五年）順利上市，醫師就可以根據影像診斷，分析癌細胞的基因特質，決定是否必須在手術前後配合化療，不再憑猜測推斷。
這項由台灣師範大學化學系教授陳家俊和成功大學口腔醫學研究所教授謝達斌領導研究團隊的突破性研發，為全球首創雙功能分子標靶奈米顯影劑，研究論文在昨日出刊的《美國化學學會會誌》發表，還被選為期刊封面，引起國際矚目。
陳家俊強調，「這是全世界第一個例子，到目前為止，沒有人提出跟我們一樣的概念和作法，以及完整的動物實驗資料。」
陳家俊指出，核磁共振影像和電腦斷層掃瞄因呈現影像原理完全不同而各有優缺點，當臨床必須同時進行兩種影像診斷時，病患就要注射兩種以上的顯影劑。在第一次影像診斷完成後，還要等顯影劑新陳代謝排出體外後，才能進行第二次診斷，而且還得忍受注射顯影劑造成的不適、副作用及後遺症等風險。
以磁振顯影劑為例，多半為氧化鐵粒子或是釓離子複合物，對人體可能產生如噁心、過敏反應及腎臟病變等副作用，電腦斷層掃瞄顯影劑也有特定的風險。
謝達斌指出，研究團隊將鐵鉑奈米粒子結合不同的抗體分子後，更使其具有衛星導航般的功能，準確找到癌細胞的位置，協助醫師分析癌細胞基因特質，針對不同病患研擬最佳治療方法，不必再「亂槍打鳥」！ vector 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(198)
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水果日報 葡萄糖胺 近1成誇大療效
只能保養關節 包裝未標「多食無益」開罰
北市衛生局昨公布16件標示違規、誇大不實的葡萄糖胺食品。田裕華攝
【沈能元╱台北報導】台北市衛生局今年七至八月間於賣場、超市等，對含葡萄糖胺（Glucosamine）包裝食品進行標示查核，共稽查一百二十一件，其中十六件涉誇大或未標原產地等違規事項，不合格率約為一成三。專家表示，葡萄糖胺主要功能在保養關節，無法拿來補鈣或治療，提醒有關節痛困擾者，應就醫診治。
嚴重誤導
北市衛生局簡任技正姜郁美昨表示，十六件違規產品中，有十件為涉誇大、易生誤解等違規情事，另六件違規產品為未依規定標示原產地、未標示「多食無益」等；違規業者將依《食品衛生管理法》，分別處以四萬至二十萬元罰款，且令其限期回收改正包裝標示。
優固力罰四萬元
姜郁美說，葡萄糖胺主要為保養關節，但坊間相傳可作為更年期補鈣、青少年轉骨、治療關節炎等用途，事實上這些食品「多食無益」、無法治病或補鈣，有病仍須就醫，此次查獲的部分違規業者，還在包裝上凸顯關節圖案，這可能使消費者誤認為可治療關節炎，將予開罰。
姜郁美說，北市衛生局日前已對販售super bone優固力葡萄糖胺液的家方國際公司開罰四萬元，其餘違規業者將持續約談、開罰。家方國際公司人員昨說，違規產品早已下架回收，現市售產品的包裝已符合法規。
無法治療關節炎
台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師石英傑則表示，葡萄糖胺作用為抑制退化性關節炎發作的前趨物質，緩解因退化性關節炎引起的輕微疼痛，但無法治療退化性關節炎、保健軟骨或補鈣。
家庭主婦吳玉琴表示，家中長輩聽信鄰居的話，長期購買葡萄糖胺食品，花錢事小，重點是可能延誤退化性關節炎病情，支持官方查核、以正視聽。
市售違規 葡萄糖胺產品
●未標原產地、未標「多食無益」等
˙骨樂鈣膠囊
˙維西多-康高力葡萄糖胺液
˙諾朵NO DOL（GLUCOSAMINA）
˙冠泰滋寶能軟膠囊
˙九泰固康健軟膠囊
˙保固立錠食品
●誇大標示、易生誤解
˙super bone優固力葡萄糖胺液：標示「解決中老年人吞藥危險及忘記服用困擾」與圖案強調關節，涉誇大
˙固力勇膠囊：標示「提升關節活動力，更增靈活律動」、「骨立勇健、靈活律動」，涉誇大
˙活性復樂定：標示「活性Glucolatin為提供人體吸收率及利用率，配合生物科技奈米技術之高科技研發成功的骨關節健康維護劑」，涉誇大
˙活力GOOD-高濃度葡萄糖胺複方液、強力勁鈣軟膠囊、六鵬天然葡萄糖氨鈣：外包有關節圖，涉誇大
˙鈣補力：品名「鈣補力」，涉易生誤解
˙活力固得：標示適用對象為欲維護骨本、外包有關節圖，涉誇大與易生誤解
˙固有力：品名「固有力」與標示「靈活一番」，涉易生誤解
˙維維樂利骨加：標示「劇烈運動，維持靈活度」，外包有髖關節圖，易生誤解
註：稽查結果可上
www.health.gov.tw查詢
資料來源：北市衛生局
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水果日報 母捐肝 罕病娃移植順利
開刀10小時 生命徵象穩定 住加護病房觀察1周
昨早進行換肝手術前，馬遠平（左）、徐梅菁夫妻頻安撫瑞謓，要她加油。黃世宏攝
【高麗玲╱台北報導】今年才二歲三個月大、罹患罕見疾病阿拉吉歐症候群引發肝衰竭的女童馬瑞謓（音同琛），在媽媽徐梅菁捐出自己百分之十五的肝臟下，台大醫院昨為母女倆進行肝臟移植，經歷近十小時手術後，過程順利，瑞謓術後生命徵象穩定，將安排住進加護病房觀察一周。
媽媽恢復良好
為瑞謓進行換肝的台大醫院器官移植團隊其中之一的台大醫師胡瑞恆表示，昨上午九時開始手術，手術時切下瑞謓媽媽部分左肝，再移植到已取出全部肝臟的瑞謓體內，因瑞謓有嚴重黃疸，手術較困難，但過程很順利，於昨晚上六時二十分結束。捐肝的徐梅菁術後恢復良好，受贈肝臟的瑞謓則生命徵象穩定。
瑞謓的父親馬遠平說，開刀前一天瑞謓開始發燒，醫療團隊一度擔心無法如期開刀，還好昨天上午燒退了，可如期手術，昨早要進開刀房前，捐肝的媽媽徐梅菁還幫瑞謓換上新尿布，夫妻倆對著瑞謓說：「妹妹，要加油！」
８萬網友祝福
昨晚獲悉手術順利，馬遠平說，高興但依舊擔心，因瑞謓在手術時失血，他到加護病房看瑞謓時還在輸血，他覺得瑞謓意識應已清醒，只是睜不開眼睛，「她好像在生氣，一直在踢被子。」醫師也對他說，現重點是要觀察術後情形。
而馬遠平本月十六日起在臉書（
http://www.facebook.com/event.php?eid=1598...24936&ref=share）上所發起為女兒祈福活動，經前天《蘋果》報導後，昨單日湧進一萬多名網友響應，截至昨晚參與人數已逾八萬人，網友Shin Yu Hsu更留言：「要吃素一天迴向給瑞謓。」馬遠平昨感謝網友祝福，希望女兒能健康出院。
祝福小瑞謓母女能順利度過難關!!
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肝硬化男 肚凸如懷胎九月
腹積水等換肝 受八八災民激勵戒酒
陳先生（左）因酗酒肝硬化造成腹部積水，挺個大肚子出席記者會。曾雪蒨攝
【曾雪蒨╱台中報導】五十二歲的噴漆工陳先生酗酒超過三十年，酒後車禍超過十次，甚至因肝硬化需等待換肝重生，肝硬化更讓他腹部積水有如懷胎九月、即將臨盆的孕婦。他去年參加台中榮總戒酒班，至今未再沾酒，昨天他頂著大肚子站出來勸誡酒癮患者，勇敢跟酒說不，改變自己的人生。
醉到喝下硬化劑
陳先生說，以往每天都要喝掉二到三瓶自釀黑豆酒，三年前酒後茫茫，誤將刷油漆用的硬化劑當水喝，硬化劑灼傷腸胃道就醫，才被醫師發現肝硬化末期，吐血、便血，三天兩頭掛急診，一年住院天數超過一百天。
身體不適讓他自暴自棄，直到去年八月他擔任慈濟志工，看到八八災民努力生活，才驚覺自己酗酒誤了三十多年，當下決定到台中榮總參加團體戒酒班，至今已經一年未喝酒。
陳先生昨天頂著像將臨盆孕婦般的大肚子現身，呼籲貪杯族早日覺悟，才不會走上換肝一途。
台中榮總精神部酒癮門診醫師林本堂說，酒精性肝炎不但可能導致肝硬化，酒後車禍、亂性更會毀了家庭與自己，呼籲酒癮患者勇敢面對自己，參與如台中榮總精神部等機構開設的戒酒團體治療，才能把黑白人生變彩色。 ---------------------------------------------------------------
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醉30年 他戒酒等換肝
【聯合報╱記者洪敬浤／台中報導】
30年來用酒精澆灌人生的代價是什麼？答案是肝硬化、腹積水、妻兒的眼淚與岌岌可危的生命。
47歲陳姓男子當兵時開始喝酒，從每天3瓶啤酒，喝到後來「呷飯配酒」，每天喝2、3瓶自己浸泡的黑豆酒，而且不喝就睡不著，他曾多次酒後出車禍，摔得鼻青臉腫，還差點撞死路人。
陳妻提心吊膽，見丈夫屢勸不聽，只得作罷，夫妻關係降到「冰點」，連兒女也疏遠愛喝酒的老爸。3年前，陳姓男子腹部腫脹又吐血，送醫被診斷為酒精性肝硬化，他仍然繼續喝酒，整天醉茫茫的，多次因肝昏迷掛急診。
陳姓男子被診斷肝硬化後，他與妻子都加入慈濟志工，每周兩次協助資源回收；去年八八風災後，飽受病痛之苦的他，決定徹底戒酒，夫妻倆還一起參加台中榮總精神科戒酒團體治療。
陳姓男子現身說法，勸酗酒患者不要喝酒，他以自己為例，去年住院超過100天，都是喝酒造成的。
台中榮總精神部主治醫師林本堂說，陳先生持續參加戒酒團療超過3個月，經醫師評估，徹底戒酒半年以上，將發給戒酒證明，並排入換肝名單中。
林本堂強調，長期喝酒、對酒精產生心理依賴者，不喝酒會影響生活、工作，甚至會發抖、幻覺、心跳、血壓上升等症狀，就屬於酗酒患者，應就醫並接受戒酒協助。
【2010/09/24 聯合報】 ----------------------------------------------
看到這個新聞
真是讓我心有戚戚焉
同樣的悲劇
在這個社會不斷的發生
在生死邊緣掙扎的病患雖然辛苦
但只要努力戒除不良嗜好
力行正確的養生之道
好好的跟醫師配合追蹤治療
總還是有一線生機
我總覺得自己很幸運
在病情嚴重時碰到好醫師幫我處理穩住病況不致繼續惡化
又有好朋友介紹我去學魏老師發善心免費傳授的人電功
讓我在努力持續練功之後身體幾乎是奇蹟式的好轉
所以在我心裡
除了感恩，還是感恩
也希望大家都健康!! vector 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣(36)
肝病素有我國國病之稱，根據統計，每年國內死於肝癌的民眾約五千多人，肝硬化約四千多人，其餘肝臟疾病約一千多人，合計超過一萬人以上。以年齡而言好發於40歲以上之男性，正是肩負養家活口重任的青壯族群身上；由是造成多少家庭頓失經濟支柱，只留下孤苦無依的弱妻幼子，造成不少社會問題。
衛生署有鑒於國內B型肝炎盛行，遂於民國74年開始施行新生兒全面接種B型肝炎疫苗的措施；Ｂ型肝炎疫苗本身就是Ｂ型肝炎表面抗原（HBsAg），它能誘發體內免疫系統主動的產生有保護作用的Ｂ型肝炎表面抗體（anti-HBs）。施打Ｂ型肝炎疫苗的成功率（成功產生出表面抗體）約85~95%。
Ｂ型肝炎疫苗從1984年的第一代血漿型疫苗發展至今，已經有二十多年的歷史，可以說是相當安全的疫苗。第一代血漿型疫苗是從Ｂ肝帶原者的血漿中純化出的Ｂ型肝炎表面抗原，先給黑猩猩施打，確定安全不會發病後，才給人類使用。1992年開始使用的第二代疫苗則是基因工程型疫苗，是將Ｂ肝病毒的基因萃取出來放入酵母菌中，大量培養產出的Ｂ型肝炎表面抗原所製成。這種疫苗材料成本較低，而且本身只是一種蛋白，沒有受病毒感染的疑慮，所以也不必經過黑猩猩試驗階段，可以快速大量地製造，至此，Ｂ型肝炎疫苗已經成功發展到效果佳、風險小、價格降低的程度，可以說是相當進步的疫苗。
由於掌握與了解Ｂ肝傳染途徑中，由帶原母親傳給新生兒之垂直感染的重要性，我國由新生兒著手，從1984年（民國73年）7月開始實施新生兒全面施打Ｂ肝疫苗，領先全球。根據衛生署及Ｂ肝防治小組的調查統計顯示，從開始實施Ｂ型肝炎預防注射及孕婦Ｂ型肝炎產前檢查後，全國國小一年級兒童的Ｂ肝帶原率已經從實施前的10.5％大幅降到1.7％。表示了Ｂ肝疫苗確實能阻斷Ｂ肝的傳染。未來台灣全人口的Ｂ肝帶原率也將會由目前的15%大幅降低。
「其實，Ｂ型肝炎疫苗就是肝癌疫苗」，臺大醫學院小兒科教授張美惠率先在1997年國際著名的《新英格蘭醫學期刊》發表這項鏗鏘有力的證據。張教授在這篇文章中提出的統計數據顯示：我國施行新生兒全面施打Ｂ型肝炎疫苗政策之後，經過二十年，兒童的肝癌的發生率由從前的十萬分之0.52，降低為十萬分之0.13。也就是說，施打Ｂ型肝炎疫苗政策已經有效降低肝癌發生率達75％。而且事實上，另外25％的失敗病例中，有不少是拒打疫苗，或是拒作產檢的Ｂ肝產婦沒能及時為新生兒注射Ｂ型肝炎免球蛋白，導致母子垂直傳染所致。
至於施打Ｂ型肝炎疫苗是否能降低成人肝癌發生率？這個答案可能需等二、三十年才能證實。因為成人肝癌多發生於四、五十歲的中年人，而我國是於民國74年施行全面性新生兒接種Ｂ肝疫苗，等這個新世代邁入肝癌好發的四、五十歲時（民國114~124年），答案將可揭曉。
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我個人深信這個答案將是肯定的。而我本身的慘痛經驗也讓我絕對支持施打Ｂ型肝炎疫苗這個政策。由於家母本身為Ｂ型肝炎帶原者，所以我們家四兄弟再加上舍姊一共五個小孩在出生時均已垂直感染Ｂ型肝炎；然而四五十年前的台灣在公共衛生方面並不像如今般重視，所以當我退伍後首度去捐血而後卻接到捐血中心的通知後，也才知曉本身是Ｂ型肝炎帶原者。然而只顧著拼經濟的我卻對此掉以輕心，坦白講也是不知其嚴重性而沒有積極的尋求治療，就這樣懵懵懂懂的也相安無事的過了好多年平安的日子。
這樣一直到近二十年前，我大哥以近四十歲之年因肝癌過世，由於他生前極端嗜酒，所以我總認為是因飲酒過度才會傷肝，最後因而導致肝癌。然後約七年前，輪到我家二哥因肝硬化併發症口吐鮮血失血過多而失去性命；去年，我家小弟也走了；其實在二哥走時我已固定在林口長庚的肝膽胃腸科就診與檢查，醫生告訴我也是有肝硬化的症狀，叫我不要吃太鹹，也開了保肝片及利尿劑給我服用來控制病情。然而後來身體情況越來越糟，腹水，下肢浮腫，臉色蠟黃，精神萎靡不振......。這時我慌了手腳，開始服用一些所謂的別人吃好的偏方，也到萬華的草藥街去買所謂具有利尿排水功能的草藥來熬煮或打汁，然後正規中藥房所賣的具有保肝功能的藥材也當場磨粉帶回家服用。如此數管齊下的結果終歸無效，反而每況愈下，最後終於死了這條心，還是再回林口長庚尋求治療。然而我總覺得，主治醫師對我的治療並不積極，只是一直叫我吃利尿劑，連自費打個一瓶白蛋白都還要我苦苦哀求方才應允；最後，我懷抱著滿腔的憤怒，失望與徬徨，頭也不回的離開就診三年的長庚，打算換一家醫學中心，看能否碰到一位真正仁心仁術的好大夫。
最終很幸運的，我在台北榮總碰到了黃怡翔大夫，他先緊急幫我處理了腹水與下肢浮腫等病況，提高我的生活品質，但也明白的告訴我，以我的肝臟硬化情況，做器官移植會是最佳的一勞永逸之計。在之後的兩三年間，雖然我開始注重養生之道，早睡早起，不煙不酒；每日五蔬果，尤其多吃綠色蔬菜，不碰油炸，醃製與罐頭食品；然而，因為肝臟實在硬化萎縮得太厲害，所以浮腫與腹水的病況隔幾個月還是會產生。這時我便得再回到北榮住院，經過十天半個月的治療身體才能回到比較正常的狀態。此期間我也曾碰到食道靜脈瘤破裂以及肝昏迷的糟糕狀況，還好即時送醫救治，一條老命才又存活下來。所以我對北榮的醫護人員一直心存感恩。而上述的情況，一直到三年多前朋友介紹我去修習免費傳授的人電強身功之後，身體才算真正有了明顯的改善。如今的我，還是一樣在北榮做追蹤治療，抽血，超音波，CT也是定期檢查，但現在都不拿藥了，不過還是維持每個月打一瓶白蛋白的習慣。
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肝臟 ─ 神奇的魔術師
大家都用「心肝寶貝」來形容最珍惜的東西。心臟的確精巧複雜，肝臟更是重要；除了它很重，也因它扮演吃重的角色。
肝臟位於人體的右上腹，習慣上把它分成兩葉，連在一起，重約1.5公斤，是人體第二大的器官（最大為皮膚），位置比一般人想像中稍微高些，外面有籬笆保護，就是肋骨。所以正常情況下是摸不到肝臟的。
憨厚的傻大個
肝臟長得像個傻大個，個性也是十足的憨厚，刻苦耐勞，天天工作。但是因為沒有神經，不管生病再怎麼嚴重，它都不會呻吟、叫苦、不喊痛，繼續默默地工作
這個刻苦耐勞的器官，還能自立自強。它是人體唯一可以再生的器官，就算切除90%，還是可以發揮一定功能，再長回原來的大小。反觀其它器官，胃如果切除就沒有了，腸子如果截斷也就變短，不會再長出來了。
更重要的是，肝臟是一個複雜的化學工廠，在人體營生系統中，扮演許多複雜的功能，分解食物，製造膽汁，把有利營生的吸收或儲藏起來，把不利人體的排出體外。到目前為止，人類已經會製造人工心臟、人工關節等 ，卻還沒有辦法模擬製作人造肝臟，行使那麼複雜的功能。所以如果整個肝臟都損壞，而又不能移植時就糟了。
肝臟的幾個重要功能：
1.神奇的魔術師
肝臟可說是個神奇的魔術師，可以把糖和脂肪變成蛋白質，又能用蛋白質和脂肪來製造肝醣。
肝臟同時也是糖的接收中心和倉庫，儲存小腸吸收的葡萄糖。血糖一下降，肝臟就把儲存在肝臟的肝醣變成葡萄糖，送進血液中。
肝臟製造血液中很多重要的蛋白質。例如和血液凝固有關的重要蛋白質「凝血因子」也是由肝臟製造的。所以肝病末期的人，一但出血，不容易止血。
2.製造膽汁
肝臟每天要製造半公升到一公升的膽汁，然後儲藏在膽囊裡。當我們吃進脂肪時，膽囊會收縮，釋放膽汁進入消化道，乳化脂肪，弄碎脂肪油珠，讓脂肪容易和消化A接觸，以利吸收。又因為膽汁是鹼性的，所以能中和從胃部來的食糜中的酸性。
3.維他命的倉庫
除了維生素B和C，其它維他命A、D、E、K都儲存在肝臟裡。這些維生素都溶於脂肪，因此能與脂肪物質一起為身體所吸收。膽汁在小腸裡把脂肪連同維生素，分解成懸浮狀顆粒，由腸壁吸收，經過淋巴管進入血液中，維繫人體活力健康。假如你的肝臟正常，就算你一年不吃維他命A，或是連續四個月不吃維他命D，或許也不會有太大的問題。
4.解毒中心
我們吃進來的食物或藥物，所產生的各種有毒物質，都在肝臟中，由肝細胞將它們轉變成無毒物質後，再經由尿液或膽汁排出體外。
5.排泄轉化站
肝臟也參與血液成份的調節。肝臟把衰老紅血球所釋放出來的血紅素，加工後變成膽紅素，排入膽汁中，再排出體外。
肝病患者會有黃疸的症狀（皮膚、眼白會呈現黃色），因為肝臟處理排泄膽紅素的功能變差，造成血中膽紅素值升高，沈積在組織中，皮膚、眼白因此變成黃色。由於肝是如此地重要，所以如果肝臟發炎以至變成肝癌，人生會變得悲慘黯淡。俗話罵人「沒心肝」，從醫理角度來看，的確是相當兇惡的咀咒。
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肝病的預防與治療
壹、肝病是現代的國民病
慢性肝炎患者人數可觀
一般所稱的「肝病」是指肝細胞因某些原因受傷或遭到破壞，導致肝臟的整體機能呈現不足的狀態。
肝病的種類繁多，其中最具代表性的就是「肝炎」。肝炎是肝臟發炎所引起的，也就是因肝臟發炎而導致肝細胞受損的一種疾病。大部份的肝炎都是由病毒所引起的，這種「病毒性肝炎」。然而，近年來由於美食主義盛行、飲酒年齡層下降，以及酒精消費量增加等因素，使得肝病發病的比例有逐年增加的趨勢。
總之，肝臟方面的疾病非常多樣；疾病的種類一旦不同，其預防以及治療的方式也就將有所差異。在此希望大家明白的是，所謂的「肝病」，其實就是各種肝臟疾病的總稱。
在現代社會的複雜經濟結構，人們每天只顧忙碌地工作，有如機械的齒輪般不停地運轉。因此之故，一般人對健康較為疏忽，得了肝病也往往無法自覺，甚至很晚才發現。
通常，肝臟得病時，並沒有什麼特別明顯的症狀顯出，因為，肝臟和體內的所有器官有密切關係，一旦得病，反而看不出特別的徵候。也就是說，肝臟的疾病，若不是相當的嚴重，往往它的症狀沒有特殊的徵兆。另外，由於肝臟本身沒有痛的神經，只有表皮略有點神經支配痛覺而已。所以肝臟內部產生什麼疾病時，若尚未觸及表面的話，並不會感覺疼痛。所以，一旦肝病發病疼痛時，病情皆已相當嚴重。
自古以來，有句「病入膏盲」的俗語，意思是說，病人已經病得很重，不管怎麼治療也沒法痊癒。所謂「膏盲」，膏者為上，盲者為下，若吾人在這上下之間一旦引起疾病，就很難以治療，膏者意指橫隔膜，盲者是指位於腹膜內的名為大網(房狀脂肪)的東西。我們人類的器官，居於橫隔膜之下與腹膜之間的部位，最主要的器官便是肝臟。人類的祖先，由於感到肝臟病最難以醫治，以是有「病入膏盲」這句話的出現。
就肝病而言，它已不算是新鮮的疾病，可是時至今日，還沒有人發現什麼特效藥，就這樣一任其和人類開玩笑，危害人類的生存。由於肝病患者的人數眾多，因使有現代國民病之稱。
貳、肝臟的構造
肝臟由無數肝細胞聚集而成
肝臟是人體中最大的一個臟器，它位於身體右側肋骨的後方，橫隔膜的正下方。但由於肝臟的大部分皆隱藏在肋骨之後，所以即使觸摸肚皮，也無法觸及肝臟。
若從顯微鏡下觀察就會發現，外表看來平滑的肝臟原來是多達三○○○億個細胞所聚集而成的，此外，肝細胞並非是一個個單獨存在的，成串的肝細胞以中央靜脈為中央而呈放射狀排列，因此形成了一圓筒狀的聚集體，這個聚集體便稱為肝小葉，而肝小葉也就是構成肝臟的基本單位。換句話說，所謂的肝臟，其實就是一個由無數肝小葉聚集而成的臟器。
由肝小葉的集合體所形成的肝臟，就整體而言大致接近於三角形，但實際上有一稱之為鎌狀韌帶的肌肉將肝臟劃分為左右兩部份，分別稱為肝臟的左葉及右葉。一般正常的肝臟都是右葉比左葉大，右葉佔了整體肝臟大約三分之二左右。
肝臟的細胞修復以及自行再生能力都非常強，對於一個正常肝臟來說，即使切除掉百分之六○~七○，剩下的肝細胞也仍會不斷地再生增殖而逐漸恢復原來的大小與機能。
藉由兩條血管的血流來進行代謝
一般臟器只會有動脈血管流入，但肝臟除了「肝動脈」之外，還有另一條專門運送由胃腸所吸收的營養素，被稱為「門脈」的靜脈血管。
肝臟內部的血量在進食後會因門脈血流量的增加而增加；在運動時則會減少。不管怎麼說，在所有的內臟中，就屬肝臟的血量最豐實，也因此使肝臟形成一柔軟的海綿狀組織。
像這樣由門脈與肝動脈攜帶養分及氧氣，再由肝臟將之合成為身體必要物質或加以儲存，同時對代謝物進行分解處理，可見肝臟所具有的代謝機能是維持生命活動所不可欠缺的。
參、肝臟的功能
如果將人體的大腦比喻成指揮中心，那麼心臟就是發電廠，而肝臟就可說是人體內的一大「化學工廠」。整體而言，這座化學工廠的工作可以歸納為以下四項：
◆ 代謝機能
◆ 解毒機能
◆ 排泄機能
◆ 貯存機能
這些機能都將伴隨著分解、氧化、還原等的化學反應而進行，而這也就是為什麼肝臟會被稱為化學工廠的原因。肝臟細胞能巧妙地製造、調整體內各種物質，使一切器官都能順利運行。舉例來說，體內的二氧化碳等廢物，如果不經肝臟轉變成無害的尿素，腎臟就無法順利進行排泄。
另外，肝臟中貯藏有在骨髓中製造新血球所需的維生素。或肝臟能將蛋白質改變為人體所需的型態，加以貯存。也能調節生命中不可或缺的水分與鹽分。而肝臟所分泌的膽汁，也能促進脂肪的消化幫助吸收，增進腸的功能。而且肝臟還能化解濾過性病菌和細菌的毒素，使其排出體外。並可緩和藥量過多所產生的危險，防預化學藥品所引起的中毒。
此外，肝臟必須由每日所攝取的食物中，製造出人體所需的精力。同時由糖製造肝醣。加以貯存，再緩慢分解為糖分。不過，如果遇到急切需要時，肝臟也能把它迅速轉變為糖分。
一、代謝機能
就像我們的毛髮或指甲每天會慢慢增長一樣，體內的組織也會有新細胞的增長以及舊細胞的淘汰，而這也就是所謂的新陳代謝作用。至於主導這種新陳代謝功能的，當然就非肝臟莫屬了。
(一)蛋白質代謝~製造構成人體的基本物質
大家都知道蛋白質是人體所不可欠缺的物質，然而肉類及魚類中所含有的蛋白質並無法直接為人體所利用，一定要先經過蛋白質的代謝作用才可讓食物中的蛋白質轉化成人體可利用的養分。
食物中所含有的蛋白質首先會於消化管內被分解成胺基酸之後再加以吸收，之後胺基酸便會經由門脈被運送至肝臟，而肝臟會對這些胺基酸進行再合成，以便重組成人體所必需的蛋白質，然後再以血液為媒介，將這些蛋白質運送到身體各部位。
健康的成年人每天體內會自行合成一二公克的血清蛋白，但如果肝臟發生病變而使血清蛋白的合成效率低落，血液中就會因血清蛋白的不足而使水分積留，進而導致腹水或浮腫等症狀。
肝臟所具有的蛋白質代謝機能除了可以對蛋白質進行合成之外，也可以將對人體無益的蛋白質加以分解。這些不必要的蛋白質會先被分解成胺基酸，然後再藉由胺基酸分解酵素進一步地完成脫胺化，最後這些胺基酸就會轉變成尿素而由腎臟或腸管排泄出去。
(二)糖代謝~製造能量的根源
專門負責供給身體能量的糖代謝，也是肝臟的重要代謝機能之一。米飯或麵包等被稱為碳水化合物的食物，其所含的糖分會於胃或腸管中被分解成葡萄糖，然後再經由門脈被運送到肝臟。
被肝細胞所吸收的葡萄糖會依據人體的需求而將其中一部份轉化成能量，而剩下的部份則轉變成肝醣儲存，以作為預備的能量來源。如果血液中葡萄糖的含量不足，那麼儲存的肝醣就會再被分解成葡萄糖以供人體使用。在這樣的調節作用之下，人體血液中的葡萄糖(血糖)便能夠時常維持在一定的濃度。
然而，如果因急性肝炎等疾病而導致肝細胞急速壞死，那麼由胺基酸轉變成肝醣的代謝能力就會大為降低，於是血液中的葡萄糖便會逐漸減少而形成低血糖症。除此之外，由於腦細胞只能使用葡萄糖來當作能量的來源，因此低血糖症將會對腦細胞造成重大的損害。
相反的，如果糖分攝取過量則會造成肝醣的增加；而當肝醣過剩時就會以中性脂肪的形式儲存於體內，引起脂肪肝的產生。
(三)脂肪代謝~產生能量，合成必要物質
食物中所含的脂肪會於腸管內被分解成甘油及脂肪酸，然後這些被分解的脂肪會以中性脂肪的形式進入血液中；當血液到達肝臟時，這些中性脂肪將再度被分解成甘油及脂肪酸。
接著，肝臟會開始進行如磷酸化等的氧化及還原作用而進一步將脂肪轉化成能量。在這個過程中，由肝臟所分泌的膽汁酸也具有幫助脂肪消化及吸收的作用。脂肪代謝過程如果進行得不順利，例如攝取大量酒精而使體內脂肪量增加，那麼便會因中性脂肪累積過多而導致脂肪肝。
二、解毒機能
與代謝機能同等重要的是肝臟對於毒物的代謝。藉由肝臟的解毒機能可以將體內有害的代謝物加以分解，或是將從體外入侵的有害物質加以無毒化。由於現在的食物大多經過加工處理，往往很多的食物多加了防腐劑等，以免發生腐敗的現象。且我們今日面臨的時代，不僅食品危害了人類，連水份也蘊藏各種侵害人體的無生物。更甚者，空氣的污染，造成空前的公害，也是嚴重的社會問題呢！
但人們既然生存在這個世界裏，那麼就沒有一天不需要水、空氣和食物，而這些有害人體的物質，也就一天天地侵襲身體。而這些有害人體的物質，也和營養分一起溶化血液中，隨?循環進入肝臟內，進行消毒作用。
另所謂有害物質，除了來自體外受污染的水、空氣、食物外，有時，體內的新陳代謝作用，也會產生類似氨的有害物質。這些個有害物質，都要經過肝的過濾，亦即進行解毒作用。
例如，當食物中所含的蛋白質於消化道中被分解成胺基酸時，一定會產生諸如阿摩尼亞等的代謝廢物。如果這些代謝廢物直接經由血液而流入腦部，便會引起一種被稱為肝性腦病變的嚴重精神神經症。這種病症有時會產生陷入昏睡狀態的症狀，有時甚至會引起高度的意識受損。而對於具有危險毒性的阿摩尼亞，肝臟可以將其轉變成對人體無害的尿素，再經由尿液排出體外，避免身體遭受有害物質的污染。
另肝臟除了對體內的代謝廢物具有解毒機能之外，對於從體外入侵得有害物質也同樣具有解毒作用，例如酒精的分解便是最具代表性的例子。肝臟的解毒作用，方法有酸化、還元，和水分解及化合等等，它將有害物質變成無害物質，並使變成易於溶於水份內，然後，再經由尿及糞便中排泄出來。
三、排泄機能
膽汁，可以說是肝臟在進行代謝過程中的最終產物。人體每天平均會分泌六○○毫升的膽汁。一些老舊紅血球中的血紅蛋白(血色素)會於脾臟、骨髓或肝臟的細網內皮及系中被加以分解或代謝而形成膽紅素。當膽紅素與血液中的血清蛋白結合而運往肝臟，會於肝細胞中接受一連串的化學處理過程而轉變成一種可溶於水，被稱為化合膽紅素的物質，然後再以膽汁的形式從肝細胞的毛細膽管經由總膽管而排入十二指腸。
膽汁有一項非常重要的作用，在膽汁中所含的膽汁酸可以幫助脂肪的消化及吸收，同時也具有促進人體維生素A、D、E、K等脂溶性維生素的吸收。流入腸內的膽汁有一部份會被在吸收而儲存於肝臟內，其餘的部分則會在腸內被還原並隨著尿液或糞便排出體外。
在這個過程中如果出現異常狀況，例如膽管發生堵塞，那麼排不出去的膽汁就會充斥於身體各處的血管中，使得膽汁色素將眼白(眼球鞏膜)或皮膚染成黃色，這就是俗稱的黃疸症；而這種黃疸症也可作為判斷急性肝炎的特徵症狀之一。
四、貯存機能
維他命是人體必須的營養分，它可以幫助體內主要物質的新陳代謝，並可以促進各種機能的活動正常化。如果人體缺乏這種營養分，勢必會引起各種的疾病。
維他命的來源，只有取之於食物。人體沒有製造維他命素的能力，所以人們要把維他命視為必要的食物之一。人體吸收的維他命，都是貯存在肝臟內，只要在被需要時，才經由肝臟向外輸出。
肝臟是貯存維他命素的器官，如果這座倉庫出了紕漏，當然會影響到維他命的輸送。所以，維他命沒有辦法輸出肝臟，其他器官得不到維他命的滋潤，久而久之，自然產生毛病，所謂「維他命欠缺症」就是這樣引起的。
肆、肝病的種類
一、肝炎病毒的帶原者
B型肝炎病毒和一般的流行性感冒病毒不同，在受到它的感染之後並不見得一定會發病，但是病毒卻有可能寄居在肝臟內。對於體內被B型肝炎病毒所寄居的人，我們習慣將其稱為「B型肝炎病毒帶原者」。其百分之九十的感染者是屬於冷無症候型，即不會出現任何症狀，肝臟機能也很正常，因此仍然可以過著健康的生活。對於這種帶原者，我們將其稱為「無症候型帶原者」。
幾乎所有的無症候型帶原者都會在某段期間發生肝炎，接著會持續這種狀態而轉變成慢行B型肝炎，之後大部份的帶原者就又會恢復到原來的無症候狀態，只有大約百分之五左右的帶原者會轉變成肝硬化。
二、慢性病毒肝炎
如果在經過診斷後確定是屬於非進行性肝炎，那麼通常就不需要施以特別的治療。只要維持營養均衡且規律的飲食習慣、吃飯時遵守「八分飽」的原則，最後再加上充分的睡眠及適度的休息即可。
另一方面，若從組織學上診斷出是屬於進行性慢性肝炎時，那麼不論是B型或C型患者都應積極謀求消滅病毒的對策，至少也要藉由藥物來抑制病毒的增殖或是降低其活動力。若能夠緩和造成肝細胞破壞的發炎症狀，便有可能讓肝炎從進行性轉變為非進行性。
三、猛暴性肝炎
在急性肝炎當中，猛暴性肝炎是一種症狀最為激烈，而且後果也最嚴重的疾病。發生猛暴性肝炎的患者會因為肝細胞急速遭到破壞且無法再生而出現強烈的噁心、嘔吐、黃疸以及呼吸困難等症狀；在這種情況下，有些患者會陷入神志昏迷的狀態，甚至死亡。
猛暴性肝炎的患者之所以會出現各種激烈的症狀，其原因在於肝細胞受到嚴重破壞，以致使肝臟完全沒有辦法發揮其解毒功能。本來一些應該由肝臟來進行解毒的有毒物質，例如阿摩尼亞等，如果到達腦部，患者便會出現兩手發抖、大聲吵鬧等異常行為，接著意識便會開始出現障礙。
雖然猛暴性肝炎偶爾是因藥物所引起的，但絕大部份還是因肝炎病毒(A型、B型、C型)而引起的。在治療猛暴性肝炎時，除了要阻止肝細胞繼續遭到破壞並抑制病毒的增殖之外，同時也必須完成一項最重要的工作，那就是必須將積存在體內的有毒物質予以排除。因此，在緊急情況下，醫師通常會以其他的方法來暫時替代肝臟的機能，目的是為了將已經累積以及新生成的毒素予以排除，同時也讓肝臟可以在這段時間內進行再生。
為了代替肝臟行使去除毒物的任務，目前出現了一種「血漿交換療法」，藉由這種療法可以抽出含有毒素的血漿，並以乾淨的血將來予以補充。除此之外，目前也出現一種「人工肝臟補助療法」，這是屬於血液透析法的一種，是藉由專門儀器的使用為患者的血漿進行淨化。
四、酒精性肝臟病變
談到酒精與肝臟的關係，許多人都會認為「酒量好就代表肝臟功能比較強」，因而放心地大喝特喝，其實這是一種大錯特錯的觀念。一個人酒力的好壞，完全取決於體質。酒醉是導因於酒類中所含的乙醛對於交感神經所產生的刺激，而酒力好的人體內代謝酵素機能較佳，所以不容易出現酒醉的現象，這純粹是一種天生的特性。因此，酒力的好與不好，跟肝臟機能的強弱其實是完全無關的。
在大量酒精的作用下，肝細胞會如同被火燒傷時一般產生急性的發炎症狀，進而因發生變性而逐漸遭到破壞，最後終於產生病變。大多數的患者會出現食慾不振、噁心、嘔吐、下痢或是腹痛等消化器官的症狀，同時也會有強烈的倦怠感及疲勞感，偶爾也會出現發燒的現象。
如果這時進行戒酒，那肝臟便會因其再生能力而逐漸恢復正常，症狀也將逐漸消失。但如果仍持續飲酒，那症狀便會逐漸慢性化，進而出現嚴重的黃疸或體重減輕的現象，偶爾也會出現腹水的症狀。
如果患者於肝炎復發後戒酒，病情穩定後又喝酒，這樣一直不斷重複下去的話，那麼肝細胞不但會遭到破壞，而且在細胞脫落處也會開始形成纖維，當纖維逐漸增多之後，整個肝臟就會變硬而使其原有的機能大為降低，這種狀態便是俗稱的「肝硬化」。
五、肝硬化
以肝硬化而言，除了一小部分是由肝纖維症(因肝臟病變而言導致肝臟內纖維組織異常增加)，轉變而來的之外，絕大多數還是由慢性肝炎所引起的。慢性肝炎有可能是因為肝炎病毒、藥物或酒精等各種原因所引起，其中最容易導致肝硬化的就是肝炎病毒，特別是C型肝炎病毒。
如果肝硬化持續惡化，壞死的肝細胞會逐漸纖維化，肝臟會變硬且逐漸萎縮，於是肝臟機能也就跟著慢慢低落，而各種症狀便會開始出現。剛開始會出現倦怠感、疲勞感、食慾不振、噁心或是嘔吐等症狀，接著會出現腹水及浮腫的現象，更可發現有黃疸症狀，最後則會出現一些肝硬化所特有的症狀，例如手掌紅斑或是蛛網狀血管腫等。
肝臟一旦發生硬化，流至肝臟入口的血液便無法流進肝臟而喪失了去處，這些血液為了重新回到心臟只好另闢新的通道，而其中的一條通道便是從胃部往上經食道的靜脈。喪失去處的血液一旦注入食道黏膜下的靜脈，會使靜脈的薄壁膨脹成宛如一個腫瘤般，這就是所謂的食道靜脈瘤。食道是食物的必經之路，是人體非常容易受刺激的一個部位，在食物的刺激之下很有可能會造成靜脈瘤的破裂而引起大量出血。
如果病情更進一步惡化，那麼原本應該經由肝臟完成代謝的阿摩尼亞等毒性物質便會隨著血液到達腦部而對中樞神經產生刺激，如此會導致患者產生一種被稱為「肝性腦症」的症狀，陷入意識模糊或是昏睡的狀態。
六、肝癌
肝癌可以分為兩大類，第一類是由原肝臟病變所轉變而來，稱之為「原發性肝癌」；第二類則是由體內其他臟器，例如肺或大腸的癌細胞擴散(或稱為轉移)而來，稱之為「轉移性肝癌」。
肝硬化的可怕在於它常是肝癌的必經階段，也可以說是肝癌的準備狀態。有百分之八○的肝癌是由肝硬化轉變而來，因此肝硬化可以說是原發性肝癌的根源。一般而言，約有百分之三○~四○的肝硬化患者在經過二○~三○年的時間之後會轉變成肝癌。
癌症治療的基本原則，就在於早期發現以便藉由手術將癌細胞徹底根除。對於肝癌來說，這種基本原則仍然適用，也就是說切除手術是最為確實的治療法。但必須留意一點，在人體所有的內臟中，肝臟內所含的血管特別豐富，因此肝癌細胞非常容易透過血管而於肝臟四處轉移，以致使整個肝臟都有出現癌細胞的可能。
伍、肝病的診斷
一、肝病的癥狀
通常肝臟不佳的人，容易出現做下列症狀：
(一)容易疲勞、全身無力
急性肝癌的初期，都會感覺疲憊不堪，全身無力，坐也不是躺也不是，此外，稍加勞動就會感到全身疲累。而若整晚都睡得很好卻不能消除疲勞時，常有慢性肝炎或肝硬變的傾向。
(二)食慾不振、噁心欲吐
在急性肝炎的初期，所感覺到的食慾不振及噁心欲吐都較任何疾病嚴重；看到或聞到某些食物就會想吐，此種症狀持續幾天至一週之後就會出現黃疸，這是最具典型的肝炎症狀；奇怪的是，一旦出現黃疸就會恢復食慾，也不再噁心欲吐了。另症狀比較穩定的慢性肝病(慢性肝炎或肝硬變等)就很少出現噁心欲吐或食慾不振的症狀。
(三)腹脹
這是因肝臟的功能降低，肝臟所製造分泌的消化液(膽汁酸減少，小腸消化脂肪的功能也隨之降低，在無法充分消化吸收的情形下，在腸內產生惡氣所致)所以有腹脹的情形時，也較容易放瓦斯。
腸子本身有病時，也會出現腹脹的情形，可是腸病大多隨?腹痛；肝病則不同，只是腹脹而並不感疼痛。
(四)腹水
腹水、黃疸和肝腫大等三項，可說是肝病的主要徵兆。肝病極為惡化時，將會產生腹水的現象，整個肚皮會好像青蛙似的。肝硬化症極為惡化，以及患了急性肝炎時，也會產生腹水的現象。
腹水的發生，有時是一、二日之間突然脹起來，有時是漸漸地集積。產生腹水時，最先的感受是肚子脹脹的，精神感到不愉快。經過數日後，突然大量地跑出腹水，這是一般的症狀。
有腹水的情形時，雖然腹部會脹得相當厲害，可是其胸部卻很瘦小，皮膚也很乾燥，與肥胖的人完全兩樣，肥胖者的全身充滿肉感、脂肪和彈性。
(五)黃疸
黃疸是膽汁中的黃色色素(vi-lirubir)在血中增加時所出現的症狀。而就實際情形而言，並非患了肝病就一定會出現黃疸，但是只要出現黃疸，幾乎可斷定是患了肝病。黃疸可由皮膚黏膜及白血球看出。
罹患肝炎而出現黃疸症狀時，如果是輕度的肝炎，在一至二週就會消失，若黃疸持續二個月以上，這是肝病已惡化的徵兆，應及時就醫。
(六)右上腹部有沈重感並有隱約的痛楚
大多肝病並未有疼痛感，即使會感覺疼痛，也大多是從右背到右上腹一帶感覺沈重的壓迫感，不過，急性肝炎引起肝臟腫大或患了肝癌的結果，肝臟特別腫大時，偶而也會感到明確的疼痛。
(七)搔癢
肝臟一有毛病，身體各部分都會時常覺得發癢，搔癢感有時會隨著黃疸的出現同時發生，有時只覺搔癢而不出現黃疸。最普遍的情形是黃疸嚴重時，覺得特別癢，這是因肝臟所製造的膽汁無法順利流入小腸中，而是由肝臟逆流至血液中，所以血中含有大量膽汁酸，刺激了皮膚的神經，引起搔癢感。
(八)腹部浮出靜脈乃危險信號
肝臟發生硬化時，肝臟內的血管容量也逐漸減少，並導致血管止塞現象。一般而言，靜脈血流向肝臟時，一方面接受解毒，另方面是加入營養分，然後流返肺臟。可是一旦肝臟發生疾病時，進入肝臟的血管會受阻礙，靜脈管無法通過肝臟，因而要尋求別的途徑回到肺臟。
如前所述者，這些靜脈血管全部轉由痔靜脈流回肺臟，一時痔靜脈受到強大壓力，所以容易引起痔靜脈瘤，也就是痔疾。肚擠周圍的靜脈，一旦無法順利回到肝臟時，就會引起澎漲現象，看來好像香瓜皮筋似的。大抵說來，肚擠的周圍，可見到二~三條明顯的靜脈血管。
(九)尿色呈啤酒顏色表示有肝病
健康的人所排的尿色為黃色或淡黃褐。大概說起來，排尿次數較多時，尿色會較薄弱，而排尿次數少時，尿的顏色就顯得濃一點。一個人所排的尿量不管多少，如呈較淡的顏色時，表示腎臟的機能已發生問題。若尿色近於無色時，表示患有糖尿病及腎臟病的可能性。
患有糖尿病時，因經常排尿的關係，所以尿的顏色很薄，近於無色。腎臟不健全時，老廢物不能順利排出，所以尿呈無色狀。觀察尿時，應採取清晨起床時第一次排的尿，因濃度較夠，檢驗的結果較為正確。
一個人的肝臟有毛病時，尿中因含有尿膽素或者膽紅素等膽汁性物質，所以尿的顏色呈紅褐色或暗紅褐色。這種顏色類似啤酒，同時，這種尿容易起泡沫。
(十)體重的減少是癌的前期症狀
體重的逐漸減少，有時患的是慢性肝炎。因為慢性肝癌的特徵，就是不知怎麼地體重一直在減少。尤其五十歲以上的人，假使沒有得到什麼特殊的疾病，但體重卻逐漸減少，這種情況恐怕是得了癌症。若在一、二個月間，每星期就減少一公斤左右的體重，請讀者們務必趕緊請求醫生診治。
二、肝病的檢查
(一)GOT‧GPT值的檢查
在接受肝臟機能的檢查時，首先一定會進行血液檢驗。以「GOT‧GPT」的值。
不論是GOT(谷胺酸草酰乙酸胺基轉移酶，又稱AST)或是GPT(谷胺酸丙酮酸胺基轉移酶，又稱ALT)，都是與胺基酸的代謝有關的酵素，而且這酵素也存在於肝細胞內。如果說因某些原因而使肝細胞遭到破壞的話，那麼存在於肝細胞中的酵素便會大量流入血液中。於是，若經由血液檢驗而發現酵素值比正常值來得高，就表示肝臟可能已出了問題。
不管怎麼說，如果GOT與GPT值同時上升，大概就可以肯定是因某些原因而導致肝細胞遭到破壞，使得細胞膜的滲透性發生改變而造成GOT與GPT等酵素大量流入血液中，換句話說就是感染了肝病。
一般而言，在急性肝炎的初期階段，GOT的值會高於GPT，之間則會變成GPT值高於GOT。至於慢性肝炎則通常是GPT值較高；若是肝硬化或肝癌則是GOT值較高。
(二)膽紅素值檢查
膽紅素是紅血球中血紅蛋白代謝後的產物。血紅蛋白具有將肺部所吸進的氧氣帶到全身所有組織的重要任務。完成這項任務後的血紅蛋白會於肝臟或脾臟等處被分解而產生膽紅素，之後膽紅素便會經由肝臟再次處理而以膽汁的形式被排泄出去。
然而，如果肝臟機能低落而影響到膽紅素的生成及代謝，那膽紅素便無法以膽汁的形式排泄，會滲入血液中，然後引起黃疸症。因此，診斷黃疸的指標之一就是調查血液中所含膽紅素的濃度。
如果血液中的膽紅素增加而超過二毫克/每一○○毫升的濃度時，那麼壽先就會出現眼鞏膜泛黃的現象。如果膽紅素的濃度進一步達到三毫克/每一○○毫升以上，那臉部及胸部等處的皮膚也將會被染上一層黃色。
陸、肝病的併發症
一、免疫力降低
所謂免疫作用，是為細菌侵入人體時，人體位抵抗細菌而產生的防護作用。當細菌侵入人體時，白血球和淋巴腺會起而將細菌殺死。這些細菌，被稱為「抗原」；相反的用來對抗抗原的白血球、淋巴腺則稱為「抗體」。
我們將血液放置一段時間，可發現下面積有血球，而上方的透明液體略帶黃色。這稱為「血清」。血清的主要成分是蛋白質。這項蛋白質中又含有「球蛋白」和「蛋白素」兩種成分。蛋白質是由肝臟製成的；而球蛋白的種類則有很多種，其中一種稱為「免疫球蛋白」。這種「免以球蛋白」是由淋巴腺、脾臟、骨髓極小場所產生。也就是說，每當抗原侵入體內時，免疫球蛋白就得擔起保衛身體的責任。
另外，每當敵人入侵時，就得集聚軍隊進行抵抗，而擔任這項集合任務者便是蛋白素。因此，肝臟衰退時，蛋白素就相對地減少，如果靠血球素來擔任集合任務，因為整個「抗體」顯得散漫凌亂，沒法集中，因此難以達成消除敵人的任務。而且，蛋白素減少時，血球素相對地會增加許多。
總之，肝臟引起疾病時，蛋白素因而減少，這麼一來，正像缺少機動力的軍隊一樣，而沒有機動力的軍隊，其無法發揮力量，自不待於言喻。
二、糖尿病
肝病和糖尿病彼此之間關係非常密切。一般而言，患有肝硬化症的人，通常會連帶發生糖尿病現象；而且患有糖尿病的人五○%以上，會引起肝臟不健全的現象。
(一)因肝病併發糖尿病
我們都知道胰島素可以抑制血糖值及促進血液裏的葡萄糖被利用，然而調解適度的血糖值最主要的器官是肝臟而非胰島素。有些人認為肝臟的代謝紊亂時，就任意要求胰臟供應胰島素，因而造成分泌胰島素的胰島素島過分疲憊現象，而造成分泌機能衰微，而引起糖尿病。
(二)因糖尿病併發肝病
因糖尿病引起的肝病，最先的徵兆是肝臟脂肪增加，形成所謂的脂肪肝。遇到這種狀況，糖尿病患必須注重飲食，控制食量，才可遏止疾病的惡化，如控制得當，大約九○%以上的患者，肝臟不會發生變化，反之，則容易形成脂肪肝。
所以，患糖尿病的人，平常生活飲食要加倍的注意，一定要靠自己的恒心與毅力，才可確保肝臟的健康。如果疏忽了食物的控制，任意吃東西，這麼一來，血糖值就沒法保持正常的數目，而且六○%以上的人，會引起肝臟疾病。
得到糖尿病時，全身感到十分倦怠，性慾也減退，整個身體會有一種癢癢的感覺。同時，皮膚呈現浮腫現象，而且很容易引起肺結核症、陰唇炎和龜頭炎等疾病。如果原先就已染患這些疾病，一旦再染患糖尿病，會使病勢更加嚴重。更可怕的是，糖尿病會使眼睛發生白內障，導致失明的危險性。
三、靜脈瘤
我們大家都知道，汽車或腳踏車內胎有些地方較脆弱時，會有特別暴脹的現象。同樣地，靜脈瘤跟輪胎暴脹的情形一樣，當靜脈受到靜脈壓的強烈壓力，靜脈瘤就容易發生。
通常，血液的循環系統是這樣的；靜脈進入心臟後，由左心室流出的血液，就稱為動脈血。然後這些動脈血進入毛細管動脈，當血液養分被吸收完畢，就進入毛細管靜脈，最後匯合成靜脈，經過肝臟，回到了肺臟。
可是，肝臟發生疾病，進而形成肝硬化症時，肝臟的內部變硬，因而造成肝臟內血管被壓迫的現象。這樣一來，流向肝臟的靜脈血會受到抵抗，大約八十%以上的靜脈血通不過肝臟。
因為靜脈血流不過肝臟，因此只有尋求別的途徑，以便流向肺臟，這時通往肺臟三條靜脈之一的有肛門周圍的痔靜脈，原本細小的痔靜脈，一下子受到所有靜脈血的壓力，當然承受不了，所以經常形成所謂的痔靜脈瘤，亦即一般俗稱的痔疾。這是因為一個人痔靜脈受到壓力時，會形成痔靜脈瘤，然而，一個人生了痔疾，並不是肯定他患有肝病。
食道的任何部分都有長靜脈瘤的可能，然而大多數長在離咽喉十公分左右的地方。而且，食道患有靜脈瘤時，通常胃部也會長有靜脈瘤。如果食道裏的靜脈瘤發生破裂時，將引起大量的吐血及淤血現象，眼看著生命就這樣奔向死神。這種靜脈瘤，常在食道或胃的上方長出，所以發生破裂時，胃部及食道會引起出血現象，故而有許多人因而喪命！
四、貧血症
由於人體主要造血器官骨髓在造血時，所需要的維他命B12、葉酸以及紅血球必需的鐵質等物質，都是由肝臟提供的。因此，肝臟一旦發生疾病，通常會引起貧血症。
五、性能力衰退
「荷爾蒙」是人盡皆知的名詞，但沒有人對它有深一層的認識。
維他命和荷爾蒙的區別，常常使人花腦筋，但最主要的區別，維他命是由植物產生的，而荷爾蒙是由體內所謂內分泌腺的器官所製成。
這種分泌荷爾蒙的內分泌腺，包括腦下垂體、甲狀腺、腎上腺、胰臟，以及睪丸、卵巢等。這些荷爾蒙彼此均有關聯，一種荷爾蒙可以促進另一種荷爾蒙的分泌，或者抑制另一種荷爾蒙的分泌活動。因此，荷爾蒙彼此之間一旦失去平衡時，正常的生活情緒將產生很大的變化。肝臟就是這樣一個機關，像交響樂團指揮一樣，負責協調各種內分泌的平衡。因此，當肝臟機能衰退時，荷爾蒙彼此之間失去平衡，內分泌的機能，便會隨之失去。
六、膽固醇失調
我們要知道，膽固醇是由肝臟的醋酸化合而成的，它幾乎分布於人體的所有部位，其中以腦、神經系統、副腎、皮膚等部位，佔有較多的比例。
膽固醇是製造膽汁的主要成分。若這種膽汁沒有被完全排出體外，則剩餘的膽固醇由肝臟加以處理，再排於體外。所以膽固醇量太高或太低，都是肝臟引起毛病的信號。
事實上，一個人的肝臟若很健康的話，膽固醇不但不會影響人體健康，相反的，它對人體而言，是一項重要的成分呢！膽固醇不只是構成膽汁的主要成分，它也是製造性荷爾蒙和腎上腺荷爾蒙的材料。
柒、肝病的治療
一個人若不幸染上肝病，想要使病情痊癒，最主要的主治大夫還是病人本身。為什麼呢？染患肝炎，最重要的醫治方法是日常生活正常，並且攝取大量的營養，而這些事情事情皆須病患自身注意，故而病人自身才是主要關鍵。
一、安靜地靜養
對於治療肝病的基本原則，與其說是藥物，倒不如說是靜養還要來的恰當。肝臟的細胞即使遭到病毒的破壞，也仍然可以藉由再生的能力來加以彌補；如果想要讓再生能力充分發揮，首先就必須讓身心皆保持平靜，如此便會有較多的血液流入肝臟以提供肝臟充分的營養。有不少染患肝病的人，不知道立即改變生活環境，安靜調養，而引致病情轉化成慢性肝炎，甚至變成肝硬化症。導致這種不幸的局面時，他們實在不能責怪任何人，應埋怨自己，不知好好照顧自己，安靜地休養。
已經得到肝病的人，肝臟的機能顯得十分衰微，所以需供給肝臟足夠的血液，肝臟的活動機能才可變得良好。飯後約一小時的小睡，可使送往肝臟的血流量增加三十%，這種情況，對肝臟而言十分重要。切記、切記。
另外，肝炎患者的睡眠時間最好比正常人多一些，如果每天能夠維持八~十小時的睡眠時間，那麼不但可以讓肝臟獲得充分的休養，同時也不會讓身體的疲勞持續到隔天。
二、均衡的飲食
所謂的「飲食均衡」是指對於肝病患者不可缺少得蛋白質，以及醣類〈碳水化合物〉、脂肪、維生素、礦物質、這五大營養素的攝取不要過與不及，以便讓這些營養素能夠在體內維持均衡。另外，若只在一餐以內，把所需的高維他命、高蛋白質一次攝取，也是不對的。換言之，必須分三餐逐漸攝取，取得平衡才是正確的方法。
(一)蛋白質的攝取
談到肝病患者的飲食時，常會聽到許多人強調「高蛋白質，高能量食物」的必要性，但希望大家注意這句話中所隱藏的一個相當大的陷阱。
對於急性肝炎的恢復期、進行性慢性肝炎或是肝硬化的補償期〈無症狀出現的時期〉來說，為了促進肝細胞的修復與再生，有必要增加蛋白質的攝取量。一般而言，每天的蛋白質攝取量以每公斤體重相當於一‧二~一‧五公克為換算標準。
然而，如果是因肝硬化而造成肝臟機能顯著降低，那麼攝取過多的蛋白質反而會出現反效果。當肝臟的機能極端低落時，對於蛋白質的代謝產物阿摩尼亞根本就來不及處理，於是血液中的阿摩尼亞含量便會異常增加，於是便逐漸引起肝性腦症，造成患者的思考能力低落、意識模糊，或是陷入混亂的狀態。
在這種情況下，過多的蛋白質通常只會加速病情的惡化。有鑑於此，雖然在肝硬化的補償期中可多攝取蛋白質，但一旦進入了失代償期，為了避免血液中阿摩尼亞的濃度上升，蛋白質的攝取量就必須降為平常的一半，也就是平均每天在四○~五○公克左右。
(二)脂肪與醣類的攝取
然而，經由食物所攝取而來的脂肪在三大營養素中是單位能量最高的〈一公克脂肪會產生九大卡的熱量，而蛋白質及醣類只有四大卡〉，因此可以說是相當重要的能量供應來源。
如果可以減少脂肪的攝取量而導致總攝取能量不足，為了彌補不足的部分，蛋白質會氧化而產生能量，如此一來將會使肝臟再生時所必須的蛋白質呈現不足的現象。而且蛋白質在氧化後所產生的廢氣也必須經由肝臟來處理，如此則必然會增加肝臟的負擔。
其中，脂肪的攝取可以每天總攝取能量的百分之二○~二五為標準，也就是相當於五○~七○公克左右。一般來說肝病患者每天所必須的能量多寡會受到年齡、性別、身高、體重以及活動量大小等因素的影響而有差異。平均來說，一個成年男子每日應該攝取一八○○~二二○○大卡的卡路里。
(三)維生素與礦物質的攝取
維生素與礦物質都是構成人體所不可缺少的營養素，雖然它們並不是體內能量的供應來源，但卻可促進其他三大營養素〈醣類、脂肪、蛋白質〉的代謝，因此其功能就有如體內的潤滑劑一般。
肝病患者的肝臟營養代謝機能會趨於低落，為了活化肝臟機能，使肝臟能恢復正常運作，維生素及礦物質的攝取量就應該要比平常來得多。
健康的成年人如果要滿足體內對於維生素及礦物質的需求量，平均每天至少必須食用黃綠色蔬菜一○○公克、淺色蔬菜二○○公克、水果二○○公克以及薯類六○公克。
對於肝臟機能較差的肝病患者來說，前面這些食物的攝取量有必要酌量提高，特別是黃綠色蔬菜中含有豐富的β胡蘿蔔素，具有促進細胞正常化的功能，因此最好能夠盡量多多食用。
除了蔬菜之外，其他像是牛奶、貝類、貝類、肉類、大豆等蛋白質食物或是海藻類等，同樣也都含有豐富的維生素及礦物質。
(四)對肝臟有益的食品
(1) 芹菜
自古以來，芹菜就被當做補品而出名。由其他含有蛋氨酸，所以一般人認為，常吃的話可以促進肝臟機能。可是購買時必須選擇新鮮的，在菜攤上放的過久、軟化的要避免食用。
(2) 蕃茄
蕃茄是維生素的寶庫，擁有多種維生素，常吃的話，不會患胃病。尤其，蕃茄中含有B6，可促進脂肪代謝，減輕肝臟負擔，促進解毒作用及循環器官的順調。
(3) 香菇
香菇的味和香都是上等的，所以成為烹調時不可或缺的調味品，除可增進食慾之外，其中所含的蛋氨酸和各種維生素，還具有強壯肝臟機能的效果。
生香菇的最佳吃法是火烤。灑上鹽後澆上些檸檬汁或橘子汁，饒富風味，營養也不會喪失。乾香菇的吃法必須先用水泡軟，然後以小火熬煮，有特別的風味。
(4) 大蒜
自古以來，大蒜就被當成是一種強精食品。不過，它也能促進膽汁分泌，促進排泄作用，所以成為肝臟機能的強化食品。但是，大蒜吃太多，視力和胃會受損，必須注意。
(5) 蜆
蜆自古就被認為是對黃疸有效的強肝食品，原因是它含有大量的維生素B12，同時含有豐富的牛磺酸，可促進膽汁分泌，有利於黃疸的治療。維生素B12能強化肝臟機能，促進代謝作用，除了對黃疸有效之外，對膽囊炎和膽石症也很有用。
(6) 海參
海參大都被利用為佐酒料或菜餚。它雖是動物性食品，但有多量的碘，這點是非常奇妙的。除此之外，它還含有良質蛋白質和鈣質，可以促進肝臟機能，對肝病有很好的效果。
(7) 動物肝臟
不管豬肝或牛肝，脂肪量都很少且含有豐富的蛋白質和維生素，是很理想的食物，難怪會被稱為營養的寶庫。
三、關於肝病的禁忌
(一)不可任意服藥
自古以來，藥物就一直在醫療上佔有重要的地位，但以治療疾病為目的的藥物對身體來說畢竟是屬於異物，因此有可能會因副作用用來導致肝臟的病變。因此藥物的代謝主要仍是由肝臟來負責執行。因此一旦用藥過量、服用毒性較強的藥物，或是長期持續服藥的話，便容易引起肝臟中毒，進而導致肝臟機能受損。
藥品對一個生病的人是一種恩物，但是，對肝臟而言，沒有一種藥不是毒藥。因此，當你正在治療肝病的當頭，不幸又感染感冒，於是就任意地吃些成藥，亦為這樣感冒就可痊癒了。殊不料這種藥對肝臟會產生多惡劣的影響，到頭來，只是構成肝病的更惡化而已。因此，正在治療肝病的時候，又得到其他的疾病，於是隨意拿要吃下是危險的。
至於什麼藥物，最是容易引起肝病呢？以抗生素、口服避孕藥、感冒藥等類藥品為最。
(二)不要暴飲暴食
(1) 常會聽到一些肥胖者的人說「我吃得並不多但卻一直發胖」或是「我這種體質即使光喝水都會發胖」的話，其實這些說法是完全不正確的。一個人究竟會不會發胖，主要是由其飲食時所攝取的能量與活動時所消耗的能量的收支情況來決定的。
(2) 尤其暴飲暴食或是飲酒過度會讓體內能量處於過剩的狀態，結果會使體內所吸收的營養素完全轉變成脂肪或甘堂的形式累積，但由於甘堂的儲存量有一定的限度，因此若持續增加食量而造成能量過盛的話，那麼多餘的能量就會以脂肪的形式積聚在體內。
(3) 脂肪若大量累積便會形成肥胖症，此時除了肚皮的脂肪量會增加之外，肝臟的脂肪量也會增加。所以一旦攝取過多的食物，就應藉運動來消耗多餘的能量，才不會對肝臟造成過度的負擔。
(三)不要飲酒過量
(1) 自古以來，在全世界的悠長歷史中，酒類也一直受到人們的喜愛，喝酒的最愛，同時更反映出每一個時代及每一個地方的文化。無論如何，喝酒的最大目的在於享受舒適的醉意，還可解除身心的緊張，去除疲勞並予人安詳平和之感。
(2) 有句俗話說：「酒是百藥之王」。在醫學上，酒的地位非常重要，它的效用也絕不容忽視，只要是飲用適量就可降低血壓，預防動脈硬化，促進胃液及胰液的分泌，幫助食物的消化；最近幾年來這種藥性作用倍受矚目，可是僅限於少量的飲用時，才會有這種效用。
(3) 這裡所謂的適量，是指酒精量不可超過肝臟所能處理的範圍。雖然說多少存在著一些個人的差異，但若以一天睡眠八小時來看，從晚上開始飲酒，而肝臟一直到隔天清晨所能處理的酒精量是五十公克，等於是啤酒二大瓶、清酒二合(一合=1/10公升)、或威士忌雙份二杯的量、或黃酒、紹興酒半瓶以下。
(4) 一旦超出前述的限度，血壓就會上升，血液中的脂肪也會增加。當然並不是說只要喝酒就一定對肝臟有害，但由於酒精原本就屬於異物，被胃部以及小腸所吸收的酒精最後必將抵達肝臟，並且由肝臟分解其中百分之九○以上的酒精。換句話說，隨著酒精攝取量的增加，對肝臟所造成的負擔也就會不斷增加。
總之，如果對酒友嗜好卻不希望引起肝病者，每次的飲用量就必須限制在純酒精五十公克以下，並儘量避免連日喝酒，至少每週須停喝兩天。
(四)抽煙必需有所限制
(1) 尼古丁是香煙的主要成分，它對人體所會產生的作用不容忽視。尼古丁會刺激交感神經而使末梢血管強烈收縮，如此一來，全身的血液循環就會變得不良，而這股影響以會波及肝臟。為了肝細的再生，我們希望最好能有較多的血液流入肝臟，但血管收縮卻只會造成血液流量的減少而已。
(2) 另外，在香煙的煙霧中含有超過四○○○種以上的化學物質，而其中的二○○種是屬於對人體有害的物質。在這些有害物質中，更有超過二○種以上是所謂的致癌物質。這些有害物質被吸入人體之後，會隨著血液流經身體各處，最後則會達到肝臟，由肝臟來行使解毒的任務，因此這些有毒物質常會讓肝臟應接不暇。
(五)減少加工食品的攝取
(1) 我們常可聽到一句俗語：玫瑰雖艷麗，但也多刺。同樣地，看起來十分艷麗的食品，但對人體反而有很大的害處。一般的情形，若食品色澤鮮豔，大都加上了人工色素。雖然其色澤美麗，可增進食慾，但對人體肝臟的影響，非同小可。
(2) 此外，最近市面上出現了越來越多的速食食品，雖然說這些速食食品相當便利，但也不要忘記其中含有多量的過氧化脂肪。所謂過氧化脂肪，是脂肪接觸空氣後氧化所產生的一種物質，這種物質會傷害細胞膜而引起各式各樣的異常症狀。
(3) 不論食品添加物或是過氧化脂肪，對身體來說都是毒性相當高的物質。這些物質會隨著食物進入人體，在經過消化吉吸收之後都將到達肝臟，肝臟光是對這些物質進行解毒就已經忙不過來了，當然也就無暇顧及肝細胞的修復與再生。
(六)養成每天至少排便一次的習慣
(1) 所謂便秘，是指原本應該排出體外的食物消化殘渣，因某些原因而停至於大腸中的一種狀態。停留在腸管內的糞便，會在腸內細菌的作用下腐敗、發酵而產生諸如阿摩尼亞或甲烷等的有毒氣體。
(2) 這些有毒氣體的一部份會從肛門以屁的形式排出，也有一部份會從口腔以打嗝的方式排出，然而其餘百分之九○的有毒氣體卻會從腸管進入血液內，最後經由肺部以呼氣的方式排出體外。在這個過程中，一旦有毒氣體被送至肝臟，肝臟便會開始執行解毒的任務。
(3) 為了確保每天排便的順暢，首先要注意的是不要吃太多不易被人體消化的食物，又容易讓腸部的蠕動變得遲鈍而倒置便秘，因此對於一些含食物纖維較多的海藻類、蕈類或是大豆類等製品，患者也應該適度食用，同時不要忘記補充足夠的水分。
參考書目：
1.可怕的肝臟病 家庭百科叢書編譯組 國家出版社
2.肝臟病的防治與食寮 東野俊夫 聯廣圖書
3.肝臟病預防與治療 楊國柳 輕丹出版社
4.肝臟病的預防與治療 家庭百科叢書編譯組 國家出版社 vector 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(84)
